Testicular epidermoid cyst is a rare benign tumor, accounting for 1-2% of all testicular tumors. It can be cured by organ preserving surgery, so accurate preoperative diagnosis is very important for preventing unneccessary and extensive orchiectomy. We experienced a case of an 18-year-old man who presented with a painless lump in his right testis. The testicular mass showed an onion ring sign on ultrasonography. Computed tomography images showed the mass as a low attenuating lesion with curvilinear calcification. On Magnetic resonance imaging (MRI), the mass appeared as high signal intensity with internal alternating low signal intensity patterns on T2-weighted images. The mass was displayed as having homogeneous high signal intensity on diffusion magnetic resonance imaging and showed lower apparent diffusion coefficient values than normal testis parenchyma, similar to intracranial epidermoid cysts. Testicular MRI with DWI and ADC map can help to more accurately diagnose testicular epidermoid cyst.
Purpose : To evaluate the effect of Gd-DTPA on signal intensity of diffusion-weighted magnetic resonance(MR) image and apparent diffuse coefficient (ADC) in dog brain with hype racute stroke. Materials and methods : Experimental canine model of hyperacute cerebral infarction was made by selective intraarterial embolization with particulate embolic material. Diffusion-weighted MR imaging was performed in five dogs at 1 hour after the embolization of internal carotid artery. After intravenous bolus injection of Gd- DTPA, additional 11 diffusion-weighted MR images were serially obtained from 2 minutes to 90 minutes after injection in each dog. The author evaluated findings of hyperacute cerebral infarction on diffusion-weighted MR imaging, and calculated mean signal intensity and mean ADC in infarcted region and contralateral normal region. Statistical analysis of mean signal intensity, mean ADC and contrast-noise ratio before and after Gd-DTPA injection was performed. Results : Hyperacute cerebral infarction developed in all five dogs on diffusion-weighted MR images obtained 1 hour after embolization. The area of hyperacute infarction had steady increase in signal intensity on diffusion-weighted MR image and decrease in ADC. In normal perfusion area, decrease in signal intensity was observed at 2 minutes the Gd-DTPA injection, whereas ADC did not changed. Conclusion : Intravenous injection of Gd-DTPA had no influence on ADC in both hyperacute infarction and normally perfused are a, but caused initial transient signal reduction in normally perfused area on diffusion-weighted MR image due to susceptibility effect of Gd-DTPA. It is important to calculate ADC in evaluating the effect of diffusion after injection of Gd-DTPA.
목적: 확산텐서영상 획득시 확산경사자장의 방향수와 FA값, 그리고 FA값의 표준편차와의 상관관계를 조사해 보고자 하였다. 대상 및 방법: 3T MR scanner에서 정상성인 10명(남자 5명, 여자 5명)을 대상으로 걸어주는 확산강조 경사자장의 수(N = 6, 11, 23, 35, 47)를 증가시키며 확산텐서영상을 획득하였다. 획득된 영상들로부터 FA map을 만들고 주요 뇌구조물(frontal GM, putamen, posterior limb of internal capsule, thalamus 등)에 관심영역을 설정하여 FA값을 측정하였으며 그 FA값의 표준편차(sd) 를 계산하였다. 이때 사용한 펄스열은 Stejskal-Tanner type의 확산강조 경사자장이 포함된 single-shot SE EPI를 사용하였으며 영상획득시 사용한 피라미터는 다음과 같다. TR/TE=8000ms/71ms, Thickness/spacing=5/2mm, FOV=240mm, Matrix=$128{\times}128$, NEX= 1, b value=1000s/$\textrm{mm}^2$.
Purpose : To evaluate diffusion-weighted imaging findings of intracerebral hematoma according to the time sequence. Materials and methods : Seventeen patients with intracerebral hematoma were studied. Diffusion weighted images using 1.5 tesla MRI machine were obtained with b-value of $1000{\;}sec/\textrm{mm}^2$. The patients were grouped as hyperacute stage(within 12 hours, 5 patients), acute stage(within 3 days, 4 patients), subacute stage(within 3 weeks, 4 patients), and chronic stage(after 3 weeks,4 patients). The signal intensities were analysed as bright, high, iso, low and dark at the central and peripheral portions of the hematoma in each stage, and compared with those of T2 and T1 weighted images. Results : The signal intensities of the central and peripheral portion of the intracerebral hematoma on diffusion-weighted images were high and dark in hyperacute stage, dark and high-bright in acute stage, and high-bright and dark in subacute and chronic stages. The patterns of signal change of hematoma on diffusion-weighted image according to the time sequence were similar to those on T2-weighted image, but changed early and prominently. Conclusion : The intracerebral hematoma on diffusion-weighted image showed unique central and peripheral signal intensity according to the time sequence. Central portions show high to bright signals in hyperacute, subacute and chronic stage, and dark signal in acute stage, and peripheral portions show dark signals in hyperacute, subacute and chronic stage, and high to bright signal in acute stage.
