Background: Neural control of airway function is through parasympathetic, sympathetic and non-adrenergic, non-cholinergic mechanisms. The autonomic nervous system controls the airway smooth muscle tone, mucociliary system, permeability and blood flow in the bronchial circulation and release of mediators from the mast cells and other inflammatory cells. The cardiovascular and respiratory autonomic efferent fibers have a common central origin, so altered cardiovascular autonomic reflexes could reflect the altered respiratory autonomic status. Therefore, we performed this study to assess the autonomic abnormality and determine the correlating factors of severity of autonomic neuropathy in patients with chronic obstructive pulmonary disease(COPD) using easily reproducible cardiovascular autonomic reflex function test. Method: The study included 20 patients with COPD and 20 healthy persons obtained on Health Promotion Center in Yeungnam university hospital. All the patients had history and clinical features of COPD as defined by the American Thoracic Society. Any patients with myocardial ischemia, cardiac arrythmia, hypertension, central or peripheral nervous system disease, diabetes mellitus, or any other diseases known to produce autonomic neuropathy, has excluded. The autonomic nervous system function tests included three tests evaluating the parasympathetic system and two tests evaluating the sympathetic system. And also all subjects were subjected to pulmonary function test and arterial blood gas analysis. Results: Autonomic dysfunction was more commonly associated with patients with COPD than healthy person The parasympathetic dysfunction was frequent in patient with COPD, but sympathetic dysfunction seemed preserved. The severity of parasympathetic dysfunction in patients with COPD was correlated with the degree of duration of disease, smoking, reductions in the value of $FEV_1$ and FVC, and arterial hypoxemia but no such correlation existed for age, type of COPD, $FEV_1$/FVC, or $PaCO_s$. Conclusion: There is high frequency of parasympathetic dysfunction associated with COPD and the parasympathetic abnormality in COPD is increased in proportion to severity of airway disease. In COPD, parasympathetic dysfunction probably does not the cause of disease, but it may be an effect of disease progression.
한국인의 사망 원인 1위는 단연 암이다. 간혹 자살이 그 순위를 넘보기는 하지만. 그런데 최근 몇 년 새 이를 맹추격하는 강적이 나타났다. 그 이름도 생소한 만성 폐쇄성 폐질환. 이름 그대로 오랜 기간 폐를 못살게 구는 병으로 담배가 가장 큰 주범이다. 노년기가 무한대로 늘어난 고령화 시대, 팔팔한 40대부터 병상을 차지하고 싶지 않다면 지금부터 시작해야 한다, 진실한 금연 생활을!
Nomogram is a statistical tool that visualizes the risk factors of the disease and then helps to understand the untrained people. This study used risk factors of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and compared with logistic regression model and naïve Bayesian classifier model. Data were analyzed using the Korean National Health and Nutrition Examination Survey 6th (2013-2015). First, we used 6 risk factors about COPD. We constructed nomogram using logistic regression model and naïve Bayesian classifier model. We also compared the nomograms constructed using the two methods to find out which method is more appropriate. The receiver operating characteristic curve and the calibration plot were used to verify each nomograms.
만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 하부 기도 즉 말초기도의 지속적인 미만성 폐쇄로 인하여 불가역성 기류폐쇄를 나타내는 질환을 말하며, 임상적으로 만성 기관지염과 폐기종으로 분류할 수 있으나, 이들은 기능적으로나 병리적으로 서로 중첩되어 임상적으로 명확하게 구별할 수 없기 때문에 만성적, 비특이적으로 진행하는 기류폐쇄의 포괄적인 용어로 COPD를 사용한다. COPD의 특징적인 병리변화는 소기도 즉 막성 세기관지염과 호흡세기관지염이며, 호흡세기관지염을 동반하는 폐기종의 중증도가 기류폐쇄의 정도를 결정하는 중요한 인자로 작용한다.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.18
no.11
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pp.433-444
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2017
This study was conducted to identify relationships between lung function disorders and Metabolic Syndrome(MetS) that have common comorbidities such as Cardio Vascular Diseases(CVD). According to the hypothesis that there may be a significant relationship between them, analyses were conducted to identify the proper management point for those diseases. Overall, 53,829 data were taken from KNHANES 2008-2013. Included data were PFT(Pulmonary Function Test) done and age over 40. All the 14 confounders applied, only 8,137 cases (M:3,951, F:4,186) were left. Low pulmonary function was divided into two categories, obstructive and restrictive patterns, based on the Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease(GOLD) criteria, while MetS was defined based on the revised NCEP-ATPIII criteria. The relationships between those diseases were analyzed using logistic regression analysis. In addition, for the prevalence rate, cross-tab analysis were conducted. There were no significant relationships observed between obstructive lung disease and MetS, but a restrictive pattern had a meaningful relationship with MetS. Specifically, MetS showed a higher prevalence rate for both obstructive and restrictive pattern patients than the control group. Restrictive pattern patients showed a higher prevalence rate to MetS than obstructive patients. Overall, restrictive lung patterns showed a meaningful association with MetS, but not with obstructive patterns. Additionally, the prevalence rate of MetS among restrictive patients was higher than among obstructive patients.
