중이의 선낭포성 종양은 극히 희귀한 악성종양이며 주로 선조직에 발생하는 질환이다. 1853년 Robin과 Laboulbene에 의해 원주선종양과 유사한 종양이 처음 보고되었고 Billroth(1859)는 이를 원주선종양이라고 명명하였으나 Foote 와 Frazell(1953)은 이의 조직학적 특성으로 보아 낭포성 종양이라고 함이 타당할 것이라고 주장하였다. 이 종양의 특징은 서서히 자라고 외과적인 처치로도 자주 재발하며 예후가 불량하다. 저자는 최근 희귀한 이 종양의 1례를 치험하였기에 문헌적 고찰과 아울러 보고하는 바이다.
Adenoid cystic carcinoma usually grows in the trachea or near its bifurcation and causes obstruction of the air way. We recently experienced a 33 year-old male patient who had adenoid cystic carcinoma in the left main bronchus with the chief complaint of productive cough. On the bronchoscopy, the mass obstructed the left main bronchus completely and had nodularity and increased vascularity.The trachea was shifted to the left side and the lower lobe of the left lung was atelectatic on chest X-ray and computed axial tomogram.He underwent left tracheal sleeve pneumonectomy and lymph node dissection through bilateral thoracotomy. At first,we attempted left tracheal sleeve pneumonectomy through the left thoracotomy,however, it was very difficult to perform carinoplastic procedure after sleeve resection of 2.5cm of distal trachea and 1cm of proximal right main bronchus including whole left lung because of poor operative field and difficulty in the anastomosis of the right main bronchus to the distal end of the trachea without tension.Therefore after radical resection of the left lung we made right thoracotomy,through which we could anastomosed the distal trachea and right main bronchus with 4-0 PDS interrupted suture after mobilization of the right hilum without difficulty. The tumor was confirmed to be adenoid cystic carcinoma with metastasis to subcarinal lymph node histopathologically. Postoperative course was uneventful but he needed two bronchoscopic procedure to clear distal airway of the retained bronchial secretion. He was discharged at 14 days after operation with complete recovery.
Adenoid cystic carcinoma constitutes 4 percent of ail benign and malignant epithelial salivary gland tumors and is a highly malignant tumor of the salivary glands. The cytologic presentation in aspirates is usually characteristic with spherical clusters(balls) of small tumor cells filled with hyaline material. But in case of the poorly differentiated variety(solid type), it is difficult to differentiate from other tumors because sheets of small, fairly monotonous malignant cells, with somewhat larger and more conspicuous nuclei are only seen. The cytologic findings of fine needle aspiration of solid type adenoid cystic carcinoma of buccal mucosa in a 51-year-old man are presented. On cytologic findings, solid sheets of monotonous tumor cells with focal necrosis was noted on a hemorrhagic background and the characteristic cytologic features of adenoid cystic carcinoma was absent.
Purpose: This study was to investigate clinical feature of adenoid cystic carcinoma (ACC) in the major salivary gland. Materials and Methods: A retrospective analysis was undertaken for 23 patients with adenoid cystic carcinoma of the major salivary gland, who completed postoperative radiotherapy at the Yonsei Cancer Center, Yonsei University Hospital between May 1981 and December 1999. The male to female ratio was 1.1:1. Median age was 50. Follow up periods were 12-180 months with the median follow-up time of 59 months. Results: Parotid gland, submandibular gland and sublingual gland were 17, 5 and 1 respectively. Overall failure rate was 26%. Local failure was observed in two patients with parotid gland origin. Five cases showed distant failure. Overall and disease free survival rate were 68% and 72% respectively. Conclusion: Major pattern of failure was distant failure. Resection margin status had not prognostic significance. Postoperative radiation treatment is an effective to control in the adenoid cystic carcinoma of the major salivary gland.
Park, Jonghyun;Kim, Han Koo;Kim, Woo Seob;Bae, Tae Hui
대한두개안면성형외과학회지
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제21권2호
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pp.114-118
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2020
Adenoid cystic carcinoma (ACC) in the lacrimal gland is a very rare disease with poor overall prognosis. Its primary treatment is surgical excision, including orbital exenteration and radical orbitectomy, which is combined with radiotherapy and chemotherapy. Age, histopathologic type, bone invasion, and tumor extent are known factors that affect the prognosis of ACC. Furthermore, perineural invasion is highly associated with local tumor recurrence and tumor base invasion. Here, we report a rare case of ACC in the lacrimal gland with superior sagittal sinus invasion that repeatedly recurred after the surgical excision.
Adenoid cystic carcinoma is a rare primary tracheal tumor, and this tumor behave slow growth, low grade malignancy with local invasion. Although many patient die within 2 to 3 years of the onset of symptoms without appropriate treatment, adequate therapy should lead to survival of 10 years or more. We had a case of adenoid cystic carcinoma in 47 year old female patient who was treated with resection and end-to-end anastomosis of the invaded trachea. Postoperative course was uneventful and discharged without any complications. Radiotherapy of total 6,600 cGy is scheduled 4 weeks after the resective surgery to prevent recurrence.
Adenoid cystic carcinoma(ACC) is one of the common malignant tumor of the major and minor salivary glands. ACC arising from the larynx is relatively rare(less than 1% of laryngeal malignant tumors) and only about eighty cases have been reported in the English literature. Definite diagnosis of these lesions is made only from a histological analysis, because findings and symptoms are non-specific. The diagnosis progresses very slowly, therefore it often presents at an advanced stage with regional and distant metastasis. Here, we present one case of ACC of the supraglottic region with a review of literature.
Adenoid cystic carcinoma(ACC) is a rare malignant tumor that occurs in exocrine glands such as major and minor salivary glands, lacrimal glands, ceruminal glands. It has a tendency for delayed distant metastasis and long clinical course. ACC of the lacrimal gland is generally found in adults and is usually managed by radical orbitectomy and supplemental external beam irradiation. The authors present two cases of recurrent lacrimal gland ACC with review of the literature.
유방의 선양낭포암종은 매우 드물며 예후는 좋다. 유방에서 이 종양이 애초에 세포학적으로 진단된 예에 관한 세계 문헌상의 보고는 없다. 최근 저자들은 45세 여성의 좌측 유방 종괴로 부터 세침 홉인 검사를 시행하여 선양 낭포성 암종을 진단하였으며, Diff-Quik 염색시 종양세포 집락 내에서 분홍 및 적색으로 염색되는 구형의 물질이 확진에 도움을 주었다.
기관이나 주기관지에서 발생한 선양 낭포암은 서서히 진행하며 조기진단이 어렵고 특징적인 임상적 증상이나 소견이 없어 만성적인 호흡기 질환과의 감별 진단이 힘들어서 질환이 상당히 진행된 후에야 발견되는 수가 많고 원격전이가 많으며 또한 대부분 재발하는 특성이 있으므로 치료후 10년이상의 세심한 추적관찰이 필요하다. 저자들은 선양낭포암이 좌측 주기관지에 발생한 58세 여자 환자와 기관후벽에 발생한 25세 여자 환자를 각각 경험하였기에 보고하는 바이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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