연구목적: 본 연구는 미국심장협회 ACLS provider course의 시뮬레이션기반 전문심장소생술 교육이 간호학생의 지식 및 수행능력에 미치는 효과를 검증하기 위함이다. 연구방법: 연구대상은 D대학 졸업학년 간호학생 22명이다. 수집된 자료는 SPSS/WIN 18.0 program을 이용하여 분석하였다. 연구결과: 시뮬레이션기반 전문심장소생술 교육을 받은 후 교육 전보다 간호학생의 지식 및 수행능력 점수가 유의하게 높아졌다. 결론: 시뮬레이션기반 전문심장소생술 교육은 간호학생의 지식 및 수행능력을 향상시키는데 효과적임을 검증하였으므로 간호학생 대상의 표준화된 응급간호 교육프로그램 개발에 기초자료를 제공할 수 있다고 본다. 또한 전문심장소생술 교육에 다양한 학습방법을 적용한 후 비교분석하는 후속연구와 지식 및 수행능력 지속성 연구와 같은 종적연구를 제언한다.
본 연구는 우리나라 교정기관에서 성폭력사범을 대상으로 실시하고 있는 3단계 교육(기본·집중·심화교육) 중 2단계인 '성폭력사범 집중교육 프로그램'이 충동성, 분노표현, 강간통념, 자기존중감에 어떤 영향을 미치는지 알아보는 데 목적이 있다. 이를 위해 J도 M교도소에 복역 중인 성폭력사범 중 2단계 집중교육 대기자 10명을 연구대상으로 선정하였다. 프로그램의 효과에 대한 검증을 위해 사전-사후-추후 실험설계를 하고, 연구대상자들에게 총 200시간으로 구성된 '성폭력사범 집중교육 프로그램'을 실시하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 성폭력사범 집중교육 프로그램은 성범죄의 위험요인인 충동성과 분노표현을 감소시키고, 성폭력사범들의 왜곡된 성 인식인 강간통념에 긍정적인 변화를 가져오며, 자기존중감을 향상시키는 데 효과가 있음을 확인하였다. 마지막으로 성폭력사범 대상 재범예방 프로그램의 개선 필요성과 출소 후 교육효과가 유지될 수 있는 체계적인 관리감독 및 연계시스템 구축을 제언하였다.
해양계대학교 실습해기사들은 승선하기 전 필요한 안전교육을 충분히 이수하고 승선해야 되지만 기초안전교육만 이수하고 승선을 하며 승선실습을 마치고 졸업 전까지 남은 학기 중 상급안전 교육과 탱커선 교육을 이수하고 있다. 그러나 해양대학교 실습해기사들은 선박회사 승선실습 과정 중에 위험에 노출되는 많은 작업들을 하게 된다. 이처럼 대부분의 상선들은 ISM관리 하에서 선박회사 및 승선하는 선박에서 각종 점검표에 의해 사전 교육을 행하고 작업을 하는 것이 당연한 것이다. 그러나 본 연구조사 결과 선박회사와 승선하는 선박 및 해양대학교에서도 교육이 제대로 이루어지지 않고 있으며 특히 '유해화학 물질의 취급'은 승선 경험이 없는 실습해기사들에게 상당한 위험이 되고 있다. 또한 승선실습 해기사들은 유해화학물질 취급에 관한 개인안전과 취급에 관한 사전교육이 없이 승선하게 되는 경우가 대부분이다. 이로 인해 실습해기사들이 승선실습 중 유해화학물질 취급 부주의와 무지로 인해 신체적 손상을 입고 하선을 하거나 승선에 어려움에 처하는 경우가 종종 발생하고 있다. 따라서 사고를 미연에 방지하기 위해서는 승선 실습 전에 해양대학교에서 이 부분의 철저한 교육이 이루어져야 하고, 선박회사에서는 취급하는 유해화학물질의 안전에 대한 데이터 베이스화가 체계적으로 갖추어져야하며, 각 선박에 맞는 유해화학물질 안전교육을 위한 온라인 켄텐츠 개발이 절실히 필요하다. 또한, 선박회사에서는 유해화학물질 안전점검일지를 만들어 관리감독하고, 선박에서는 이에 관한 교육을 이수한 관리책임자를 지정하여 안전교육과 관리를 하여야 할 것을 제안한다.
