Collective changes caused by orthodontic tooth movement evaluated in a specific treatment modality could give suggestive information on the specific treatment strategy. The aim of this study was to investigate retrospectively the characteristics of the orthodontic tooth movement during surgical-orthodontic treatment in order to provide an effective presurgical orthodontic treatment planning for the maxillary premolar extraction modality In the skeletal Class III malocclusion patient. Pre- and post-treatment dental casts of skeletal Class III malocclusion patients with nonextraction (N=:24) and the maxillary premolar extraction (N=31) were collected. The angulation and inclination measuring gauge(Invisitech Co. Seoul, Korea) was used to evaluate the orthodontic tooth movement. The changes in the maxillary and mandibular dental arch widths were also measured from the canines to the second molars. As a result, more palatal inclination change in the maxillary dentition was found with the premolar extraction modality than with the nonextraction modality. Linear regression analysis showed that the inter-arch width coordination was mainly due to the inclination changes of maxillary posterior teeth We conclude that the indications and proper treatment planning for surgical-orthodontic treatment in skeletal Class III malocclusion with maxillary premolar extraction could depend partly on the magnitude of the transverse inter-arch coordination especially in the maxillary dentition.
Objective: The objective of this study was to evaluate the displacement pattern and the stress distribution of the finite element model 3-D visualization during symphyseal widening according to the osteotomy position, osteotomy type, and distraction device. Methods: The kinds of distraction devices used were tooth-borne type, hybrid type, bone-borne type and tooth-borne type $30^{\circ}$ angulated, and the kinds of osteotomy design were vertical osteotomy line between the central incisors and step osteotomy line through the symphysis. Results: All reference points of the mandible including the condyles were displaced laterally irrespective of the osteotomy position, osteotomy method and distraction device. The anteroposterior or vertical displacements showed small differences between the groups. The widening pattern of the osteotomy line in the tooth-borne type of device was v shaped, and that of bone-borne type was a reverse v shape. However, the pattern in the hybrid type was parallel. The lateral displacement of the mandibular angle by the bone-borne device was more remarkable than the other types of devices. The displacement by the $30^{\circ}$ angulated tooth-borne type was different between the left and right sides in both the transverse and anteroposterior aspects. Conclusion: The design of the distraction devices and osteotomy line can influence the displacement pattern and the stress distribution during mandibular symphyseal distraction osteogenesis procedures.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.28
no.4
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pp.694-699
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2001
The prognosis for class III patients in growing child can be made in mixed dentition and the severity of the symptom is often amenable to early intervention. Class III malocclusion can be classified as functional class lit and skeletal origin. Skeletal Class III malocclusion is usually characterized by overdeveloped mandible, underdeveloped maxilla, but the cause of pseudo class III is most dentoalveolar or functional shift of mandible. The primary goal of early intervention of malocclusion is to supply an environment that is conducive to the development of favorable occlusal relationships and avoiding of worsening of the problems. Inverted labial bow appliance is introduced as an appliance to combine the advantage of active plate and activator. It is undemanding with this appliance to initiate not only dentoalveolar expansion of upper dentition but also to orient the functional retrusion of mandible. With simple design the compliance for patients such as mouth breathing problem can be improved. For successful use of this appliance it is utmost important to make accurate and early diagnosis between pseudo- and skeletal class III malocclusion. This article will demonstrate the use of an Inverted labial bow appliance for early treatment of a functional Class III malocclusion. After 4 month treatment, anterior crossbite was treated and the results were achieved mainly dentoalveolar change of upper and lower anterior teeth.
The distance between the natural teeth and the implants is an important factor in preserving the periodontal tissues and esthetics. And abnormal positional displacement and tilting of the teeth during restorative procedure may require intentional root canal treatment and may affect masticatory function. This report is to present a successful full mouth rehabilitation of a patient with uneven dentition and collapsed occlusion using orthodontic and implant treatment. The patient had no symptoms or discomfort of temporomandibular joint disorder such as pain or sound. The orthodontic treatment was continued until implant provisional prosthesis delivery. And the vertical height of occlusion was elevated 2mm on anterior basis for anterior teeth protection and esthetics. After the orthodontic treatment, the implant abutments and natural teeth were finally restored with porcelain-fused-to-metal crowns and bridges. Satisfactory function and esthetic outcomes are observed after 6months of follow up.
Nonextraction camouflage treatment in mild Class III malocclusion is achieved by backward movement of the lower dentition and forward movement of the upper dentition. Many camouflage treatment modalities have been used for distal tipping and distal movement of mandibular posterior teeth. The amount of distal movement of mandibular dentition can be improved in cases of severe crowding, even without the patient's cooperation, by using miniscrews for anchorage. However, miniscrew insertion may be unsuccessful, and it may contact the adjacent root because of the distal movement of dentition. Distal tipping of mandibular dentition can be achieved using multiloop edgewise archwires and intermaxillary elastics. However, the complexity of this wire design causes discomfort to patients. Recently, a new treatment using improved superelastic NiTi wires (ISWs) and intermaxillary elastics has been introduced. ISWs can deliver orthodontic force more effectively, and their use with molar tip-back treatment has several advantages-this approach is effective, simple, and easy to use and reduces patient discomfort. The aim of this study was to report a case of camouflage treatment using ISW with tip-back and intermaxillary elastics for distal tipping of mandibular posterior dentition and to evaluate the effectiveness of this treatment in a clinical setting.
