Purpose: This study was to describe the burden of aged parents caring for adult children with disabilities and related factors. Methods: The subjects were 123 caregivers aged over 65 who were caring for 18-year-old or older children with disabilities. The research tool of this study was a structured questionnaire on family burden. Data were collected from June 3 to 25, 2010, and analyzed by Cronbach's alpha, mean, standard deviation, t-test, and ANOVA using SAS 9.2 program. Results: The major findings of this study were as follows. Elderly parents caring for adult children with disabilities perceived a moderate level of burden. The burden from concern over their children's future was highest, and economic and physical burdens were higher when the parents were younger. Burden was significantly different according to parents' characteristics such as gender, perceived health status, disease, the costs of caring for disabled children, and children's characteristics such as disability rating, health status, and ADL. Conclusion: In order to reduce the burden of elderly parents caring for adult children with disabilities, we need to improve their health status and assess comprehensive policies.
Purpose: The purposes of this study were to identify the relationships among perceived parental bonding, illness perception, and anxiety and to determine the influences of perceived parental bonding and illness perception on anxiety in adult patients with congenital heart diseases. Methods: In this study a descriptive correlational design with survey method was utilized. The participants were 143 adult patients with congenital heart disease being cared for in the cardiology out-patient clinic of A medical center. Data were collected using the Parental Bonding Instrument, Illness Perception Questionnaire Revised Scale, and Cardiac Anxiety Questionnaire Scale. Data were analyzed using descriptive statistics, independent t-test, one-way ANOVA, Pearson correlation analysis, and hierarchial regression analyses. Results: There showed significant positive relationships of anxiety with maternal overprotection, consequences, and personal control respectively. Among predictors, maternal overprotection (${\beta}=.45$), consequence (${\beta}=.26$), and personal control (${\beta}=-.03$) had statistically significant influence on anxiety. Conclusion: Nursing interventions to decrease maternal overprotection and negative consequence, and to enhance personal control are essential to decrease the anxiety of adult patients with congenital heart diseases.
Background: The oxygen uptake efficiency slope (OUES) is the most important index for accurately measuring cardiopulmonary function in patients with acute ischemic heart disease. However, the relationship between the OUES variables and important cardiopulmonary function parameters remain unelucidated for patients with acute ischemic heart disease, which accounts for the largest proportion of heart disease. Objects: The present cross sectional clinical study aimed to determine the multiple relationships among the cardiopulmonary function variables mentioned above in adults with acute ischemic heart disease. Methods: A convenience sample of 110 adult inpatients with ischemic heart disease (age: 57.4 ± 11.3 y; 95 males, 15 females) was enrolled at the hospital cardiac rehabilitation center. The correlation between the important cardiopulmonary function indicators including peak oxygen uptake (VO2 peak), minute ventilation (VE)/carbon dioxide production (VCO2) slope, heart rate recovery (HRR), and ejection fraction (EF) and OUES was confirmed. Results: This study showed that OUES was highly correlated with VO2 peak, VE/VCO2 slope, and HRR parameters. Conclusion: The OUES can be used as an accurate indicator for cardiopulmonary function. There are other factors that influence aerobic capacity besides EF, so there is no correlation with EF. Effective cardiopulmonary rehabilitation programs can be designed based on OUES during submaximal exercise in patients with acute ischemic heart disease.
Phi, Ji Hoon;Wang, Kyu-Chang;Cho, Byung-Kyu;Kim, Seung-Ki
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.51
no.12
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pp.1282-1289
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2008
Recently, accumulated clinical experience and advanced neuroradiological techniques have led to a better understanding of pediatric cerebrovascular disease (CVD), which was once considered rare. Approximately 10% of pediatric neurosurgical patients have CVD; therefore, it is no longer uncommon to pediatricians and pediatric neurosurgeons. Furthermore, children with CVD tend to recover better than adults after stroke because the immature brain is more plastic than the mature one. Therefore, active treatment often proves more rewarding in pediatric medicine than in adult medicine.
The incidence of pediatric inflammatory bowel disease (IBD) is increasing worldwide, especially in the developing countries. It differs from adult disease in clinical manifestations, especially with regard to genetic predisposition in monogenic IBD. Pediatric disease also have a tendency to show more aggressive inflammation and greater extent of lesion. Newer drugs such as anti-tumor necrosis factor ${\alpha}$ have been known to make a difference in treating pediatric IBD. Recent studies suggested that the patients with high risk factors might have some benefits from earlier use of biologics. To achieve treatment goals such as relieving symptoms, optimizing growth, and improving quality of life while minimizing drug toxicity, more research is needed to develop tools for risk stratification in the use of biologics for pediatric IBD.
Tolvaptan is a highly selective vasopressin receptor 2 antagonist that regulates cyclic adenosine monophosphate levels to inhibit both epithelial cell proliferation and chloride ion excretion, two mechanisms known to induce cyst expansion in autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD). Tolvaptan is currently the preferred treatment of rapidly progressive disease ADPKD in adult patients; however, since cyst formation in ADPKD begins early in life, (frequently in utero), and significant disease progression with cyst expansion occurs in the first decade, tolvaptan may be advantageous as a preemptive treatment in children with ADPKD. Tolvaptan has already been used to successfully treat refractory edema or hyponatremia in children; this literature review provides insight into the biochemical basis of its action to contextualize its use in the pediatric population.
