Kim, Young Woong;Kim, Ho Jin;Ju, Min Ho;Lee, Jae Won
Journal of Chest Surgery
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v.51
no.2
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pp.146-148
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2018
Left atrial appendage (LAA) aneurysm is a rare, pathologic condition that may lead to atrial tachyarrhythmia or thromboembolic events. A 49-year-old man presented with aggravated palpitation and dizziness. He suffered from refractory atrial fibrillation despite a previous history of radiofrequency catheter ablation. Echocardiography revealed a 57-mm LAA aneurysm. Surgical ablation was performed through a right mini-thoracotomy, and the LAA aneurysm was obliterated with a 50-mm AtriClip (Atricure Inc., Westchester, OH, USA). However, follow-up computed tomography showed residual communication, so the patient is still taking warfarin. We report that a minimally invasive strategy for treating LAA aneurysm can be considered, but incomplete closure may occur; thus, caution is needed.
Lee, Dong Geun;Park, Seok Joo;Park, Young Ok;Ryu, Jeong In
Korean Chemical Engineering Research
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v.46
no.2
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pp.397-401
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2008
The nanoparticle-agglomerates are synthesized by laser ablation, which have the morphology of dendrite structure. The filtration performance of a conventional micron-fibrous metal filter was improved by adhering nanoparticle-agglomerates onto the filter surface. The Sintered-Nanoparticle-Agglomerates-adhered Filter (SNAF) adhered with nanostructured material was made by heat treatment after deposition of nanoparticle-agglomerates sintered in aerosol phase onto the micron-fibrous metal filter. As the sintering temperature increases, the pressure drop of the filter increases a little but the filtration efficiency increases remarkably. This is due to increase of surface area of nanoparticle-agglomerates adhered onto the micron-fibrous metal filter.
Thermal conductivity, thermal diffusivity were measured in the atrium of a swine heart. Radiofrequency (RF) catheter ablation in an atrium has rapidly emerged at the treatment of symptomatic reentrant arrhythmia associated with accessory pathway or Atrioventricular (AV) node conduction. The thermal properties of an atrium are definitely necessary for these treatments because, in thermal treatments, conductivity and diffusivity are significant factors in the relationship between the applied RF power and the resulting atrium temperature rise. Thermal properties were measured using a self-heated thermistor probe. Thermistor probes were inserted into the tissue of interest and were used to supply heat within the tissue as well as to monitor the temperature rise in the tissue. The measurements were performed at temperatures of 25, 37, $50^{\circ}C$. Atrium thermal conductivity ranged from 5.17$\pm$0.12 mW/cm$^{\circ}C$ at $25^{\circ}C$ to 5.33$\pm$0.08 mW/cm$^{\circ}C$ at $37^{\circ}C$. Atrium thermal diffusivity ranged from 0.00132$\pm$0.00007$cm^2$/sec at $25^{\circ}C$ to 0.00138$\pm$0.00003 $cm^2$/sec at $50^{\circ}C$. This paper also present the thermal property comparison of both chambers of a heart (ventricle and atria).
Highly oriented ${BaFe_{12}{O_{19}$ films were obtained by a KrF excimer laser ablation technique using (110)$(012){Al_2}{O_3}$(001)$(012){Al_2}{O_3}$ and $(012){Al_2}{O_3}$ substrates, respectively.The degree of alignment of more than 95% were achieved for (100) on (110)$(012){Al_2}{O_3}$ and (001)$(001){Al_2}{O_3}$ planes, and heteroepitaxial films of (114) on (012)$(012){Al_2}{O_3}$were possible to be grown with a lasing energy density of 6.67 J/$cm^2$ at an oxygen partial pressure ${PO_2}$ of 900 mTorr. The best magnetic properties were obtained from the as-deposited films at the substrate temperature of $700^{\circ}C$, and post annealing treatment was not needed to enhance the magnetic properties. Experimentally saturated magnetization ($4_pi M_S$) of 3600~3800 Gauss and coercivities $(H_c)$ of 3050~3080 Oe, which approach 85% of those of Ba-ferrite bulk composed of single domain particles, were obtained in this study.
The 2020 American College of Cardiology focused update on the mitral regurgitation (MR) pathway provides an excellent summary of the decision-making trees in the treatment of severe MR, in which 2 main branches of the flowchart are suggested depending on whether MR is primary or secondary. Surgery is suggested as preferable over transcatheter edge-to-edge repair (TEER) in primary MR that needs intervention. The decision-making for secondary MR generally prioritizes TEER over surgery according to the guidelines, but further stratification is necessary based on the pathophysiologic mechanisms of MR. TEER is probably the more suitable option in secondary MR caused by left ventricular dysfunction or dilatation, given the high perceived surgical risks, despite the lack of sufficient evidence in support of overt clinical benefits from surgical therapy in these patients. In atrial functional MR associated with atrial fibrillation (AF), however, concomitant ablation of AF seems to be a desirable option, as it has been demonstrated to be a key factor leading to improved survival, reduced stroke risk, and more durable mitral and tricuspid function in patients undergoing mitral surgery. Therefore, atrial functional MR requiring intervention may be best treated by surgical therapy that combines mitral repair and AF ablation in the majority of patients. This particular issue, however, needs further research to obtain scientific evidence to guide optimal management strategies.
