Objectives: Understanding the reason for an unsuccessful non-surgical endodontic treatment outcome, as well as the complex anatomy of the root canal system, is very important. This study examined the cross-sectional root canal structure of mandibular first molars confirmed to have failed non-surgical root canal treatment using digital images obtained during intentional replantation surgery, as well as the causative factors of the failed conventional endodontic treatments. Materials and Methods: This study evaluated 115 mandibular first molars. Digital photographic images of the resected surface were taken at the apical 3 mm level and examined. The discolored dentin area around the root canal was investigated by measuring the total surface area, the treated areas as determined by the endodontic filling material, and the discolored dentin area. Results: Forty 2-rooted teeth showed discolored root dentin in both the mesial and distal roots. Compared to the original filled area, significant expansion of root dentin discoloration was observed. Moreover, the mesial roots were significantly more discolored than the distal roots. Of the 115 molars, 92 had 2 roots. Among the mesial roots of the 2-rooted teeth, 95.7% of the roots had 2 canals and 79.4% had partial/complete isthmuses and/or accessory canals. Conclusions: Dentin discoloration that was not visible on periapical radiographs and cone-beam computed tomography was frequently found in mandibular first molars that failed endodontic treatment. The complex anatomy of the mesial roots of the mandibular first molars is another reason for the failure of conventional endodontic treatment.
Variation in the root and canal morphology of the maxillary first molars is quite common. The most common configuration is 3 roots and 3 or 4 canals. Nonetheless, other possibilities still exist. The presence of an additional palatal root is rather uncommon and has been reported to have an incidence of 0.06 - 1.6% in varying populations studied. Whenever two palatal roots exist, one of them is the normal palatal root, the other is a supernumerary structure which can be located either mesiolingually (radix mesiolingualis) or distolingually (radix distolingualis). This case report describes successful endodontic treatment of a maxillary first molar with radix mesiolingualis and radix distolingualis. Identification of this variation was done through clinical examination along with the aid of multiangled radiographs, and an accurate assessment of this morphology was made with the help of a cone-beam computed tomography imaging. In addition to the literature review, this article also discusses the epidemiology, classifications, morphometric features, guidelines for diagnosis, and endodontic management of a maxillary first molar with extra-palatal root.
The purpose of this study was to evaluate the apical sealing ability of the Thermafil endodontic obturation technique and to compare it with lateral condensation technique. 42 straight canals from extracted human anterior teeth and 42 curved canals(> $25^{\circ}$) from maxillary and mandibular molar teeth were selected. And 80 of them were divided into four groups, 20 canals respectively. The teeth in prior two groups had straight canals and the other two groups had curved canals. The rest of four canals served as positive and negative controls. After resecting anatomical crowns, all canals were prepared using a standard step-back technique. Lateral condensation was used to obturate two groups, one group of straight ones the other curved. And Thermafil obturators were also used in the same two groups. Obturated teeth were infiltrated by India ink for a week, decalcified and cleared with 5% nitric acid and methyl salicylate. The apical leakage and the frequency of filled lateral and accessory canals were measured with stereomicroscope and also apical extrusion of sealer and gutta-percha and obturation time were checked and the data were analyzed statistically(one-way ANOVA, t-test, Chi-square test). The results were as follows : 1. There was no significant difference in the degree of dye penetration between Thermafil and lateral condensation groups(p>0.05). 2. Apical extrusion of sealer and gutta-percha occurred significantly more often with Thermafil obturators in straight canals(p<0.05), but not significantly different in curved canals(p>0.05). 3. Canal obturation time with Thermafil obturators was significantly faster than lateral condensation (p<0.05). 4. The Thermafil groups showed a higher frequency of filled lateral and accessory canals than in the lateral condensation groups. But the difference was not statistically significant (p>0.05).
The purpose of this study was to evaluate the obturation efficiency of a non-standardized gutta-percha cone in curved root canals prepared with 0.06 taper nickel-titanium instruments. Sixty simulated curved root canals in clear resin blocks were prepared with crown-down technique using 0.06 taper rotary $ProTaper^{TM}$and ProFile (Dentsply-Maillefer) until apical canal was size 30. Root canals were randomly divided into 4 groups of 15 blocks and obturated with cold-laterally compacted gutta-percha technique by using either a non-standardized size medium gutta-percha cone or an ISO-standardized size 30 one as a master cone. Gutta-percha area ratio were calculated at apical levels of 1, 3 and 5 mm using AutoCAD 2000 after cross-sectioning, and the data were analyzed with one-way and two-way ANOVAs and Duncan's multiple range test. Non-standardized size medium cone groups showed significantly higher gutta-percha area ratio than standardized cone groups at all apical levels (p < 0.01). Non-standardized cone groups used significantly less accessory cones than standardized cone groups (p < 0.01).
