Purpose: To study prognostic factors of unilateral calcaneus fracture underwent surgery. Materials and Methods: We selected appropriate 60 cases of 236 calcaneus fracture cases between March 1985 and March 2004, and analyzed the correlation between sex, age, smoking, injury mechanism, Essex-Lopresti classification of calcaneus fracture, preoperative Bohler angle, postoperative Bohler angle, postoperative 1 year Bohler angle and Visual Analogue Scale (VAS), P.S. Kerr's Calcaneal Fracture Score (CFSS). The average age was 41.4 and average follow up period was 74 (12 to 240) months. Results: For follow up period, average VAS is 3.43 and CFSS is 81.23. The sex, age, smoking, injury mechanism, and preoperative, postoperative, postoperative 1 year Bohler angle had no correlation with the prognosis. But the Essex-Lopresti classification of calcaneus fracture, tongue type had better prognosis than joint depression type (VAS : p=0.041, CFSS : p=0.021). Conclusion: In unilateral calcaneus fracture, the sex, age, smoking, injury mechanism, preoperative Bohler angle, postoperative Bohler angle, postoperative 1 year Bohler angle had no correlation with the prognosis of fracture, but in Essex-Lopresti classification, the tongue type fracture had better prognosis than the joint depression type.
Mandibular fractures have higher incidence rate compared to facial bone fractures because of relatively prominent form. Specially, mandibular angle fractures were known as common fracture site because of morphological anatomic structure. The mandibular third molar appears to be the most frequent impacted tooth. The mandibular third molar have influence on mandibular angle fractures according to it's eruption state. Also, the mandibular angle fracture including the third molar may influence on post operative infection whether the third molar is in impacted or extracted state when reduction of fracture site is operated. The presence or absence and degree of impaction of the mandibular third molar were assessed for each patient and were related to the occurrence of the mandibular angle fracture. The extraction or non extraction of the mandibular third molar were related to the occurrence of the post operative infection in the reduction of mandibular angle fractures. In the presence of mandibular third molar, the possibility of mandibular angle fractures were relatively common. When viewing the mandibular third molar at occlusal plane, the possibility of mandibular angle fractures were high in the class C group. The possibility of mandibular angle fractures were high in the mesial angulation and partial impaction. There was a statistically significant difference(P<0.05). In complete erupted mandibular third molar, the possibility of post operative infection occurs quite often, but there was no statistical significant difference(P>0.05). In the extracted or non extracted of mandibular third molar, the post operative infection showed no statistical significant difference(P>0.05). With the results mentioned above, mandibular third molar was significantly more susceptible to mandibular angle fracture. In the reduction of mandibular angle fracture, it was recommended that mandibular third molar should be extracted especially in case of pericoronitis, periodontitis and other infections.
Purpose: To establish management protocol for mandibular angle fracture, we describe pertinent factors including cause, impacted third molar and recent treatment tendency. Methods: We examined the records of 62 patients who had unilateral mandibular angle fracture. Sixty patients who had open reduction surgery were examined at postoperative weeks 1, 4, 8, 12, and 28. Results: Left mandibular angle fracture is frequent in younger males. Presence of the mandibular third molar can increase fracture risk. Because of attached muscle, favorable fractures occurred primarily in the mandibular angle area. Conclusion: Extracting the mandibular third molar can prevent angle fractures, and open reduction with only one plate adaptation is generally the proper treatment method for mandibular angle fracture.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제30권6호
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pp.530-535
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2004
Objectives. The purpose of this study was to evaluate mandibular third molars as risk factors for angle fracture in a patient sample with fractured mandible. Materials and methods. The medical records and panoramic radiographs of 107 patients with mandibular fractures were examined. The presence and absence and degree of impaction of the lower third molar were assessed for each patient and related to the occurrence of fracture of the mandibular angle. Data were also collected for age, sex and mechanism of injury. Data were analyzed by a chisquare statistics and Student t test. Result. The incidence of mandibular angle fracture was found to be significantly greater when a lower third molar was present(p <0.05) especially at class III state.(p < 0.05)(by Pell & Gregory system) Of the 78 patients with a lower third molar, 46(58.97%) had angle fractures. Of the 29 without a lower third molar, 24(82.76%) had not angle fractures. Conclusion. The result of this study showed that the mandibular angle that have a lower third molar is more susceptible to fracture when exposed to an impact than an angle without an lower third molar.
