Objective: This study was to define the clinical effect on the clinical decision support system (CDSS) for prescribing antibiotics integrated with the order communication system in a National Hospital. Method: We extracted data collected before integrating the CDSS of 4,406 adult patients in 2007 and data collected after integrating the CDSS of 4,278 adult patients in 2009. These patients were 50.4% and 45.2% of all patients admitted in 2007 and 2009, respectively. The clinical effect was defined as the proportion of prescribed antibiotics, the length of antibiotics use, and the DDDs (defined daily doses) of antibiotics per 1,000 patient-days using these retrospective data. Results: There were a significant change in the proportion of patient prescribed penicillins with extended spectrum (OR=0.55, p=001), penicillins included beta-lactamase inhibitors (OR=0.75, p<.001), 3rd cephalosporin (OR=1.47, p<.001). The mean of the length of antibiotics use was decreased statistically from $6.09{\pm}5.48$ to $5.85{\pm}5.51$ days (p=.003). The DDD of glycopeptides was decreased from 24.43 DDD to 19.55 DDD per 1000 patient-days. The DDD of 3rd cephalosporins was also decreased from 15.88 to 11.65. Conclusion: Therefore, the clinical decision support system for prescribing antibiotics was effective for the clinical outcomes.
The high sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) as one of the typical acute phase reactants is used for predictive factor of the cardiovascular disease and diabetes mellitus. In addition, there are claims that must be included as factors of metabolic syndrome. This research examined the relationship between the concentration of hs-CRP in blood and risk factors of the metabolic syndrome by gender, and the rates of metabolic syndrome depending on the hs-CRP level based on the general public who took the comprehensive medical check-up at Chonbuk National University Hospital in the Jeonbuk province. The subjects aged 17-87 years were participated, and 2,000 people were included as the final subjects except the persons with more than 10 mg/L of the hs-CRP of blood level. The hs-CRP concentrations increased according to the number of risk factors of metabolic syndrome in both men and women. In regards to the risk ratio of metabolic syndrome based on hs-CRP level in blood according to gender, the risk ratio increased by 3.07 times in male and 4.55 times in female intermediate risk group and 3.60 times in male and 6.15 times in female high risk group compared to hs-CRP low risk group. As a result, there was a proportional relation between hs-CRP level and the occurrence of metabolic syndrome, and it occurs more frequently among women than men.
A total of 122 rabbits (40 males, 51 females, 25 castrated males and 6 spayed females; age range: 3 months to 11 years; weight range: 0.8-3.4 kg) were admitted to Veterinary Medical Teaching Hospital of Chungnam National University from January 2012 to February 2013. The syphilis rapid test was positive in 21.3% of rabbits, with a significant difference in the rates of positivity between male versus female rabbits and rabbits younger than 1 year versus older than 1 year of age (both p < 0.01). Skin lesions were detected around the lips (59.1%), nose (56.5%), genitalia (50.0%), anus (40.9%) and eyelids (18.2%). Coexisting skin lesions were found on the nose and lips (26.0%); anus and genitalia (21.8%); lips, anus and genitalia (17.4%) of rabbits. Twenty-two rabbits with skin lesions were subcutaneously treated with Penicillin G (48,000-84,000 IU/kg, Green cross, Korea) every 7 days for three or four weeks. All skin lesions were disappeared after Penicillin G treatment. In conclusion, a rabbits with skin lesions and serological test positive for syphilis should undergo prompt treatment and not be used for breeding.
