• 대한핵의학회지
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• 제28권3호
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• pp.384-390
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• 1994

악성 종양의 척추 전이를 진단하는 데 bone scan과 MRI의 소견을 비교하여 보았다. 20명의 악성 종양환자를 대상으로 하였으며 환자의 평균 연령은 60.1 세였고 두 검사의 시행 간격은 평균 16.6일 이었다. 원발암은 폐암이 8명으로 가장 많았고 대장암, 위암, 유방암이 각각 2명, 전립선암, 갑상선암, 악성 임파종이 각각 1명이었으며 3명은 원발 장소를 모르는 전이성 선암 환자였다. 방법으로 척추를 7개의 구역 즉 경추(Cl-C7), 상부 흉추(D1-D4), 중부 흉추(D5-D8), 하부 흉추(D9-D12), 상부 요추(L1, 2), 하부 요추(L3-5) 및 천골로 나누어 총 105개 구역을 서로 비교하였다. 총 105개 구역 중 46개 구역에서 bone scan이나 MRI에서 양성으로 나왔는데 bone scan에서는 30개 구역(65.2%), MRI에서는 44개 구역(95.7%)에서 양성으로 나와 MRI 민감도가 bone scan 보다 높았다. 비교한 105개 구역 중 87개 구역(82.9%)에서 서로 일치하는 결과를 보인 반면 18개 구역(17.1%)에서 두 검사 결과가 서로 일치하지 않았는데 2개 구역에서는 bone scan에서 양성이나 MRI 검사에는 정상인 경우이고 16개 구역에서는 MRI 검사 결과 양성치나 bone scan에서 음성인 경우였다. 일치하지 않는 구역은 경추 구역이 가장 많았으며 진단별로 보면 위암의 경우에 가장 많았다. 한편 bone scan에서 12명의 환자에서 척추 이외의 다른 골격계에 전이 소견을 보였으며 2명의 환자 3개 구역이 양성으로 나왔으나 이 부위가 MRI 검사에 포함되지 않아 비교에서 제외되었다. 악성 종양의 척추전이를 진단하는데 MRI가 bone scan보다 민감하였지만 bone scan은 전골격계에 대하여 손쉽게 전이 여부를 평가할 수 있으므로 일차적 선별 검사로 매우 유용하다. 그리고 bone scan의 결과와 임상 소견이 일치하지 않을 때 MRI를 선택적으로 시행하면 진단의 정확성을 더욱 높일 수 있다.

• Investigative Magnetic Resonance Imaging
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• 제17권2호
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• pp.91-100
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• 2013

목적: 요추 MR 영상에 추가된 경흉추 시상T2강조영상(CT SAG T2WI)의 임상적 효용성을 평가하고자 한다. 대상과 방법: 2005년 1월부터 2005년 12월까지 요추 MRI를 시행하였던 2,113명의 환자를 대상으로 하였다. 경흉추 시상T2강조영상을 후향적으로 분석하였고, 의무기록을 후향적으로 검토하여 경추 또는 흉추 병변의 추가적인 평가를 위한 MRI 또는 CT 시행여부와 이러한 병변에 대한 치료 및 경과를 알아보았다. 결과: 2,113명중 139명의 환자에게서 총 142개의 병변이 경흉추 시상T2강조영상에서 관찰되었다. 요추 MRI 촬영시, 환자의 자세변화 없이 2분 이내에 경흉추 시상T2강조영상을 추가적으로 얻었다. 13명의 환자만이 경추 또는 흉추의 병변에 대해 MR영상 또는 CT를 시행하였고, 7명의 환자는 T2강조영상 고신호강도 여부에 상관 없이 척추관협착증 또는 추간판탈출증에 대해 수술적 치료를 받았다. 결론: 요추 MRI촬영 시, 2분 이내로 소요되는 경흉추 시상T2강조영상의 추가촬영은 요추의 증상으로 오인된 경흉추의 병변을 평가하는데 유용하다.