Background and Objectives: Several cases involving severe right ventricular (RV) failure in advanced cancer patients have been found to be pulmonary tumor thrombotic microangiopathies (PTTMs). This study aimed to discover the nature of rapid RV failure syndrome with a suspected diagnosis of PTTM for better diagnosis, treatment, and prognosis prediction in clinical practice. Methods: From 2011 to 2021, all patients with clinically suspected PTTM were derived from the one tertiary cancer hospital with more than 2000 in-hospital bed. Results: A total of 28 cases of clinically suspected PTTM with one biopsy confirmed case were included. The most common cancer types were breast (9/28, 32%) and the most common tissue type was adenocarcinoma (22/26, 85%). The time interval from dyspnea New York Heart Association (NYHA) Grade 2, 3, 4 to death, thrombocytopenia to death, desaturation to death, admission to death, RV failure to death, cardiogenic shock to death were 33.5 days, 14.5 days, 7.4 days, 6.4 days, 6.1 days, 6.0 days, 3.8 days and 1.2 days, respectively. The NYHA Grade 4 to death time was 7 days longer in those who received chemotherapy (7.1 days vs. 13.8 days, p value=0.030). However, anticoagulation, vasopressors or intensive care could not change clinical course. Conclusions: Rapid RV failure syndrome with a suspected diagnosis of PTTM showed a rapid progressive course from symptom onset to death. Although chemotherapy was effective, increased life survival was negligible, and treatments other than chemotherapy did not help to improve the patient's prognosis.
Objective: Rhus verniciflua Stokes (RVS) has anticancer effect confirmed by preclinical studies and historical records. We thus tried to evaluate retrospectively the effect of RVS as a complementary medicine for patients with advanced non-small-cell lung cancer (NSCLC) showing refractory to conventional chemotherapy. Patients and Methods: From June 1, 2006 to June 30, 2007, patients with advanced NSCLC who received both the standardized RVS extract and a standard course of second or more line therapy such as pemetrexed ($Alimta^{(R)}$), erlotinib ($Tarceva^{(R)}$), and gefitinib ($Iressa^{(R)}$) were checked. A total of 13 patients were eligible for the final analysis after fulfilling inclusion/exclusion criteria. Time to progression (TTP) of these patients treated with the standardized RVS extract was checked in the aftercare period. Results: Patients received RVS treatment for a median period of 296 (range 84-698) days. The median TTP was 220.5 (range 36-489) days, and three patients (23.1%) had TTP values of 15 more months. No significant side effects from RVS treatment have been observed. Conclusion: The standardized RVS extract might have synergetic effects by assisting apoptosis in advanced NSCLC with concurrent standard therapy agents, since it prolonged TTP without significant adverse effects. This study suggests that the standardized RVS extract is beneficial to patients with chemotherapy-refractory NSCLC. Further clinical trials and preclinical studies are necessary to determine the efficacy and safety of the standardized RVS extract in NSCLC.
