Hygienic status of Korean hospital foodservice

국내 의료기관의 급식위생 현황분석

The current status of Korean hospitals on foodservice hygiene was evaluated by a survey in the March of 2000 from 96 hospitals in terms of general sanitation management, education and training, and from 35 hospitals on the observance of hygienic practices in the whole stages of foodservice, personal hygiene, and kitchen equipment and facility hygiene. The questionnaire was filled directly by the dietitian working in the subject hospital. The status of general sanitation management was satisfactory overall; however, the record-keeping or documentation of the practices was the weak point which needs to be improved. only 4% of the subjects appeared to have implemented HACCP for the hospital foodservice. Comparison of the hospitals in their observance rate of hygienic practice by the type of hospital, the location of hospital, the number of bed, and the separation of dietitian's duties as clinical nutrition and foodservice showed characteristic trends among the groups. General hospitals often showed better scores than tertiary hospitals in their observance rates. As the location of hospital moved from large cities to small towns, the observance rate for hygienic practice decreased. Hospitals with entrusted foodservice system showed better scores in hygienic practice than those with owner-operated one in the stage of planning and equipment/facility hygiene (p＜0.05). And the scores of the hospitals having dietitian's duties separated into clinical and food services were higher than the ones with un-separated duties. Detailed information obtained in this study would serve for the development of guidelines or programs to improve the hygienic level of Korean hospital foodservice.

국내 의료기관 96개소를 대상으로 이들의 급식위생관리 실태를 파악하기 위하여 2000년 3월부터 한 달간 총 96개 의료기관에 대해 해당병원 영양사를 대상으로 일반 위생관리 및 교육 프로그램에 대하여, 그리고 이들 중 35개소에 대해서는 급식을 위한 생산단계별 위생, 개인 위생, 급식설비 위생 분야로 구분하여 설문조사를 실시하였다. 조사에 응한 의료기관들의 급식위생관리 상태는 전반적으로 양호하게 나타났으나, 총 참여기관 중 병원급식에 HACCP을 도입하였다고 응답한 곳은 4%에 지나지 않았으며 문서화된 위생작업기준을 소지한 곳도 1/3에 지나지 않았다. 세부 항목별로 살펴보면 전체적으로 기록이나 문서화가 필요한 부분이 취약하게 나타났다. 의료기관의 종류, 소재지, 병상규모, 급식유형, 그리고 영양사의 업무분장에 따라 위생수칙 준수 율을 비교하여 보았을 때, 경우에 따라 차이는 있었으나 예상과 달리 종합병원이 3차 병원보다 양호한 결과를 보인 경우가 다수 있었으며, 소재지별로는 대도시에서 읍면지역으로 갈수록 취약하게 나타났다 또한 위탁급식 형태가 직영급식보다 대체적으로 양호한 위생수칙 준수 율을 보였고, 영양사의 업무가 임상영양서비스와 급식서비스로 구분되어 있을 때 그렇지 않은 경우보다 위생수칙 준수 율이 높았다. 위 설문조사에서 파악된 구체적인 문제점들은 추후 국내 의료기관의 급식위생수준 향상을 위한 지침 또는 프로그램의 개발에 유용한 기초자료가 될 것이다.