• 대한척추외과학회지
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• 제25권4호
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• pp.169-174
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• 2018

연구계획: 증례 보고 목적: 신경인성 종양과 유사한 흉요추부의 경막외 해면상 혈관종 환자를 보고하고자 한다. 선행 연구문헌의 요약: 뼈에 침습이 없는 경막외 해면상 혈관종은 매우 드문 질환으로 제한된 문헌 보고만이 존재한다. 대상 및 방법: 53세 여자 환자가 내원 한달여 전부터 시작된 좌측 하지의 감각저하를 동반한 저린 느낌을 주소로 내원하였다. 내원시 시행한 신경학적 검진에서 기타 다른 신경학적 이상 소견은 관찰되지 않았다. 자기공명영상에서는 흉추 11-12번간 좌측 추간공에 $2{\times}0.5cm$ 크기의 종괴가 관찰되었다. 수술을 시행하여 이를 완전 적출하였다. 결과: 병리 검사에서 해면상 혈관종이 확진되었다. 수술 부위의 약한 통증을 제외하고, 추적 관찰 2년동안 추가적인 신경학적인 증상 발생 없이 좋은 결과를 보였다. 수술 후 2년째에 촬영한 MRI에서 종양의 재발 소견은 관찰되지 않았다. 결론: 척추의 경막외 해면상 혈관종은 매우 드문 질환이며, 다른 경막외 병변들과 감별하기는 쉽지 않다. 그러나, 수술적 치료의 좋은 예후를 보이는 점을 감안하면, 경막외 병변의 감별진단시 이를 반드시 고려해야 할 것으로 생각한다.

• 한국엔터테인먼트산업학회논문지
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• 제14권8호
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• pp.245-253
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• 2020

본 연구는 호흡 패턴 교정 후, 호흡 동안 흉·복부 둘레 선 세 곳의 운동성(TAMs) 변화와 몸통 전방 굴곡 동안 흉추(TSM) 및 요추부 운동성(LSM)의 변화를 조사하기 위해 수행되었다. 요추부 불안정성이 있는 30명의 대상자들을 15명의 호흡패턴 교정운동 그룹과 15명의 요추부 안정화운동그룹으로 나누어, 한 세션 당 40분 운동, 총 18 세션을 6주 동안 적용하였다. 연구 결과, 호흡패턴교정 그룹은 안정화 운동 그룹에 비해 모든 TAMs과 TSM 이 유의하게 더 증가한 것으로 나타났고 LSM은 더 유의한 감소를 보였다(p<.001). 호흡패턴교정은 전체 TAM(안정호흡: r= .868, 노력성호흡: r= .870) 및 TSM(r= .672)과는 높은 양의 상관관계를, LSM(r= -.420)과는 음의 상관관계를 나타내었다. 본 연구 결과를 기초로, 요추부 불안정성자의 호흡패턴교정이 흉·복부 둘레 선의 상대적 운동성 개선을 통해 흉추와 늑골 관절의 운동성을 촉진하여 몸통 전방 굴곡 시 요추부 굴곡 운동성을 감소시킬 수 있다고 제안한다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제37권12호
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• pp.1019-1021
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• 2004

신경종은 후종격동 종양의 흔한 형태이며 주로 증상 없이 단순흉부촬영상 우연히 발견되거나 흉통이나 요통 등의 신경압박증상이나 기관지를 압박하여 나타나는 증상 등에 의해 발현되기 쉽다. 하지만 본 증례와 같이 자발성 혈흉을 일으키는 경우는 극히 드물다. 환자는 45세 남자로 갑자기 생긴 흉통 및 호흡곤란을 증상으로 타 병원 응급실 내원하여 시행한 단순흉부촬영상 우측 늑막삼출이 의심되어 폐쇄성 흉관삽입술 후 혈흉으로 진단되었고 흉부 전산화단층촬영상 후종격동 종양 소견 보여 본원으로 전원되었다. 전원 후 시행한 흉추 자기공명영상촬영상 아령모양의 신경종 의심되어 수술적 절제를 시행하였고 병리조직검사상 신경섬유초종으로 판명되었다.

• 한방재활의학과학회지
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• 제18권1호
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• pp.163-172
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• 2008

Objectives : This study was performed to evaluate the effects of thoracic vertebral region's Du mai(督脈) and Jia ji xue(夾脊穴) intervention on active range of motion(ROM) restricted shoulder pain. Methods : 1. Measurement : The unpleasantness of pain was measured by visual analogue scale(VAS), and ROM was measured by using Goniometer and scratch test. 2. Intervention : Use Acupuncture and bee venom injection in thoracic vertebral region's Du mai(督脈) and Jia ji xue(夾脊穴) that display main tender points. Results : The pain and ROM were improved after thoracic vertebral region intervention. Conclusion : Thoracic vertebral region intervention was effective to active ROM restricted shoulder pain, to reduce the pain and to improve ROM. And this study shows that active ROM restricted shoulder pain and thoracic vertebral region's tender points are connected to each other. Also, region that suggest main tender points previews region of thoracic vertebrae 5-8.