The purpose of this study was to investigate the status of agricultural management accounting information, education status, and policy demands through a questionnaire survey of advanced agricultural managers. These people are expected to play a key role in the changing agricultural environment in Korea. Based on survey results, several policy implications were derived for the advanced agricultural managers' agricultural management accounting information record activation. Survey results of 303 respondents identified that 63.4% of them record their agricultural management accounting information. The biggest reason given for not recording this information was lack of time for record keeping. The biggest problem was a 'lack of Question and Answer system'. In addition, 37.2% of the respondents were not aware of the current agricultural accounting guidelines. In terms of education, 71.3% of the respondents have completed course work in accounting and responded that an 'On-off parallel education system', which offers both online and offline classes, was the most effective method to prevent dropout. Respondents thought that agricultural management accounting records were helpful for the management of agriculture and their participation in government policies. They also thought that customized education programs should be further implemented for enhancing the effectiveness of education programs, and 'One-stop Question and Answer system on related web sites and organizations' is required for them to keep better records. The following policy implications can be derived from the survey results. First, interoperability between agricultural management accounting information recording programs is needed. Second, accessibility should be strengthened. Third, the education system needs to be improved. Fourth, voluntary participation should be encouraged. Last, the government needs to establish a post-verification system.
목적: 국소적으로 진행된 자궁경부암의 치료는 방사선 단독요법이 주 치료였으나 근래에는 좀 더 완치율을 높이기위해 약물치료와 병행하여 방사선치료가 시행되고 있다. 저자들은 45명의 방사선 단독요법과 77명의 항암화학과 방사선의 병용요법의 치료성적을 후향적으로 분석하였다. 방법: 1985년 1월부터 1991년 12원까지 한양대학병원 치료방사선과에서 외부방사선 및 강내방사선치료를 받은 환자 122명을 대상으로 후향적으로 분석하였다. 34명은 ICR 1회, 77명은 ICR 2회, 11명은 고선량 강내근접 방사선치료를 받았다. 연령분포는 29세부터 81세였고, 중앙연령은 58세였다. 추적기간은 5개월에서 117개월(5명이 34개원 미만)로 중앙값은 60개월이었다. 조직병리상 111명이 squamous cell ca, 5명이 large cell ca, 4명이 adenoca, 2명이 adenosquamous cell ca였다. FIGO 병기로 IB $6명(4.9\%),$ IIA 11명$(9.0\%),$ IIB 37명$(30.3\%),$ IIIA 3명$(2.5\%),$ IIIB 63명$(51.6\%),$ IVA 2명$(1.6\%)$이었다. 항암화학요법을 병용한 환자 77명중 36명은 VBP, 39명은 cispiatin 과 5-FU, 2명은 5-FU 제제로 치료받았다. 결과: 외부방사선조사량 3900 cGy에서 5500 cGy를 받은환자에서 61명$(50\%)$이 육안적으로 완전관해를보였다. 5년 및 9년 생존율은 전체환자에서 각각 $57.8\%,\;53.9\%$였고 방사선 단독요법의 5년 생존율이 $63.1\%,$ 방사선과 항암화학복합요법의 5년 생존율은 $55.9\%$였다. 항암제 VBP(vinblastin, bleomycin, cisplatinum)로 치료받은 환자에서 5년 생존율이 $63\%$이고 cisplatin으로 치료받은 환자는 $50\%$이나 통계적인 유의성은 없었다. ICR 회수에따른 5년 생존율은 1회 ICR에서 $36.5\%,$ 2회 ICR에서 $67\%$였다. 방사선단독요법으로 치료받은 환자중 A point에 8000 cGy이상 받은 환자에서 5년 생존율이 $91.4\%$이었고 8000 cGy 미만 환자는 $27.2\%$로 통계적으로 유의한 생존율의 향상을 보였다(p<0.01). 항암화학요법으로 치료받은 환자는 A point의 dose에 따른 생존율의 차이를 보dl지 않았으며(<8000 cGy $55.6\%\;vs\;<=8000\;cGy\;55.7\%)$ 1회의 ICR 과 2회의 ICR의 5년 생존율에도 큰 차이가 없었다$(50\%\;vs\;56.8\%).$ 병변크기가 3cm 이상인 환자에서 방사선 단독치료법과 항암화학치료법과의 5년 생존율의 차이가 없었다$(48.9\%\;vs\;48.7\%).$ 초기 병변에서 항암화학치료를 받지않은 군과 받은 관의 5년 생존율은 $60\%$와 $78\%$이나 숫자가 매우적어 의미가 없었고 진행된병기에서 5년 생존율은 방사선 단독군이 조금 좋았으나 통계적 유의성은 없었다$(62.6\%\;vs\;53.6\%)$ (p>0.05). 결론: 본 연구결과 방사선치료에 항암화학 병용은 생존율향상을 시키지 못하였다. 방사선단 독요법이 국소적으로 진행된 환자에 치료방법이며 A point에 8000 cGy이상 받은환자에서 생존율이 높았고 항암화학 병용요법 치료에서는 A point의 방사선양이 생존율에 영향을 미치지 않았다.
