• 제목/요약/키워드: 투약안전

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병원간호사의 항암화학요법 제제 정맥주사 투약안전 수행능력 향상 활동을 위한 연구 -6시그마 기법을 적용하여- (A Study for Activities to Improve Ability to Perform Intravenous Injection Chemotherapy Medication Safety Management of Nurses - Using 6 Sigma Techniques -)

  • 김미란
    • 디지털융복합연구
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    • 제10권11호
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    • pp.467-475
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    • 2012
  • 본 연구는 병원간호사의 항암화학요법 제제의 투약안전 체계를 분석하여 투약안전 문제점을 개선하기 위한 6시그마 기법을 적용한 방법론적 연구이다. 연구 결과 함암화학요법 제제 투약의 문제점은 과정, 간호사, 환경 관련의 3가지 요인으로 분석되었으며 임상 현장에서 개선 가능성과 효과가 가장 높은 '약물에 대한 지식과 수행능력의 부족'과 '간호사 대상의 약물 교육 부족' 에 대한 개선 활동을 진행하였다. 개선안으로 제시된 간호사의 항암화학요법 제제 투약안전 교육의 효과 검증을 위한 교육 전 후의 지식과 수행 정도는 통계적으로 모두 유의한 차이를 나타냈다. 간호사의 항암화학요법 제제 투약안전 교육 후 개선 사항을 유지하기 위해 관리 지표, 관리 방법 등에 대한 관리계획서 작성으로 개선 활동을 종료하였으며, 5단계 연구 진행은 투약안전을 목표로 한 간호실무 개선에 의의가 있다.

병원간호사가 인식한 고위험 정맥주사 투약오류 원인 분석 (Analysis of the causes of high-risk intravenous medication errors recognized by hospital nurses)

  • 김미란
    • 문화기술의 융합
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    • 제10권3호
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    • pp.625-633
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    • 2024
  • 병원간호사의 고위험 정맥주사 약물의 투약오류에 대한 인식과 경험을 파악하고 투약오류의 원인과 개선방안을 파악하기 위해 시도되었다. 연구 대상은 D시에 위치한 일개 대학병원에 근무하는 고위험 정맥투약 관련 업무경험이 있는 간호사를 대상으로 2021년 5월 16일~30일 간 자료 수집하였다. 연구 결과 고위험 정맥주사 투약안전 문제점의 핵심요인으로 병동 별 주요 약물의 투약 protocol 부재, 투약 주입기기의 작동 교육 부족, 표준화 된 고위험 정맥주사 투약수행 절차 미확립, 간호사 대상의 개별화 투약교육 부족, 병원 자체 약물집 부족 혹은 미비치, 비슷한 용기의 포장 약물 확인 부족의 6가지가 도출되었다. 간호실무적 차원에서 고위험 정맥주사 투약안전 프로그램을 적용하고 안전결과 지표를 확인할 수 있는 추후 연구 수행을 제언한다.

포장과 법률 - 의약품 안전용기·포장 및 투약계량기에 관한 규정 일부개정고시안 행정예고

  • (사)한국포장협회
    • 월간포장계
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    • 통권281호
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    • pp.98-100
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    • 2016
  • 식품의약품안전처는 의약품 투약계량기의 기준 및 시험방법을 대한민국약전 이외에 식품의약품안전처장이 정하는 공정서 및 의약품집을 따를 수 있도록 하고, 규정된 시험방법보다 정확도와 정밀도가 더 좋은 시험방법이 있는 경우 규정된 시험방법을 대신해 시험할 수 있도록 하는 등 의약품 투약계량기의 시험방법을 합리적으로 운영하기 위해 의약품 안전용기 포장 및 투약계량기에 관한 규정 일부개정고시안을 행정 예고했다. 다음에 주요내용과 신 구조문대비표 등에 관해 살펴보도록 한다.

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투약 오류 건에 대한 근본원인분석 시행 (Root Cause Analysis: A Medication Error)

  • 송명희;천자혜;고홍;김기준
    • 한국의료질향상학회지
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    • 제18권1호
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    • pp.79-87
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    • 2012
  • 문제: 투약오류는 의료기관 전반에서 가장 많이 발생하는 오류의 하나이며, 환자에게 중대한 위해를 초래하기도 한다. 특히 고농축전해질은 문제발생의 가능성과 위험성이 높아 지속적인 관리 및 교육을 필요로 하고 있다. 목적: 발생한 투약오류 건에 대한 근본원인분석을 시행함으로써 유사사례가 발생하는 것을 예방하여 환자안전을 도모하고자 한다. 의료기관: 연세대학교 세브란스병원 질 향상 활동: 투약오류 건에 대해 근본원인분석 시행 후 고위험약물 관련 내규를 보완하였고, 고위험약물에 대한 Alert System 개발, 고위험약물 라벨 부착, 약 처방 관련 의료진 교육을 시행하였다. 개선효과: 고위험약물 투여와 관련된 시스템 개선 활동 이후 유사사례는 발생하지 않았고, 의료진 교육을 통하여 환자안전에 대한 인식과 중요성을 더욱 증가시켰다.

