• 성인간호학회지
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• 제28권1호
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• pp.71-82
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• 2016

Purpose: The purpose of this study was to investigate the effect of Family Resilience Reinforcement Program (FRRP) for family caregivers of the elderly with dementia on the family resilience, caregiver burden, family adaptation, perceived health status and depression. Methods: FRRP was implemented for 60 minutes each time, once a week, for 8 weeks. According to 3 factors of Walsh's Family resilience theory, FRRP was organized and specified as redefining 'belief system' in 1 to 2 sessions, figuring out one's own 'organizational pattern' in 3 to 5 sessions, enhancing 'communication process' in 6 to 8 sessions. A total of 46 family caregivers were assigned into either the experimental group with FRRP or the control group. Data were collected from February 18 to April 12, 2013 at the dementia support centers, and the data of 36 participants were finally analyzed. Results: The experimental group reported statistically significant differences in family resilience (p=.002), caregiver burden (p=.012), family adaptation (p<.001), and perceived health status (p=.002) compared to those in the control group. No significant difference was found between the two groups in depression. Conclusion: In the light of these results, FRRP is considered to decrease caregiver burden and to influence family resilience, family adaptation and perceived health status positively. The developed FRRP is considered to be an efficient nursing intervention for strengthening family resilience of the given population. It warrants future research expanding the range of target population to those caregivers of the patients with other chronic conditions.

• 대한간호학회지
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• 제29권4호
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• pp.766-779
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• 1999

The purpose of this study was to investigate the relationship between the burden on families who live with an elderly person suffering from senile dementia, and the degree of their depression. There were 400 participants in this study, staying in the Seoul and Kyonggi areas from August 1, 1997 to February 28, 1998. Among the group, 100 participants took care of their patient at home, and another 300 participants left 100 patient at a day-care center, 100 sanatorium for senile dementia(asylum for helpless elderly people), 100 an infirmary for elderly people. Eventually 242 subjects out of the 400 were selected for the data analysis. The Zarit (1980) tool was employed to measure the degree of burden and Zung's(1965) “Self-Rating Depression Scale” was employed for the data analysis. The data was analyzed, and the percentage, t-test, ANOVA and Person's Correlation Coefficient were calculated. The results are as follows : 1. The average degree of burden that care-giving families felt was 49.13, which is somewhat high. 2. The average degree of depression that care -giving families felt was 51.95, which is relatively high. 3. The degree of burden was directly affected by the relation with the patient(F＝2.48, P＜.05), and the socio-economic status of the family(F＝5.17, P＜.05). Its also affected by the patient's educational status(F＝2.17, P＜.05). 4. The degree of depression of the family was significantly dependent on sex(t＝-2.05, P＜.05), age (F＝2.99, P＜.05), the relationship with the patient(F＝3.65, P＜.01), socio-economic status (F＝7.74, P＜.001), occupation(t＝2.82, P＜.01), health status(F＝4.42, P＜.01), and the place of residence(F＝4.30, P＜.01), The patient characteristics was significantly dependent on his/her educational status(F＝3.85, P＜.01), the period of suffering from senile dementia(F＝2.47, P＜.05), and smoking habit(F＝6.17, P＜.001). 5. The relationship between the degree of burden and that of depression reads r＝0.43, which is statistically positive correlation in the high significant level. Upon analyzing the entire summation, most care-givers for elderly patients suffering from senile dementia lack time in caring for themselves. They also experience chronic fatigue and mental discomfort caused by the isolation from society, curtailment of certain activities, a sense of responsibility for their patients, and limits of their endurance in taking care of their patients over time. In conclusion, this study emphasizes the necessity for the following propositions : 1. In order to measure the degree of burden that Korean care-giving families undergo, a new tool must be developed on the basis of Korean culture. 2. An educational program based on the demands that care-giving families undergo must be developed, and its clinical effect also has to be examined.

• 지역사회간호학회지
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• 제11권2호
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• pp.423-440
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• 2000

This research was conducted to identify the following: the home care needs of patients with dementia and the burden on the primary family care giver: to provide basic data required to develop nursing intervention for the care giver: and to suggest recommendations for medical institutions and social services that could reduce the burden on the families of people suffering from dementia. subjects of this research were 53 patients of the two Public Health Centers of Cheju Province who are suffering from dementia and their families. The instrument used in the research was Kuen. Jung Don (1994)' s assessment tool of burden in the primary family care giver who has parents with senile dementia and Yoo. Young Mi(1998)'s assessment tool of home care need. modified by the researcher in the questionnaire by a Likert rating scale. The period of data collection was from February 8. 2000 to March 10. 2000. Collected data was analyzed by SPSS, using mean, standard deviation. ANOVA, t-test and Pearson correlation coefficient. The result of this research was that there was not a significant correlation between the burden on the care giver and the level of dementia, its duration, the patient's ability to perform daily tasks, the period of care giving. and the use of social services, although the lower the patient's ability to perform daily tasks. and the worse the care giver's own health situation, the higher the burden on the primary family care giver. The following suggestions are made based on the results of this research. 1. More than half of the subjects don't use social facilities and services. More publicity and referral efforts are needed about medical institutions. nursing institutions and other facilities that specialize in services for dementia sufferers and their families. 2. Nursing services should include intensive education for the primary care giver in the most important aspects of home care. 3. Further research should be done, and should include data from all parts of Cheju Province.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제20권7호
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• pp.149-160
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• 2020