Background: This study was conducted to determine the relationship between third molar (M3) and mandibular fracture. Methods: Patients with unilateral mandibular angle or condyle fractures between 2008 and 2018 were evaluated retrospectively. Medical records were reviewed regarding the location of fractures, and panoramic radiographs were reviewed to discern the presence and position of ipsilateral mandibular third molars (M3). We measured the bony area of the mandibular angle (area A) and the bony area occupied by the M3 (area B) to calculate the true mandibular angle bony area ratio (area A-B/area A×100). Results: The study consisted of 129 patients, of which 60 (46.5%) had angle fractures and 69 (53.5%) had condyle fractures. The risk of angle fracture was higher in the presence of M3 (odds ratio [OR], 2.2; p< 0.05) and the risk of condyle fracture was lower in the presence of M3 (OR, 0.45; p< 0.05), than in the absence of M3. The risk of angle fracture was higher in the presence of an impacted M3 (OR, 0.3; p< 0.001) and the risk of condyle fracture was lower in the presence of an impacted M3 (OR, 3.32; p< 0.001), than in the presence of a fully erupted M3. True mandibular angle bony area ratio was significantly lower in the angle fractures than in the condyle fractures (p= 0.003). Conclusion: Angle fractures had significantly lower true mandibular angle bony area ratios than condyle fractures. True mandibular angle bony area ratio, a simple and inexpensive method, could be an option to predict the mandibular fracture patterns.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제33권4호
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pp.397-400
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2007
In an open reduction of the mandibular angle fracture, it is crucial to approximate each fracture segment as closer as possible for the reduction of the healing period. In this case report, we proposed a new technique for the mandibular angle fracture. This was designed to minimize the gap between two separated segments using mini-implants and surgical wires. Mini-implants were placed around the fracture line, followed by wire ligation to minimize the fracture gap. And then internal fixation was easily employed with plates and screws. The advantages of this technique were reduced time for operation, the promotion of healing, rapid functional recovery, and few complications.
Purpose : This study evaluated the impact of the presence and aspect of mandibular third molars to the mandible angle fracture or condyle fractures in Korean. Materials and Methods : A retrospective study was designed for patients attending the division of Oral and Maxillofacial Surgery, Kang-dong sacred heart hospital for treatment of mandibular fracture from January 2006 to September 2010. The primary variable was the presence of mandibular third molar and the secondary variable was the aspects of third molar impaction. Mandibular third molars were classified by the impaction depth and the available space as Pell & Gregory system. Outcome variables were the presence of mandibular angle fracture or condyle fracture. Also the source of trauma, age, sex were studied. Hospital charts, radiographs were used for study. Statistic analysis was done with descriptive statistics, the X2-test, linear-by-linear association. P value under 0.05 was considered significant statistically. Results : The number of involved patients was 86. The ratio of male to female patients was about 9:1 for angle fracture and 7:3 for condyle fracture. The most common source of trauma was assault for angle fracture and fall down for condyle fracture. The presence of mandibular third molar increased frequency of angle fracture and decreased condyle fracture with larger impaction depth. But available space of mandibular third molar did not show high association with angle or condyle fractures. Conclusion: Preventive extraction of mandibular third molar is recommended for patients with high risk of angle fracture. Male patients at their third decade or martial artists, police officer could be the case. But it is not recommended for patients with low risk of angle fracture and high risk of condyle fracture relatively. Elder female patients without any symptom on their third molar could be the case.
