본 연구는 영국의병원 급식체계를 분석하고 그에 대한 객관적, 주관적 평가를 시도하는데 목표를 두고 있다. 영국 보건성의 지원하에 12개 병원에 대한 급식체계를 비용편익 분석과 생산성 측정이라는 객관적 기법, 그리고 Indepth-interview 및 Self-Administered Qestionnaire 라는 주관적 방법을 통해 분석하였다. 이 중 본논문에서 다루는 것은 환자 만족도와 이에 영향을 미치는 병원 급식 체계의 결정요인 부분이다. 제1단계 연구에서는 급식대상 환자들에 대한 표본추출을 통해 설문조사를 실시하였다. 분석결과 환자의 인구통계학적, 정서적 변수가 환자의 만족도에 가장 큰 영향을 미치는 요소로 나타났다. 각병원에 대한 객관적 자료를 이용한 2차 희귀분석 결과 인적자원요소와 시스템요소로 대별된 독립변수 요인군종 어느 변수도 0.05(p) 수준에서 유의미하지 않은 것으로 밝혀졌다. 환자의 만족도는 병원 급식체계에 기준한 객관적인 결정요인에 의해 설명되어지지 않고 오히려 환자 자신의 변수에 의해 결정되어짐을 알수 있다. 본논문이 시사하는 바는 급식체계에 대한 평가에 있어 이론적 모형과 변수의 선정이 수정될 필요가 있다는 점과 방법론적 차원에서 평가대상 급식시스템의 유형상 특성이 고려되어야한다는 점이다.
Proceedings of the Korean Society for Emotion and Sensibility Conference
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2002.11a
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pp.140-147
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2002
시상은 체감각 정보를 처리하는데 있어서 매우 중요한 역할을 하는 부위이다. 본 연구는 운동장애 환자의 시상에서 뉴론의 활동 특성을 알아보기 위해 수행되었다. 그 결과 체감각으로서의 운동자극에 반응하는 뉴론이 essential tremor (ET) 환자의 nucleus ventralis intermedius (VIM)에서 발견되었다. ET 환자 뉴론의 평균 활동율(firing rate)은 Parkinson's disease (PD) 환자 보다 높았다. 또한 ET 환자의 VIM에서 운동자극에 반응하는 뉴론의 평균 활동율은 PD 환자 보다 높았다. 하지만 촉각자극(touch)에 반응하는 nucleus ventralis caudalis (VC) 뉴론의 활동율은 ET와 PD 집단간에 차가 없었다. Bursting activity를 나타내는 뉴론은 nucleus ventralis oralis anterior (VOP)에서 ET집단이 PD 집단보다 적었다. tremor cell은 VIM에서 PD 보다 ET집단이 더 적었다. 이러한 결과는 체감각 자극에 반응하는 시상 뉴론의 특성이 운동장애의 유형에 따라 서로 다르다는 것을 시사한다.
목적 : 본 연구는 암환자 및 암의 유형에 따라 중요한 종양억제 조절인자로 알려져 있는 모노카인을 flowcytometry를 이용하여 분석, 비교하고자 하였다. 방법 : 연구대상은 고형종양(solid tumor)으로 진단받은 33세에서 76세 사이의 암환자 30명(유방암, 난소암, 폐암, 위암)을 대상으로 말초혈액 단구의 intracellular monokine 중 $TNF{\alpha}$, MIG, MIP를 분석한 유사실험설계 연구이다. 연구결과 : 암환자 군에서의 $TNF{\alpha}$, MIG, MIP 수치는 대조 군인 정상 군에 비해서 유의하게 증가되었으며 특히, 유방암과 난소암 환자 군에서의 $TNF{\alpha}$ 수치는 폐암과 위암의 대상자에 비해 의미 있는 차이를 보여주었다. 논의 : 본 연구에서 제시된 암환자 군에서의 모노카인 수치는 선행연구의 결과와 통일하게 종양 대상자의 면역에 중요한 역할을 하는 것으로 규명 되었으나, $TNF{\alpha}$는 고형종양 중에서도 여성생식기계 암환자 군에서 더 증가하였다. 이에 따라 종양 유형에 따른 모노카인의 역할과 호르몬과의 상호작용기전 규명에 대한 추후 연구가 필요하다.
Purpose: The purpose of this study is to compare the outcome of operative results in the impingement syndrome of the shoulder with and without the stiffness. Material and Method: Seventy-six patients who had the impingement syndrome without stiffness were evaluated, and treated with the subacromial decompression and 24 patients who had the impingement syndrome with stiffness, were treated with the subacromial decompression and the manipulation. The average follow-up period was 32 months. Result: The impingement syndrome of the shoulder with stiffness was more severe in the preoperative pain and worse in ASES score than without stiffness. The postoperative pain and ASES score improved in the both group. The satisfactory groups were 67% in the group with stiffness and 80% without stiffness. The satisfactory rate was 83% in the group with stiffness and 93% without stiffness. The satisfactory groups with diabetes were 47% in the group with stiffness and 81% without stiffness. Forward elevation, exeternal rotation at the side and internal rotation improved in both groups postoperatively and there were no statistically significant differences postoperatively External rotation was restricted statistically in the group with stiffness. Conclusion: Although patients may not regain the full range of motion, the technique of manipulation followed by arthroscopic subacromial decompression offers good pain relief and satisfactory functional recovery for the impingement syndrome with stiffness. However preoperative counseling is necessary for the impingement syndrome combined with diabetes and stiffness due to poor out come.
