본 연구는 양돈분뇨를 이용하여 생물, 화학, 물리적 공정을 연계하여 각 공정별로 자원화 할 수 있도록 다중 분획 자원화 공정(MPAD) 기술을 개발하고 이를 현장 적용하였으며 공정별로 생산된 생산물의 비료이용 가능성에 대해 검토하였다. 특히 석회고형화 장치에서 생산된 석회처리고형물의 생산공정을 통해 자원순환형 토양개량재로서의 가능성을 살펴볼 수 있었다. 우리나라의 토양은 강원도의 영월, 정선, 충청북도의 단양, 경상북도의 문경 지역 등 일부 석회암지대를 제외하면 거의 모든 토양이 산성토양이다. 또한, 광산활동을 하고 있는 지역에서는 그 특성상 광미나 산성광산 폐수 등으로 인해 토양산성화 등의 오염이 여타지역과 비교해 매우 심각하게 발생하고 있는 실정이다. 산성폐수나 침출수를 처리할 때에는 일반적으로 중화법이 널리 사용되고 있다. 이를 위해 석회질의 alkalinity가 높은 화합물이 사용되고 있는 것으로 알려져 있으며, 산림복원이나 토양개량의 경우에도 복토재나 비료에 석회처리를 하여 오염토양을 복원하는 방법을 사용하고 있다. 석회처리고형물은 기존의 일반 퇴비에 비해 유기물과 다량의 석회질이 포함되어 있고, 다양한 크기의 펠렛으로 생산 할 수 있다. 따라서 훨씬 고품질의 퇴비를 경지에 환원할 수 있을 뿐만 아니라, 산성오염 토양 및 광해지역에서의 토양개량재로서도 그 가능성이 기대된다.
Backgrounds and Objectives: Squamous cell carcinomas of the oral cavity(SCOC) in TNM stage I & II have relatively high chance to be cured compared to those in the advanced stage, but sometimes result in the treatment failure with poor prognosis. There have been few reports on the patterns of failure and the clinical courses for SCOC in stage I & II after the failure of initial treatment. This study is directed at identifying the clinical outcomes of stage I & II SCOC and the salvage rate after initial treatment and suggesting an optimal level of treatment by analyzing the patterns of failure. Material and Methods: The medical records of 36 patients with SCOC, initially diagnosed between 1995 and 2001 as TNM stage I & II were reviewed retrospectively. The patterns of failure, salvage treatment, clinical courses, and the survival of these subjects were analyzed. The minimum follow-up period of no-evidence of disease(NED) was 12 months with an average of 32.2 months. Results: Overall rate of the treatment failure in SCOC of stage I & II was 41. 7%(15/36 cases). Most of the treatment failure in the subjects with stage I tumors occurred in regional lymph node. Local failure was the most frequent form of failure in the subjects with stage II tumors after wide excision of primary tumor with elective neck dissection and/or radiation therapy. No significant correlation was noted between the safety margin and the local failure. Elective neck dissections in stage I & II SCOC had a tendency to reduce regional failure (p=0.055). The salvage rates at 24 months were 85.7% in stage I, and 37.5% in stage II. The 3-year survival rate after the failure of initial treatment was 55.0%. Conclusion: SCOC of stage I & II after the failure of initial treatment showed poor prognosis despite of the salvage treatments. This study implies that the elective neck dissections for regional lymph node should be required for SCOC of stage I & II to reduce the treatment failure.
The purpose of this study was to analyze whether nonemergency, isolated coronary artery bypass graft (CABG) surgery for high- or low-risk patients biases the assessment of the risk-adjusted mortality rates of hospitals. This study used 2002 National Health Insurance claims data for tertiary hospitals in Korea. The study sample consisted of 1,959 patients from 23 tertiary hospitals. The risk-adjustment model used the patients' biological, admission, and comorbidity data identified in the claims. The subjects were classified into high- and low-risk groups based on predicted surgical risk. The crude mortality rates and risk-adjusted mortality rates for low-risk, high-risk, and all patients in a hospital were compared based on the rank and the four intervals defined by quartile. Also, the crude mortality rates of the three groups were compared with their 95% confidence intervals of predicted mortality rates. The C-statistic (0.83) and Hosmer-Lemeshow test ($X^2$=11.47, p=0.18) indicated that the risk-adjustment model performed well. Presenting crude mortality rates with their 95% confidence intervals of predicted rates showed higher agreements among the three groups than using the rank or intervals of mortality rates defined by quartile in the hospital performance assessment. The crude mortality rates for the low-risk patients in 21 of the 23 hospitals were located on the same side of their 95% confidence intervals compared to that for all patients. High-risk patients and all patients differed at only one hospital. In conclusion, the impact of risk selection by hospital on the assessment results was the smallest when comparing the crude inpatient mortality rates of CABG patients with the 95% confidence intervals of predicted mortality rates. Given the increasing importance of quality improvements in Korean health policy, it will be necessary to use the appropriate method of releasing the hospital performance data to the public to minimize any unwanted impact such as risk-based hospital selection.
