The Journal of Korean Society for Radiation Therapy
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v.26
no.1
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pp.21-28
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2014
Purpose : For non-small cell lung cancer, if the treatment volume is large or the total lung volume is small, and the tumor is located in midline of patient's body, total lung dose tends to increase due to tolerance dose of spinal cord. The purpose of this study is to compare and evaluate the total lung dose of three dimensional conformal radiotherapy(3D CRT), intensity modulated radiotherapy(IMRT) and volumetric modulated arc therapy(VMAT) using restricted angle for non-small cell lung cancer patients. Materials and Methods : The treatment plans for four patients, being treated on TrueBeam STx($Varian^{TM}$, USA) with 10 MV and prescribed dose of 60 Gy in 30 fractions, 3D CRT, restricted angle IMRT and VAMT radiotherapy plans were established. Planning target volume(PTV), dose to total lung and spinal cord were evaluated using the dose volume histogram(DVH). Conformity index(CI), homogeneity index(HI), Paddick's index(PCI) for the PTV, $V_{30}$, $V_{20}$, $V_{10}$, $V_5$, mean dose for total lung and maximum dose for spinal cord was assessed. Results : Average value of CI, HI and PCI for PTV was $0.944{\pm}0.009$, $1.106{\pm}0.027$, $1.084{\pm}0.016$ respectively. $V_{20}$ values from 3D CRT, IMRT and VMAT plans were 30.7%, 20.2% and 21.2% for the first patient, 33.0%, 29.2% and 31.5% for second patient, 51.3%, 34.3% and 36.9% for third patient, finally 56.9%, 33.7% and 40.0% for the last patient. It was noticed that the $V_{20}$ was lowest in the IMRT plan using restricted angle. Maximum dose for spinal cord was evaluated to lower than the tolerance dose. Conclusion : For non-small cell lung cancer, IMRT with restricted angle or VMAT could minimize the lung dose and lower the dose to spinal cord below the tolerance level. Considering PTV coverage and tolerance dose to spinal cord, it was possible to obtain IMRT plan with smaller angle and this could result in lower dose to lung when compared to VMAT.
Oh, Hye Gyung;Son, Sang Jun;Park, Jang Pil;Lee, Je Hee
The Journal of Korean Society for Radiation Therapy
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v.31
no.1
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pp.7-15
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2019
Purpose: The purpose of this study is to evaluate beam delivery accuracy for small sized lung SBRT through experiment. In order to assess the accuracy, Eclipse TPS(Treatment planning system) equipped Acuros XB and radiochromic film were used for the dose distribution. Comparing calculated and measured dose distribution, evaluated the margin for PTV(Planning target volume) in lung tissue. Materials and Methods : Acquiring CT images for Rando phantom, planned virtual target volume by size(diameter 2, 3, 4, 5 cm) in right lung. All plans were normalized to the target Volume=prescribed 95 % with 6MV FFF VMAT 2 Arc. To compare with calculated and measured dose distribution, film was inserted in rando phantom and irradiated in axial direction. The indexes of evaluation are percentage difference(%Diff) for absolute dose, RMSE(Root-mean-square-error) value for relative dose, coverage ratio and average dose in PTV. Results: The maximum difference at center point was -4.65 % in diameter 2 cm size. And the RMSE value between the calculated and measured off-axis dose distribution indicated that the measured dose distribution in diameter 2 cm was different from calculated and inaccurate compare to diameter 5 cm. In addition, Distance prescribed 95 % dose($D_{95}$) in diameter 2 cm was not covered in PTV and average dose value was lowest in all sizes. Conclusion: This study demonstrated that small sized PTV was not enough covered with prescribed dose in low density lung tissue. All indexes of experimental results in diameter 2 cm were much different from other sizes. It is showed that minimized PTV is not accurate and affects the results of radiation therapy. It is considered that extended margin at small PTV in low density lung tissue for enhancing target center dose is necessary and don't need to constraint Maximum dose in optimization.
Purpose: To explore associations of CYP2E1 and NAT2 polymorphisms with lung cancer susceptibility among Mongolian and Han populations in the Inner Mongolian region. Materials and Methods: CYP2E1 and NAT2 polymorphisms were detected by PCR-RFLP in 930 lung cancer patients and 1000 controls. Results: (1) Disequilibrium of the distribution of NAT2 polymorphism was found in lung cancer patients among Han and Mongolian populations (p=0.031). (2) Lung cancer risk was higher in individuals with c1, D allele of CYP2E1 RsaI/PstI, DraI polymorphisms and slow acetylation of NAT2 (c1 compared with c2, OR=1.382, 95%CI: 1.178-1.587, p=0.003; D compared with C, OR=1.241, 95%CI: 1.053-1.419, P<0.001; slow acetylation compared with rapid acetylation, OR=1.359, 95%CI:1.042-1.768, p=0.056) (3) Compared with c2/c2 and rapid acetylation, c1/c1 together with slow acetylation synergetically increased risk of lung cancer 2.83 fold. (4) Smokers with CYP2E1 c1/c1, DD, and NAT2 slow acetylation have 2.365, 1.916, 1.841 fold lung cancer risk than others with c2/c2, CC and NAT2 rapid acetylation, respectively. (5) Han smokers with NAT2 slow acetylation have 1.974 fold lung cancer risk than others with rapid acetylation. Conclusions: Disequilibrium distribution of NAT2 polymorphism was found in lung cancer patients among Han and Mongolian populations. Besides, Han smokers with NAT2 slow acetylation may have higher lung cancer risk compared with rapid acetylation couterparts. CYP2E1 c1/c1, DD and NAT2 slow acetylation, especially combined with smoking, contributes to the development of lung cancer. CYP2E1 c1/c1 or DD genotype and NAT2 slow acetylation have strong synergistic action in increasing lung cancer risk.