The purpose of this study is to show dental hygienist's stable and comfortable attire during dental paitients treatment, and to enhance dental hygienist's image. 486 adult patients who visited local dental clinics or centers in three cities of Jeonbuk province, Jeonju, Iksan and Gunsan were surveyed by self developed questionnaire. The collected data were analyzed with frequency, percentage and chi-square test (${\chi}^2$-test), using SPSS program. The results of this study are as follows: 1. Respondents preferred two-piece skirt (39.1%), the face with whole make-up (45.9%). There were significant differences in gender (p<0.01). 2. 36.2% of respondents preferred pink-colored uniforms. 3. Respondents preferred sandal (44.2%), there were significant differences in age, gender (p<0.01, p<0.05). 4. In terms of indication or identification for dental hygienists, 60.7% of respondents preferred nameplate. There were significant differences in age (p<0.05). 5. 75.9% of respondents thought that favorite uniform and costumes that patients prefer could help them feel easy.
Bae, Suyeong;Lee, Mi Jung;Nam, Sanghun;Hong, Ickpyo
Therapeutic Science for Rehabilitation
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v.11
no.4
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pp.23-39
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2022
Objective : To summarize clinical and demographic variables and machine learning uses for predicting functional outcomes of patients with stroke. Methods : We searched PubMed, CINAHL and Web of Science to identify published articles from 2010 to 2021. The search terms were "machine learning OR data mining AND stroke AND function OR prediction OR/AND rehabilitation". Articles exclusively using brain imaging techniques, deep learning method and articles without available full text were excluded in this study. Results : Nine articles were selected for this study. Support vector machines (19.05%) and random forests (19.05%) were two most frequently used machine learning models. Five articles (55.56%) demonstrated that the impact of patient initial and/or discharge assessment scores such as modified ranking scale (mRS) or functional independence measure (FIM) on stroke patients' functional outcomes was higher than their clinical characteristics. Conclusions : This study showed that patient initial and/or discharge assessment scores such as mRS or FIM could influence their functional outcomes more than their clinical characteristics. Evaluating and reviewing initial and or discharge functional outcomes of patients with stroke might be required to develop the optimal therapeutic interventions to enhance functional outcomes of patients with stroke.
Despite early aggressive treatment, post myocardial infarction(MI) ventricular septal defect(VSD) revealed high surgical mortality. We reviewed the 10-year experiences of surgically treated post-MI VSD in Yonsei University. Material and Method: From Jan. 1991 to May 2001, 17 patients underwent surgical repair of post-MI VSD. Ages ranged between 47 and 77 years(mean age=63.2$\pm$9.1). There were 10 males and 7 females. VSD was located at anterior in 16 patients and at posterior in one. IABP was inserted preoperatively in 12 patients due to cardiogenic shock. Mean interval from MI to occurrence of VSD was 5.6 days. Among patients undergoing early surgical correction(n=13), mean interval from occurrence of VSD to operation was 2.5 days. In 11 patients, concomitant CABG was performed during repair of VSD. Result: Four patients died within 30 days after the operation(30 day mortality=23.5%). Among 12 patients with preoperative cardiogenic shock, 4 patients died within 30 days(30-day mortality=33.3%). During mean follow up period of 52 months, one patient died of unknown cause and 10-year survival of discharged patients was 66.7%. All follow-up patients were in NYHA functional class I or II when their last OPD visit. Conclusion: In the treatment of post-MI VSD, aggressive medical treatment with early surgical correction seems to be very important in terms early and long-term survival of patients.
Journal of Korea Entertainment Industry Association
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v.13
no.8
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pp.647-659
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2019
The purpose of this study was to examine the relationship between the awareness of health care workers on the protection of patient health information and their practice of it in an attempt to provide some information on the policy setting of health care institutions about medical information protection. As a result, the awareness of the health care workers on the protection of patient health information and their practice of it were both the best in the communication area, followed by the patient health information management area and the area of direct contact with health information. As for the variables linked to their awareness and practice of patient health information protection, the type of the health care institutions, job satisfaction, religion and the departments in which they worked were significantly related. To determine what factors affected the patient health information management area, a multiple regression analysis was carried out by selecting the area of direct contact with patient health information and the communication area as independent variables and by selecting the patient health information management area as a dependent variable. And it's found that the patient health information management area became better when the area of direct contact with the information and the communication area were better.
