Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.28
no.4
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pp.575-582
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2001
There have been many treatment methods for traumatic subgingival crown fracture and intrusion without spontaneous eruption. The orthodontic forced eruption generally results in favorable clinical findings than crown lengthening with osteotomy and intentional replantation. In first two cases with subgingival crown fracture due to trauma, authors applied orthodontic forced eruption with axed appliance after root canal therapy and then restored them with composite resin. In another case with traumatic intrusive luxation, we observed spontaneous eruption of the corresponding tooth for about 6 months and then returning it to normal position by forced eruption with removable appliance, but root canal filling was conducted after apexification due to devitalization during forced eruption, and so clinically favorable results were obtained.
When the tooth avulsion occur in accidents the drying damage to the periodontal ligament has extremely detrimental effects on healing. Pulp necrosis always occurs after an avulsion injury, but revascularization can only take place in teeth with immature apexes. Therefore complications after avulsion injuries are common, and treatment must be carried out in a timely and correct fashion to prevent or limit these complications. Every effort should be made to replant the tooth within the first 15 to 20 minutes. If doubt exists that the tooth can be replanted adequately, the tooth should quickly be stored in an appropriate medium until the patient can get to the dental office for replantation. A complication of inflammatory root resorption is occurred by bacterial infection of periodontal ligament and dental pulp. Therefore aseptic endodontic treatment must be carried out in a timely and systemic antibiotics given at the time of replantation and before endodontic treatment are effective in preventing bacterial invasion. Further studies are needed to establish the clinical importance of preparation of the socket and root.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.31
no.1
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pp.114-119
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2004
For the tooth traumas of children, instant and appropriate treatment is one of the important factors to determine prognosis of traumatized teeth. Especially in case of avulsed tooth, prognosis is greatly affected by instant and appropriate emergency treatment. The objective of this survey was to investigate elementary school teachers? knowledge of first aid treatment for tooth traumas of children. We asked for 520 elementary school teachers in Busan to answer questionnaires and 455(87.5%) were returned. The result of the survey supports that knowledge of tooth is little understood except general information about the treatment of tooth traumas. And it also shows that practical treatment is poor and instruction of medical treatment is not generally known Furthermore most teachers agreed that expert education for prevention and cure of tooth traumas is necessary (81.8%) and mouth protector is also necessary (71.9%) for the prevention. The result leads to the conclusion that educations on the prevention and emergency treatment of tooth traumas of elementary children who are physically active are needed.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.42
no.3
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pp.257-263
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2015
Impacted teeth occur at higher frequencies in permanent than primary dentition. The most frequently affected teeth are the maxillary and mandibular third molars, whereas it is quite uncommon for the mandibular first molar to be impacted. Treatment methods for impacted teeth include continuous examination for independent eruption, surgical exposure, subluxation after surgical exposure, orthodontic traction, and surgical repositioning. If all of these treatments fail, tooth extraction may be considered. In the first case study, an 8-year-old boy was treated with surgical exposure, after which he was fitted with an obturator. His mandibular first molar then erupted successfully. In the second case, we treated a 12 year-old boy using orthodontic traction. This study describes children with tooth eruption disorders of the mandibular first molar in mixed dentition, and reports acceptable results regarding treatment of the impacted teeth.
Coronal discoloration is a common sequela to traumatic injuries. In subluxation cases, although the injury is not strong enough to rupture the apical vessels, discoloration may appear by tearing thin walls or occluding small capillaries. In absence of infection pulpal regeneration can occur, and as a result discoloration may completely or partially subside. But judging pulpal status by coronal discoloration can be dangerous and it may lead to unnecessary treatment. This case presents coronal discoloration and recovery following traumatic injury of maxillary anterior teeth. In diagnosing traumatized teeth routine cold tests or electric pulp tests are known to be unreliable, but with the aid of ultrasound doppler imaging, assessing pulp vitality of traumatized teeth can be more accurate.