본 연구는 노인장기요양보험 등급외자의 특성을 파악하고 등급유지 영향요인을 분석하여, 그들의 지속적 재가생활을 위한 정책제언을 제시하는 것에 목적이 있다. 이를 위해 국민건강보험공단의 장기요양 인정조사 및 급여자료를 활용하여 등급외자의 등급외 유지여부에 영향을 미치는 관련요인을 분석하였다. 분석결과는 다음과 같다. 등급외자의 등급외 유지와 관련하여 소인성 요인에서 연령이 낮을수록, 남성이 여성보다 등급외 상태를 유지할 확률이 높게 나타났다. 촉진요인에서는 독거노인이 가족과 동거하는 노인에 비해, 국민기초생활수급권자가 일반대상자보다 등급외 상태를 유지할 확률이 높게 나타났다. 욕구요인에서 치매가 없는 자가 치매가 있는 자에 비해, 최초 판정받은 등급이 낮을수록, 등급판정 재신청 횟수가 낮을수록 등급외 상태를 유지할 확률이 높게 나타났다. 이상의 연구결과에 기초하여 등급외자의 장기요양서비스 제도개선에 대한 정책적 시사점을 제시하였다.

• 한국콘텐츠학회:학술대회논문집
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• 한국콘텐츠학회 2014년도 추계 종합학술대회 논문집
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• pp.215-216
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• 2014

본 연구의 목적은 후기 고령노인의 자살시도 경험의 의미와 본질을 탐구하여 이들의 경험에 대해 보다 심층적으로 이해하는 데에 있다. 이를 위해 서울지역 ${\bigcirc}{\bigcirc}$구에 거주하는 자살시도를 경험한 75세 이상 노인 6명을 연구참여자로 의도표집하여 심층면접을 실시하였다. 수집한 자료를 현상학적 연구방법을 적용하여 분석하였다. Giorgi가 제시한 4단계 분석 절차에 따라 자료를 분석한 결과 6개의 구성요소와 20개의 하위 구성요소가 도출되었다. 연구를 통해 후기 고령노인의 자살시도 경험의 4가지 구성요소는 <모진 세월의 회한; 죽도록 고생한 모진 인생, 조실부모와 가난의 대물림, 도무지 잊을 수 없는 자식들의 외면, 가족갈등에서 온 깊은 원망>, <절망적이며 처량한 신세; 경제력을 상실과 절망, 마음대로 죽을 수 없는 처절함, 차라리 죽고 싶은 죄책감>, <쓸모없는 무가치한 삶; 아무 쓸모없는 사람, 자녀들 및 신세지기 싫은 강박관념에 괴로움, 자살충동이 일어남>, <참을 수 없는 신체의 고통과 무기력: 죽음과 삶의 두려움, 우울증, 정신병, 치매, 무기력>, <의지할 곳 없는 외로움; 하루 종일 고립됨, 숨쉬고 있지만 마지 못해 살아감, 죽은 것처럼 살고 있는 나, 하루가 지루함>,<마지막 선택; 세상이 싫어 떠날 것임, 먼저 간 배우자 따라.., 아무것도 바라지 않음>으로 나타났다. 이러한 연구결과를 바탕으로 후기 고령노인의 자살시도 경험에 대한 의미와 본질을 논의하고 노인자살예방을 위한 실천 현장의 구체적 개입전략, 생명존중문화의 실질적인 대처 방안에 대한 제언을 제시하였다.

• 대한간호학회지
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• 제24권3호
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• pp.448-460
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• 1994

This study was conducted to investigate risk factors for senile dementia as well as care givers' stresses and thier needs for nursing care. It was done using a retrospective survey. A convenience sample or In senile dementia patients and l20 nor-mal elders in a rural area was used. The tools used in the study were the MMSE-K(Mini-Mental State Examination-Korea) for dementia screening test and a questionaire developed by the research team. Data were collected through home visits by Com-munity Health Practitioners. Data were analyzed using descriptive statistics, T-test, and Chi-square test. The findings are as follows : 1. There were significant differences in age, marital status, and religions between the two groups. 2. There was a significant difference in smoling behavior between the two groups. 3. There was a significant difference in past his-tory of cancer between groups. 4. There was a significant difference in past and present elderftmily relationship between the two groups. 5. There were significant differences in intellectual activities, assuming major role in family and seeking other's help in daily life troubles between the two groups. 6. There were significant differences in stress factors such as child problem, family conflict, health problem and illegal behavior between the two groups. 7. The major problems out by families in caring for dementia patient were catastrophic reactions, dirtiness, mood change, devouring and tremor. The most serious problems faced by families was dirtiness. with catastrophic reactions, sleep distrubance, changeableness, and a suspcio-usness following. The care givers expressed chronic fatigue, anxiety, tension, depression, disorder in daily life, shamefulness, blame from neighbours and guiltiness. 8. There is need for geriatric hospitals, nursing homes, burden sharing, and counselling or education for family care givers. A replicate study in the urban area is recommended to validate the findings of this study. To explore the impact of stress in life and ‘han’ on senile dementia, a qualitative study is recommended.

