Background and objective: Cervicitis are an inflammatory condition of the cervix. This may be acute, chronic, active & specific or non-specific, which may cause various sign & symptoms. Abnormal vaginal discharge, lower abdominal pain, lower backache, post coital bleeding. If not treated timely it causes various complications viz PID, infertility, endometritis, ectopic pregnancy etc. Hence it has been decided to conduct a clinical trial for its management. Method: This study was an open observational study. The entire patients were allocated by considering the criteria of inclusion & exclusion. Marhame dakhilyun with roghane sausan is given 10 mg as ḥamūl at bed time, after menses for 21 days. All the patients were assessed by primary outcome of abnormal vaginal discharge, lower abdominal pain, lower backache, post coital bleeding & secondary outcomes of vaginal symptoms scale score (VSS) which score the vaginal discharge with QOL in cervicitis patients and vaginal analogue scale (VAS) for pain. Result: In this present study, marked improvement is observed in cervicitis. The mean ± SD of vaginal discharge before & after treatment is 2.57±0.050, 0.33±0.48 respectively which is highly significant with p value of<0.0001**. VSS score before & after treatment is 21.27±6.12, 7.47±2.48 respectively with p<0.0001** which is highly significant. VAS score used for LAB & LPA before & after treatment is 6.63±1.09, 1.90±1.29 respectively with p<0.0001** which is highly significant. Interpretation & Conclusion: The study revealed that the formulation has been found effective in healing congestion, hypertrophied of the cervix and discharge and relieving the others associated symptoms of cervicitis. It is useful and provided immediate and effective treatment for cervicitis. Hence, the trial drug can be recommended for its management.
This study conducted a 'specialist tooth brushing' method against the severely disabled once every other week. The purpose of this study is to analyze and validate the effectiveness of maintaining healthy periodontal management when consistent oral hygiene lasts with minimum stimuli for 24 - months. The conclusions were as follows. Table 2 compares the difference between group 1 and 2 from the 1st to 11th management and verifies the actual difference in measurement of each index. Group 1 used a professional tooth brush while Group 2 used a general brush. There were found many significant differences in dental index. As for PHP, Oral Malodor index and gingival bleeding, it was found that one or two times of dental care can make substantial differences in dental health condition. These results show that as the number of toothbrush method has been increased, gingival bleeding and periodontal index are significantly improved, not to mention the improvement of gingivitis and periodontal disease. This is because periodontal tissue is affected by brushing method, brushing time and consistency of dental care. During the 6-month period, 20 minutes of active periodontal care was intensively conducted, and for 18-months the effect of consistent care was verified by 10-minute periodontal care once every other week. As a result of the test, it was found that there was no complete regression in the basic periodontal treatment and the periodontal health condition had been maintained for 24 months. Also this test shows that, despite of inconsistent dental hygienic care, regular plague control can prevent dental diseases and maintain the dental health. This study proved that periodontal condition can be maintained by periodontal care once every other week as the tooth brushing properly stimulates the gums with positive effect. Therefore, professional dental healthcareworkers should be designated for each facility for the disabled, and dental health of the disabled should be professionally cared on a regular basis, and consistent and repetitive management by the dental care specialist are required.
신장 혈관근지방종은 양성이지만 잠재적으로 생명을 위협할 정도의 후복막강 출혈을 일으킬 수 있으므로 때때로 치료가 필요하다. 경동맥색전술은 혈관근지방종의 출혈성 파열을 예방하고 병변의 비대 또는 출혈로 인한 증상을 완화시킬 수 있는 안전하고 효과적인 치료 방법 중 하나이다. 그러나 산발성 신장 혈관근지방종 환자의 예방적 색전술 시술에 대한 치료기준에 대해서는 명확한 합의가 없다. 게다가 종양 파열에서 시행하는 응급 시술에서는 임상증상의 안정화에 초점을 맞춘 불완전한 색전술의 가능성이 있다. 본 임상화보에서는 사례들을 통해 최적의 치료 효과를 위한 환자 선택 및 색전술의 기술적 및 시술 후 고려 사항을 제시하고자 한다.