Ji, Eun-Hye;Choi, Hyung-Jun;Choi, Byung-Jai;Son, Heung-Kyu;Kim, Seung-Hye;Song, Je-Seon
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.38
no.3
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pp.290-295
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2011
During tooth formation, tooth development can be affected by physical action or metabolic changes around dental follicle. Especially trauma to primary dentition is the most representative physical factor that can cause development disorders of succedaneous tooth. Enamel hypoplasia and crown discoloration of succedaneous tooth are common complications of trauma. And impaction, ectopic eruption, arrest of root formation and root dilaceration of succedaneous tooth are rare. In this case, a 6-year and 5-month-old female patient visited for dental evaluation after trauma. She was diagnosed with alveolar bone fracture near upper front teeth, extrusion of the upper right and left primary central incisors, intrusion of the upper right primary lateral incisor, and palatal luxation of the upper left primary lateral incisor. Upper right and left primary central incisors with severe mobility were extracted, with gingival suture on the day of the visit. During 24 months check up, root dilacerations were found near the cemento enamel junction in the upper lateral incisors and arrests of root formation were found on the coronal 1/3 of the root in the upper central incisors. Although alveolar bone fracture is rare type of trauma in children, a thorough examination of alveolar bone is essential for prognosis and following treatment in patients with trauma.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.38
no.3
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pp.217-228
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2011
The purpose of this study is to evaluate the level of dental trauma management in elementary, middle and high school teachers using questionnaires. 325 elementary school teachers, 101 middle school teachers, and 232 high school teachers, totally 658(males of 362, females of 296)teachers were provided with the questionnaires. Part I in the questionnaires was composed of their gender, age, experience as teachers and whether they received education about dental trauma or not. Part II included questions about appropriate attitudes in case of specific dental trauma. Part III was composed of questions asking knowledges about states of damaged teeth and possible emergency service. The attitude in managing tooth fracture showed significant difference between male and female teachers. The attitude in managing tooth avulsion showed significant difference among elementary, middle and high school teachers. Although it had difference according to questions, insufficient knowledge and awareness about the management of dental trauma were shown in the majority of teachers. It is recommended that educational program for improvement of awareness about immediate management of traumatized teeth is necessary for teachers.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.26
no.2
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pp.427-436
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1999
Preservation of the remaining periodontal ligament cells on an avulsed tooth is very important to the successful outcome of replantation. HBSS is recommended as the most suitable storage medium for the avulsed tooth that cannot be replanted immediately. But their availability near the site of an accident is doubtful. The purpose of this in vitro study was to compare periodontal ligament cells stored in different storage media obtained easily on the spot. Human periodontal ligament cells were collected from the premolar teeth extracted for orthodontic treatment. Cells were cultured in ${\alpha}-MEM$ culture medium containing 20% FBS, at $37^{\circ}C$ 100% humidity, in a 5% $CO_2$ incubator. Cells were cultured in 96 well culture plate, $5{\times}10^4$ cells per well with ${\alpha}-MEM$ and incubated for 24 hours. After discarding the medium, those cells were cultured in ${\alpha}-MEM$ contained with 10% FBS, pasteurized milk, sterilized saline, unstimulated saliva and bench-dried state at $25^{\circ}C$ room temperature for 30, 60, 90, 120, 180 minutes respectively. And then each group was measured using MTT assay. The results were as follows. 1. Between the group of each time, there was statistically significant difference. Periodontal ligament cells viability was highest in pasteurized milk and was reduced stepwisely in sterilized saline, unstimulated saliva and bench-dried state(p<0.05). 2. between the time of each group, there was statistically significant difference(p<0.05) but was no statistically significant difference at 90-120 minutes in pasteurized milk and at 60-90 minutes and 120-180 minutes in sterilized saline(p>0.05). In conclusion, HBSS as storage medium of an avulsed tooth is not practical on the spot. Insteadily pasteurized milk can be recommended to maintain the periodontal ligament cells viability.
Surgical extrusion, immediate extrusion following tooth luxation, is a method to preserve one's natural tooth and achieve esthetic restoration without additional periodontal surgery when subgingival dental caries or crown fracture occurs. A 16-year-old male was referred to the clinic from the department of operative dentistry for the esthetic restoration of maxillary left lateral incisor. Due to the crown to root fracture, the tooth was endodontically treated with a buccal crown length of 4 mm. When the palatal flap was elevated, the mesiopalatal cervical fracture area was situated 3-4 mm subgingivally. Crown lengthening was achieved through surgical extrusion. After 3 months of clinical observation and provisional restoration, the maxillary left central incisor was restored with all ceramic crown and obtained a satisfactory clinical result.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.35
no.4
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pp.607-618
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2008
This study three-dimensionally and histologically assessed the effect of Emdogain$^{(R)}$ on periodontal healing in replanted teeth in three beagle dogs which were 1 to 2 years old, weighing from 10 to 13 ㎏. Twelve maxillary and mandibular incisors were intentionally extracted and replanted after 15(Group I), 30(Group II) and 60(Group III) minutes of air dry storage with and without the application of Emdogain$^{(R)}$. The following conclusions could be drawn from the present investigation. 1. Increased incidence of inflammatory healing response in periodontal tissue was proportional to air dry time in Both control and experimental group(P<0.001). 2. Treatment Group showed lower inflammatory root resorption, especially there were statically significant in Group I, III(P<0.001, Group II : P=0.093). 3. Inflammatory root resorption were mainly occurred in apical third(14, 15-16 section)(P<0.05, 0.001), and cervical third(1 section)(P<0.05). 4. In view of horizontal section of long tooth axis, Main root resorption area were 1, 4, 5 line area(bucco-lingual area)(p<0.01).
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[게시일 2004년 10월 1일]
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