The adjuvant effect of a muramyl dipeptide (MDP) derivative, MDP-Lys(L18), on enhancing of antitumor immunity induced by X-irradiated tumor cells against highly metastatic B16-BL6 melanoma cells was examined in mice. Mice immunized intradermally (i.d.) with a mixture of X-irradiated B16-BL6 cells and MDP-Lys (L18) [Vac+MDP-Lys (L18)] followed by an intravenous (i.v.)inoculation of $10^4$ viable tumor cells 7 days after immunization, showed a significant inhibition of experimental lung metastasis of B16-BL6 melanoma cells. The most effective immunization for the prophylactic inhibition of tumor metastasis was obtained from the mixture of $100{\;}\mu\textrm{g}$ of MDP-Lys (L18) and $10^4$ X-irradiatied tumor vaccine. Furthermore, immunization of mice with Vac+MDP-Lys(L18), 3 days after tumor challenge, resulted in a significant inhibition of lung metastasis of B16-BL6 melanoma cells in an experimental lung metastasis model. Similarly, the administration of Vac+MDP-Lys(L18), 1 or 7 days after tumor removal, markedly inhibited tumor metastasis of B16-BL6 in a spontaneous lung metastasis model. When Vac+MDP-Lys (L18) was i.d. administered 3 days after subcutaneous (s.c.) inoculation of tumor cells ($5{\times}10^5/site$) on the back, mice treated with Vac+MDP-Lys(L18) showed inhibition of significantly tumor growth on day 20. These results suggest that MDP-Lys (L18) is able to enhance antitumor activity induced by X-irradiated tumor vaccine to reduce lung metastasis of tumor cells, and is a potent immunomodulating agent which may be applied prophylactically as well as therapeutically to treatment of cancer metastasis.
Lee, Soo Yong;Lim, Sangwook;Ma, Sun Young;Yu, Jesang
Radiation Oncology Journal
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v.35
no.3
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pp.274-280
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2017
Purpose: To see the gross tumor volume (GTV) dependency according to the phase selection and reconstruction methods, we measured and analyzed the changes of tumor volume and motion at each phase in 20 cases with lung cancer patients who underwent image-guided radiotherapy. Materials and Methods: We retrospectively analyzed four-dimensional computed tomography (4D-CT) images in 20 cases of 19 patients who underwent image-guided radiotherapy. The 4D-CT images were reconstructed by the maximum intensity projection (MIP) and the minimum intensity projection (Min-IP) method after sorting phase as 40%-60%, 30%-70%, and 0%-90%. We analyzed the relationship between the range of motion and the change of GTV according to the reconstruction method. Results: The motion ranges of GTVs are statistically significant only for the tumor motion in craniocaudal direction. The discrepancies of GTV volume and motion between MIP and Min-IP increased rapidly as the wider ranges of duty cycles are selected. Conclusion: As narrow as possible duty cycle such as 40%-60% and MIP reconstruction was suitable for lung cancer if the respiration was stable. Selecting the reconstruction methods and duty cycle is important for small size and for large motion range tumors.
This study was to investigate the effects of maternal diabetes on the lung tissue of the fetal rat using lectin histochemistry and electron microscope technique. Maternal diabetes was induced by intraperitoneal injection of streptozotocin (75 mg/kg the body weight) into pregnant Sprague-Dawley rats on the 7th day of gestation. Fetuses of streptozotocin induced diabetic rats exhibited delayed lung maturation and reduced air space. In lectin histochemistry, the binding of Maclura pomifera (MPA) to fetal lungs from diabetic mothers was reduced, but no significant changes in the bindings of Concanavalin A (Con A), Wheat germ agglutinin (WGA), Ricinus communis I (RCA I) and Griffonia simplicifolia (GSI-$B_4$) were noted. Because the MPA has affinity to terminal N-acetyl-D-galactosamine residues constantly linked O-glycosidically to serine or threonine, the present findings may indicates that maternal diabetes interfere with the processes of O-linked glycosylation in fetal rat lung.