We selected 81 universities (39.1%) for research and close analysis to analyze the current availability of courses in the field of clothing construction at four-year domestic universities. The results of the analysis shows that curriculum is currently composed of theoretical and practical courses that continue to be developed in diverse areas of study. Despite having classes with underlying similarities and differences, research shows that the course curriculum is constructed systematically with both theory and practice at each stage. Distribution of curriculum in the field of clothing construction were organized and analyzed by similar courses in 4 larger groupings and 9 sub-groups. Analysis of the large groupings showed that sewing courses (19.8%), pattern development courses (41.0%), advanced sewing courses (14.1%), and miscellaneous courses (26.1%) were established. Analysis of the sub-groups showed that basic theory and sewing courses (3.6%), sewing courses (16.1%), flat pattern courses (17.9%), draping pattern courses (14.6%), pattern CAD courses (7.3%), tailoring and advanced sewing courses (8.5%), scientific sewing and apparel production processing courses (1.4%), special sewing courses (3.9%), and miscellaneous and new subject courses (26.1%) were established. Overall analysis of the organization distribution was conducted in the order of pattern development (39.9%), miscellaneous & new subject (26.1%), basic theory and sewing (19.8%), and advanced sewing (14.0%). Field analysis from various angles indicates that pattern development, new subject courses, and miscellaneous courses had a relatively higher proportion than other major courses. From this it can be inferred that this trend is an effort to develop individuals to adapt to a rapidly changing fashion industry and environment. The composition of courses also shows great advancement towards diversification and course development. However, there is still insufficient exchange between industrial and education sites. As active exchange continue to be demanded, classification standards for new subject courses and titles of such studies have become unclear and have reached limitations.
구리(Ⅱ)를 이온교환한 제올라이트 Y에서 프로필렌을 산화시킬 때 아크롤레인을 생성하는 활성점에 관하여 검토하였다. 구리(Ⅱ)를 이온교환한 제올라이트 Y내에 존재하는 Bronsted 산점은 반응 초기에 탄화수소의 생성을 주다가, 반응이 진행됨에 따라 피독되어 가는 것 같다. 아크롤레인의 생성은 탄화수소의 생성이 있는 동안은 극히 낮으며, 정상 상태에서의 생성율은 제올라이트 내부표면의 구리 이온의 분포와 관계가 있는 것 같다. 이로 미루어 보아 아크롤레인을 형성하는 활성점은 Bronsted 산점이 아니고 구리 이온이라고 생각된다.
VHF Omnidirectional Radio range (VOR)은 항행안전시설로 ICAO (International Civil Aviation Organization) 및 국내법규에 의해 1~2개의 고정된 지점에서 모니터용 안테나를 통해 전파의 상태를 감시하도록 하고 있다. 본 논문에서는 수신된 전파의 복조 파형을 이용하여 VOR의 전파를 감시하는 방안을 제안하였다. 제안된 방식은 기존 데이터방식의 단점을 보완하여 약 30%를 차지하는 불감지역이 제거되었고, 측정 지점보다 최대 좌우 20도 범위의 방위각에 대한 전파를 감시할 수 있었다. 시각적 분석을 통해 전반적인 전파패턴 감시 그리고 전파왜곡의 원인이 되는 대략적인 방위각도 일부 예측할 수 있음을 시험을 통해 확인하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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