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간호사의 문제해결능력, 자기효능감이 투약안전역량에 미치는 영향 (Influence of Problem-solving Ability and Self-efficacy on Medication Safety Competence among Clinical Nurses)

  • 정다은;이영휘;류경민;우한솔;김잔디
    • 융합정보논문지
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    • 제12권5호
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    • pp.21-31
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    • 2022
  • 본 연구는 임상간호사의 투약안전역량에 영향을 미치는 요인을 규명하고자 시도되었다. 자료의 수집은 상급종합병원 두 곳에 재직하고 있는 154명의 간호사를 대상으로 진행하였다. 자료의 분석은 SPSS 26.0 프로그램으로 t-검정, ANOVA, 상관관계, 단계적 다중회귀분석을 하였다. 연구결과 투약안전역량은 문제해결능력과 자기효능감과 유의한 상관관계가 있었다. 자기효능감, 문제해결능력, 근무형태, 현부서 근무경력 순으로 투약안전역량에 영향을 미치는 것으로 나타났고 이들 변수는 전체변량의 64.7%의 설명력을 가졌다. 따라서 임상간호사의 투약안전역량을 증진시키기 위해서는 무엇보다도 자기효능감과 문제해결능력을 증진시키기 위한 프로그램이 개발 될 필요가 있겠다.

그람양성군 감염증에 대한 Teicoplanin과 Vancomycin의 임상 효과 및 그 안전성에 관한 비교 연구

  • 최강원;우준희;오명돈
    • 한국응용약물학회:학술대회논문집
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    • 한국응용약물학회 1992년도 제1회 신약개발 연구발표회 초록집
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    • pp.57-57
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    • 1992
  • Teicoplanin은 actinoplanes teicomyceticus의 발효산물로서 vancomycin과 같은 glycopeptide 계열의 항균제이며, 그 작용기전은 세포벽 합성과정중 peptidoglycan의 중합을 억제하는 것으로 vancomycin과 유사하나 vancomycin과 달리 근육에 주사할 수 있으며 "red man's syndrome"이 생기지 않고 vancomycin보다 반감기가 길다. 그람양성균 감염증에 대한 teicoplanin의 효능 및 안전성을 조사하기 위하여, 그람양성균에 의한 감염증 또는 그람양성균과 그람음성균에 의한 혼합감염증이 확인되거나 의심되었던 환자 46명을 대상으로 teicoplanin과 vancomycin을 투여하였다. 투약 환자중 임상적인 반응을 평가할 수 있는 환자의 수는 vancomycin의 경우 투약환자 22명중 21명, teicoplanin의 경우 24명중 19명이였다. Vancomycin군중 임상적 반응의 평가에서 제외된 1명은 수술 후 흉막강에 MRSA 에 의한 농양으로 투약 29일째에 뇌출혈로 사망하였던 예로, 추적-배양검사에서는 MRSA가 제거 되었다. Teicoplanin군에서는 항균제 투여 중 간경변증에 의한 식도출혈 1예, 수술후 위장관 출혈 1예, 뇌 색전중 1예가 사망하였고, 1예는 Teicoplanin에 의한 심한 피부발진으로, 다른 1예는 봉와직염의 임상진단이 조직검사결과 악성종양의 근육침범으로 밝혀져 투약을 중단하였다.

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중소병원 간호사의 투약 근접오류경험 영향요인 (Influencing Factors of Near Miss Experience on Medication in Small and Medium-Sized Hospital Nurses)

  • 노미희;정경희
    • 한국콘텐츠학회논문지
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    • 제20권10호
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    • pp.424-435
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    • 2020
  • 본 연구는 중소병원 간호사의 투약 근접오류경험의 영향요인을 확인하여 근접오류 예방과 안전한 투약간호를 위한 교육프로그램 개발의 기초자료를 제공함으로써 중소병원의 환자안전문화 구축에 기여하고자 시도된 서술적 조사연구이다. 수집된 자료의 분석은 SPSS/WIN 20.0을 이용하여 𝑥2-test, Independent t-test, one-way ANOVA, Logistic regression analysis를 실시하였다. 연구결과, 투약 근접오류경험에 영향을 미치는 요인은 일반적 특성 중 근무부서와 환자안전문화였다. 모수 추정치 값의 승산비(odds ratio)는 특수부서 근무자보다 일반병동 근무자가 근접오류를 경험하지 않을 교차비가 2.23(95% 신뢰구간: 1.07~4.67, p=.032)이었으며, 환자안전문화 점수가 1점 증가할 때 근접오류를 경험하지 않을 교차비가 2.24(95% 신뢰구간: 1.02~4.95, p=.045)인 것으로 나타났다. 즉, 특수부서 근무자가 일반병동 근무자보다 근접오류를 경험할 확률이 높고, 환자안전문화 인식정도가 높을수록 근접오류를 경험할 확률이 낮은 것을 알 수 있었다. 따라서 간호사들의 환자안전문화 인식 개선을 위한 병원차원의 오류감시시스템의 개발과 간호조직 차원에서 경력 및 부서별 특성에 따른 맞춤형 투약교육 프로그램을 개발하여 이론 교육과 함께 시뮬레이션 훈련이 필요할 것으로 사료된다.