Kim, Dal Soo;Yoo, Do Sung;Huh, Pil Woo;Kim, Jae Keon;Cho, Kyoung Suok;Kang, Joon Ki
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.30
no.6
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pp.800-804
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2001
The authors reviewed the recent trend of surgical treatment for pediatric as well as adult onset moyamoya disease(MMD). Combined direct and indirect arterial anastomosis or multiple indirect arterial bypasss has been increasing for pediatric MMD and direct arterial bypass is recommended for adult MMD, especially in patients with hemorrhagic MMD. Besides perioperative complications related to the management of MMD and 1999 annual report by the Research Committee on Spontaneous Occlusion of the Circle of Willis(Moyamoya Disease) of the Ministry of Health and Welfare, Japan will be summarizd.
The Korean GDP per capita doubled during the last 10 years. As the GDP increases, Korean health behaviors such as, eating, drinking, smoking, and exercise habits changed as well. Compared to the remarkably advanced diagnostic technologies and therapeutics during the last decade, the leading causes of death in Korea scarcely changed. Among the leading causes of death, cerebrovascular disease, heart disease, diabetes, liver disease and hypertension are closely related to health behaviors. Using the database of medical check-up between 2001 and 2010, the authors performed a longitudinal study for the prevalence rates and the trends of major chronic adult diseases among the 2,721 workers along with their health behavior. Among the diagnostic test items, fasting blood sugar, cholesterol and BMI levels showed steady increase and these three test items all showed linear trends (p<0.001). The average blood sugar and cholesterol levels were near worrying levels. Moreover, the average BMI of males was found to be at the overweight level, intimating the possibility reaching thee Obese Class I level soon if there are no aggressive counter measures. Fasting blood sugar and cholesterol levels were higher in a drinking group as compared to a non-drinking group, and the BMI levels were also higher in the drinking group and the smoking group as compared to the non-drinking and the non-smoking group (p<0.001). Finally, the authors believe that the fasting blood sugar, cholesterol and BMI levels should be designated as target monitoring test items in the medical check-up for Korean employees.
Objectives: The aim of the research was to evaluate the recognition levels on PHR (Personal Health Record) which was regarded as a valuable tool in health areas. Old and young age groups (mostly university students) were two groups that were under investigation. The young age group was deliberately asked to pretend they were members in the old age group (adult group here after) in order to investigate the recognition level differences in such conditions. Methods: We performed common and grouping analyses based on two hypotheses. Firstly the survey results should be different in both age groups. Secondly people who had high risk factors of a disease (obesity in our study) should show higher recognition level on PHR based on an assumption that they were aware of serious outcome of the disease more than the others. Results & Conclusion: The first hypothesis was rejected as both groups show similar patterns in responding the survey. The second hypothesis was also rejected because both groups showed responses in similar patterns. Based on the outcome of our study and analyses, we concluded that there would be no differences in recognition levels on PHR between young and adult groups. Also, possession of disease risk factors, at least for obesity, would not affect the recognition level of PHR. Further elaborate researches with larger groups on the topic may be necessary in order to validate the method and to expand for various applications.
Kim, In Ja;Suh, Moon Ja;Kim, Kum Soon;Cho, Nam Ok;Choi, Hee Jung
Korean Journal of Adult Nursing
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v.12
no.1
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pp.147-162
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2000
Predicting factors of post-stroke depression were investigated. The subjects were 254 stroke patients who had been discharged and visited regularly the outpatient clinic for follow up care. The influencing factors were classified into five categories : demographic, disease-related, current state, social support, and illness intrusiveness. Sex, age, job, and educational level were defined as the demographic factor. The disease-related factors included stroke type, illness duration, attack frequency, and NIH score. ADL, cognitive function, and social activity were considered as the current state factors. The social support was measured as the perceived amount of social support. Illness intrusiveness means the perceived illness induced life style disruptions. Demographic, disease-related, current state, and social support were hypothesized to directly and indirectly affect post-stroke depression through illness intrusiveness. The illness intrusiveness was hypothesized to directly affect post-stroke depression. The hierarchial multiple regression was used to identify significant factors. The result showed that this model explained 43.3% of variance of post-stroke depression. And the prevalence of post-stroke depression was 38.8%. Among the demographic factors, job was identified as a main contributor to indirectly increase the post-stroke depression. Among the disease-related factors, stroke type, attack frequency, and NIH score were found to indirectly affect the post-stroke depression. Among the current state factors, ADL and social activity indirectly affected the post-stroke depression through illness intrusiveness. Social support and illness intrusiveness were identified to directly affect the post-stroke depression. This study has proved the factors likely to be implicated in the development of post-stroke depression. Based upon these results, it is recommended that the nurses who take care of post-stroke patients consider the risk factors such as social support, illness intrusiveness et al. Also programs which decrease the illness intrusiveness and increase the social support to reduce post-stoke depression recommended to be developed.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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