• 동의신경정신과학회지
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• 제29권2호
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• pp.111-119
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• 2018

Objectives: To investigate the characteristics of patients diagnosed with dementia or mild cognitive impairment who are treated by means of a blend between Western and Korean medicine. Methods: We searched for outpatients with dementia or mild cognitive impairment by means of a collaboration between Western and Korean medicine from August 1, 2015, to July 31, 2017, through electronic medical records in Wonkwang Hospital. The records were retrospectively analyzed according to the patients' demographic and clinical characteristics, pathway of medical care, diagnostic tests, treatment, and medical expenses. Results: Thirteen patients were included in the analysis. Among them, six patients were diagnosed with mild cognitive impairment, five with dementia, Alzheimer's type, one patient with frontotemporal dementia, and one patient with unspecified dementia. Twelve of the thirteen patients were over 60 years of age. The number of pathways from the Dept. of Neurology to the Dept. of Neuropsychiatry of Korean Medicine was almost the same as the opposite pathway. The most used diagnostic test in Korean medicine was a neuropsychological test such as SNSB, MMSE and GDS. In Western medicine, hematology and neuroimaging were frequently used for patients. Acupuncture in Korean medicine and medication in Western medicine were the most frequently used. In Korean medicine, uncovered service costs were much higher than covered service costs,. whereas, in Western medicine, covered service costs were higher than uncovered service costs. Conclusions: This study describes the basic characteristics of dementia and mild cognitive impairment patients treated by a collaboration between Western and Korean medicine. Based on these results, a clinical pathway of the collaborative practice system between Western and Korean medicine for dementia patients needs to be developed.

• 한국한의학연구원논문집
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• 제18권2호
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• pp.101-116
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• 2012

Objectives : This study aims to analyze the papers of the east-west medical combined treatment and suggest the research direction. Methods : 183 research papers were collected by using 25 keywords including combination(in korean words, 병용), collaborative practice(in korean words, 협진) in Korean Medical Database(KMbase) and Oriental Medicine Advanced Searching Integrated System(OASIS). We analysed the type of studies, the kind of diseases, the treatment method, the kind of herbs and drugs in frequent use, and the result of research. Results : Among the analysed 183 papers, clinical studies are 89 cases and experimental studies are 94. 5 cases of clinical studies are Randomized Controlled Trial(RCT). The cancer(50 papers) and diseases of the circulatory system(25 papers) occupied mostly in treatment studies. Because Combined treatment was actively progressed in oriental medicine, treatment was mainly applied the combined oriental medical treatment with herbs and western drugs. In herbal medicine, Mahwangyounpae-tang(麻黃潤肺湯) and Eunkyo-San(銀翹散) were frequently used in the papers. In western drugs, Cyclophosphamide, Cisplatin, and Mitomycin C were frequently used in the papers. 154 papers introduced the treatment effect, 14 papers announced the safety, and 4 papers mentioned the side effect. Conclusions : We suggested several future research direction as follows. Clinical studies based on experiment studies must be more activated and many RCT shoud be shown. Experimental group in clinical studies should be clearly separated to confirm the treatment method is effective or isn't effective. Studies about the side effect must be expanded, and every study should be confirmed both the treatment effect and safety.

• 대한장애인치과학회지
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• 제4권2호
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• pp.82-87
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• 2008

경희대학교 치과병원 소아치과에 내원한 3명의 환자는 외할어버지를 통해 격세 유전된 가족력을 가지고 있으며 임상 및 방사선 검사에서 관찰되는 특징들을 바탕으로 쇄골두개 이형성증으로 진단되었으나 쇄골의 기능과 형태적인 면에서 큰 변화는 나타나지 않았다. 쇄골두개 이형성증으로 인한 증상들은 환자마다 다양한 정도로 나타나므로 이 질환으로 인한 여러 가지 골격적 변화 및 특징들에 관한 기본적 지식을 가지는 것이 필요하며 비슷한 골격적 특징을 나타내는 다른 질환과의 감별진단도 필요하다. 더욱 정확한 진단을 위해서는 유전자검사 하는 것이 추천된다. 쇄골두개 이형성증 환자를 치료할 경우 기능적, 심미적으로 원만한 치료 결과를 위하여 적절한 시기에 과잉치를 발치 한 후 공간유지장치를 사용해야 하며 보철치료 및 교정치료 하는 것이 필요하다. 이를 위해 환자의 협조도와 더불어 여러 분야의 협진적 치료가 필요하다.

• 대한장애인치과학회지
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• 제4권2호
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• pp.73-76
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• 2008

만 1세의 남아가 입에서 피가 계속 난다는 주소로 본과에 내원하였으며 지혈을 위해 봉합술을 시행하였다. 수일 후 다시 출혈 양상이 관찰되어 혈액종양과 협진 의뢰 및 임상 병리검사를 시행하여 경증의 혈우병 A 로 진단하였고 FFP를 투여하여 최종 지혈을 얻었다. 경증의 혈우병은 치과 외상을 통해 처음 발견되는 경우가 종종 있기 때문에 출혈이 지속되거나 수일 후 재발되는 경우에는 혈액 관련 전문가에게 의뢰하고 병리 검사를 시행하는 것이 바람직하다.