Seo, Ju-Hyun;Oh, Dong-Yep;Park, Yong-Soo;Lee, Jea-Young
The Korean Journal of Applied Statistics
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v.30
no.4
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pp.591-602
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2017
The concentration of fine dust has increased in Korea and people have become more concerned with respiratory diseases. This study selected risk factors for chronic obstructive pulmonary disease (COPD) through demographic and clinical features and constructed a nomogram. First, logistic regression analysis was performed using demographic and clinical feature and the pulmonary function test results of the Korean National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES) $6^{th}$ (2013-2015) and the nomogram was constructed to visualize the risk factors of chronic obstructive pulmonary disease in order to facilitate the interpretation of the analysis results. The ROC curve and calibration plot were also used to verify the nomogram of chronic obstructive pulmonary disease.
Background : Toxic oxygen free radicals have been implicated as important pathologic mediators in many clinical disorders. Enhancing the intracellular content of antioxidant enzymes(superoxide dismutase, glutathione peroxidase, and catalase) can provide means of limiting biological damage caused by oxygen free radicals. The oxygen free radicals and changes of antioxidant enzymes are though to play a role in the pathogenesis of chronic obstructive pulmonary disease. Method : To investigate the pulmonary oxygen radical injury and the protective role of antioxidant enzymes in Chronic obstructive pulmonary disease(COPD), author measured the amount of thiobarbituric acid reactants, the activities of antioxidant enzymes and the sulfhydry1 groups of glutathione in serum and red blood cells from the patients with COPD(COPD patients) and the normal controls. Results : The thiobarbituric acid reactant in serum and red blood cells of COPD patients was increased than those of the normal controls, and the superoxide dismutase activity in red blood cells was no statistical difference in both groups. But the glutathione peroxidase and catalase activities in red blood cel1s of COPD patients were significantly lowered than those of the normal controls. The sulfhydry1 groups in serum and red blood cells were no statistically difference in both groups. Conclusion : These results suggest that the increased thiobarbituric acid reactants in serum and RBCs of chronic obstructive pulmonary disease mean oxygen radical toxicity, and the decreased glutathione peroxidase and catalase activities in RBC could take pan in pathogenesis of chronic obstructive pulmonary disease.
Park Sung-Yong;Hong You-Sun;Lee Gi-Jong;Yu Song-Hyeon
Journal of Chest Surgery
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v.39
no.10
s.267
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pp.782-785
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2006
Chronic pulmonary obstructive disease is known to be a significant risk factor for mortality in patients who under-went operation for abdominal aortic aneurysm. To decrease perioperative respiratory complication in these patients, maintenance of self respiration as possible is one of the better method. A seventy-seven year old male patient complained of abdominal pain and he was diagnosed for 9 cm sized abdominal aortic aneurysm. But he had severe chronic obstructive pulmonary disease which was expected to increase surgical mortality. So we introduced epidural anesthesia with maintenance of self respiration and performed surgical resection and graft replacement of abdominal aorta, and he recovered without any complication.
Hwang, Yong Il;Park, Geun Min;Kwon, Sung Youn;Yoon, Ho Il;Lee, Choon-Taek;Han, Sung Koo;Shim, Young Soo;Lee, Jae Ho
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.63
no.4
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pp.346-352
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2007
Background: Pulmonary hypertension is one of the cardiovascular complications of in COPD. However, a diagnosis of pulmonary hypertension requires an invasive test, such as right heart catheterization. NT-proBNP is a cardiac hormone that is elevated when a cardiac volume or pressure overload is present. It was hypothesized that NT-proBNP might play a role in detecting of pulmonary hypertension in COPD patients. Method: The 31 COPD patients, who underwent all of NT-proBNP, echocardiography, and spirometry in Seoul National University Bundang Hospital during the period from November 2003 to July 2005, were retrospectively analyzed. Result: Of the 31 COPD patients, 9 patients had pulmonary hypertension. A significant positive correlation was observed between the NT-proBNP and pulmonary arterial pressure (r=0.589, p=0.002). However, there was no significant correlation observed between the $FEV_1$ and NT-proBNP and $FEV_1$ and pulmonary arterial pressure. Conclusion: NT-proBNP might indicate the presence of pulmonary hypertension in COPD patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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