Pine forests existing in Hong-do island were examined as regarding such characteristics, tree form, needle length, branch diameter, bark colors, ratio of summer wood to springwood, location and number of resin canal and other measurements. Hong-do island, located the furthest west part of Korea, suports only Pinus densiflora but very few Pinus thunbergii, in fact the present authors could not find any black pine individuals at all through investigation. Checking 14 individual trees of red pine, more than age of 20, of the genetic contamination by black pine, in a certain degree, exist. Here, a very dense foliage type and a very sparse foliage type tree of red pine growing nearby was examined and the unique fact was that each of those type has only one (average number 1.3) accessory resin canal, while other trees have three as minimum or more. The present authors thought this island had not been covered by any Pinus thunbergii but by Pinus densiflora. It was thought that Pinus thunbergii stands grown along the sea-coast of Korean Peninsula are pollen donors to this island.
The purpose of the study was to investigate the influence of an endodontic infection on presence of furcation involvement in periodontally-involved mandibular molars. All first and second mandibualr molars in 45 patients were selected if at least one was root-filled or had a possible periapical radiolucency. The sample consisted of patients from a referral population at a periodotnal clinic which represented an adult population with a mean age of 47.5 years (range 31 to 63) For mandibular molars with periapical destruction at both roots, frequency of horizontal furcation depth ${\geqq}$ 3 mm was significantly more compared to teeth without periapical destruction. Mean periodontal probing depth was significantly greater at mandibular molars with periapical destruction. It is suggested that a root canal infection in periodontitis-involved molars may potentiate periodontitis progression by spreading of endodontic pathgens through patent accessory canals and dentinal tubules. In conclusion, an endodontic infection in mandibular molars was found to be associated with additional attachment loss in the furcation area, and may thus be considered to be one of several risk factors influencing the prognosis of molars in periodontitis-prone patients.
The aim of this study was to investigate the shapes and diameters of the physiological foramen and anatomy of the root canal at 3mm from apex in mandibular first molars. Sixty mandibular first molars were randomly selected. The apical anatomy of 60 mandibular first molars was investigated by means of a stereo microscope (60x magnification). The results were as follows; 1. There was a high percentage of two physiological foramina in mesial (61.67%) and one foramen in distal(71.66%) roots of mandibular first molars. 2. There was a high frequency of accessory foramina in mesial roots with one foramen (26.07%). 3. The diameters of physiological foramen was as follows: - 0.329mm in single mesial foramen - 0.266mm in mesiobuccal foramen and 0.246mm in mesiolingual foramen - 0.375mm in single distal foramen - 0.291mm in distobuccal foramen and 0.237mm in distolingual foramen 4. The most common physiological foramen shape was oval (69.93%). 5. The incidence of isthmus in mesial root at 3mm from apex was 55%. The 3mm-sections contained a complete isthmus 31.66% and a partial isthmus 23.34%. 6. 3mm from the apex, the most common canal shape was oval (50.64%). Knowledge of the apical anatomy of mandibular first molar would be necessary for success of surgical and nonsurgical endodontic treatment.
A scanning electron microscopic study on the glochidium and glchidial encystment of Anodonta grandis on the guppy was conducted. The shape of the glochidium is apparently triangular and its averge size is 0.45mm X0.4mm when closed, The two glochidial shell valves are of the same size, kept together by a ligament of 120${\mu}{\textrm}{m}$ in length and 7 ${\mu}{\textrm}{m}$ in width. Each of the glochidial shell valves has a 16 ${\mu}{\textrm}{m}$ long hook sitdded with many spines on the superior face. A large area to the apex of the valve surrounding the base of the hook is provided with numerous small spines which become progressively smaller towards the periphery of the area, The external surface of the glochidial shell valve is covered with numerous small processes showing successive change in the shape and the pattern of destribution by part. Besides the processes, there are a number of niches scattered all over the exterior surface. The glochidial shell valve has two layers. One is the outer thin membrane bearing the processes and the niches and the others is the inner layer bearing numerous holes which any accessory structure and 2.65 ${\mu}{\textrm}{m}$ in diameter, emerges from a canal located at center of ventral plate of the mamtle, A total of three types of the hair cells are observed. In present artificial infection of the glochidium to the guppy, it took about three to four hours to complete an early cysts, During the period of encystment, The epithelial cells of the host fish actively migrated toward the attached glochidium and covered it.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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