• Journal of Acupuncture Research
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• 제20권2호
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• pp.42-49
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• 2003

Purpose : In order to study the effectiveness of East-West pain treatment on central poststroke pain(CPSP), we evaluated its effect on alleviation of pain and rehabilitation of CPSP patients who were treated with eletroacupuncture and west pain treatment for four weeks. Methods : Twenty four patients diagnosed by their pain characteristics of central pain form stroke were treated with sympathetic nerve block, gabapentin, amitriptyline, and electroacupuncture for four weeks. Pain intensity through the visual analogue scale(VAS), and improvements of mobility and rehabilitation through the modified Barthel index(MBI) and Rankin scale(RS), respectively, before and after pain treatment were also assessed. Results : VAS pain scores were significantly improved from $7.7{\pm}1.7$ to $4.4{\pm}2.0$ with pain treatment(p<0.05). In accordance with improvement of ain scores, RS and MBI scores ere also improved from $2.88{\pm}0.95$ to $2.13{\pm}1.01$ and from $83.0{\pm}16.9$ to $94.7{\pm}9.5$(p<0.05), respectively, with pain treatment(p<0.05). Conclusions : It was suggested that the active pain treatment was contributed to the rehabilitation of CPSP patients, resulting in improvement of quality of life of CPSP patients. Futhermore, East pain treatment in combination with West pain treatment may be useful modality to alleviate CPSP.

• Journal of Acupuncture Research
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• 제24권6호
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• pp.113-122
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• 2007

목적 : 만성 견비통 환자에 대한 침 치료와 신경 차단술 병행 치료의 효과를 검증하고자 함. 방법 : 만성 견비통 환자 60명을 대상으로 동서병행치료군(EW group, n=20), 한방 침치료군(E group, n=20), 무처치 대조군(C group, n=20)으로 무작위 배정한 후 연구를 시작했다. 동서병행치료군은 먼저 견갑상 신경차단술, 견봉하 주사 및 압통점 국소 마취제를 맞은 후 5분간 휴식을 취한 후 견우($LI_{15}$), 견요($TE_{14}$), 견정(肩井)($GB_{21}$) 및 동씨침의 견중혈(肩中穴)과 신관혈(腎關穴)에 침치료를 주 2회 4주간 받았다. 한방 침치료군은 주 2회, 4주간 견우($LI_{15}$), 견요($TE_{14}$), 견정(肩井)($GB_{21}$) 및 동씨침의 견중혈(肩中穴)과 신관혈(腎關穴)에 침치료를 받았으며, 무처치 대조군은 4주간 특별한 처치를 받지 않았다. 모든 환자들은 일상생활에서 자가 운동을 실시하도록 지시 받았다. 치료 시작전과 치료 4주 후 Constant Shoulder Assessment(CSA), Shoulder Pain and Disability Index(SPADI), 및 환자의 주관적 통증 평가를 Visual Analogue Scale(VAS) 로 측정하여 모인 데이터 통계를 분석하였다. 결과 : 동서병행치료군 및 한방 침치료군 모두 CSA, SPADI 및 VAS 상에서 유의한 (p<0.05) 호전을 보였다, 동서병행치료군의 CSA, SPADI, VAS는 무처치 대조군과 비교하여 유의한 우의를 나타냈으며, 한방 침 치료군과 비교하여 VAS 에서 유의한 차이를 나타냈다. 결론 : 침치료와 신경차단술 병행 치료방법은 만성 견비통을 유의하게 호전시켰다. 무처치 대조군과의 차이는 3개의 측정 도구 모두에서 유의한 차이가 있었으며, 침치료만 받은 환자들과도 주관적 통증 척도에서 유의한 차이를 보였다.

• 대한소아치과학회지
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• 제41권1호
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• pp.72-79
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• 2014

구순구개열은 선천성 악안면 기형 중 발생률이 가장 높은 질환으로 관련된 여러 분야의 협진(team approach)을 통한 조직적인 관리를 필요로 한다. 치료에 있어 수술분야의 많은 발전이 있어 왔으나 수술만으로는 다양한 문제점을 해결하기 어려웠다. 이에 따라 술 전 처치의 필요성을 인식하여 술전 비치조 정형의 개념이 개발되었으며 편측성 및 양측성 구순구개열 환자에게 적용되고 있다. 편측성 구순구개열에서 술전 비치조정형의 목적을 코의 대칭성을 회복시키는데에 중점을 두었다면 양측성 구순구개열에서는 짧은 비소주를 신장시키고, 낮아진 코끝을 세우고, 전방으로 변위된 전상악부를 재위치 시키는 것이 목적이라 할 수 있다. 본 증례에서는 양측성 구순/구개열로 진단받은 이란성 쌍둥이에게 술전 탄성밴드와 비치조정형 장치를 이용하여 첫 번째 입술수술 전까지인 약 70일간 전상악부의 후방 견인 및 술전 비치조정형을 시행하였다. 두 환아 모두 초기에 비해 비소주가 길어지고 전방 변위된 전상악부가 제 위치로 많이 회복된 것을 관찰할 수 있었다. 그리고 입술 수술 후 술자와 보호자가 모두 만족할만한 심미적인 결과를 얻을 수 있었다. 장치의 효과를 극대화하기 위해서 환자의 적응력, 보호자의 협조도 및 술자의 적절한 장치물의 선택과 세심한 조정, 이 3가지 요소가 조화를 이루어야 할 것이다.

