Acute patellar dislocation is a painful, terrifying experience that always occurs suddenly. The recurrence is unfortunately common and each experience is just as painful to the patient. With each acute dislocation, additional intraarticular derangement occurs. Therefore the goals of treatments are not only to relieve acute pain by prompt reduction of the dislocation but also to remove any chondral or osteochondral fragments that may be present within the knee joint and to restore normal patellofemoral anatomy, thereby preventing recurrent dislocation and avoiding future patellar subluxation. To present the details of arthroscopic medial retinacular repair in acute patellar dislocation. we report 2 patients with treatment of acute patellar dislocation with osteochondral loose body.
Purpose: There are so many different methods with the their own advantages and disadvantages for acute AC dislocation and distal unstable clavicle fracture. We evaluated the usefulness of temporary Bosworth's coracoclavicular fixations using the cannulated screw and reviewed our clinical results. Materials and Methods: We evaluated 34 cases of temporary coracoclavicular fixations with cannulated screw and washer for acute AC dislocation(25cases in the Type V, Ⅲ) and distal unstable clavicle fracture(9cases in the Type ⅡB, Ⅱ+Ⅲ). All cases were fixed by the same techniques, guided cannulated screw under C-arm after the repair of the CC ligament within 1 week. Bases on the regular check, screws were removed at the 6-12 weeks under local anesthesia. The final clinical and radiological results(average 14 months follow-up) were rated with the UCLA scale. Results : All shoulders were gained nearly full ROM passively at the 3-4 weeks. The overall satisfactory resuIts(excellent or good) were achieved 88%(22/25) in the acute AC dislocation and all in the distal unstable clavicle fracture. There were no definite complications except three initial fixations loosening. Conclusion: Temporary Bosworth's coracoclavicular fixation using the cannulated screw with guided pin was simple precedure and provided enough initial stability for acute AC dislocation and distal unstable clavicle fracture.
Purpose : There has been considerable controversy as to the method of the treatment of acute acromioclavicular joint dislocation classified to type III injury. The purpose of this study is to compare the conservative and operative treatment of the type III acute acromioclavicular joint dislocation in terms of clinical and radiological results. Materials and Methods: We treated 31 cases of acute, type III acromioclavicular joint dislocation, 17 cases were treated by operative methods and 14 patients by conservative treatment, and 1 year minimum follow-up was done from January 1990 to January 1996. We used UCLA Shoulder Rating Scale for clinical results. And for the radiological results coracoclaviclar distance were measured. We used Fisher's exact test for statistical analysis of results between the two treatment methods. Results: Fifteen(88.2%) of seventeen patients in operative treatment and eleven(78.6%) of fourteen patients in nonoperative treatment were rated excellent or good on the UCLA rating scale. In radiographic evaluation, the average coracoclavicular distances of preoperative state, immediate postoperation(or postreduction) and last follow-up were as follows. In operative cases, it was 1.75±0.21mm, 1.14±0.24mm and 1.33± 0.22mm respectively. In nonoperative cases, it was 1.65±0.14mm, 1.26±0.26mm, and 1.42±0.27mm respectively. Conclusion : This study demonstrated that there was no significant difference in clinical and radiological results between the operative and nonoperative treatment groups. So, nonoperative treatment is recommended for acute type III acromioclavicular dislocation as general rule.
Purpose: To find out the early results after surgical treatment of the acute acromioclavicular dislocation with LIGASTIC artificial ligament. Material and Method: 6 patients who were diagnosed as acute acomioclavicular joint dislocation and treated with LIGASTIC artifical ligament through March 2005 to July 2005. The radiologic and clinical results using Imatani evaluation system were analyzed. Results: By clinical evaluation, 4 cases(67%) were excellent and 2 cases(33%) were good. By radiologic evaluation, 3 cases(50%) were excellent and 3 cases(50%) were good. All cases showed satisfactory results. Till the final follow up, there were no complication. Conclusion: Surgical treatment of the acute acromioclavicular dislocation with LIGASTIC articifial ligament is simple, but provides enough stability for early postoperative rehabilitation, decreases arthritis of acomioclavicular joint and there is no burden of removal of the fixture, so it is thought as a very effective surgery.
Most acute patella dislocations can be reduced closely using a spontaneous or simple maneuver, but it may not be possible if accompanied the by anomalies, such as rotation of the patella, osteophyte ridge protruding from the femur, or anatomical variations. This case report outlines irreducible acute patella dislocation with anatomical variations, a notched patella. If the reduction of an acute patella dislocation fails, an additional radiological examination and reduction under general anesthesia may be necessary with the possibility of an anatomical variant in mind.
