Objective : To evaluate the difference between estrogen only therapy and estrogen-androgen combination therapy in surgical menopause patients. Materials and Method: Surgical menopause patients received 0.625 mg conjugated equine estrogens or 0.625 mg conjugated equine estrogens plus 1.25 mg methyltestosterone for 2 years. Bone mineral density, menopausal symptoms, lipoprotein profiles were measured. Results: Both groups showed increased bone mineral density. In the combination group, total cholestero l, high density lipoprotein cholesterol and triglycerides decreased. In the estrogen only group, low density lipoprotein cholesterol decreased but high density lipoprotein cholesterol increased significantly. In both groups, menopausal symptoms were much improved. Side effects were easily tolerated in both groups. Conclusions: Estrogen-androgen combination therapy had comparable benefits compared with estrogen only therapy.
Proceedings of the Korean Society for Bioinformatics Conference
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2000.11a
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pp.74-82
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2000
Prostate cancer initially responds and regresses in response to androgen depletion therapy, but most human prostate cancers will eventually recur, and re-grow as an androgen independent tumor. Once these tumors become hormone refractory, they usually are incurable leading to death for the patient. Little is known about the molecular details of how prostate cancer cells regress following androgen ablation and which genes are involved in the androgen independent growth following the development of resistance to therapy. Such knowledge would reveal putative drug targets useful in the rational therapeutic design to prevent therapy resistance and control androgen independent growth. The application of genome scale technologies have permitted new insights into the molecular mechanisms associated with these processes. Specifically, we have applied functional genomics using high density cDNA microarray analysis for parallel gene expression analysis of prostate cancer in an experimental xenograft system during androgen withdrawal therapy, and following therapy resistance, The large amount of expression data generated posed a formidable bioinformatics challenge. A novel template based gene clustering algorithm was developed and applied to the data to discover the genes that respond to androgen ablation. The data show restoration of expression of androgen dependent genes in the recurrent tumors and other signaling genes. Together, the discovered genes appear to be involved in prostate cancer cell growth and therapy resistance in this system. We have also developed and applied tissue microarray (TMA) technology for high throughput molecular analysis of hundreds to thousands of clinical specimens simultaneously. TMA analysis was used for rapid clinical translation of candidate genes discovered by cDNA microarray analysis to determine their clinical utility as diagnostic, prognostic, and therapeutic targets. Finally, we have developed a bioinformatic approach to combine pharmacogenomic data on the efficacy and specificity of various drugs to target the discovered prostate cancer growth associated candidate genes in an attempt to improve current therapeutics.
Patients with aplastic anemia were treated with a combination of depo-testosterone cyclopentylpropionate(Upjohn) and dexamethasone. In 7 of 15 patients treated, there was response in which either a significant increase in hemoglobin concentration, a prolonged interval or a cessation of blood transfusion requirement developed during androgen therapy. Younger patients with cellular marrow appeared to be better responding to androgen. EEI(Effective Erythropoietic Index) formulated by Gardner & Nathan(1966) which was a helpful measurement as to whether patients with myelofibrosis whould respond to androgen, was evaluated in patients with aplastic anemia. It was concluded that EEI as well as ferrokinetics indices (Plasma-$^{59}Fe$-disappearance rate, RBC $^{59}Fe$ net incorporation) did not significantly correlate with the degree of response to androgen in aplastic anemia.
Kim, Jang Mook;Rho, Mi Jung;Jang, Kwang Soo;Park, Yong Hyun;Lee, Ji Youl;Choi, In Young
Korea Journal of Hospital Management
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v.23
no.3
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pp.28-38
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2018
Purpose: To evaluate the medical expenditures for prostate cancer patients, including out-of-pocket costs, and compared the costs between androgen deprivation therapy and radical prostatectomy treatment. Methodology: This study combined clinical data from 357 prostate cancer patients from the Smart Prostate Cancer Database and the medical expenditure data from the claims and cost databases. We used the independent two-sample t-tests to compare androgen deprivation therapy and radical prostatectomy. Multivariable logistic regression analysis was conducted to identify determining factors for androgen deprivation therapy and radical prostatectomy treatments. Findings: The medical costs of androgen deprivation therapy treatment were much lower than radical prostatectomy treatment at the one year and remained lower until the fourth-year. However, after four years, the accumulated medical expenditures of androgen deprivation therapy become significantly higher than radical prostatectomy treatment. Patients with a higher cancer stage and older age had higher chances of being treated using androgen deprivation therapy treatment than radical prostatectomy treatment. Practical Implications: Our results show that early detection of cancer reduces the treatment cost for both patients and insurance payers. It also demonstrates that cost comparisons should be conducted over long periods of time in order to most accurately assess the costs.
Locally advanced prostate cancer (LAPC) is defined as histologically proven T3-4 prostatic adenocarcinoma. In this review, we define the individual roles of radiotherapy (RT), short-term (ST-) and long-term (LT-) androgen deprivation therapy (ADT), and their combination in multimodal therapy for LAPC. Despite limitations in comparing the clinical outcomes among published papers, in the present study, a trend of 10-year clinical outcomes was roughly estimated by calculating the average rates weighted by the cohort number. With RT alone, the following rates were estimated: 87% biochemical failure, 34% local failure (LF), 48% distant metastasis (DM), 38% overall survival (OS), and 27% disease-specific mortality (DSM). Those associated with ADT alone were 74% BCF, 54% OS, and 25% DSM, which appeared to be better than those of RT alone. The addition of ADT to RT produced a notable local and systemic effect, regardless of ST- or LT-ADT. The LF rate decreased from 34% with RT alone to 21% with ST-ADT and further to 15% with LT-ADT. The DM and DSM rates also showed a similar trend among RT alone, RT+ST-ADT, and RT+LT-ADT. The combination of RT+LT-ADT resulted in the best long-term clinical outcomes, indicating that both RT and ADT are important parts of multimodal therapy.