간호사가 인식한 조직의 특성과 투약오류보고장애요인간의 정준상관관계 (Canonical correlation between organizational characteristics and barrier to medication error reporting of nurses)

  • 김민정;김명수
    • 한국산학기술학회논문지
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    • 제15권2호
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    • pp.979-988
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    • 2014
  • 본 연구는 간호사들이 인식한 안전 분위기와 업무환경을 포함한 조직의 특성과 투약오류보고장애요인간의 관련성을 검증하기 위한 연구이다. 수정된 안전 분위기, 업무환경, 투약오류보고장애 문항을 활용하여 7개 병원의 334명의 간호사들을 대상으로 하여 조사하였다. 자료수집기간은 2012년 9월 한달 간이었고, 서술적 통계, Pearson correlation coefficient, canonical correlation을 적용하였다. 조직의 특성은 투약오류보고장애와 세 가지 유의한 상관이 있었다. 첫 번째 정준상관계수는 .50(Wilks' ${\lambda}$=0.61, df=32, p<.001)이었고, 두 번째는 .35(Wilks' ${\lambda}$=0.81, df=21, p<.001), 세 번째는 .22(Wilks' ${\lambda}$=0.93, df=12, p=.018)이었다. 첫 번째 정준상관은 높은 안전 분위기와 업무환경이 오류보고에의 두려움을 제외한 투약오류보고와 관련이 있었다. 두 번째 식은 '의료인간의 안전 분위기'의 높은 지각과 높은 '병원에의 간호사 참여'와 '인적 자원의 적절성'은 낮은 '불안감'과 '행정자들의 반응'과 관련이 있었다. 투약오류보고장애를 위한 전략과 안전 분위기와 업무환경과 같은 조직의 특성의 진보가 적용되어야 한다.

중환자실 간호사의 고위험약물에 대한 투약오류 위험과 약물단독확인 태도, 투약안전간호활동 간의 상관성 (Correlation among the Medication Error Risk of High-alert Medication, Attitudes to Single Checking Medication, and Medication Safety Activities of Nurses in the Intensive Care Unit)

  • 김명수;정현경
    • 중환자간호학회지
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    • 제8권1호
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    • pp.1-10
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    • 2015
  • This study was conducted to examine the relationship among the error risk of high-alert medication, attitudes to single-person checking of medication, and medication safety activities. The participants were 60 nurses working in the intensive care unit. Data were analyzed using descriptive analysis, t-test, analysis of variance, and Pearson's correlation coefficient. The mean scores of the knowledge and certainty of high-alert medication were $0.71{\pm}0.11$ and $2.74{\pm}0.59$, respectively. The mean score of the error risk of high-alert medication was $1.63{\pm}0.24$ and that of attitudes to single checking medication was $3.32{\pm}0.49$. The error risk of high-alert medication had a positive correlation with nurses' attitudes to single checking medication (r = .258, p = .047), which is correlated with the scores for certainty of knowledge (r = .284, p = .028). Based on the results of this study, continuing education for high-alert medication and the development of an accurate protocol for single checking medication are needed to improve the stability of high-alert medication.

투약오류보고장애요인과 투약오류보고의도의 관계에서 수간호사의 안전 관련 변혁적 리더십의 매개, 완충효과 (The Mediating and Moderating Roles of Safety-specific Transformational Leadership on the Relationship between Barrier to and Intention of Reporting Medication Errors)

  • 김명수
    • 성인간호학회지
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    • 제27권6호
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    • pp.673-683
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    • 2015
  • Purpose: This study was aimed to identify the mediating and moderating effects of safety-specific transformational leadership on the relationship between barrier to and intention of reporting medication errors. Methods: Two hundred thirty seven nurses from seven different hospitals participated in the study. Safety-specific transformational leadership was measured by an instrument with 10 items, barrier to reporting medication errors with 16 items, and intention of reporting medication errors with 3 items. The data was collected from September to October 2012. Descriptive statistics, factor analysis, t-test, ANOVA, Pearson correlation coefficient and a hierarchial regression analysis were used. Results: There were significant negative correlations between the subcategories of barrier to reporting medication errors and intention of reporting medication errors (r=-.16~-.27, p<.001), and a positive correlation between the intention and safety-specific transformational leadership (r=.25, p<001). Transformational leadership was a mediator between barrier to and intention of reporting medication errors. Conclusion: Safety-specific transformational leadership mediated the relationships between barrier to and intention of reporting medication errors. Enhancing safety-specific transformational leadership of nursing unit managers is necessary to increase the intention to reporting medication errors.