Imaging distribution of ${\beta}-amyloid$ plaques in Alzheimer's disease is very important for early and accurate diagnosis. Early trial of the ${\beta}-amyloid$ plaques includes using radiolabeled peptides which can be only applied for peripheral ${\beta}-amyloid$ plaques due to limited penetration through the blood brain barrier (BBB). Congo red or Chrysamine G derivatives were labeled with Tc-99m for imaging ${\beta}-amyloid$ plaques of Alzheimer patient's brain without success due to problem with BBB penetration. Thioflavin T derivatives gave breakthrough for ${\beta}-amyloid$ imaging in vivo, and a benzothiazole derivative [C-11]6-OH-BTA-1 brought a great success. Many other benzothiazole, benzoxazole, benzofuran, imidazopyridine, and styrylbenzene derivatives have been labeled with F-18 and I-123 to improve the imaging quality. However, [C-11]6-OH-BTA-1 still remains as the best. However, short half-life of C-11 is a limitation of wide distribution of this agent. So, it is still required to develop an Tc-99m, F-18 or I-123 labeled agent for ${\beta}-amyloid$ imaging agent.
So Yeong Jeong;Chong Hyun Suh;Sang Joon Kim;Cynthia Ann Lemere;Jae-Sung Lim;Jae-Hong Lee
Korean Journal of Radiology
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제25권8호
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pp.726-741
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2024
Recent advancements in Alzheimer's disease treatment have focused on the elimination of amyloid-beta (Aβ) plaque, a hallmark of the disease. Monoclonal antibodies such as lecanemab and donanemab can alter disease progression by binding to different forms of Aβ aggregates. However, these treatments raise concerns about adverse effects, particularly amyloid-related imaging abnormalities (ARIA). Careful assessment of safety, especially regarding ARIA, is crucial. ARIA results from treatment-related disruption of vascular integrity and increased vascular permeability, leading to the leakage of proteinaceous fluid (ARIA-E) and heme products (ARIA-H). ARIA-E indicates treatment-induced edema or sulcal effusion, while ARIA-H indicates treatment-induced microhemorrhage or superficial siderosis. The minimum recommended magnetic resonance imaging sequences for ARIA assessment are T2-FLAIR, T2* gradient echo (GRE), and diffusion-weighted imaging (DWI). T2-FLAIR and T2* GRE are necessary to detect ARIA-E and ARIA-H, respectively. DWI plays a role in differentiating ARIA-E from acute to subacute infarcts. Physicians, including radiologists, must be familiar with the imaging features of ARIA, the appropriate imaging protocol for the ARIA workup, and the reporting of findings in clinical practice. This review aims to describe the clinical and imaging features of ARIA and suggest points for the timely detection and monitoring of ARIA in clinical practice.
Alzheimer's disease (AD) is highly prevalent in dementia, with no specifically effective treatment having yet been discovered. Amyloid plaques are one of the key hallmarks of AD. Transgenic mouse models exhibiting Alzheimer's disease-like pathology have been widely used to study the pathophysiology of Alzheimer's disease. In this study, we showed an age-dependent correlation between cognitive function, pathological findings, and [F-18] Florbetaben (FBB) PET images. Nineteen transgenic mice (12 with AD, 7 with controls) were used for this study. We observed an increase in ${\beta}$-Amyloid deposition ($A{\beta}$) in brain tissue and [F-18] FBB amyloid PET imaging in the AD group. The [F-18] FBB data showed a mildly negative trend with cognitive function. Pathological findings were negatively correlated with cognitive functions. These finding suggests that amyloid beta deposition can be well-monitored with [F-18] FBB PET and a decline in cognitive function is related to the increase in amyloid plaque burden.
Background and Purpose: According to the amyloid cascade hypothesis, fibrillary amyloid-beta load in the brain causes Alzheimer's disease (AD) with toxic effects. Recently, perivascular spaces (PVSs), fluid-filled cavities around small penetrating arterioles and venules in the brain, and the glymphatic system relationship with type 2 diabetes mellitus (DM2) and AD has been an important research topic from a physiopathological point of view. There are two types of PVSs that are associated with sporadic atherosclerosis and cerebral amyloid angiopathy. In this study, we evaluated the relationship between the number and localization of enlarged PVSs in AD. Methods: A total of 254 patients with AD and 125 healthy controls were included in this study All the patients were evaluated with neurological and cognitive examinations and magnetic resonance imaging (MRI). PVSs on MRI were graded by recording their number and location. The study was a retrospective study. Results: In our study, the number of white matter convexity-central semiovale localized PVSs was higher in patients than in the control group. In addition, the number of PVSs in this localization score was higher in patients with DM2. Cerebral PVS counts were higher in patients with AD than in the control group. Conclusions: These results suggest the important role of cerebral amyloid angiopathy, one of the vascular risk factors, and the glymphatic system in the pathogenesis of AD. In addition, the results of our study suggest that the evaluation of PVSs levels, especially at the (centrum semiovale), using imaging studies in AD is a potential diagnostic option.
