상하악 중절치 간의 정중선 변위는 골격성 변위, 치성 변위 및 골격성과 치성의 복합적 변위 등으로 구분된다. 그 중치성 정중선 변위는 치열의 발육시기에 따라 다양한 방법으로 치료 방법을 선택할 수 있다. 특히 혼합치열의 초기에는 치열 내에 존재하는 공간의 조건, 인접 영구치의 맹출 시기 또는 맹출 방향에 따라 영구 절치들의 위치가 자발적으로 변화, 개선될 수 있다. 따라서 이러한 치아의 생리적 이동을 이용하여 특별한 교정장치의 이용 없이 치열 내에서 치아의 배열을 개선시킬 수 있다. 본 증례보고에서는 특히 유견치의 발거 시기 및 좌우 유치의 발거 순서 등을 이용하여 치성 정중선 불일치를 개선시킨 증례들을 보고하고자 한다.
안면비대칭의 주원인은 하악골이며, 하악골의 비대칭 성장에 대한 상악골의 보상성장에 따라 교합면 경사 등이 초래된다. 디지털 사진과 삼차원 CT 등 다양한 방법으로 정확한 진단을 하고 수술을 포함한 치료계획을 세운다. 술전 교정 치료는 상악골과 하악골 치열의 치성 보상(dental compensation)을 제거하면서 상악 치열의 중심은 상악골의 정중선에, 하악 치열의 중심은 하악골 정중선에 맞게 이동하여 술후 상하악 치열궁이 일치하면서 동시에 안모 정중선에 일치하게 맞추어야 한다. 악교정 수술은 일반적으로 상하악 동시 수술을 하게 되며 우각부 풍융도 교정과 이부 성형술(genioplasty) 등을 부가적으로 할 수 있으며, 교합면 경사 교정과 수평 회전 등의 이동이 상하악 위치에 서로 영향을 주면서 수술 후 안모 변화에 대한 예측을 어렵게 만들기 때문에, 다양한 분석을 통해 정확한 예측으로 최선의 결과를 얻는 것이 가장 중요하다.
일반적으로 네 개의 소구치 발치를 동반한 교정치료는 비발치 치료에 비하여 치열궁 폭경을 더 좁게 만들어, 미소시 구각 부위에 어두운 구강 내 공간, 소위 buccal corridor를 형성함으로써 비심미적인 결과를 낳는다는 견해가 있다. 한편 발치 치료는 오히려 하악의 견치간 폭경을 증가시키며, 비발치 치료와 비교하여 악궁 폭경의 변화에 있어 유의한 차이를 보이지 않는다는 상반된 연구결과가 존재한다. 이 연구는 발치 치료와 비발치 치료 시 악궁 폭경의 변화를 관찰하여 실제적으로 발치 치료가 미소 시 협측 분절에 미치는 영향을 규명하고자 시행되었다. 경희대학교 치과병원 교정과에서 치료받은 환자 중 전악에 고정식 장치를 사용하여 네 개의 제1소구치 발치 치료를 받은 30명과 비발치로 치료한 30명의 치료 전후 연구 모형을 비교 분석한 결과 악궁 폭경의 변화는 다음과 같다. 네 개의 제1소구치 발치 치료 시 비발치 치료와 비교하여 상악의 견치간 폭경 변화는 유의한 차이가 없었으나, 하악의 견치간 폭경은 유의하게 더 많이 증가하였다. 구치간 폭경 변화는 상악과 하악 치열궁 모두에서 두 군 간에 유의한 차이가 나타났는데 발치군에서 구치간 폭경이 감소한 반면에 비발치군에서는 구치간 폭경이 증가하였다. 미소시 노출되는 악궁 폭경은 비발치군보다 발치군에서 더 크게 나타났으며, 이는 치열궁 폭경의 축소가 발치 치료 시 당연히 예상되는 결과가 아님을 시사한다.
지난 시대의 고통스런 사회적 상황은 한편으론 우리시를 풍요롭게 했다. 치열한 시정신들이 뿜어댄 언어는 '고통의 축제'라 할만큼 광채로왔다. 그러나 뜨거운 신열이 잦아든 지금, 그 빈자리에 시쓰기의 존재론적인, 매우 본질적인 의문이 자리한다. 올가을에 출간된 시집들에서 우리는 그런 변화의 구체적 조짐과 징후를 읽어낼 수 있다.
IT 기술의 발전과 기술융합의 진전으로 다양한 기술간 표준 경쟁이 치열하게 일어나고 있으며, 이에 따라 이제 표준은 국가경쟁력과 기업의 흥망을 좌우하는 열쇠가 되고 있다. TTA는 이러한 환경변화에 부응하여 IT분야의 표준화 전략수립, 표준의 제개정 및 표준적합성 시험·인증 등「IT 표준화 One-stop 서비스」를 제공하고 있으며, 이를 기반으로 국제표준 선점을 통해 우리나라 정보통신 산업의 성장동력 기반을 구축해 나가고 있다.
경제 사정의 악화에 따른 의류 소비의 위축 및 치열한 경쟁 속에서 패션업체는 경영의 합리화와 장기적이고 적극적인 경쟁력 향상 방안의 일환으로 아웃소싱에 많은 관심을 보여왔다. 본 연구에서는 시장 규모가 상대적으로 크고 유행의 변화에 특히 민감한 여성캐주얼 의류업체의 국내외 아웃소싱 현황을 알아봄으로써 패션업체의 아웃소싱 현황에 대한 이해를 돕고, 보다 효율적인 글로벌 소싱 전략 수립에 필요한 기초자료를 얻고자 한다. (중략)
최근 시대적 패러다임의 변화, 디지털 기기의 확산, 모바일 기술의 발전 등으로 인쇄 수요가 지속적으로 감소하고 있다. 일반 기업 홍보물의 경우, 기존에는 인쇄물 중심으로 제작됐으나, 이제는 웹, 이메일, SNS 등으로 커뮤니케이션의 형태가 분산되고 있다. 연말연시 기업 연하장도 많은 수량이 이카드로 대체된 지 오래다. 이처럼 전 세계적인 불황과 저성장 기조 속에서 인쇄 물량의 감소와 이를 극복하기 위한 처절한 시장경쟁은 더욱 치열해지고 있다.
21세기의 화두는 정보이다. 이제 사람들은 "정보를 얼마나 많이 소유하고 있는가"라는 관점에서 벗어나, 남이 갖지 못한 정보, 그리고 정보를 어떻게 하면 잘 활용할 수 있을 지에 관심을 두기 시작했다. 이러한 움직임은 급속하게 변화하는 정보화시대, 치열한 글로벌 경쟁에서 살아남기 위한 당연한 움직임으로 인식되고 있다. 그리고 그 움직임 중심에 KMS가 있다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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