비만의 치료와 관리에 있어서 식이요법과 운동요법은 비교적 단기간의 효과는 입증 되었지만, 장기간 체중유지가 되지 못한다는 문제가 있다. 그래서 비만연구가들은 치료의 현장에서 행동수정요법을 활용한다. 그러나 행동수정요법의 식습관 및 생활습관 개선만으론 체중관리에 있어서 지속적인 결과유지는 여전히 큰 문제로 남아 있다. 그래서 본 연구에서는 기존 비만치료의 한계를 조금이나마 해결하고자, 행동수정요법의 장점에 인공지능을 활용한 비만관리를 제안한다. 인공지능 비만관리는 대상자들에게 인공지능으로 테이터화 된 문자메시지를 각자의 상황에 맞게 보내는 프로그램이다. 무엇보다도 인공지능 일대일 맞춤형 비만관리 메시지는 유연한 설득, 격려, 동기부여를 통한 운동지속의 효과를 강화시키는 연구 제안이다.
Purpose : To investigate the effects of exercise combined with behavior modification therapy on the degree of obesity. blood lipid level and self-esteem in obese middle aged women. Method : 18 obese middle-aged women volunteers with a BMI over 30% were assigned to exercise combined with behavior modification therapy (n=9) or to a control group(n=9). For the intervention the experiment group used walking outdoors as excercise and behavior modification therapy for 12 weeks. Result Body weight, BMI, TC, TG, LDL-C, and % TC/HDL-C were significantly decreased in experimental group. Changes in HDL-C and self-esteem were significantly increased in the experimental group. Conclusion : This study provides evidence that regular exercise combined with behavior modification is effective in changing the degree of obesity, blood lipid level and self esteem in obese middle-aged women over 12 weeks.
비만은 고혈압, 제2형 당뇨병, 지방간, 고지혈증, 퇴행성관절염, 일부 암성 질환 등 다양한 만성 퇴행성 질환들을 유발할 수 있으므로 비만을 하나의 질환으로 인식하고 치료할 필요가 있다. 비만은 식사요법, 운동요법과 행동수정요법을 병행해야 최상의 치료효과를 거둘 수 있다고 알려져 왔지만, 비만 치료가 끝나고 4년 후에 빠진 체중의 절반만이라도 다시 늘지 않고 유지하고 있는 사람은 10-30%에 불과하다. 그러나 비만 문제가 중요하고 현재까지의 치료방법이 성공적이지 못함에도 불구하고 비만의 약물 치료의 적절성에 대해서는 논란이 있다. 그러나 최근 비만의 약물 치료에 대해 재평가가 이루어지고 있으며, 식사, 운동, 행동요법과 약물치료의 병합 요법이 효과가 있음을 입증하는 연구결과들이 보고되고 있다. 여기에서는 비만증의 진단기준과 치료원칙을 간단히 설명하고 비만증의 약물요법을 위주로 살펴보도록 하겠다.
자폐는 사회적 상호작용의 장애, 의사소통의 장애, 행동, 관심 및 활동이 한정되고 반복적이며 상동적인 양상을 나타내는 것으로 정의 될 수 있다. 자폐아의 경우 치과 치료시 협조를 얻어내는 것이 용이하지 않으며 자폐의 심도나 환아의 협조도 구강 상태 및 전신상태 등을 고려하여 행동 수정법, 약물을 이용한 진정요법, 전신마취 등을 통해 보다 효율적인 치과치료를 시행할 수 있다. 치과치료에 협조가 가능한 경증의 행동장애 또는 중등도의 행동장애를 보이는 경우 일반적인 행동 수정법과 진정요법으로 치료가 가능할수 있다. 그러나 환아의 협조도가 매우 불량하고 많은 양의 치과치료가 필요한 경우 한 번의 전신마취를 통해 환자는 여러번의 내원으로 인한 비용, 시간, 불안감을 줄일 수 있다. 본 증례는 충치치료를 주소로 연세대학교 원주기독병원 소아치과에 내원한 자폐로 진단받은 환아에서 각각의 자폐 심도에 따른 행동 조절법을 적용한 치과치료를 시행하고 다소의 지견을 얻었기에 보고하고자 한다.
고혈압은 증상이 없이 나타나며, 심장질환이나 뇌질환과 같이 인체에 치명적인 손상을 입히기 때문에 '조용한 살인자(silent killer)'라고 불린다. 고혈압을 예방하기 위해서는 체중감소, 알코올 섭취의 감소, 규칙적인 운동, 염분 섭취의 감소가 중요하다. 그리고 혈압을 강하시키기 위해서는 약물치료보다는 행동수정요법과 운동요법이 선행되어야 한다고 하였다. 고혈압을 치료하기 위해서 속보나 조깅, 자전거, 수영과 같은 산소운동이 가장 좋다고 보고되고 있다. 그러나 화자들은 저마다의 생리적 특성이 다르다. 관절이 좋지 않은 사람, 허리에 통증이 있는 사람, 운동 중 혈압의 반응이 비정상적인 사람 등 다양하다. 본고에서는 고혈압 환자에게 권장되는 운동종목을 제시하고, 운동종목별 특성과 주의사항을 제시하고자 한다.
저자는 한약 복용, 침을 이용한 저주파 전기자극 치료, 이침요법, 부항요법, 행동수정요법, 식이 및 운동지도 등을 중심으로 한 기존의 비만 치료 방법으로 체중 및 체지방 감소를 시도했으나 실패한 경험이 있는 환자를 대상으로 새로운 치료 기술인 약주요법을 위주로 한 프로그램을 적용하여 체중, 체지방률, 복부비만도 등의 지표에서 좋은 경과를 보였으며 기존의 치료에 비해 치료 만족도가 높았던 증례를 경험하였기에 보고하는 바이다.
To examine the effect of the exercise therapy, and exercise-behavior modifi- cation therapy on obesity, blood lipids and self-esteem of the obese middle-aged women. Method: A total of 35 middle-aged women (BMI: over 30) were selected for this research. Walking at a 50% intensity was administered 4 days a week for 12 weeks, while the behavior modification therapy performed for 60~90 minutes per week for 12 weeks. Result: Body weight and BMI has significantly reduced in the case of EG and E BG. The result of comparing body weight between groups showed significant difference between EG and CG, and E BG and CG whereas BMI showed significant difference between EG and CG only. TC, TG, LDL-C, %TC/HDL-C have shown significant decrease in EG and E-BG, while HDL-C displayed significant increase in EG and E BG. And HDL-C showed significant decrease in CG. As for comparison between groups, significant difference was noted in EG and CG, and E BG and CG at TC, HDL-C, LDL-C, and in EG and CG at %TC/HDL-C. Self-esteem displayed significant increase in EG and E BG; however, there was no significant different in CG. As for comparison between groups, there was significant difference noted in E BG and CG only. Conclusion: The results showed that the exercise therapy and the exercise-behavior modification therapy were effective in changing obesity, blood lipids and self-esteem of the obese middle-aged women.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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