Objective : There are few published studies which have documented psychopathological abnormalities in patients with of adolescent idiopathic scoliosis (AIS) The aim of this study was to evaluate the psychopathological influence of AIS in Korean 19-year-old males. Methods : The authors compared the Korean military multiphasic personal inventory (KMPI) military profiles of 105 AIS cases (more than 10 degrees of Cobb's angle without surgical treatment) with the KMPI profiles of 108 normal controls. The AIS group was split depending on Cobb's angle to further evaluate this relation by the severity of AIS. Results : A significantly decreased result on the faking-good response scale and an significantly increased result on the faking-bad response were observed in the AIS group compared to the control (p<0.012). The neurosis scale results, including anxiety, depression and somatization symptoms, were significantly increased in the AIS group compared to the control (p<0.010). The severity level of personality disorder and schizophrenia were also significantly increased in the AIS group (p<0.010). Differences in KMPI scale scores were not related to the severity of AIS. Conclusion : Young males with AIS tend to have abnormal results on the multiphasic personal inventory test compared to normal volunteers, suggesting that AIS may be related to psychopathology in the young male group in Korea. Although these psychopathology in AIS were differently observed compared to normal controls, but not interfered with military life. Clinicians are recommended to pay attention the psychopathological traits of patients with AIS.
The purpose of this study was to compare the static balance of standing position between adolescent idiopathic scoliosis (AIS) and a normal group that were aged-matched. There were forty subjects included in this study. Twenty-seven healthy subjects (age, $13.9{\pm}1.2$ yrs; height, $161.9{\pm}7.5$ cm; weight, $52.2{\pm}7.7$ kg) and thirteen AIS subjects (age, $14.2{\pm}2.2$ yrs; height, $161.5{\pm}8.7$ cm; weight, $48.1{\pm}8.1$ kg) were participated in the study. The thirteen subjects in the AIS group had a major Cobb angle between $20.1^{\circ}$ and $49^{\circ}$. Each group was tested with the Balance Performance Monitor (BPM). The parameters for static balance were sway area, sway path, max velocity, mean balance, anterior-posterior angle, and left-right angle of each group with their eyes opened and again with their eyes closed. Both sides of the forward reach test and the lateral reach test were also performed on each group. Results from the BPM tested showed significantly increases in all parameters of static balance with those patients with AIS under the conditions where eyes were opened and closed. In the right and left forward reach test, there was no significant difference between normal and AIS groups. However, in the lateral reach test with right and left direction, there were significant differences between normal and AIS groups. For the normal subjects, there were significant differences in the parameters with sway path and anterior-posterior sway angle between the eyes opened and closed. However, there were no significant differences in the all parameters between eyes opened and closed for the AIS subjects. These results suggest that, balance programs could be used in the rehabilitation setting for intervention of AIS and evaluation of AIS. Further study is needed to measure many patients with AIS and other functional balance scales for clinical application.
저자들은 척추 측만증과 보행장애를 주소로 입원한 9세된 남아에서 단순 방사선 검사 및 복부 CT 검사에서 13 cm 길이의 나무연필에 의한 2차적인 척추 측만증 증례를 경험하였으며 아울러 요즘 사회적인 문제로 대두되는 학교집단폭행이나 학대에 의한 가능성이 높은 것으로 추정되어 이에 대한 심각성을 실감하게 되어 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
본 연구의 목적은 특발성 척추 측만증 환자를 대상으로 요가 운동 요법을 통하여 척추 측만각도 즉 요추 Cobb's angle의 정도를 분석하여 요가 운동 프로그램이 특발성 척추 측만연구에 어떠한 영향을 미치는지의 효과를 알아보는데 있다. 본 연구의 요가 운동 프로그램은 척추주변의 근육들의 지나친 긴장을 풀고 이완된 근육은 수축운동을 통하여 유연성과 탄력을 회복하여 운동 시 주동근과 길항근의 균형을 맞추고 협력근과의 조화로운 상태가 척추측만에 도움될 것으로 판단하여 골반운동과 척추 비틀기 운동을 중심으로 실시하였다. 실험대상은 광주광역시 소재 C병원에서 특발성 척추 측만증 진단을 받은 여자 중학생을 대상으로 하여, 요가 운동 프로그램으로 주5일, 1일 60분, 12주간 실시하여 요가 운동프로그램이 특발성 척추 측만증 변화에 미치는 영향을 알아보고자 실시하였다. 실험 전, 후 방사선을 통하여 요추의 Cobb's angle을 측정하여 효과를 검증하였다. 첫째, 요가 및 척추 전문가와 함께 연구하여 동작을 추축하였다. 둘째, 개발된 척추측만증에 대한 요가 운동 프로그램을 특발성 척추 측만증을 갖고 있는 여중생에게 12주간 실시하였다. 셋째, 특발성 척추 측만증에 대한 요가 운동 프로그램에 대한 타당성과 효과를 검증하였다. 그 결과 운동 전보다 5도가 통계적으로 유의하게 감소하여 (p=0.006)특발성 척추 측만증이 개선되었다.