Objective: Direct current cardioversion for atrial fibrillation could be associated with the risk of thromboembolic events. Anticoagulation therapy with warfarin (INR 2.0-3.0) is recommended 3 weeks before and 4 weeks after cardioversion to reduce the risk of thromboembolism. This study evaluated warfarin therapy in pharmacist-managed anticoagulant services (ACS). Methods: This retrospective study was performed in 106 patients with atrial fibrillation from 2012 to 2013. The primary efficacy endpoint was the composite of stroke, transient ischemic attack, myocardial infarction, and cardiovascular death. The primary safety measure was major bleeding. To evaluate the peri-procedural effects of warfarin treatment, we studied whether target INR was maintained, as well as the maintenance period of the therapeutic range. Quality of treatment was measured by time in therapeutic range (TTR) by using the Rosendaal method. Results: There were no thromboembolic events, but TEE examination at time of cardioversion showed a left atrial thrombus in three patients (2.8%). Bleeding complications after cardioversion occurred in 2 patients (1.9%). The average INR value at the time of cardioversion was $2.59{\pm}0.8$, and was within the therapeutic range in 83 patients (78%). Analysis of the patients in whom the value was within the therapeutic range twice consecutively showed that the ratio of TTR was 80% and the therapeutic range was maintained in 67 patients (63%) for an average of 4.90 weeks prior to cardioversion. Similarly, 76 patients (72%) had a stable INR within the therapeutic range for an average of 5.70 weeks and a mean TTR of 83%. Conclusion: Pharmacists significantly contributed to appropriate warfarin treatment with close monitoring during cardioversion. Likewise, active pharmacist monitoring and systemic management should be considered to reduce thromboembolism and bleeding complications in the peri-cardioversion period.
혈역학적으로 불안정한 췌장손상의 치료에서 Resuscitative Endovascular Balloon Occlusion of the Aorta (REBOA)의 역할은 아직 불명확하다. 저자들은 출혈을 동반한 췌장손상에서 REBOA와 경도관 동맥색전술을 시행하여 출혈을 먼저 제어한 후 수술을 시행한 증례를 보고하고자 한다. 65세 남자가 20 m 높이에서 추락하면서 발생한 복통과 흉통을 호소하며 본원 응급실을 통하여 내원하였다. 전산화단층촬영에서 췌장 미부에 grade III 손상이 의심되고 비장동맥으로부터 조영제 누출이 관찰되었다. 전산화단층촬영 시행 후 수축기혈압이 60 mmHg까지 하강하여 혈역학적 안정을 위해 REBOA를 시행하였다. REBOA 시행 후 수축기혈압이 130 mmHg로 상승하였으며, 비장동맥에 대해 색전술을 시행하였다. 혈관조영술에서 더 이상 출혈이 없는 것을 확인하고, REBOA 제거 후 응급 개복 및 췌장미부절제술을 시행하였다. 수술 소견에서 췌장미부의 주췌관 손상을 동반한 열상이 관찰되었으며, 수술 중 큰 출혈은 관찰되지 않았고 주 췌관의 손상이 확인되었다. 술 후 환자는 합병증 없이 회복하였다. 본 증례에서 저자들은 혈역학적으로 불안정한 출혈을 동반한 췌장손상 환자에서 REBOA와 동맥색전술 시행 후 췌장미부절제술을 안전하고 효과적으로 진행할 수 있었다.
본 연구는 최근 개발된 마이크로 복합실리카 그라우트재의 공학적 특성을 규명한 것으로서 연구에 사용된 그라우트재는 MSG-N(완결형)을 주로 사용하였으며, 화학성분, 입도분포, 광물특성을 분석하고 응결재인 특수규산과 보통시멘트에 대한 특성도 비교 분석하였다. 공학적 특성을 파악하기 위하여 블리딩시험, 전도시험, 응결시험, 육안관측, SEM촬영, 일축압축강도시험과 매립지에 대한 현장적용성 시험 등을 심사하였다. 이상과 같은 일련의 시험들에 의한 결과 일반적인 소디움 실리케이트 그라우트보다 마이크로 복합실리카 그라우트 공법(MSG공법)이 강도적인 측면에서는 2배정도 우수하고, 알카리 용출량이 현저하게 저하되었다. 특히 MSG공법에 의한 현장적용성 평가에 있어서 매립장 침출수 차단공법으로써 침투성이 우수하고 충분한 약액의 주입에 의해 상당한 투수계수 저감효과가 있음을 알 수 있었다.