In this study, we evaluated the technical characteristics and usefulness of diffusion-weighted magnetic resonance imaging for discrimination between benign and malignant vertebral fractures, for detection and differentiation of multiple myeloma or metastases, and for response monitoring in malignant vertebral lesions after anticancer drug therapy or radiation therapy.
Purpose : The differential diagnosis between Modic type I degenerative spine and infectious spondylitis sometimes is difficult, because the affected bone marrows in both disease show similar signal intensity on conventional MR imaging. We evaluate the usefulness of diffusion-wighted MR imaging for differential diagnosis between Modic type I degenerative spine and infectious spondylitis. Materials and methods : The spin-echo and diffusion-weighted MR images of eight patients with Modic type I degenerative spines and 14 patients with infectious spondylitis diagnosed by clinical findings or CT-guided biopsies we re analyzed. The diffusion-weighted imaging sequence was based on reversed fast imaging with steady-state precession (PSIF). Signal intensity changes of the vertebral bone marrow on conventional spin-echo and diffusion-weighted MR imaging were compared between degenerative spine and infectious spondylitis. Results : On T1-weighte d images, the affeted bone marrow in both disease showed hypointense signals. On T 2-weighted images, all of type I degenerative spine and 11 of infectious spondylitis showed hyperintensity, and three of infectious spondylitis showed heterogeneo us mixed signal intensity. On diffusion-weighted MR images, all of type I degenerative spine were hypointense with peripheral high signal intensity to normal vertebral body, but infectious spondylitis was hyperintense (n = 11) and hypointense (n=3). Conclusion : Diffusion-weighted MR imaging is useful to differentiate Modic type I degenerative spine from infectious spondylitis. On diffusion-weighted images, the high singal intensity of bone marrow suggests infectious spondylitis, whereas the low signal intensity of bone marrow with peripheral focal high signal intensity suggests type I degenerative spine.
The hippocampus is one of the most metabolically active regions of the brain; therefore, it may be affected by various acute disorders. This study aimed to introduce and categorize various acute conditions that can involve the hippocampus and explain the findings of MRI, especially diffusion-weighted imaging (DWI). Acute hippocampal disorders are divided into six categories: infection, inflammation, metabolic, ischemic, traumatic, and miscellaneous. In this study, patients were retrospectively reviewed based on clinical findings and MRI, especially DWI. All diseases had been confirmed clinically or pathologically. Many acute hippocampal disorders overlap with the clinical manifestations. Thus, it is necessary to categorize acute hippocampal lesions and understand their specific imaging findings for differential diagnosis.
This case study describes the magnetic resonance characteristics of brain infarction in three dogs. Locations of the brain infarcts were cerebella, thalamus, and multifocal. The infarcts were sharply demarcated from adjacent brain parenchyma, homogeneous, T1-hypointense, T2-hyperintense with/without contrast enhancement, and minimal or no mass effect. Diffusion-weighted imaging (DWI) sequences were available in a dog and the infarcts were hyperintense on DWI and were hypointense on the apparent diffusion coefficient map.
Quantitative analysis compare to dynamic characteristic change of the regional cerebral blood volume(rCBV) after development of cerebral fat embolism in cats using perfusion magnetic resonance(MR) Imaging. Twenty cats were used. Linoleic acid (n=11) were injected into the internal carotid artery using microcatheter through the transfemoral approach. Polyvinyl alcohol (Ivalon) (n=9) was injected as a control group. Perfusion MR images were obtained at 30 minutes and 2 hours after embolization, based on T2 and diffusion-weighted images. The data was time-to-signal intensity curve and ${\Delta}R_2^*$ curve were obtained continuously with the aid of home-maid image process algorithm and IDL(interactive data Banguage, USA) softwares. The ratios of rCBV increased significantly at 2 hours compared with those of 30 minutes (P<0.005). In conclusion, cerebral blood flow decreased in cerebral fat embolism immediately after embolization and recovered remarkably in time course. It is thought that clinically informations to dynamic characteristic change of the cerebral hemodynamics to the early finding in cerebral infarction by diffusion weighted imaging(DWI) and perfusion weighted imaging(PWI).
Sung Il Jung;Bae Ju Kweon;Keon Ha Kim;Moon Hee Han;Kee-Hyun Chang
Investigative Magnetic Resonance Imaging
/
v.7
no.1
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pp.56-60
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2003
We present MR diffusion-weighted imaging (DWI) findings of status epilepticus in two patients. DWI showed a focal or diffuse hyperintensity with decreased apparent diffusion coefficient (ADC) value, indicating cytotoxic edema in th e cerebral hemispheric cortices. The hyperintensities were located in the bilateral temporoparietooccipital areas and insular cortex in one patient, and unilaterally in the temporal lobe in the other patient.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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