Background: Radiofrequency has seen an increase in use in orthopedics including cartilage lesion debridement in the hip and knee as well as many applications in arthroscopic shoulder surgery. The purpose of this systematic review is to evaluate the safety and usage of radiofrequency in the shoulder. Methods: This systematic review was registered with PROSPERO (international registry) and followed the preferred reporting items for systematic review and meta-analysis protocols (PRISMA-P) guidelines. Embase and PubMed were searched using: "shoulder," "rotator cuff," "biceps," "acromion" AND "monopolar," "bipolar," "ablation," "coblation," and "radiofrequency ablation." The title and abstract review were performed independently. Any discrepancies were addressed through open discussion. Results: A total of 63 studies were included. Radiofrequency is currently utilized in impingement syndrome, fracture fixation, instability, nerve injury, adhesive capsulitis, postoperative stiffness, and rotator cuff disease. Adverse events, namely superficial burns, are limited to case reports and case series, with higher-level evidence demonstrating safe use when used below the temperature threshold. Bipolar radiofrequency may decrease operative time and decrease the cost per case. Conclusions: Shoulder radiofrequency has a wide scope of application in various shoulder pathologies. Shoulder radiofrequency is safe; however, requires practitioners to be cognizant of the potential for thermal burn injuries. Bipolar radiofrequency may represent a more efficacious and economic treatment modality. Safety precautions have been executed by institutions to cut down patient complications from shoulder radiofrequency. Future research is required to determine what measures can be taken to further minimize the risk of thermal burns.
Bronchobiliary fistula is a rare disease defined as an abnormal connection between the biliary tract and the bronchial tree. We report the successful surgical repair of bronchobiliary fistula. A 78-year-old man underwent surgery and several rounds of transcatheter arterial chemoembolization and radiofrequency ablation as treatment for hepatocellular carcinoma. He presented with greenish sputum and chronic cough for several months, and his symptoms did not resolve after endoscopic treatment. We performed lobectomy of the right lower lobe and omentopexy for bronchobiliary fistula under laparotomy and thoracotomy. The bronchobiliary fistula was successfully closed, and the bilious sputum disappeared after surgery.
Recurrent respiratory papillomatosis (RRP) is a benign tumor that occurs in the respiratory tract, especially in the larynx. The etiology of RRP is human papillomavirus (HPV). According to the age of occurrence, RRP is divided into childhood-onset and adult-onset types. Generally, childhood-onset RRP shows a high recurrence rate and diffuse involvement in the respiratory tract. Adult-onset RRP is more localized and appears more frequently as a solitary lesion. It may be the result of sexual transmission or the proliferation of latent HPV infections. At present, the treatment of choice for RRP is CO2 laser ablation. In addition, pulse dye laser or KTP (KTiOPO: potassium-titanyl-phosphate) lasers are also used. Non-surgical adjuvant therapies can be applied in cases requiring repetitive surgery or with diffuse extensions. This review will introduce the clinical features of RRP and various treatment options including lasers.
Background: Real life management of hepatocellular carcinoma occasionally deviates from guidelines for recommended therapy. Aims: To evaluate how frequent this deviation happens in our center and assess its impact on outcome. Materials and Methods: The treatment of 770 patients (87% males, mean age 57.8 years) was analyzed and the effect of deviation on outcome over 36 months was examined. Results: Of Barcelona Clinic liver cancer stages 0 and A patients, 65.8% received resection, ablation, liver transplantation or transarterial chemoembolisation for unresectable tumors more than 5 cm in diameter, and 34.2% received treatment recommended for later stages. Of stage B patients, 62.2% received recommended therapy, 34.3% of patients received supportive therapy or sorafenib and 3.5% received upward treatment stage migration. Among stage C patients, 7.6% received sorafenib, and most (79.2%) were given supportive care. Deviation from recommended therapy occurred in 34.2%, 37.7%, and 92.4% in stages 0-A, B and C. Survival of stage 0-A patients who received downwards treatment stage migration was lower than those who received recommended treatment (p <0.001). Upward treatment stage migration in stages B, C and D did not improve survival compared to those who received recommended treatment. Conclusions: Deviation from recommended therapy had a negative impact on survival in Barcelona Clinic liver cancer stage A patients.
Min Gang Jo;Min Kyoung Lee;Jae Ho Shin;Min Guk Seo;So Lyung Jung
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.85
no.3
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pp.618-630
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2024
Purpose To compare the efficacy and safety of radiofrequency ablation (RFA) and ethanol ablation (EA) followed by RFA in treating mixed cystic and solid thyroid nodules. Materials and Methods We included 243 nodules from 243 patients who underwent RFA for mixed cystic and solid benign nodules. The nodules were divided into two groups (RFA alone and EA + RFA). We evaluated volume reduction rate (VRR), therapeutic success rate, improvement in symptomatic and cosmetic issues, complications, and adverse effects. Results The RFA group included 204 patients, and the EA + RFA group included 39 patients. The long-term success rates in the RFA only and EA + RFA groups were 90.2% and 97.4%, respectively. The mean VRR at the last follow-up in the RFA and EA + RFA groups were 81.6% and 87.2%, respectively. Therapeutic results were similar in both groups at the last followup. Cosmetic and symptomatic problems markedly improved in both groups. No major complications were observed. Conclusion Both RFA alone and EA + RA are safe and effective methods for treating mixed cystic and solid thyroid nodules, although EA + RFA is slightly more effective.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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