Mansouri, Safae;Naim, Asmaa;Glaria, Luis;Marsiglia, Hugo
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.15
no.11
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pp.4727-4732
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2014
Background: Breast cancers are becoming more frequently diagnosed at early stages with improved long term outcomes. Late normal tissue complications induced by radiotherapy must be avoided with new breast radiotherapy techniques being developed. The aim of the study was to compare dosimetric parameters of planning target volume (PTV) and organs at risk between conformal (CRT) and intensity-modulated radiation therapy (IMRT) after breast-conserving surgery. Materials and Methods: A total of 20 patients with early stage left breast cancer received adjuvant radiotherapy after conservative surgery, 10 by 3D-CRT and 10 by IMRT, with a dose of 50 Gy in 25 sessions. Plans were compared according to dose-volume histogram analyses in terms of PTV homogeneity and conformity indices as well as organs at risk dose and volume parameters. Results: The HI and CI of PTV showed no difference between 3D-CRT and IMRT, V95 gave 9.8% coverage for 3D-CRT versus 99% for IMRT, V107 volumes were recorded 11% and 1.3%, respectively. Tangential beam IMRT increased volume of ipsilateral lung V5 average of 90%, ipsilateral V20 lung volume was 13%, 19% with IMRT and 3D-CRT respectively. Patients treated with IMRT, heart volume encompassed by 60% isodose (30 Gy) reduced by average 42% (4% versus 7% with 3D-CRT), mean heart dose by average 35% (495cGy versus 1400 cGy with 3D-CRT). In IMRT minimal heart dose average is 356 cGy versus 90cGy in 3D-CRT. Conclusions: IMRT reduces irradiated volumes of heart and ipsilateral lung in high-dose areas but increases irradiated volumes in low-dose areas in breast cancer patients treated on the left side.
Ki, Min-Jae;Ha, Soo-Min;Kim, Jung-Sook;Koh, Su-Han;Kim, Ji-Sun;Kim, Do-Yeon
Journal of the Korean Applied Science and Technology
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v.37
no.4
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pp.699-710
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2020
The purpose of this study was to investigate the effect of combined exercise on lung function, blood vitamin D, calcium and bone metabolism hormones in elderly women who are over 65 years by dividing them into a combined exercise group(n=13), control group(n=17). The combined exercise program included 60-minutes sessions 3times each week. Aerobic exercise intensity was 40-50%HRR(RPE 12-13) for 1-4 week, 50-60%HRR(RPE 13-14) for 5-8 week, and 60-70%HRR(RPE 14-15) for 9-12 week and resistance exercise intensity was set at OMNI-RES 3-4 for 1-4 week, OMNI-RES 5-6 for 5-8 week, OMNI-RES 7-8 for 9-12 week. As a result, lung function indicated that FEV1 showed an interaction effect between group and time and FVC/FEV1 levels significantly increased in combined exercise group. Blood vitamin D showed an interaction effect between group and time, also, significantly increased in combined exercise group and control group. Calcium showed an interaction effect between group and time, and significantly decreased in control group. Bone metabolism hormones indicated that both calcitonin and osteocalcin showed an interaction effect between group and time, osteocalcin significantly decreased in control group. For the following this conclusion, elderly women can be improved their lung function through 12 weeks combined exercise and also mitigate the blood vitamin D but there was no meaningful results of calcium and bone metabolism hormones.
In pediatric thoracic CT, respiratory motion is generally treated as a motion artifact degrading the image quality. Conversely, respiratory motion in the thorax can be used to answer important clinical questions, that cannot be assessed adequately via conventional static thoracic CT, by utilizing four-dimensional (4D) CT. However, clinical experiences of 4D thoracic CT are quite limited. In order to use 4D thoracic CT properly, imagers should understand imaging techniques, radiation dose optimization methods, and normal as well as typical abnormal imaging appearances. In this article, the imaging techniques of pediatric thoracic 4D CT are reviewed with an emphasis on radiation dose. In addition, several clinical applications of pediatric 4D thoracic CT are addressed in various thoracic functional abnormalities, including upper airway obstruction, tracheobronchomalacia, pulmonary air trapping, abnormal diaphragmatic motion, and tumor invasion. One may further explore the clinical usefulness of 4D thoracic CT in free-breathing children, which can enrich one's clinical practice.
Park, Misun;Hoil Kang;Jaehee Pyo;Sinae Lim;Seungwan Jee;Miok Eom;Taikyung Ryeom;Kim, Okhee
Proceedings of the Korean Society of Toxicology Conference
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2002.11b
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pp.196-196
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2002
p16INK4a tumor suppressor gene transfer in the non-small cell lung cancer cells by transduction of recombinant adenovirus (Ad5CMV-p16) resulted in significant inhibition of cancer cell growth (Anticancer Res., 1998, 18:3257-3261). As a safety concern, we have investigated gene and protein expression after transduction of adenoviral vector (Ad5CMV-p16) in human non-small cell lung cancer (A549) cells by using microarray and 2D gel electrophoresis/ MALDI-TOF.(omitted)
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[게시일 2004년 10월 1일]
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