국내 의료기관 96개소를 대상으로 이들의 급식위생관리 실태를 파악하기 위하여 2000년 3월부터 한 달간 총 96개 의료기관에 대해 해당병원 영양사를 대상으로 일반 위생관리 및 교육 프로그램에 대하여, 그리고 이들 중 35개소에 대해서는 급식을 위한 생산단계별 위생, 개인 위생, 급식설비 위생 분야로 구분하여 설문조사를 실시하였다. 조사에 응한 의료기관들의 급식위생관리 상태는 전반적으로 양호하게 나타났으나, 총 참여기관 중 병원급식에 HACCP을 도입하였다고 응답한 곳은 4%에 지나지 않았으며 문서화된 위생작업기준을 소지한 곳도 1/3에 지나지 않았다. 세부 항목별로 살펴보면 전체적으로 기록이나 문서화가 필요한 부분이 취약하게 나타났다. 의료기관의 종류, 소재지, 병상규모, 급식유형, 그리고 영양사의 업무분장에 따라 위생수칙 준수 율을 비교하여 보았을 때, 경우에 따라 차이는 있었으나 예상과 달리 종합병원이 3차 병원보다 양호한 결과를 보인 경우가 다수 있었으며, 소재지별로는 대도시에서 읍면지역으로 갈수록 취약하게 나타났다 또한 위탁급식 형태가 직영급식보다 대체적으로 양호한 위생수칙 준수 율을 보였고, 영양사의 업무가 임상영양서비스와 급식서비스로 구분되어 있을 때 그렇지 않은 경우보다 위생수칙 준수 율이 높았다. 위 설문조사에서 파악된 구체적인 문제점들은 추후 국내 의료기관의 급식위생수준 향상을 위한 지침 또는 프로그램의 개발에 유용한 기초자료가 될 것이다.
BACKGROUND/OBJECTIVES: Diabetes mellitus (DM) is a major chronic disease which increases global health problems. Diabetes-induced renal damage is associated with inflammation and fibrosis. Alpha (AT) and gamma-tocopherols (GT) have shown antioxidant and anti-inflammatory effects in inflammation-mediated injuries. The primary aim of this study was to investigate effects of AT and GT supplementations on hyperglycemia induced acute kidney inflammation in alloxan induced diabetic mice with different levels of fasting blood glucose (FBG). MATERIALS/METHODS: Diabetes was induced by injection of alloxan monohydrate (150 mg/kg, i.p) in ICR mice (5.5-week-old, male) and mice were subdivided according to their FBG levels and treated with different diets for 2 weeks; CON: non-diabetic mice, m-DMC: diabetic control mice with mild FBG levels (250 mg/dl ${\leq}$ FBG ${\leq}$ 450 mg/dl), m-AT: m-DM mice fed AT supplementation (35 mg/kg diet), m-GT: m-DM mice with GT supplementation (35 mg/kg diet), s-DMC: diabetic control mice with severe FBG levels (450 mg/dl < FBG), s-AT: s-DM mice with AT supplementation, s-GT: s-DM mice with GT supplementation. RESULTS: Both AT and GT supplementations showed similar beneficial effects on $NF{\kappa}B$ associated inflammatory response (phosphorylated inhibitory kappa B-${\alpha}$, interleukin-$1{\beta}$, C-reactive protein, monocyte chemotactic protein-1) and pre-fibrosis (tumor growth factor ${\beta}$-1 and protein kinase C-II) as well as an antioxidant emzyme, heme oxygenase-1 (HO-1) in diabetic mice. On the other hands, AT and GT showed different beneficial effects on kidney weight, FBG, and oxidative stress associated makers (malondialdehyde, glutathione peroxidase, and catalase) except HO-1. In particular, GT significantly preserved kidney weight in m-DM and improved FBG levels in s-DM and malondialdehyde and catalase in m- and s-DM, while AT significantly attenuated FBG levels in m-DM and improved glutathione peroxidase in m- and s-DM. CONCLUSIONS: the results suggest that AT and GT with similarities and differences would be considered as beneficial nutrients to modulate hyperglycemia induced acute renal inflammation. Further research with careful approach is needed to confirm beneficial effects of tocopherols in diabetes with different FBG levels for clinical applications.