Zhu, Hai Y.;Deng, Jin G.;Liu, Shu J.;Wen, Min;Peng, Cheng Y.;Li, Ji R.;Chen, Zi J.;Hu, Lian B.;Lin, Hai;Guang, Dong
Geomechanics and Engineering
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제6권2호
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pp.153-172
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2014
In order to investigate the effect of different perforation angles (the angle between the perforation direction and the maximum horizontal principal stress) on the fracture initiation and propagation during hydraulic fracturing of highly deviated well in oil & gas saturated formation, laboratory experiments of the hydraulic fracturing had been carried out on the basis of non-dimensional similar criteria by using 400^3 $mm^3$ cement cubes. A plane fracture can be produced when the perforations are placed in the direction of the maximum horizontal principal stress. When the perforation angle is $45^{\circ}$, the fractures firstly initiate from the perforations at the upper side of the wellbore, and then turn to the maximum horizontal principal stress direction. When the well deviation angle and perforation angle are both between $45^{\circ}$ and $90^{\circ}$, the fractures hardly initiate from the perforations at the lower side of the wellbore. Well azimuth (the angle between the wellbore axis and the maximum horizontal principal stress) has a little influence on the fracture geometries; however it mainly increases the fracture roughness, fracture continuity and the number of secondary fractures, and also increases the fracture initiation and propagation pressure. Oriented perforating technology should be applied in highly deviated well to obtain a single plane fracture. If the well deviation angle is smaller, the fractures may link up.
Rock mass is an important engineering material. In hydropower engineering, rock mass of bank slope controlled the stability of an arch dam. However, mechanical characteristics of the rock mass are not only affected by lithology, but also joints. On the basis of field geological survey, this paper built rock mass material containing parallel concentrated joints with different dip angle, different number under different stress conditions by PFC (Particle Flow Code) numerical simulation. Next, we analyzed mechanical property and fracture features of this rock mass. The following achievements have been obtained through this research. (1) When dip angle of joints is $15^{\circ}$ and $30^{\circ}$, with the increase of joints number, peak strength of rock mass has not changed much. But when dip angle increase to $45^{\circ}$, especially increase to $60^{\circ}$ and $75^{\circ}$, peak strength of rock mass decreased obviously with the increase of joints number. (2) With the increase of confining stress, peak strengths of all rock mass have different degree of improvement, especially the rock mass with dip angle of $75^{\circ}$. (3) Under the condition of no confining stress, dip angle of joints is low and joint number is small, existence of joints has little influence on fracture mode of rock mass, but when joints number increase to 5, tensile deformation firstly happened at joints zone and further resulted in tension fracture of the whole rock mass. When dip angle of joints increases to $45^{\circ}$, fracture presented as shear along joints, and with increase of joints number, strength of rock mass is weakened caused by shear-tension fracture zone along joints. When dip angle of joints increases to $60^{\circ}$ and $75^{\circ}$, deformation and fracture model presented as tension fracture zone along concentrated joints. (4) Influence of increase of confining stress on fracture modes is to weaken joints' control function and to reduce the width of fracture zone. Furthermore, increase of confining stress translated deformation mode from tension to shear.
Purpose: This study evaluated correlation and risk factors between position of the mandibular third molars and mandibular angle fractures using clinical and radiographic findings. Methods: Medical records and panoramic radiographs of 188 patients with mandibular fractures were retrospectively reviewed. The presence and position of the third molars were assessed for each patient and were related to the occurrence of mandibular angle fractures. Results: The incidence of mandibular angle fracture was found to be greater when a lower third molar was present, particularly at the occlusal plane positioned on the $2^{nd}$ molar occlusal surface (by Archer system) and the third molar is impacted in mandibular ramus (by Pell & Gregory system). Of the 192 sites with a lower third molar, 32 (16%) had an angle fracture. Of the 184 site without lower third molars, 16 (8%) had an angle fracture. Conclusion: This study confirmed an increased risk of angle fractures in the presence of a lower third molar as well as variable risk for angle fracture, depending on positioning of the third molar.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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