Nguyen, Truc Thi Hoang;Eo, Mi Young;Cho, Yun Ju;Myoung, Hoon;Kim, Soung Min
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제45권5호
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pp.260-266
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2019
Objectives: Dental implants shorter than 8 mm, called short dental implants (SDIs), have been considered to have a lower success rate than standard length implants. But recent studies have shown that SDIs have a comparable success rate, and implant diameter was more important for implant survival than implant length. Also, SDIs have many advantages, such as no need for sinus lifting or vertical bone grafting, which may limit use in medically compromised patients. Materials and Methods: In this study, 33 patients with 47 implants 7-mm long were examined over the last four years. All patients had special medical history and were categorized into 3 groups: systemic disorders, such as diabetes mellitus (controlled or uncontrolled), mental disability, and uncontrolled hypertension; oral cancer ablation with reconstruction, with or without radiotherapy; diverse osteomyelitis, such as osteoradionecrosis and bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw. Most of these patients have insufficient residual bone quality due to mandible atrophy or sinus pneumatization. Results: The implant diameters were 4.0 (n=38), 4.5 (n=8), and 5.0 mm (n=1). Among the 47 implants placed, 2 implants failed before the last followup. The survival rate of 7-mm SDIs was 95.74% from stage I surgery to the last follow-up. Survival rates did not differ according to implant diameter. The mean marginal bone loss (MBL) at 3 months, 1 and 2 years was significantly higher than at implant installation, and the MBL at 1 year was also significantly higher than at 3 months. MBL at 1 and 2 years did not differ significantly. Conclusion: Within the limitations of the present study, the results indicate that SDIs provide a reliable treatment, especially for medically compromised patients, to avoid sinus lifting or vertical bone grafting. Further, long-term follow-up is needed.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제30권2호
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pp.121-130
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2004
The purpose of this study was the long-term clinical and radiological evaluation of conservatively treated condylar fractures in children. This study was therefore undertaken to analyze the long-term effects of treating condylar fractures in children with conservative therapy in order to resolve the controversial question of whether complete remodeling occurs in this age or, if not, whether it is more likely to be associated with certain types of fracture or with other factors. This study was based on a series of 11 consecutive children and adolescents, aged between 3 and 15 years, with fractures of the condylar process who had been treated with conservative therapy at the Department of Oral & Maxillofacial surgery, Inha University Hospital, Inchon, Korea. All patients underwent a clinical investigation with special emphasis on Temporomandibular joint function and facial asymmetry. The patients also underwent a radiologic investigation, focusing on fracture remodeling and symmetry of mandible. It consists of panoramic radiograph, PA & lateral cephalogram and 3-D CT. No patient described impaired temporomandibular joint(TMJ) function or pain on the affected side. 2 of 8 (25%) unilateral and 1 bilateral fractures show slight facial asymmetry. Despite apparently excellent recovery of function, there were marked remodeling changes evident on the CT scan. Such changes are not usually evident on panoramic radiograph. Radiologic investigation showed incomplete remodelling(54.5%) and asymmetry of the mandible (27.3%) in some patients. Conservative treatment of condyle fracture in children results in satisfactory long-term outcome of jaw function despite a relative high frequency of radiologically noted aberrations.