Kim, Sung-Min;Kim, Dongkyu;Chae, Min Kyung;Jeong, Il-Ha;Cho, Jee-Hyun;Choi, Naeun;Lee, Kyo Chul;Lee, Chulhyun;Ryu, Eun Kyoung
Bulletin of the Korean Chemical Society
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제33권11호
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pp.3671-3675
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2012
${\beta}$-Amyloid accumulation in the brain is a pathological hallmark of Alzheimer's disease (AD). Since early detection of ${\beta}$-amyloid may facilitate more successful and timely therapeutic interventions, many investigators have focused on developing AD diagnostic reagents that can penetrate the blood-brain barrier (BBB). Oleanolic acid (OA) is a substance found in a variety of plants that has been reported to prevent the progression of AD in mice. In this study, we synthesized and evaluated a new radioligand in which OA was conjugated to lactoferrin (Lf, an iron-binding glycoprotein that crosses the BBB) for the diagnosis of AD. In an in vitro study in which OA-Lf was incubated with ${\beta}$-amyloid (1-42) aggregates for 24 h, we found that OA-Lf effectively inhibited ${\beta}$-amyloid aggregation and fibril formation. In vivo studies demonstrated that $^{123}I$-OA-Lf brain uptake was higher than$^{123}I$-Lf uptake. Therefore, radiolabeled OA-Lf may have diagnostic potential for ${\beta}$-amyloid imaging.
Alzheimer's disease (AD) is a neurodegenerative disorder associated with extracellular plaques, composed of amyloid-beta ($A{\beta}$), in the brain. Although the precise mechanism underlying the neurotoxicity of $A{\beta}$ has not been established, $A{\beta}$ accumulation is the primary event in a cascade of events that lead to neurofibrillary degeneration and dementia. In particular, the $A{\beta}$ burden, as assessed by neuroimaging, has proved to be an excellent predictive biomarker. Positron emission tomography, using ligands such as $^{11}C$-labeled Pittsburgh Compound B or $^{18}F$-labeled tracers, such as $^{18}F$-florbetaben, $^{18}F$-florbetapir, and $^{18}F$-flutemetamol, which bind to $A{\beta}$ deposits in the brain, has been a valuable technique for visualizing and quantifying the deposition of $A{\beta}$ throughout the brain in living subjects. $A{\beta}$ imaging has very high sensitivity for detecting AD pathology. In addition, it can predict the progression from mild cognitive impairment to AD, and contribute to the development of disease-specific therapies.
알츠하이머병은 치매를 일으키는 가장 흔한 퇴행성 뇌 질환이다. 뇌에 축적되는 베타 아밀로이드 단백질은 기억력감퇴, 언어능력 저하등 일상생활 수행 능력이 어렵게 된다. 베타 아밀로이드 플라그 농도는 인지장애를 가진 성인환자에서 알츠하이머 질환과 인지장애의 다른 원인인지를 평가하는 데 사용된다. 베타아밀로이드 단백질에 대한 높은 민감성과 특이성을 가진 $^{18}F$-Florbetaben을 이용하여 알츠하이머병을 조기진단에 유용성을 알아보고자 한다. $^{18}F$-FDG Brain 영상에서 특이소견 없음을 보인다. 그리고 MR-Brain 영상에서 해마의 위축이 없는 것으로 보였다. 하지만 $^{18}F$-Florobetaben에서 베타 아밀로이드의 섭취는 알츠하이머병의 진전이 되고 있음을 알려준다. 따라서, $^{18}F$-Florobetaben은 알츠하이머병을 조기 진단하는 데 매우 유용하다.
양전자방출단층촬영(PET)을 이용한 단백질병리의 생체영상기술은 퇴행성 치매의 질병 기전을 이해하는데 필요한 정보를 제공할 뿐 아니라, 질병의 조기 발견과 치료법 개발에서 중요한 역할을 수행하고 있다. 베타아밀로이드와 타우 PET 영상은 인체 뇌병리에 기반한 알츠하이머병 연속체에 대한 진단 바이오마커로 확립되어 조기진단과 감별진단을 용이하게 하고, 질병 예후를 예측하고 있다. 또한, 치매치료제 개발에서 예후 및 대리 바이오마커로의 역할이 커지고 있다. 이 종설에서는 치매를 유발하는 알츠하이머병 및 기타 퇴행성 뇌질환에서 베타아밀로이드와 타우 단백질의 뇌축적을 영상화하는 PET의 최근 임상적 적용과 최근 동향을 살펴보고, 잠재적 유용성을 소개하고자 한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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