Purpose : Previously, Epstein-Barr virus (EBV) infection was diagnosed by serological examination; currently, many EBV antigen detection methods have been developed and applied clinically for diagnosing EBV infection. To delineate the clinical characteristics of EBV infection, clinical and laboratory findings were evaluated for patients who tested positive in EBV polymerase chain reaction (PCR). Methods : EBV PCR was conducted in 352 patients admitted to the pediatric ward from January 2004 to December 2006, with more than 2 clinical signs such as fever (${\geq}37.5^{\circ}C$), exudative throat infection, lymphadenopathy, hepatitis of unknown etiology, and splenomegaly. The EBV viral gene was detected by PCR in 115 patients (32%), and the clinical characteristics of these patients were evaluated. Laboratory findings such as leukocytosis, thrombocytopenia, atypical lymphocyte, and alteration in aspartate aminotransferase (AST) and alanine aminotransferase (ALT) levels in peripheral blood were examined. The EBV-specific immunoglobulin M antibody (EBV-IgM Ab) was also tested. Results : Most of the children were younger than 8 years (89%), and the male to female ratio was 1.3:1. Exudative throat infection and fever (${\geq}37.5^{\circ}C$) were observed in all patients. Cervical lymph node enlargement was seen in 36 patients (31 %); leukocytosis ($WBC{\geq}10,000/mm^3$), in 54 patients (47%); and atypical lymphocyte (${\geq}20%$), in 28 patients (24%). EBV-IgM Ab was positive in 33 patients (29%). The younger patients had higher ALT levels and higher incidence of positive EBV-IgM Ab than the older patients. Conclusion : The cumulative number of patients diagnosed to have EBV infection by PCR increased markedly for those under 8 years. ALT was higher and EBV-IgM Ab was detected more in younger patients with EBV infection.
Purpose: The prevalence of childhood renal diseases including the nephrotic syndrome in Korea has not been well established. In priority to this point, we analyzed ninety-six nephrotic children of the annual incidence, the ratio of them to all inpatients and estimated incidence of childhood nephrotic syndrome under 15 years of age in Taejon, Korea. Also we classified them by clinical and histopathological findings. Methods: we analyzed the admission and outpatient records retrospectively between June 1986 and December 1998. For the estimation of incidence, we were assisted with three other general hospitals in Taejon Results: The mean annual number and the ratio to inpatients were $7.4{\pm}2.1,\;0.3{\pm}0.11%$ respectively. The latter showed a tendency to decrease during the recent three years. The estimated annual incidences of childhood nephrotic syndrome in Taejon were 5.6 in 1988, 5.5 in 1993 and 4.8 in 1998 per 100,000 for children aged up to 15 years. The mean age of our patients was $6.8{\pm}3.5$ tears, 1-7 years of age was 55 cases(57.3%), and male to female ratio was 3.6:1. By the clinicopathologic classification, 89 cases(92.7%) were classified as primary nephrotic syndrome, and 7 cases(7.3%) as secondary nephrotic syndrome. Among the primary nephrotic syndrome, there was 79.8% of minimal change nephrotic syndrome, focal segmental glomerulosclerosis 11.2%, mesangial proliferation 4.5%, membranoproliferative glomerulonephritis 3.4%, and membranous nephropathy 1.1%. $Henoch-Sch\"{o}nlein$ nephritis was the most frequent of 3 cases in the secondary nephrotic syndrome. Respones to steroid therapy of 71 cases minimal change were classified as non-relapse 22.5%, non-frequent relapse 49.3%, frequent relapse 18.3% and steroid-dependence 9.9%. Conclusion: The estimated incidence of childhood nephrotic syndrome was about 5 per 100,000 for children aged up to 15 years and it showed little changes during 10 years in Taejon, Korea. Our results of clinicopathologic study was little difference from the results reported in other literatures.
Objectives: To review the concept of Moebius syndrome. Methods: Literature search was done to study definition, epidemiology, pathophysiology, clinical feature, and treatment of Moebius syndrome. Pubmed, RISS, Google scholarship and uptodate scholastic were used in the research. Search words were 'Moebius syndrome', 'treatment of Moebius syndrome'. Only English and Korean studies were assessed. Results: Moebius syndrome is rare disease characterized by nonprogressive congenital uni- or bi-lateral facial (VII cranial nerve) and abducens (VI cranial nerve) palsy. This facial palsy is found across the world, and its incidence is approximately 1 per 250,000. Moebius is diagnosed by clinical features. Facial palsy, eye abduction problem, limb deformities, global cerebral nerve impairment can be shown. Rehabilitation, smile surgery, and acupuncture can be used to treat this. Conclusion: Moebius syndrome's epidemiology, pathogenesis, treatment is still not fully revealed. It is known to be a congenital disease which didn't have exact treatment except surgery. But, it needs further study about exact treatment, diagnosis, and pathogenesis.