After orthognathic surgery, postoperative complications are studied by many clinician. The complications include sensory disturbance, jaw fracture, excessive bleeding, condylar positional changes and loss of pulp vitality. Few surgical procedures are as satisfying for the surgeon and patient as a well-done orthognathic surgery. On the other hand, the patient is more satisfied with the result than who are treated with only orthodontic treatment especially in severe deformity case. There are problems that patient overcome but it is not serious complications. One of these, the problem about loss of pulp vitality can't influence function but give a lot of discomfort to the patient. From September 1997 to January 1998, 7 patients who are treated for dentofacial deformity via Le Fort I osteotomy or anterior segmental osteotomy were examined pulp sensitivity using digital pulp tester. This preliminary study have a focus on the investigation of recovery of pulp vitality. The electric pulpal test were used at preoperative, postoperative, at intervals. And we report some results acquired from this study. Follwing result are obtained 1. In anterior segmental ostetomy case (1 case), total 12 teeth were examined. Postoperative 8 weeks, 1 tooth are positive reaction 2. In Le Fort I osteotomy case (6 case), total 71 teeth were examined. Postoperative 8 weeks, 5 teeth are positive reaction
치과 교정학의 발달과 경제력의 향상 그리고 사회적 인식의 변화와 대중매체의 발달로 교정치료를 받고자 하는 부정교합 환자들의 숫자는 날로 증가하고 있으며, 이처럼 증가하는 환자들에 대한 정확한 진단과 적절한 치료를 위해서는 환자가 갖고 있는 부정교합의 특성들을 잘 파악하는 것이 중요하다. 내원 환자들의 부정교합을 유형별로 분류하는 목적은 수많은 변이를 쉽게 이해하고 환자에 대한 자료나 정보의 제공을 용이하게 하며 진단 및 치료계획을 세우는 데에 있어서 도움을 얻기 위해서이다. 이에 저자들은 1984년부터 1993년까지 10년동안 영동세브란스병원 교정과에 내원하여 진단을 받은 부정교합 환자 2155멍을 대상으로 부정교합의 양상과 내원 환자의 분포 및 변화추세를 조사 연구한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 연간 내원 환자수는 10년동안 약 4배 증가하였으며, 남자가 $41.7\%$, 여자가 $58.3\%$로 여자가 남자보다 더 많았다. 2. 연령별 분포에서 7-12세군의 내원율이 $53.3\%$로 가장 높았으며 7-12세군과 13-18세군의 비율은 감소하는 경향을, 19세 이상 환자의 비율은 증가하는 경향을 나타내었다. 3. Angle씨 부정교합 분류별 분포에서 Class I 부정교합이 $27.8\%$, Class II div 1은 $22.6\%$, Class II div 2는 $7.9\%$, Class III는 $41.6\%$였으며, Class I 부정교합 환자의 비율은 감소추세를, Class II와 Class III 환자의 비율은 증가추세를 나타내었다. 4. 발치 환자와 비발치 환자의 비율은 $24.6\%$와 $75.4\%$였으며 발치 환자의 비율이 감소하는 경향을 나타내었다. 5. 악교정수술 환자는 계속 증가추세에 있으며 Class 1, Class II, Class III의 비율은 각각 $8.8\%,\;16.9\%,\;74.3\%$ 였으며, 1-jaw Surgery와 2-jaw Surgery의 비율은 1:3이었다. 6. 안모비대칭을 가진 환자는 전체 내원 환자의 $4.0\%$였으며 Class III 부정교합에서 가상 많았다. 7. TMD증상을 가진 환자는 전체 내원 환자의 $4.6\%$로서 점차 증가추세에 있으며, 연령이 높을 수록 그리고 여자에서 그 비율이 더 높았다. 8. 강남구, 서초구, 송파구등 본 병원과 인접한 지역에 거주하는 환자수가 전체 내원 환자의 약 3/4을 차지했다.
Ossifying fibroma is one of a group of fibro-osseous lesions which arises typically within the jaw bones and only rarely affects the long bones. Ossifying fibroma of the long bones almost involve exclusively the tibia but may also involve the fibula. Ossifying fibroma of the long bones is distinct from fibrous dysplasia, adamantinoma and nonossifying fibroma with regard to age of the patient, site, radiographic appearance, histological features, and clinical course. We are reporting the cases of seven patients with a tumor-like lesion that named osteofibrous dysplasia. It is most commonly found in the tibia and fibula of a child ten years of age or younger. Of the seven cases reported in this study, only one patient was younger than ten years. In all cases, the lesions were usually located in the tibial diaphysis. The average duration of clinical manifestation was 5.2 years. The clinical symptoms were anterior bowing of the tibia in 2 cases, buldging of the tibia in 2 cases, and mass overlying the tibia in 3 cases. On the roentgenography, it shows multiple radiolucent lesion with intervening sclerotic rim of the tibial diaphysis. In seven patients, 6 cases were confirmed with biopsy. We had done curettage and bone graft in three cases, VFG was done in one case. The other three cases underwent conservative management.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제40권6호
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pp.291-296
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2014