Androgen therapy has proven efficacy in treating patients with bone marrow failure who are not candidates for bone marrow transplantation. Herein, we report on a case of colonic angioectasia secondary to oxymetholone use in an adolescent patient with Hoyeraal-Hreidarsson syndrome (HHS). A 13-year-old Caucasian male with HHS characterized by cerebellar hypoplasia, developmental delay, microcephaly, esophageal strictures and myelodysplasia presented with severe hematochezia from colonic angioectasia secondary to long-term oxymetholone therapy. These vascular lesions resolved spontaneously once this anabolic steroid was discontinued. While androgen therapy is often recommended for certain anemias and myelodysplastic syndromes, clinicians should be aware of the potential complication in developing these perceived uncommon colonic angioectasias. Moreover, pediatric gastroenterologists should familiarize themselves in identifying these vascular lesions by colonoscopy, especially among the high risk groups on long-term anabolic steroid therapy.
McGrowder, Donovan A.;Jackson, Lennox Anderson;Crawford, Tazhmoye V.
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.13
no.1
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pp.1-13
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2012
Metabolic syndrome has become quite prevalent within our society. Over the past two decades, the prevalence of metabolic syndrome has sharply increased worldwide and it has become a major public health problem in several countries. It is associated with the global epidemic of obesity and diabetes mellitus and imposes numerous cardiovascular risks. Prostate cancer is the second most common cancer among men, surpassed only by non-melanoma skin cancer. A considerable body of evidence exists suggesting that some components of the metabolic syndrome have been associated with the risk of prostate cancer. These components include obesity, an abdominal fat distribution, and hyperinsulinemia. Androgen deprivation therapy (ADT) is the most widely used therapeutic modality in prostate cancer. It changed the body composition and lipid profile of men with prostate cancer. Androgen deficiency is associated with increased levels of total cholesterol, low-density lipoprotein (LDL)-cholesterol, increased production of proinflammatory factors, and increased thickness of the arterial wall and contributes to endothelial dysfunction. The aim of this review is to evaluate the association between metabolic syndrome and prostate cancer and to discuss the implications of androgen deficiency in men with cardiovascular risk factors. A comprehensive literature search was carried out with the use of PubMed from 1980 through 2011, and relevant articles pertinent to metabolic syndrome and prostate cancer are evaluated and discussed.
Byun, Jae Chun;Kwak, Bong Gyu;Shin, Ji Hyun;Cha, Moon Seok;Han, Myoung Seok;Rha, Seo Hee;Kim, Seok Kwun
Clinical and Experimental Reproductive Medicine
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v.32
no.4
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pp.325-330
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2005
Objective: To investigate the histologic features of the uterus and adnexae extirpated from gender identity disorder (GID) patients that received depot androgen injection. Methods: We reviewed the histologic findings of the uterus and adnexae removed from sixteen GID patients, who had taken depot androgen injection for 5~168 months. Results: Fourteen patients (87.5%) showed the atrophied epithelium of exocervix and all of 16 patients (100%) showed the atrophy of endometrium. Seven patients (43.7%) showed multiple cystic follicles in the ovarian cortex and 6 patients (37.5%), 3 patients (18.7%) showed corpus albicans and corpus luteum, respectively. Conclusions: Exogenous androgen induced atrophy of cervix and endometrium. This effect was more prominent in the endometrium. In addition, PCO-like histologic features were observed in the ovary.
Heo, You Jung;Ko, Jung Min;Lee, Young Ah;Shin, Choong Ho;Yang, Sei Won;Kim, Man Jin;Park, Sung Sub
Annals of Pediatric Endocrinology and Metabolism
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v.23
no.4
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pp.220-225
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2018
Androgen insensitivity syndrome (AIS) is a rare genetic disease caused by various abnormalities in the androgen receptor (AR). The AR is an essential steroid hormone receptor that plays a critical role in male sexual differentiation and development and preservation of the male phenotype. Mutations in the AR gene on the X chromosome cause malfunction of the AR so that a 46,XY karyotype male has some physical characteristics of a woman or a full female phenotype. Depending on the phenotype, AIS can be classified as complete, partial or mild. Here, we report 2 cases of complete AIS in young children who showed complete sex reversal from male to female as a result of AR mutations. They had palpable inguinal masses and normal female external genitalia, a blind-end vagina and absent $M{\ddot{u}}llerian$ duct derivatives. They were both 46,XY karyotype and AR gene analysis demonstrated pathologic mutations in both. Because AIS is inherited in an X-linked recessive manner, we performed genetic analysis of the female family members of each patient and found the same mutation in the mothers of both patients and in the female sibling of case 2. Gonadectomy was performed in both patients to avoid the risk of malignancy in the undescended testicles, and estrogen replacement therapy is planned for their adolescence. Individuals with complete AIS are usually raised as females and need appropriate care.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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