A peroneal dislocation is a rare disease that is often misdiagnosed as a simple sprain and can be treated inadequately in the acute phase. For this reason, it is important to have an appropriate diagnosis in the early stages because it can progress to chronic and recurrent conditions. Surgical treatment is considered mainly when progressing to chronic recurrent dislocation. Recently, patients with an acute peroneal dislocation tend to prefer surgical treatment, so accurate initial diagnosis and management are very important. This paper reports a case of chronic recurrent peroneal tendon dislocation in both ankle joints, which was treated by a superior peroneal retinaculum reconstruction and a groove deepening procedure.
Cho, Nam Su;Bae, Sung Ju;Lee, Joong Won;Seo, Jeung Hwan;Rhee, Yong Girl
Clinics in Shoulder and Elbow
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v.22
no.2
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pp.93-99
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2019
Background: Modified Phemister operation has been widely used for the treatment of acute acromioclavicular (AC) joint dislocation. Additionally, the use of suture anchor for coracoclavicular (CC) fixation has been reported to provide CC stability. This study was conducted to evaluate the clinical and radiological results of a modified Phemister operation with CC ligament augmentation using suture anchor for acute AC joint dislocation. Methods: Seventy-four patients underwent the modified Phemister operation with CC ligament augmentation using suture anchor for acute AC joint dislocation and were followed-up for an average of 12.3 months. The visual analogue scale (VAS), range of motion, Constant score, and Korean shoulder scoring system (KSS) were used for clinical assessment. Acromioclavicular interval (ACI), coracoclavicular distance (CCD), and acromioclavicular distance (ACD) were obtained to evaluate the radiological assessments. Results: At the last follow-up, the mean VAS Score was 1.7 points, the mean joint range of the forward flexion was $164.6^{\circ}$, external rotation at the side was $61.2^{\circ}$ and internal rotation to the posterior was a level of T12. The mean Constant score and the mean KSS was 82.7 points and 84.2 points, respectively. At the mean ACI, CCD, and ACD, significant differences were found preoperatively and at the last follow-up. When the ACI, CCD, and ACD were compared with the contralateral unaffected shoulder at the last follow-up, the affected shoulders had significantly higher values. Conclusions: The modified Phemister operation with CC ligament augmentation using suture anchor is clinically and radiologically effective at acute AC joint dislocation.
Journal of The Korean Dental Society of Anesthesiology
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v.13
no.3
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pp.121-126
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2013
Temporomandibular joint (TMJ) dislocation is an acute paintful condition that causes severe functional limitation. So, manual reduction is the treatment of choice and should be performed as early as possible. Long-term dislocation of the TMJ that has persisted for more than 1 month is comparatively rare. This may include severe illness, neurological diseases and prolonged intensive care hospitalization with oral intubation and sedation. A joint that remains prolonged dislocated undergoes morphological change which is also true for periarticular tissue, especially in ligaments and muscles. Treatment of long-term TMJ dislocation should be different from acute TMJ dislocation, as simple reduction is difficult to achieve and it's likely to redislocate. The prevention of redislocation after reduction should be considered. This is a case report of about manual reduction of temporomandibular joint long-standing dislocation under general anesthesia.
Kweon, Seok Hyun;Choi, Sang Su;Lee, Seong In;Kim, Jeong Woo;Kim, Kwang Mee
Clinics in Shoulder and Elbow
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v.16
no.2
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pp.115-122
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2013
Purpose: The purpose of this study is to analyze the results of acute acromioclavicular joint dislocation treatment with coracoclavicular ligament augmentation using Tight-Rope$^{(R)}$ (Arthrex). Materials and Methods: From October 2009 to March 2011, 30 patients with acute acromioclavicular joint dislocation underwent coracoclavicular ligament augmentation using Tight-Rope$^{(R)}$ and were followed up for at least 12 months after surgery. The radiologic results were qualified according to serial plain radiographs, and the clinical results according to University of California - Los Angeles (UCLA) Shoulder Scale, Constant score, and VAS pain score. Results: Using the UCLA scoring system, excellent results were observed in 22 cases (73%), good results in five cases (17%), fair results in two cases (7%), and a poor result in one case (3%). The average Constant score was $92.5{\pm}7.5$. According to radiologic results, anatomical reduction was achieved in 26 cases, and two cases showed a moderate loss of reduction, and two cases showed complete re-dislocation. Clinical results for patients with re-dislocation were unsatisfactory and reoperation was required. Conclusion: Coracoclavicular ligament augmentation using Tight-Rope$^{(R)}$ is a good option providing reliable functional results in patients with acute acromioclavicular joint dislocation.
Acromioclavicular (AC) joint dislocations account for about 9% of shoulder injuries. Among them, acute high-grade injury following high-energy trauma accounts for a large proportion of patients requiring surgical treatment. However, there is no gold standard procedure for operative treatment of acute high-grade AC joint injury, and several different procedures have been used for this purpose in clinical practice. This review article summarizes the most recent and relevant surgical options for acute high-grade AC joint dislocation patients and the outcomes of each treatment type.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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