Kim, Su-Kyoung;Baik, Byeong-Ju;Kim, Jae-Gon;Yang, Yeon-Mi
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.34
no.3
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pp.481-489
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2007
Maxillary canine impaction is a frequently encountered clinical problem, and it may cause the resorption of adjacent tooth or cystic change. Treatment plan for maxillary canine impaction should be decided among extraction, orthodontic traction and autotransplantation according to several factors such as direction and position of unerupted tooth, degree of developing root apex, eruption space, exsitance of supernumerary tooth, odontoma, or cyst. Autotransplantation is a valuable alternative to extraction of impacted teeth, where surgical exposure and subsequent orthodontic realignment are difficult or impossible due to unfavorable impaction position. And its prognosis is dependent on a number of factors such as preservation of periodontal ligament, degree of root development, surgical technique, patient's age, endodontic treatment, time and type of splinting and storage medium, etc. The patients in these cases visited our dental clinic in the late permanent dentition with the chief complaint of unerupted maxillary canines. And it was thought that the spontaneous eruption guidance or orthodontic traction and alignment were difficult because of its unfavorable impacted position. Therefore, autotransplantaion and endodontic treatment were done and have been checked periodically until now.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.36
no.4
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pp.613-618
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2009
Impacted molars are not usual with the prevalence rate of less than 1%, however problems such as infraocclusion, extrusion of the opposite tooth and lack of space are caused. If molars are impacted, radiographic check-up and observations are needed as they play an important role in skeletal development and mastication. Causes of impaction are underdevelopment of roots, supernumerary teeth, cysts, odontomas, ankylosis and etc. In our first case, we present impacted molar which was surgically exposed and orthodontically traded. As the developmental state of the root was less than half at first visit, we observed until the root was 2/3 in its length and traction was carried out. The second case is orthodontic traded molar with compleate enucleation of the existing cysts. When trading impacted molars, direct bonding of attachments to the tooth and light continuous forces are recommended so as to ankylosis, external absorption and periodontal attachment loss avoid. Fixed appliances tract the teeth on arch and obtain eruption spaces without patient's cooperation. We report surgically exposed and orthodontically traded molars which resulted in good occlusion and patients satisfaction.
Pathological wear across the entire dentition causes problems such as collapsed occlusal plane, reduced vertical dimension, anterior premature contact, inadequate anterior guidance, and tooth migration, thereby induce symptoms such as temporomandibular joint disorder, reduced masticatory efficiency, and tooth hypersensitivity. For the treatment of patients with excessive wear, evaluation of vertical dimension should be preceded along with analysis of the cause. The patient in this case was a 45-year-old female with a history of orthognathic surgery. Through clinical examination, radiographic examination, and model analysis, overall tooth wear, interdental spacing in the anterior maxillary region, retruded condylar position, and insufficient interocclusal space for prosthetic restoration were confirmed. Full mouth rehabilitation with increased vertical dimension was planned, the patient's adaptation to the new vertical dimension was evaluated with a removable occlusal splint and temporary prosthesis, and cross-mounting was performed based on the temporary restoration to fabricate the definitive zirconia prosthesis, maintaining the adjusted vertical dimension. It showed satisfactory functional and esthetic results through stable restoration of the occlusal relationship.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.24
no.2
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pp.213-230
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2008
The aim of this study was to analyze the initial movement and the stress distribution of each tooth and periodontal ligament during the lingual lever-arm retraction of 6 maxillary incisors using FEA. Two kinds of finite element models were produced: 2-properties model (simple model) and 24-properties model (multi model) according to the material property assignment. The subject was an adult male of 23 years old. The DICOM images through the CT of the patient were converted into the 3D image model of a skull using the Mimics (version 10.11, Materialise's interactive Medical Image Control System, Materialise, Belgium). After series of calculating, remeshing, exporting, importing process and volume mesh process was performed, FEA models were produced. FEA models are consisted of maxilla, maxillary central incisor, lateral incisor, canine, periodontal ligaments and lingual traction arm. The boundary conditions fixed the movements of posterior, sagittal and upper part of the model to the directions of X, Y, Z axis respectively. The model was set to be symmetrical to X axis. Through the center of resistance of maxilla complex, a retraction force of 200g was applied horizontally to the occlusal plane. Under this conditions, the initial movements and stress distributions were evaluated by 3D FEA. In the result, the amount of posterior movement was larger in the multi model than in the simple model as well as the amount of vertically rotation. The pattern of the posterior movement in the central incisors and lateral incisors was controlled tipping movement, and the amount was larger than in the canine. But the amount of root movement of the canine was larger than others. The incisor rotated downwardly and the canines upwardly around contact points of lateral incisor and canine in the both models. The values of stress are similar in the both simple and multi model.
This study was designed to evaluate the expression of growth factor in periodontal tissue during the experimental movement of rat incisors by LSAB(Labelled streptavidine Biotin) immunohistochemical staining for EGF(Epidermal growth factor). 23 Sprague-Dawley rats were divided into a control group(3rats) and experimental groups(20rats), where a force(75g) from helical springs across the maxillary incisors was applied. Experimental groups were sacrificed at 12 hours, 1, 4, 7 and 14 days, after force application, respectively. And Tissue slides of control and experimental groups were studied immunohistochemically and histologically. The results were as follows : 1. In 14days after force application, periodontal fibers were strectched on the tension side, and compressed In pressure side of all experimental groups, and the arrangement of periodontal fibers was not recovered yet. 2. The degree of EGF expression in control group was strongly positive in the oral epithelium, predentin, capillaries in pulp and periodontal spaces. But osteoblasts and osteoclasts were stained mildly positive. 3. EGF expression was mild and diffuse in 12 hours, 1, 4 and 7 days of experimental groups and was not significantly different between the tension and pressure sides. 4. The degree of EGF expression in the 14-day experimental group was higher than any other group. And the tension side showed a more positive EGF expression than the pressure side. The apical area revealed a more positive EGF expression than the cervical area.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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