• 제목/요약/키워드: 2차병원

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BRCA 유전자 변형 환자의 양측 삼중음성 유방암의 선행화학요법에 대한 상이한 반응 (Bilateral Triple Negative Invasive Ductal Breast Carcinoma in a BRCA1 Mutation Carrier with Discrepant Pathologic Response to Neoadjuvant Chemotherapy)

  • 신기원;박영미;김태현;이안복;박하영;윤혜경;허영진;백진욱;이유진
    • 대한영상의학회지
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    • 제81권2호
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    • pp.428-435
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    • 2020
  • 저자들은 BRCA 유전자 변형 환자의 양측 삼중음성 유방암의 선행화학요법에 대한 상이한 반응에 대한 증례를 보고한다. 우측은 T1cN0M0, 좌측은 T4dN3aM0으로 각각 진단되었다. 환자는 Adriamycin, cyclophosphamide 항암요법 4차, docetaxel 4차를 시행 받았다. 양측 유방암은 첫 번째 항암요법 4차 이후에 부분 관해를 보였다. Docetaxel 항암요법 중 양측 유방암은 상이한 반응을 보였다. 우측 유방암은 지속적인 관해를 보였으나, 좌측 유방암은 진행되는 양상을 보였다. 전절제술 결과, 우측 유방암은 0.3 cm, 좌측은 12 cm로 측정되었다. 동일한 삼중음성 유방암에서도 항암요법에 대하여 좌우가 상이한 반응을 보일 수 있으므로, 면밀한 추적 관찰이 고려되어야 할 것이다.

윗 입술에서 발생한 다형선종: 증례보고 (Pleomorphic Adenoma of the Upper Lip: A Case Report)

  • 김태현;정성흠;김정헌
    • 대한두경부종양학회지
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    • 제40권1호
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    • pp.33-36
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    • 2024
  • Pleomorphic adenoma (PA) is a commonly occurring benign tumor originating in the salivary glands. The incidence is mostly in the parotid glands (85%) followed by minor salivary glands (10%). Pleomorphic adenoma from minor salivary glands of the lips is a rare neoplasm. Here, we present a case of a patient with PA in the upper lip, reporting a common neoplasm in a rare site. A 82-year-old male with a slowly progressing swelling that occurred 20years ago on the upper white lip. This tumor is not associated with pain and tenderness. The mass was about 1.5x1.5cm sized, circumscribed, sessile and firm on the external upper lip without oral side bulging (Fig. 1). The tumor was removed completely with a elliptical incision under local anesthesia. The encapsulated mass was measured 0.9x0.9x0.6cm. On histology, a well-circumscribed growth was seen comprising epithelial and stromal components. The epithelial component formed glandular structures lined by round-to oval cells having small nuclei, pink cytoplasm and myoepithelial basal cell layer while the stroma had a fibromyxoid appearance(Fig. 2). Postoperatively wound was well healed without recurrence after 6months. Pleomorphic adenoma of the upper lip is a rare neoplasm, especially not intraoral growth. For aesthetic good result, the mass was removed without hesitation. It is required a high index of suspicion and a long-term follow-up because it could recur and rarely be transformed into malignancy.

병원도서관 통계지표 개발에 관한 연구 (A Study on the Development of the Statistical Indicators of Hospital Library)

  • 신영지;노영희
    • 한국문헌정보학회지
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    • 제53권4호
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    • pp.143-170
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    • 2019
  • 본 연구는 병원도서관과 관련한 데이터를 객관적이고 체계적으로 수집할 수 있도록 병원도서관 통계지표를 개발하고자 하였다. 이에 병원도서관 통계지표로 활용할 수 있는 항목을 도출하기 위해 1) 관련 법, 법령 및 기준, 2) 기존에 제시된 병원도서관 관련 통계지표, 3) 국외 병원도서관 관련 가이드라인 등을 조사 분석하였다. 그 결과, 1차적으로 7개의 영역, 44개 항목, 57개의 소항목으로 도출하였다. 1차로 도출된 통계지표를 전문가 및 현장 직원을 대상으로 설문조사를 실시하여 적합도를 조사하였다. 이를 기반으로 최종적으로 7개의 영역, 39개의 항목, 54개의 소항목으로 병원도서관 통계지표를 개발하였다.