Purpose: The specific aims of this study were to investigate the incidence, time of occurrence, intervention methods and related causes of abdominal discomfort after scoliosis corrective surgery. Methods: A retrospective review was carried out on all patients with diagnosis of adolescent idiopathic scoliosis (n=420) who received a posterior spinal fusion between January 2012 and December 2014. Logistic regression analysis was used to identify significant related factors. Results: One hundred eighty five of the patients in the study (44.0%) reported abdominal discomfort (AD group). The discomfort was worst on 2nd days after operation (31.4%), and 3rd days (27.0%). Ninety seven patients (52.4%) in the AD group received enema treatment. Significant related factors for developing abdominal discomfort were distal fusion levels (OR=2.43, p<.006) and increased operative blood loss (OR=1.03, p<.001). Conclusion: The incidence of abdominal discomfort after scoliosis corrective surgery in this study was 44%. Abdominal discomfort, therefore, is a main concern in reference to scoliosis corrective surgery, and solutions need to be searched and reported in future research.
Background: The purpose of this study was compare and analyze the flexibility and dynamic balance in adolescents with idiopathic scoliosis and provide scientific basis for effectively treating idiopathic scoliosis. Methods: The subjects of this study were 20 members of adolescences. To measure the flexibility of the spine, a left buckling instrument was used, and it was measured using a modified sit and reach test. They were randomly divided into core exercise with sling program group (n=10) and general exercise program group (n=10), each consisting 50 minutes each for 4 times per week for 8 weeks. Results: The results of the study are as follows. First, Both groups were increased statistically significantly in spinal flexibility but no significant differences have been found between the two groups after 8 weeks of exercise. Second, Both groups were increased statistically significantly in balance ability of dynamic foot pleasure ratio but no significant differences have been found between the two groups after 8 weeks of exercise. Conclusion: In summarizing the results of this study, sling exercise with core exercise was effective in the decrease of flexibility and stability than general scoliosis exercise in adolescents with idiopathic scoliosis. It is also believed to be applicable to spinal diseases caused by muscular weakness since it is effective in strengthening core muscle strength.
We aimed to analyze the muscle activity of adolescent patients with idiopathic scoliosis during gait and develop the wearing of musculo-skeletal functional garment by applying the principle of sports taping based on the result of the analysis. We selected 20 male students between the ages of 13 and 18 and divided them into 2 groups: one group consisted of 10 patients with idiopathic scoliosis <20 degrees of Cobb's Angle: the other group had 10 normal students. Using, we measured and analyzed the muscle activity of 8 different regions: left and right latissimus dorsi, left and right thoracolumbar fascia, left and right gluteus medius, and left and right biceps femoris during gait. Our results can be summarized as follows: Firstly, in patients with idiopathic scoliosis, the gait showed a significantly low activity of the right latissimus dorsi muscle when the left foot was supported on the ground(p<.05). Secondly, in the overall gait cycle, the patients showed a higher activity of the right thoracolumbar fascia and right gluteus medius than that seen in the normal students: however, this difference was not statistically significant. Thirdly, by applying sports taping on the bisis of the results, this study developed the wearing of musculo-skeletal functional garment that could maximize the stimuli of the right latissimus dorsi and alleviate muscle contraction of the right thoracolumbar fascia and right gluteus medius, while expanding the spinal line upward and downward, by focusing on the difference between left and right muscular strength of the muscle activity of the bright latissimus dorsi. Overall, we expect that by wearing of musculo-skeletal functional garment, the muscular functions in adolescents with idiopathic scoliosis.