Choi, Eun Hee;Ko, Mi Suk;Yoo, Cheong Suk;Kim, Mi Kyoung
Journal of Korean Clinical Nursing Research
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v.23
no.3
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pp.350-360
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2017
Purpose: The purpose of this study was to investigate the present status of falls among inpatients in general hospitals and to identify the fall risk factors that reflect the characteristics of domestic hospitals. Methods: Data were collected between December 15, 2016 and January 15, 2017 from 32 Korean hospitals having 500 or more beds. First, 42 risk factors were extracted based on literature review and expert opinions. Then the importance of each factor was evaluated by 223 nurses from medical and surgical adult ward and intensive care units in 40 hospitals. Results: The incidence rate of falls in 18 hospitals was 3.87 per 1,000 total discharged patients and 0.55 per 1,000 patient-days, and the rate of injury-related falls was 40.5%. Major risk factors for falling were identified as the following: being over 65 years of age, history of falls during admission, physical mobility disorders requiring assistance, physical factors (dizziness or vertigo, unstable gait, general weakness, walking aids, visual problems), cognitive factors (delirium, lack of understanding on limitations), neurological disease, CNS medications Conclusion: The findings provide information that can be in the development of a fall risk assessment tool for inpatients in general hospitals in Korea.
This study was performed to induce the estrus in 9 anestrus Shih-tzu bitches by intramuscular injection of pregnant mare serum gonadotrophin (PMSG) 50IU/kg for 10 consecutive days and by intravenous injection of human chorionic gonadotrophin (hCG) 1,000IU/Head on Day 10. The day when the first injection of PMSG was counted as Day 0 of experiment. All of the bitches were monitored by vaginal discharges, displays the perineal region, vaginal swelling and male acceptances. The 9 bitches (100%) showed vaginal discharges and vaginal swelling, and were mated. The 5 bitches out of 9 bitches were pregnant (55.6%) and 4 bitches were non-pregnant (44.4%). The 3 bitches out of 5 pregnant bitches were spontaneously delivered (33.3%) and litter size were $1.66{\pm}1.15\;(1{\sim}3\;pups)$ pups. The 2 bitches were diagnosed as early embryonic death on days 38 and 41 after first injection of PMSG. These results indicated that rates of estrus induction, pregnancy and delivery were 100%, 55.6% and 33.3%, respectively, using PMSG and hCG.
Lee, You Joung;Hong, Eun Jung;Kim, Soon Ok;Kim, Hye Soon;Yang, In Soon;Cha, Kyung Hee;Kim, Choon Suk
Journal of Korean Clinical Nursing Research
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v.16
no.1
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pp.39-49
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2010
Purpose: The purpose of this study was to identify the effects of walking on discomfort and colon cleansing for patients having a colon lavage solution before colonoscopy. Methods: This study was a nonequivalent control group post test design. The participants were 89 patients (experimental group: 47, control group: 42) who underwent colonoscopy at G hospital in Incheon. The two groups put on step counter for an hour while taking the colon lavage solution. The experimental group was made up of patients who walked over 3,000 steps and the control group of those who walked less than 3,000 steps. Discomfort was measured using VAS and colon cleansing was measured by a specialist. Collected data were analyzed using $x^2-test$, t-test with SPSS/PC+ window version 15.0. Results: Walking while taking the colon lavage solution decreases abdominal pain before colonoscopy. Also one hour after taking the colon lavage solution, decreased nausea, abdominal pain and discomfort were found in the group which walked over 3,000 steps. Concluson: Based on the above findings, adequate walking can be used as a nursing intervention to increase comfort in patients undergoing colonoscopy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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