병원 형태에 따른 재직자 만족도 비교연구 (Comparison of Job Satisfaction among Employees according to Hospital Type)

  • 김철;김광환;이병권;황혜정
    • 디지털정책학회지
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    • 제1권2호
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    • pp.71-77
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    • 2022
  • 본 연구의 목적은 병원종사자들의 직무만족을 병원 형태별로 분석하여 성공적인 병원운영을 위한 기초자료를 제공하고자 한다. 자료분석은 일반적 특성은 빈도분석과 카이제곱분석을 하였으며 직무환경, 가치실현, 조직특성, 개인 역량 요인 중 통계학적으로 유의한 요인들 간 상관성을 보고자 Kendall's tau 상관분석을 하였다. 연구대상은 1차 의료기관, 2차 의료기관, 3차 의료기관에 근무하는 의료기사 총 241명을 대상으로 실시하였다. 연구결과 가치실현 요인 중 자긍심과 보람(p<0.05), 자율성과 창조성(p<0.05), 개인역량 요인 중 업무량(p<0.05)에 대해 의료기관별 통계적으로 유의한 차이가 나타났다. 직무만족 중 가치실현과 개인역량 요인이 영향을 주는 것으로 나타났다(p<0.001). 결론적으로 병원의 질적 양적인 성장을 위한 가장 기본적인 것은 내부 구성원의 직무만족이 갖추어져야 할 것이며, 이를 바탕으로 환자에 대한 긍정적인 의료서비스가 제공 되어져야 할 것이다.

황색육아종과 동반된 면역글로불린G4관련안질환 1예 (IgG4-related Ophthalmic Disease Associated with Adult Xanthogranulomatous Disease)

  • 이승현;정석중;허진형;유혜린
    • 대한안과학회지
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    • 제59권11호
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    • pp.1071-1076
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    • 2018
  • 목적: 기존 안와 황색육아종이 진단되었던 환자에서 재발된 피부 황색육아종을 통하여 면역글로불린G4관련안질환이 동반 진단된 증례를 보고하고자 한다. 증례요약: 양안의 눈꺼풀 부종을 주소로 38세 남성이 내원하였다. 전안부 및 후극부에서 특이 소견이 관찰되지 않았다. 조직검사상 포말조직구 및 토우튼 거대세포가 관찰되며 S100 및 CD1 염색에 음성 소견을 보여 성인황색육아종 진단하 경구 아자씨오프린과 프레드리솔론 치료를 받았다. 4년 뒤 양안의 노란색 눈꺼풀 종괴를 주소로 재내원하였다. 자기공명영상에서 양안 안와 상외측의 대칭적인 연부조직 부종이 관찰되었고, 혈액검사상 immunoglobulin G (IgG) 및 IgG4 수치가 상승되었다. 조직검사 후 면역화학염색에서 IgG4+/IgG+ 10-20%, IgG4+ 22/고배율시야가 확인되었으며 과거 조직을 재염색하여 IgG4+/IgG+ 40-50%, IgG4+ 59/고배율시야를 확인하여 전형적인 면역글로불린G4관련안질환으로 새롭게 진단하였다. 결론: 비특이적인 눈꺼풀 부종환자에서 면역글로불린G4관련안질환을 고려해야 하며, 기존 황색육아종 환자에서도 면역글로불린G4관련안질환이 동반될 수 있다.

방사선사의 조직문화 및 리더십, 조직몰입이 조직만족에 미치는 영향 -부산지역을 중심으로- (The Effect of Radiological Technologist Job Satisfaction and Job Stress on Organizational Commitment - Focused on the Busan Area -)

  • 강연희;박철우
    • 한국방사선학회논문지
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    • 제14권4호
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    • pp.415-424
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    • 2020
  • 본 연구는 부산시내에 있는 1차, 2차, 3차 병원에 근무하는 방사선사들을 대상으로 조직몰입을 측정하고, 직무만족 및 직무스트레스가 조직몰입에 미치는 영향에 대해 알고자 설문조사를 실시하고 분석하였다. 그 결과 3차 병원의 직무만족과 조직유효성의 점수가 통계적으로 유의하게 높게 나타났다(p<0.05). 이직경험이 없는 그룹이 조직몰입, 직무만족 및 조직유효성의 점수가 통계적으로 유의하게 높게 나타났다(p<0.05, p<0.01). 직무스트레스는 일반적인 특성에 따른 분석에서 변수 간 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 위계적 회귀분석 결과 방사선사의 조직몰입이 직무만족에 가장 높은 영향력을 미치는 것으로 나타났다(β=0.703, p<0.001). 방사선사는 병원 조직 안에서 질병의 진단 및 치료에 있어서 중요한 위치에 있다. 따라서 본 연구의 결과를 바탕으로 방사선사의 직무만족 및 직무스트레스와 조직몰입과의 관계를 분석하여 방사선사들의 조직 몰입을 높일 수 있는 방안을 마련하는데 도움이 될 것으로 사료된다.