Proceedings of the Korean Society of Medical Physics Conference
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2003.09a
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pp.59-59
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2003
목적 : 환자의 호흡에 의한 움직임 및 부정확한 환자 자세 setup 때문에 3 차원 전신 정위 방사선치료,3 차원 입체조형 방사선치료 IMRT와 같은 방사선 치료기술에서 병소에 대한 정확한 표적 위치측정은 매우 어려운 실정이다. 그러므로 본 연구는 방사선 치료시 환자의 움직임을 최대한 고정시켜 줄 수 있으며 환자 자세에 대한 setup 오차를 감소시키고 환자 전신에 산재한 병소의 위치를 좌표화할 수 있는 전신 정위 프레임 제작과 제작한 프레임에 대한 고정효과 및 재현성을 나타내는 환자 자세의 setup 오차를 평가하는데 있다. 재료 및 방법 : 자체 제작한 전신 정위 프레임 구조는 CT 영상 촬영 가능성에 중점을 두고 병소 표적의 좌표실현 및 환자체형에 따른 다양성 그리고 프레임에 대한 견고성 및 안정성 확인에 초점화하여 제작하였다. 이렇게 제작된 전신 정위 프레임에 대한 방사선 투과율 측정 실험과 CCTV 카메라와 DVR(Digital Video Recorder)를 이용해 환자 자세 변화에 대한 영상을 획득하여 matlab으로 구현한 오차분석용 프로그램으로 환자 외부자세에 대한 오차 비교 평가하고 CT 촬영에 의한 가상표적 위치측정 실험을 수행하였다. 또 한 고정벨트 추가 사용으로 인한 환자의 고정효과 정도를 살펴보았다. 결과 : 제작된 전신 정위 프레임에 대한 방사선 투과율은 마그네트론 10, 21 MeV의 에너지에서 95, 96% 의 투과율이 측정되었고 30 $^{\circ}$. 60 。각도의 경사로 빔이 전달될 때는 90.3, 94.4% 가 측정되었다. CCTV 카메라를 이용하여 흉부 및 복부의 움직임을 촬영한 영상을 Matlab프로그램으로 구현한 오차분석 프로그램을 적용한 결과, 환자 자세에 대한 오차의 평균값은 흉부의 lateral 방향에서는 3.63$\pm$1.4 mm, AP 방향에서는 2.1$\pm$0.82 mm이었다. 그리고 복부의 later의 방향에서는 7.0$\pm$2.1 mm, AP 방향에서는 6.5$\pm$2.2 mm 이었다. 또한 표적 위치측정을 위해서 환자의 피부에 임의의 가상표적을 부착하고 CT 촬영한 영상결과, 프레임으로 가상표 적에 대한 위치를 정확히 파악할 수 있었다. 결론 : 제작된 프레임을 적용하여 방사선투과율 측정실험, 환자 외부자세에 대한 오차 측정실험, 가상표적 위치측정 실험 등을 수행하였다. 환자 외부자세에 대한 오차 측정실험 경우, 더 많은 Volunteer를 적용하여 보다 정확한 오차 측정실험이 수행되어야 할 것이며 정확한 표적 위치 측정실험을 위해서 내부 마커를 삽입한 환자를 적용한 임상실험이 수행되어야 할 것이다. 또한 위치결정에서 획득한 좌표값의 정확성을 알아보기 위해서 팬톰을 이용한 방사선조사 실험이 추후에 실행되어져야 할 것이다. 그리고 제작된 프레임에 Rotating X선 시스템과 내부 장기의 움직임을 계량화하고 PTV에서의 최적 여유폭을 설정함으로써 정위 방사선수술 및 3 차원 업체 방사선치료에 대한 병소 위치측정과 환자의 자세에 대한 setup 오차측정 결정에 도움이 될 수 있을 것이라고 사료된다.
Kim, Youn-Hong;Choe, Yon-Jeong;Kang, Da-Hui;Jung, Ji-Young;Gil, Cho-Rong;Chang, Hee-Kyung
The Journal of the Convergence on Culture Technology
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v.6
no.1
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pp.69-82
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2020
This study is a descriptive research study to compare the safety perception between patients and nurses and to identify the factors affecting the nurses' safety management activities in tertiary hospitals. Data were collected with structured questionnaires from 147 patients and 147 nurses from a university hospital in J city, Gyeongnam, from July 24 to September 23, 2019, and analyzed using SPSS 23.0. The result showed that the patient's safety perception was significantly higher than the nurse's perception. The significant factors affecting patient management activity were nurse's educational level, position, effective communication, patient safety perception, and perception of importance on patient safety management. In the multiple regression analysis, knowledge about 'effective communication', and 'concerned about patient safety management', explained 54.8% of the nurses' patient management activity. Based on the results of this study, it is emphasized that nurses need to develop strategies to improve the communication and attention between patients and hospital members to improve patient safety management activities in tertiary hospitals.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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