본 연구에서는 고추장의 저장 중 이화학적 및 관능적 변화를 통해 효과적인 항갈색화제, 유기산을 선별하며 유통기간 연장에 대해 알아보고자 하였다. 45$^{\circ}C$와 55$^{\circ}C$에서 항갈색화제 0.5% ascorbic acid일 때 control과 유의적 차이가 있었기에 ascorbic acid를 갈변 억제제로 선정했다 또한, 45$^{\circ}C$와 55$^{\circ}C$에서 0.03% ascorbic acid일 때 control과 유의적 차이가 있어, 갈변 억제제로 선정했다. 45$^{\circ}C$와 55$^{\circ}C$에서 유기산 0.5% citric acid 일 때 control과 유의적 차이가 있었기에 citric acid를 갈변 억제제로 선정했다. 또한, 45$^{\circ}C$와 55$^{\circ}C$에서 0.03% ascorbic acid에 0.06% citric acid일 때 control과 유의적 차이가 있어, 효과적인 갈변억제 농도로 선정했다. 0.03% ascorbic acid와 0.06% citric acid를 첨가한 고추장 유통기간을 알아보기 위하여 고추장의 아미노태 질소, pH, 적정산도 및 표면색도 등을 실험한 결과에서 아미노태 질소가 관능적 변화와 상관관계(r=-0.8987)가 높았기에, 고추장의 유통기간 설정 하는 품질특성으로 삼았다. 저 장기간에 따른 아미노태 질소값의 변화율은 1차 반응식으로 해석되었으며, 0.03% ascorbic acid와 0.06% citric acid 첨가물이 유통기간 예측에서 고추장 대조구 보다 45$^{\circ}C$일 때 69%, 55$^{\circ}C$일 때 56% 연장 할 수 있었다.
본 연구에서는 라벤더, 캐모마일, 레몬버베나, 타임, 바질의 복합 열수 추출물이 수면을 촉진하고 스트레스를 완화하는지 확인하기 위하여 농도에 따라 동물모델에 미치는 효과를 관찰하였다. 허브 복합추출물(HME)을 10, 30, 100 mg/kg의 농도로 3주간 구속 스트레스 모델과 수면장애 모델에 각각 경구투여 하였고, 실험 결과 구속 스트레스를 유도한 동물모델에서 HMEII군(30 mg/kg)과 HMEIII군(100 mg/kg)은 혈장 내 코티졸과 IL-6 함량을 감소시켰으며, HMEIII군은 체중 대비 부신 무게도 유의적으로 회복시킨 것을 확인하였다. 수면장애 모델에서는 HMEIII군이 대조군에 비해 체중이 증가하였고, HME II, III군은 혈장 내 멜라토닌 수치를 높였으며 코티졸 수치를 감소시켰다. 이러한 결과를 통해 본 실험에서 사용한 허브 복합추출물이 농도에 따라 스트레스 완화와 수면장애 개선에 효과가 있음을 확인하였다.
건전한 뇌의 수분 함량은 뇌혈류장벽의 투과성, 혈관내 정수압, 혈장의 삼투압 Na-K-APTase pump의 기능에 의해서 결정된다. 뇌허혈에 의해 이러한 기전이 파괴되면 세포 사이의 정상적인 수분이동이 영향을 받게 된다. 그러므로 뇌허혈이 생길 수 있는 수술의 경우에 분리 뇌관류를 하면 뇌허혈시 발생하는 독성 대사물을 발생을 억제하고 뇌혈류의 분포를 개선하여 신경세포의 손상을 줄이고 뇌부종을 감소시킬 수 있으리라 생각되어 토끼에서 분리 뇌관류 모델을 만들어 허혈 유도 후 관류군과 비관류군의 대뇌피질과 해면구의 비중을 정상 토끼와 비교하였다. 뇌허혈에 의해 관류군과 비관류군의 뇌비중이 유의하게 감소하여 뇌부종이 발생하였음을 나타내었고, 비관류군이 판류군보다 유의하게 감소하여 뇌부종이 더욱 현저하였던 것으로 보아 냉각 식염수로 뇌관류한 것이 뇌부종의 발생을 억제한 것으로 생각된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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