Objectives: Bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw (BRONJ) is a side effect of bisphophonate therapy that has been reported in recent years. Osteoclastic inactivity by bisphosphonate is the known cause of BRONJ. Bone morphogenetic protein-2 (BMP-2) plays an important role in the development of bone. Recombinant human BMP-2 (rhBMP-2) is potentially useful as an activation factor for bone repair. We hypothesized that rhBMP-2 would enhance the osteoclast-osteoblast interaction related to bone remodeling. Materials and Methods: Human fetal osteoblast cells (hFOB 1.19) were treated with $100{\mu}M$ alendronate, and 100 ng/mL rhBMP-2 was added. Cells were incubated for a further 48 hours, and cell viability was measured using an MTT assay. Expression of the three cytokines from osteoblasts, receptor activator of nuclear factor-${\kappa}B$ ligand (RANKL), osteoprotegerin (OPG), and macrophage colony-stimulating factor (M-CSF), were analyzed by real-time polymerase chain reaction and enzyme-linked immunosorbent assay. Results: Cell viability was decreased to $82.75%{\pm}1.00%$ by alendronate and then increased to $110.43%{\pm}1.35%$ after treatment with rhBMP-2 (P<0.05, respectively). OPG, RANKL, and M-CSF expression were all decreased by alendronate treatment. RANKL and M-CSF expression were increased, but OPG was not significantly affected by rhBMP-2. Conclusion: rhBMP2 does not affect OPG gene expression in hFOB, but it may increase RANKL and M-CSF gene expression.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제26권1호
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pp.1-4
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2000
저자 등은 경희대학교 구강악안면외과에 내원한 중안면성장 부전을 동반한 하악전돌증 환자의 치료에 있어 관상절개를 통한 Le Fort III 골절단술 및 Le Fort I 골절단술과 양측 하악지시상분 할골절단술을 2회법으로 시행하여 기능적 심미적으로 만족할만한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.
8년령 중성화 수컷 말티즈가 입을 열기 어려운 증상으로 내원하였다. 2M 항체 검사를 통해 저작근염을 진단하였다. 코르티코스테로이드로 처치 후 턱관절의 가동범위가 증가하였고, 처치 5개월 후에는 거의 정상으로 돌아왔다. 저작근염이 발생한 개에서 초기 발견 및 적극적인 면역억제 치료는 예후 향상을 위해 필요한 것으로 사료된다.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제33권3호
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pp.263-267
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2007
Primary intraosseous carcinoma (PIOC) is a rare odontogenic carcinoma defined as a squamous cell carcinoma arising within a jaw having no initial connection with the oral mucosa, and probably developing from residues of the odontogenic epithelium. PIOC appears more common in male than female, especially at posterior portion of the mandible. Radiographic features of PIOC show irregular patterns of bone destruction with ill defined margins. It could be sometimes misdiagnosed as the cyst or benign tumor because it shows well defined margins. If it couldn't be done appropriate treatment initially, PIOC shows extremely aggressive involvement, extensive local destruction and spreads to the overlying soft tissue. Therefore accurate diagnosis in early state is necessary. The diagnosis criteria proposed for PIOC are : (1) absence of ulcer formation, except when caused by other factors, (2) histologic evidence of squamous cell carcinoma without a cystic component or other odontogenic tumor cell, and (3) absence of another primary tumor on chest radiograph obtained at the time of diagnosis and during a follow-up period of more than 6 month(Suei et al., 1994).
The labiomandibulotomy approch to the oral cavity and oropharygeal region was first described by Roux in 1836 and become popular for oral and oropharyngeal tumors in cases where there are no clinical and radiological signs of mandible invasion. Anterior labiomandibulotomy and swing procedure provides excellent access and facilitate a mandibular resection and subsequent repair. In last two years, 8 cases of oral and oropharyngeal tumors were treated by this approach at the Dept. of Oral & Maxillofacial Surgery, Holy Family Hospital, Catholic University of Korea. And we analyzed postoperative complications as well as functional evaluations, and the results were as follows; In 4 cases, marginal mandibulectomy were combined with labiomandibulotomy and in case of malignancies, neck dissection was performed simultaneously. In almost case, plate and miniscrew fixation was used for osteotomy sites. Histologic evaluation of the resection margins of the specimens revealed tumor free in all cases. The postoperative complications were occured in 3 cases, one case of nonunion, one case of orocutaneous fistula, and one case of wound dehisence. Occlusal stability, jaw movement and swallowing function were acceptable postoperatively in 3 months. From above results, we concluded that, this approach not only provides wide exposure, permitting radical removal of benign and malignant lesions but also preserves function with minimal complications.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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