We experienced 2 years and 5 months old male patient with partial anomalous pulmonary venous return of the left lung into the coronary sinus without atrial septal defect. After incising the atrial septum and the wall between the left atrium and the coronary sinus, we made the roof of the coronary sinus and closed the artificial atrial septal defect, with using patch, then we could change the direction of the blood flow from the coronary sinus into the left atrium. The patient was discharged on the 13th postoperative day after uneventful postoperative course.
Recently, we experienced one case of multiple ribs fracture with large chest wall defects. This patient was treated with internal fixation of ribs by use of Judet`s struts and reconstruction of chest wall defects by use of Teflon mesh. Postoperative outcome was satisfactory result and its advantages were reduced duration of operation, prevention of pulmonary herniation and reduced risk of postoperative infection.
This study was performed for the purpose of investigating the possibility of epithelization on the defect of digestive tract after covering it with serosal wall of the cecum in the dog. The results obtained were as fallows: 1. Each defect of the digestive tract revealed almost complete formation of the mucous membrane and the muscle. Especially it was most fast in the jejunum. 2. Fistula formation was not found in all the experimental cases. The defects of small intestine and large intestine near the cecum were healed more fastly than the other portion. 3. The stomach and the duodenum appeared intestinal adhetion more frequently than the jejunum and the colon. Therefore, it is considered that covering with serosal wall of the cecum in the lower intestine is far better than in the upper intestine.
A 48 year old man, has been suffering from a growing chondrosarcoma of sternum which has deeply invading the anterior mediastinum: He underwent wide resection of the chest wall tumor including a 4 cm free margin of normal tissue on all portions. The tumor as 15 × 16× 10cm in size arising from sternum and include both proximal one third of the clavicle and the 1 st, 2nd, and 3rd coital cartilages. The resected skeletal defect in the anterior wall was very large after wide resection of the'tumor and reconstructed due to paradoxical chest wall movement with sandwich like method of double over lapping Marlex mesh and methylmethacreylate, and steel wires. The soft tissue reconstructive procedure was dont with myocutaneous flap transposition use of pectoralis muscle. But the patient go infected with tuberculosis in the mediastinum two months after the operation. We had removed all of previously inserted prosthetics and performed curettage and drainage. Recently we experienced a case with giant chondrosarcoma of the sternum associated with tuberculous mediastinitis. The patient had an uneventful postoperative course and was discharged with adjuvant treatment such as antituberculous medication for 1 year.
A 48 year old man, has been suffering from a growing chondrosarcoma of sternum which has deeply invading the anterior mediastinum: He underwent wide resection of the chest wall tumor including a 4 cm free margin of normal tissue on all portions. The tumor as 15 $\times$ 16$\times$ 10cm in size arising from sternum and include both proximal one third of the clavicle and the 1 st, 2nd, and 3rd coital cartilages. The resected skeletal defect in the anterior wall was very large after wide resection of the'tumor and reconstructed due to paradoxical chest wall movement with sandwich like method of double over lapping Marlex mesh and methylmethacreylate, and steel wires. The soft tissue reconstructive procedure was dont with myocutaneous flap transposition use of pectoralis muscle. But the patient go infected with tuberculosis in the mediastinum two months after the operation. We had removed all of previously inserted prosthetics and performed curettage and drainage. Recently we experienced a case with giant chondrosarcoma of the sternum associated with tuberculous mediastinitis. The patient had an uneventful postoperative course and was discharged with adjuvant treatment such as antituberculous medication for 1 year.
Jeong, Seong Ho;Shin, Seung Han;Park, Seung Ha;Koo, Sang Hwan
Archives of Plastic Surgery
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v.34
no.1
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pp.44-51
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2007
Purpose: Blow-out fracture is one of the most common fractures in facial trauma. It is diagnosed by Computed Tomography(CT) scan, which is considered as the most effective diagnostic tool. Since, the Picture Archiving Communication System(PACS) has been provided recently to many hospitals, doctors are more familiar with imaging software of PACS. Because this software has many useful measuring tools, doctors can measure orbital structure easily and make a plan for treatment with its data. Therefore, authors intended to analyze the data of orbital structure measured with PACS imaging software and evaluate its usefulness. Methods: The charts and CT images of 100 patients, which were 50 patients with medial wall fracture and 50 patients with floor fracture, were reviewed. Patients were selected by pre-determined criteria and their CT images were measured with image software of PACS. 'Extraocular muscle thickness', 'Defect ratio'(ratio of defect area to normal area) and 'Globe position index' were measured and analyzed statistically. Results: The thickness of inferior rectus muscle and medial rectus muscle was simultaneously increased in acute-stage of blow-out fracture. The medial rectus muscle was more thickened in medial wall fracture and inferior rectus was more thickened in floor fracture, respectively. In acute blow-out fracture, globe position is exophthalmic rather than enophthalmic. Especially in floor fracture, numerical value summed up thickness of all extraocular muscle is correlated to the defect ratio and globe position index. Conclusion: Clinicians can decide globe position or presume defect ratio in inferior wall fracture by measurement of CT image in acute blow-out fracture using PACS.