Purpose : This study aims to check the relationship between the size of curvature in scoliosis patients and the reduction rate of curvature after wearing a brace and the relationships of the size of curvature and correction angle with Body Mass Index (BMI). Methods : With 30 adolescent girls who had never worn a brace, their Cobb angle and BMI were measured before manufacturing braces, and their corrected Cobb angle was measured after wearing the manufactured scoliosis braces. Results : The size of the major curvature before wearing the brace and the reduction rate of the curvature after putting it on had a negative correlation in both the major curvature (r=-.465, p<.01) and the minor curvature (r=-.516, p<.01). The size of the minor curvature and the reduction rate of the minor curvature before and after putting it on also had a negative correlation (r=-.429, p<.05). As for the relationship between the size of curvature and BMI, they had a negative correlation in both the major curvature (r=-.141) and the minor curvature (r=-.123), and as for the relationship between the reduction rate of curvature and BMI after wearing the brace, they had a positive correlation in both the major curvature (r=.251) and the minor curvature (r=.136); however, it was not statistically significant (p>.05). Conclusion : In conclusion, the larger the size of curvature, the lower the reduction rate of curvature after wearing the brace became. The larger the size of curvature, the lower the BMI became. The higher the BMI, the higher the correction ratio of the brace became. Therefore, it is judged that it is necessary to provide early treatment and manage body composition before scoliosis progresses.
Objectives This study was conducted to characterize scoliosis patients visiting Korean medicine hospital and to analyze the demands and factors affecting discomfort. Methods This retrospective study analyzed 33 scoliosis patients who visited Korean medicine hospital from March, 2021 to October, 2021. The data analysis consisted of three factors: (1) demographic characteristics, (2) characteristics of demands on Korean medicine (reasons for choosing Korean medical treatment, preferred treatment methods, most uncomfortable part, treatment priorities) and (3) discomfort factors (treatment experiences, diagnosed age and Cobb's angle). Statistical analyses were performed and a p-value≤0.05 was considered to be statistically significant. Results 43.75% of the patients chose 'effectiveness' for the reason why they preferred Korean medicine treatment. 'Chuna treatment' was the most preferred treatment method. The patients chose 'lower back' for the most uncomfortable part and 'pain' for the highest priority of improvement. The Cobb's angle of included patients was 16.02±7.65° and it is not much differ to average of Cobb's angle in Korean. Discomfort was more severe in the patients with treatment-experienced than treatment-naive. The score of discomfort in appearance and psychological were higher in the patients diagnosed in childhood or adolescent period than who were diagnosed after adult. Classification based on Cobb's angle showed no statistical difference. Conclusions Not only Cobb's angle but also other clinical factors should be considered for effective treatment in scoliosis. Also, It is necessary to pay attention to adult scoliosis patients.
Hyun, Seung-Jae;Lenke, Lawrence G.;Kim, Yongjung;Bridwell, Keith H.;Cerpa, Meghan;Blanke, Kathy M.
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제64권5호
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pp.776-783
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2021
Objective : The purpose of this study was to identify risk factors for distal adding on (AO) or distal junctional kyphosis (DJK) in adolescent idiopathic scoliosis (AIS) treated by posterior spinal fusion (PSF) to L3 with a minimum 2-year follow-up. Methods : AIS patients undergoing PSF to L3 by two senior surgeons from 2000-2010 were analyzed. Distal AO and DJK were deemed poor radiographic results and defined as >3 cm of deviation from L3 to the center sacral vertical line (CSVL), or >10° angle at L3-4 on the posterior anterior- or lateral X-ray at ultimate follow-up. New stable vertebra (SV) and neutral vertebra (NV) scores were defined for this study. The total stability (TS) score was the sum of the SV and NV scores. Results : Ten of 76 patients (13.1%) were included in the poor radiographic outcome group. The other 66 patients were included in the good radiographic outcome group. Lower Risser grade, more SV-3 (CSVL doesn't touch the lowest instrumented vertebra [LIV]) on standing and side bending films, lesser NV and TS score, rigid L3-4 disc, more rotation and deviation of L3 were identified risk factors for AO or DJK. Age, number of fused vertebrae, curve correction, preoperative coronal/sagittal L3-4 disc angle did not differ significantly between the two groups. Multiple logistic regression results indicated that preoperative Risser grade 0, 1 (odds ratio [OR], 1.8), SV-3 at L3 in standing and side benders (OR, 2.1 and 2.8, respectively), TS score -5, -6 at L3 (OR, 4.4), rigid disc at L3-4 (OR, 3.1), LIV rotation >15° (OR, 2.9), and LIV deviation >2 cm from CSVL (OR, 2.2) were independent predictive factors. Although there was significant improvement of the of Scoliosis Research Society-22 average scores only in the good radiographic outcome group, there was no significant difference in the scores between the groups. Conclusion : The prevalence of AO or DJK at ultimate follow-up for AIS with LIV at L3 was 13.1%. To prevent AO or DJK following fusion to L3, we recommend that the CSVL touch L3 in both standing and side bending, TS score is -4 or less, the L3/4 disc is flexible, L3 is neutral (<15°) and ≤2 cm from the midline and the patient is ≥ Risser 2.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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