• Journal of Acupuncture Research
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• 제32권4호
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• pp.167-175
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• 2015

Objectives : This study was performed to confirm the effectiveness of East-West collaborative hospital treatment on the prognosis of Bell's palsy. Methods : We screened patients who visited the Facial Palsy Center in Kyung Hee University Korean Medicine Hospital at Gangdong between June 2006 and June 2014 by inclusion/exclusion criteria. We reviewed the medical records of 270 patients, including demographics and results of electromyography. We tried to compare the recovery rate of Bell's palsy in the medical records with that of the previous study by calculating the odds ratio after 2, 3 and 6 months from the onset. Results : The odds ratio between our data and that from the previous study after 6 months from the onset was 4.899. Additionally, the odds ratios after 2 and 3 months from the onset were 1.471 and 2.054, respectively. All the odds ratios showed statistical significance. Conclusions : East-West collaborative hospital treatment showed significant effectiveness on the prognosis of Bell's palsy.

• 대한치과보철학회지
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• 제52권3호
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• pp.186-194
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• 2014

목적: 공정관리는 프로젝트 완성에 필요한 작업에 대해 순서 설정 및 작업의 상호관계를 시각적으로 표시하여 완료에 이르기까지의 과정을 분석, 관리하는 활동이다. 이 연구의 목적은 치과임상에 있어서 공정관리 기법 중 PERT/CPM (Program Evaluation & Review Technique/Critical Path Method)을 이용하여 치료기간의 단축 및 치료의 효율성을 증진시키기 위함이다. 재료 및 방법: 원광대학교 치과병원 보철과에 내원한 환자 중 2개과 이상 타과와의 협진이 필요한 보철치료 환자를 대상으로 하였다. 대조군은 초진에서 치료 종료까지의 진료기록부를 분석하고 실제 치료기간, 내원횟수, 진료비용으로 구성되며 실험군은 PERT/CPM 기법을 이용하여 작성한 가상의 공정표상 치료기간, 내원횟수, 진료비용을 포함한다. 본 연구는 공정관리 기법 중 PERT/CPM을 적용하였다. 결과: 진료기록부를 토대로 작성한 공정표와 가상의 PERT/CPM 공정표상에서 18.1%의 치료기간 단축과 15.3%의 내원횟수 감소를 나타내었다. 진료비용에 있어서 PERT/CPM 공정관리 기법을 통하여 0.9%의 비용절감이 이루어졌다. 결론: 치과 임상에 PERT/CPM 기법을 도입함으로써 치료의 신뢰도를 높이고 치료기간을 감소시킬 수 있으며 최소비용의 치료계획의 수립이 가능하다.

• 동의생리병리학회지
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• 제32권2호
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• pp.134-140
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• 2018

This study aims to evaluate healthcare providers' satisfaction and demands pertaining to the collaborative first-stage pilot project between Korean medicine and Western medicine. This survey was conducted via electronic mail among 33 healthcare providers participating in the pilot project. Likert type 5-point scale or Likert type 7-point scale was used to evaluate each item. The response of '${\geq}4$' on the 5-point scale, and '${\geq}5$' on the 7-point scale were analyzed as positive answers. A total of 27 healthcare providers (81.8%) responded, of which 9 were western medical doctors (33.3%) and 18 were Korean medical doctors (66.7%). In respect to satisfaction of the pilot project, 88.9% gave positive responses on improved patients' convenience, 59.3% on treatment efficiency and 55.6% on diagnosis efficiency. In terms of self-evaluation on the pilot project, 70.4% gave positive answers on changes in quality of collaborative treatment, 74.1% on cooperation of results, 63.0% on cooperation of structure and 51.9% on cooperation of process. In terms of demand for collaborative treatment or the pilot project, 'standardized manual' and 'simplification of administrative procedures' showed highest demand, resulting up to 88.9%, followed by 85.2% demanding more public relations and 63.9% demanding enlargement of participating hospitals. This survey revealed that healthcare providers are generally satisfied with patients' convenience and treatment effects. Further studies are needed to develop a standardized manual, simplified administrative procedures, and expanded pilot project contents.