Journal of the Korean Society for Nondestructive Testing
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v.33
no.4
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pp.323-329
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2013
This perform research of angle rated defect detection conditions and nuclear power plant piping defect detection by lock-In infrared thermography technique. Defects were processed according to change for wall-thinning length, Circumference orientation angle and wall-thinning depth. In the used equipment IR camera and two halogen lamps, whose full power capacitany is 1 kW, halogen lamps and target pipe's distance fixed 2 m. To analysis of the experimental results ensure for the temperature distribution data, by this data measure for defect length. Reliability of lock-In infrared thermography data is higher than Infrared thermography data. This through research, Shape of angle rated defect is identified industry place. It help various angles defect detection in the nuclear power plant in operation.
Thirty four patients with a ventricular septal defect, aged 2 months to 24 years [median 2.33 years], had lung biopsies during open heart procedures to assess the degree of pulmonary vascular disease. The patients were divided into two groups according to their age; group 1 - under 2 years of age [15 patients], and group 2- over 2 years of age [19 patients]. The, pathologic change of the pulmonary arterioles was correlated with pre-operative hemodynamic data in 34 patients. There was no significant correlation between the severity of pulmonary vascular disease according to Heath-Edwards classification and the patients age [X2=1.8381, P=0.1751 ]. There was a significant correlation between degree of medial wall thickness and arteriolar diameter and the level of preoperative peak pulmonary artery pressure and peak systemic artery pressure [Pp/Ps]. Also, there was a good correlation between the preoperative pulmonary vascular resistance and systemic vascular resistance [Rp/Rs]. There was no significant correlation between wall thickness and Pp/Ps, and Rp/Rs below the age of 2 years. We conclude that, in patients over 2 years of age, there was a significant correlation between the medial wall thickness of the pulmonary arteriole and elevation of Pp/Ps and Rp/Rs. This is not true in patients under 2 years of age.
Shin, Sang Ho;Lee, Yoon Jung;Kim, Jun Sik;Kim, Nam Gyun;Lee, Kyung Suk
Archives of Craniofacial Surgery
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v.10
no.1
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pp.49-54
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2009
Purpose: Inevitably, Maxillary structural defect follows maxillary cancer extirpation. Maxillary reconstruction is over every surgeon's head. Every physician tried to overcome limited donor site of craniofacial defect. We considered to suggest optimal method of inferior orbital wall defect in functional point as well as esthetic point. Methods: We performed wide excision of maxilla and vascularized partial thickness calvarial bone flap to reconstruct the defect from cancer extirpation in three cases. We select ipsilateral superficial temporal artery, vein and outer cortex of parietal bone flap as donor. And we applied bone flap as inferior orbital wall structure. The bony surface was wrapped with fascia to prevent direct contact between orbital contents and rough bony flap surface. Computed tomography image was checked during follolw up period. Results: We can observe these patients for over two years. In all three cases, We can get fair inferior orbital wall structure. Even though they got radiation therapy, there was no limitation of extraocular movements, no diplopia. no enophthalmos. Also there was minimal donor site morbidity. Conclusion: We suggest vascularized calvarial bone flap is practically excellent strategy for inferior orbital wall reconstruction.
Recently, it was reported that enamel matrix derivative may be beneficial in periodontal regeneration procedures in expectation of promoting new bone and cementum formation. The aim of present study was to evaluate the effect of enamel matrix derivative($Emdogain^?$)and Caso4 sulfate paste in 1-wall intrabony defects in beagle dogs. Surgically created 1-wall intrabony defects were randomly assigned to receive root debridement alone or $Emdogain^{(R)}$ or $Emdogain^{(R)}$ and Caso4. Clinical defect size was 4 X 4mm. The control group was treated with root debridement alone,and Experimental group I was treated with enamel matrix derivative application, and Experimental group II was treated with enamel matrix derivative and Caso4 sulfate paste application,. The healing processes were histologically and histometrically observed after 8 weeks and the results were as follows: 1. The length of junctional epithelium was $0.41{\pm}0.01mm$ in the control group, $0.42{\pm}0.08mm$in the experimental group I and $0.50{\pm}0.13mm$in the experimental group II. 2. The connective tissue adhesion was $0.28{\pm}0.02mm$ in the control group, $0.13{\pm}0.08mm$ in the experimental group I and $0.19{\pm}0.02mm$ in the experimental group II. 3. The new cementum formation was $3.80{\pm}0.06mm$ in the control group, $4.12{\pm}0.43mm$ in the experimental group I and $4.34{\pm}0.71mm$ in the experimental group II. 4. The new bone formation was $1.43{\pm}0.03mm$ in the control group, $1.53{\pm}0.47mm$ in the experimental group I and $2.25{\pm}1.35mm$ in the experimental group II. Although there was limitation to present study, the use of enamel matrix derivative in the treatment of periodontal 1-wall intrabony defect enhanced new cementum and bone formation. Caso4 sulfate paste will be the candidate for carriers to deliver enamel matrix derivative, and so enhance the regenerative potency of enamel matrix derivative.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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