Purpose: This study was to identify factors associated with premenstrual syndromes based on women's subjective assessment and investigate problems related to menstruation in female college students. Methods: The data was collected by questionnaires from 558 nursing students in a university in Gyeonggi, Korea. The data were analyzed with the IBM SPSS 21.0 program, using descriptive statistics, independent t-test, one-way ANOVA, multiple response and multiple logistic regression. Results: The problems related to menstruation included irregular menstrual cycle, severe dysmenorrhea, no menstruation, abnormal uterine bleeding, and menorrhagia. Influential factors on premenstrual syndrome revealed dysmenorrhea (${\beta}=.467$, p<.001), perceived stress status (very high) (${\beta}=.155$, p<.001), perceived stress status (high) (${\beta}=.119$. p=.002), perceived health status (very poor) (${\beta}=.102$, p=.006), and smoking (${\beta}=.087$, p=.016) in female college students. Conclusion: The findings suggest that active management and intervention regarding menstruation disorders and premenstrual syndrome are required.
The short-term effects of plaque control instruction were studied in 42 adolescent orthodontic patients under active fixed treatment. At first visit, all the patients were received plaque control instruction using materials such as oral hygiene education slides, dentiform, disclosing agents, tooth brush and interdental brush. After that, Pateints were asked to perform the tooth brushing according to instructions. Such a procedure was repeated every week lot 3 weeks. Plaque index and bleeding index were scored once a week for 4 weeks and were compared according to ages, sex and duration with fixed appliance. The results were as follows: 1. Plaque control instruction was effective in reducing plaque accumulation and gingival inflammation of the orthodontic patients. 2. The effect of plaque control instruction was continued during 3 weeks among all groups of subjects, and it was prominent at the first week. 3. There was no statistically significant difference in the effects of the plaque control of instruction according to sex, ages, or duration with fixed appliances.
Objective : To overview the protocols of clinical acupuncture research on cancer in the USA. Methods : Using 'acupuncture' and 'cancer' as keyword search terms in Clinical Trials. gov, 28 clinical studies were found. Three studies by non-American institutions were excluded and 25 studies were analyzed. Analytic parameters were cancer condition, primary outcome, research institution, study design, and acupuncture intervention. Results : Breast cancer was the most frequent single condition in the searched protocols. Pain and quality of life were the primary outcomes in many studies. Memorial Sloan-Kettering Cancer Centerin New York has performed the largest number of acupuncture cancer studies. The majority of studies were randomized controlled trials with active controls or placebo/sham controls. Total enrollment varied between the range of 10 and 700 subjects and ages of these subjects were at least above 18 years old (except one protocol). Most protocols had strict exclusion criteria for acupuncture needling such as bleeding disorders, infection, heart disorder, and central nervous system disorder. Conclusions : Clinical acupuncture studies for cancer patients have focused on pain, quality of life, and side effects induced by anti-cancer therapies. Re-evaluation and cautions for strict exclusion criteria in foreign countries are required to perform multi-national acupuncture trials.
Actinomycosis is a chronic infectious disease, which is produced by Gram-positive anaerobic organisms, actinomycetes, normally inhabit in the mouth, bowel and female genital tract. Primary endobronchial actinomycosis is relatively rare infection and can be misdiagnosed as endobronchial tuberculosis or malignancies. We experienced a case of primary endobronchial actinomycosis in a 49-year-old man presented with fifteen-days history of hemoptysis and cough. He had a past history of extraction of teeth because of dental caries six months ago. Chest X-ray showed irregular consolidation ad bronchoscopic findings revealed nearly obstruction by tumor mass with active bleeding in RLL. Pathologic finding of the bronchial mass showed sulfur granule with granulation tissue formation. Intravenous administration of penicillin G followed by oral ampicillin therapy for 6 months resulted in marked improvement in symptoms and chest X-ray findings. We report this case with review of literature.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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