외상후 스트레스장애에서 기질 및 성격의 변화 (Change of Temperament and Personality in Post-traumatic Stress Disorders)

  • 최효선;김대호;김은경
    • 정신신체의학
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    • 제28권2호
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    • pp.155-160
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    • 2020
  • 연구목적 본 연구는 외상후 스트레스장애(Posttraumatic Stress Disorder, PTSD)를 비롯한 정신질환자의 기질과 성격의 변화 양상을 확인하고 한다 방 법 PTSD 환자 33명과 비PTSD 환자 69명을 대상으로 Temperament and Character Inventory (TCI)를 1, 2차에 걸쳐 측정하였고, 그 결과값에 대해 반복측정 ANOVA와 단순 주효과분석을 시행하였다. 결 과 비PTSD 집단에서는 1차와 2차 검사 결과의 차이가 나타나지 않았다. 반면, PTSD 집단에서는 위험회피, 사회적 민감성, 자율성, 연대감에서 유의미한 차이가 있었다. 또한 위험회피, 사회적 민감성, 자율성, 연대감에서 시간과 그룹 간의 상호작용과 시간에 따른 주효과가 유의하게 나타났다. 결 론 본 연구는 외상적 사건이 자율성, 연대감과 같은 성격적 특성은 물론, 위험회피와 사회적 민감성과 같은 기질적 특성의 변화에 영향을 미칠 수 있음을 확인하였다는 점에서 의의가 있다.

기상요인과 병원 전력사용량의 상관관계 (Correlation Between Meteorological Factors and Hospital Power Consumption)

  • 김장묵;조정환;김별
    • 디지털융복합연구
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    • 제14권6호
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    • pp.457-466
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    • 2016
  • 본 연구는 친환경 병원을 실현하는데 도움이 되는 연구로서 병원의 전력사용량에 미치는 기상요인의 영향을 실증적으로 검증하고자 한다. 이를 위해 2009년부터 2013년까지 일별 자료를 기준으로 2개 종합병원을 대상으로 기상조건에 따른 전력 사용 패턴과 그 영향을 분석하였다. 분석결과, 병원 건물의 전력사용량에 가장 큰 영향을 미치는 기상요인은 '기온'으로 나타났고, 병원의 규모에 상관없이 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 그러나 병원의 전력소비 패턴은 병원의 규모에 따라 차이가 있었다. 큰 규모의 병원에서는 선형의 전력소비 패턴이 나타났지만 작은 규모의 병원에서는 2차 곡선의 비선형 패턴으로 나타났다. 더운 여름과 추운 겨울에 병원 건물의 전력사용량이 증가하는 전형적인 전력소비 패턴을 보이는 것으로 나타났다. 본 연구결과는 에너지 절약과 친환경 건물 개선을 위하여, 병원 건물의 기능적 특수성뿐만 아니라 기상요소를 반드시 고려해야 한다는 것을 시사한다.

한국의 1차·2차 의료기관 임상병리사의 희망임금 실태조사 (Survey on Medical Technologist Desired Wage in Primary and Secondary Medical Institutions Nationwide in the Republic of Korea)

  • 김정현;송창섭;최병호;이상희
    • 대한임상검사과학회지
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    • 제55권4호
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    • pp.314-323
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    • 2023
  • 본 연구는 한국 16개 시·도 1차·2차 의료기관의 임상병리사의 근로실태와 임금수준을 분석하여 희망임금 가이드라인을 제시하고자 한다. 전국 16개 시·도 1차·2차 의료기관의 임상병리사 1,327명을 대상으로 2022년 8월 1일부터 2022년 9월 30일 까지 구조화된 구글 설문지를 활용한 설문조사를 실시하였다. 연구 결과, 임금수준은 성별, 연령, 학력, 경력, 직책, 근무지역, 고용형태에 따라 차이가 있는 것으로 나타났다. 경력 1년 미만의 성별, 지역별에 따른 현재의 임금과 희망 임금은 차이가 있으며, 임금의 격차는 상대적으로 여성이 크게 나타났다. 임금만족도, 업무성과에 적합한 임금 및 보상인식, 기술가치 대비 보상에 대한 인식도는 각각 2.01, 2.23, 2.30으로 낮게 나타났다. 본 연구는 1차·2차 의료기관이 임상병리사가 안정적인 일자리와 업무를 제공받을 수 있는 환경을 조성하기 위해 임상병리사 업무에 대한 합당한 임금을 제공해야 하고, 대한임상병리사협회는 1차·2차 의료기관의 임상병리사의 초임임금은 3,400만원의 희망 급여를 받을 수 있도록 협력체계를 구축해야 함을 시사한다.