• 대한정형외과스포츠의학회지
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• 제11권2호
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• pp.96-98
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• 2012

경추 또는 흉추의 극돌기에 단독으로 발생하는 골절을 Clay shoveler 골절이라 한다. 이 골절이 스포츠 활동 중에 발생하는 경우는 매우 드물다. 본 증례에서는 27세 남성으로 반복적인 골프 스윙으로 인하여 제 7경추 극돌기에 골절이 발생하였다. 환자는 진통제, 근육이완제 복용과 4주간의 토마스 칼라를 착용하였다. 통증은 호전되었고, 수상 후 5개월 째에 다시 골프를 시작하였다.

• 동의생리병리학회지
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• 제32권4호
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• pp.283-290
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• 2018

The aim of the study was to investigate the effect of Korean medicine treatments on pain reduction of thoracolumbar compression fracture patients. We analysed 48 patients who have been diagnosed as thoracolumbar compression fracture on Computed Tomography(CT) or Magnetic Resonance Imaging(MRI) scan and had admitted to Dunsan Korean Medical hospital from January 1,2014 to April 4, 2017. The analysis was conducted as retrospective study which analyzes patient's medical records. Statistical analysis was performed using the IBM SPSS statistics 24 program. We used Visual Analog Scale(VAS) and pain reduction scale to evaluate pain reduction of patients. The result showed that there were statistically significant pain reduction on thoracolumbar compression fracture patients treated with korean medicine treatments. In conclusion, we found that the korean medicine treatments showed positive effect on pain reduction of thoracolumbar compression fracture patients.

• 대한골관절종양학회지
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• 제5권1호
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• pp.76-81
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• 1999

Aneurysmal bone cysts are uncommon bony lesions of the spine. Approximately 3-20% of the aneurysmal bone cysts occur in the spine, predominantly in the lumbar region, but they may occur at the any level of the spine. These lesions commonly arise from the neural arch and occasionally invade the pedicle and the vertebral body. The clinical diagnosis of a spinal lesion can be very difficult in the early stages of the disease because specific symptoms and signs are usually absent or only amount to back pain. However, depending on the level of involvement and the extent of neurological compression, a wide variety of neurological symptoms and signs may appear, ranging from mild radicular symptoms to complete paraplegia or tetraplegia. Available treatment options include complete excision or curettage of the lesion with bone graft, but where excision cannot be achieved, low dose radiation or arterial embolization may be used. We report a case of aneurysmal bone cyst in the pedicle of the T10 spine with nonstructural scoliosis of $40^{\circ}$ Cobb's angle which was treated successfully with only curettage of the lesion.

• The Korean Journal of Pain
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• 제13권2호
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• pp.237-241
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• 2000

Vertebral compression fractures commonly afflict the elderly. Some patients suffer from severe mechanical pain in spite of treatments with strong analgesics and bracing. Vertebroplasty, which was originally used for vertebral hemangioma, is effective for patients who do not respond to these more conservative treatments. However, the procedure has some risk. Leaks of bone cement into perineural tissues can be a serious complication. In contrast to the lumbar vertebrae, the outer margin of the pedicle of the thoracic vertebrae is almost in line with the outer margin of the body. This, combined with the thinner pedicle of the thoracic vertebrae, makes proper needle placement difficult. The posterolateral approach is preferred to the transpedicular approach in order to avoid the danger of destroying the inner cortex of the pedicle. But there can be a problems with the standard posterolateral approach. The rib can be broken, the pleura can be punctured. A new and safer approach is possible. Before penetrating the bone, the needle is positioned at the upper margin of the transverse process, 5 mm away from the pedicle. To achieve this positioning, the needle must puncture the skin 1~1.5 cm laterally and 3~5 mm cranially to the target point on the bone. This approach was used for 10 patients and we achieved good results with no serious complication.