• 대한간호학회지
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• 제31권6호
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• pp.1077-1087
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• 2001

The purpose of this study was to analyze the effects of respite care. The analysis was conducted by reviewing published intervention studies on the effects of formal respite care for caregivers of dementia patients, patients with dementia, and the prevented or delayed rate of institutionalization of the patients. Method: Two computerized databases (MEDLINE, CINAHL) were searched to find respite care-related articles published from the year of 1981 to 2000. A total of 49 published articles were identified. Of them, nine studies, which met for the inclusion criteria of this study, were included. Results: Results revealed that there was little evidence of the effect of respite care on, not only caregivers' burden, stress, depression and well-being, but also the rate of institutionalization of the patients. It was noteworthy that dementia patients reported fewer problems in behavior, although cognitive functioning and activity of daily living abilities continued to decline. However, these findings should be carefully interpreted because of methodological problems, such as non-random sampling, non random group assignment, a small sample size, uncontrolled confounding variables, limited period of services, and no specific types of services. Conclusion: It is recommended to conduct intervention studies of respite care being conducted in Korea with the corrections of methodological problems suggested from this study.

• 한국산학기술학회논문지
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• 제10권11호
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• pp.3170-3175
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• 2009

본 논문에서는 최근 정보통신의 다양한 분야에서 응용되고 있는 USN과 LBS 기술을 이용하여 사회복지 인프라를 위한 서비스 체계화, 상대적 소외계층을 위한 안전체계 구축, 첨단 IT 기술 접목의 복지통신정책 실현, 공공 u-Wellbeing 서비스 시스템 구축을 목적으로 u-Care 서비스 시스템을 설계 구현하였다. 이 서비스는 독거 또는 치매노인, 장애인을 위한 사회복지 서비스로 거주지 실내 활동 현황 모니터링이 가능하며, 실외 활동의 모니터링을 위해서는 초소형 GPS 기반의 위치추적 단말기를 이용하여 보호대상자의 위치정보 및 이동경로를 확인할 수 있다. 또한 보호대상자의 실내 움직임이 감지되지 않거나 위치 및 상태 정보에 이상이 생겼을 시에 사회복지 관련 기관, 경찰, 119, 가족 등에게 SMS로 자동 발송하는 서비스 방식이다.

• 한국노년학
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• 제31권3호
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• pp.831-848
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• 2011

본 연구는 노인의 장기요양보호서비스 이용 유형별 부양가족의 부양스트레스 경로를 분석하여 그 함의를 논의하는 데 목적이 있다. 조사대상자는 2008년 7월부터 시행되고 있는 노인장기요양제도의 적용 대상자로 인정받은 65세 이상 노인과 그 부양가족이었고, 비확률표집을 통하여 주부양자를 대상으로 방문요양서비스와 노인요양서비스 유형을 구분하여 설문조사하였다. 회수된 설문지 중에서 방문요양 151부, 노인요양시설 107부 총 258부가 본 연구의 분석 표본으로 사용되었다. 분석결과는 다음과 같았다. 첫째, 시설이용 노인은 재가서비스 이용 노인에 비하여 상대적으로 여성비율과 고연령, 사별의 비율이 높고, 자녀수는 많았다. 둘째, 시설이용 노인은 평균적으로 재가서비스이용 노인에 비하여 ADL제한이 심하고 주요 질병으로 치매나 중풍의 비율이 높고 요양등급의 수준이 높았지만 그 반대인 경우도 있었다. 셋째, 재가서비스이용 노인의 주부양자는 시설이용 노인의 주부양자에 비하여 여성, 고연령, 저학력의 비율이 높았고, 관계는 배우자와 며느리의 비율이 높았으며 건강상태가 나쁘고 소득이 낮은 편이었다. 넷째, 장기요양서비스 이용 유형별로 부양자의 스트레스 경로형태에서 차이를 보였다. 즉, 장기요양서비스 유형별로 1차 스트레스 요인이 2차 스트레스요인에 미치는 경로방향이 다르고, 2차 스트레스요인이 우울에 미치는 경로도 다르다. 특히 방문요양 이용 부양자는 자아상실이 우울에 크게 영향을 미치는 경로를 보여주지만 노인요양시설 이용 부양자는 자아상실이 우울에 미치는 경로가 전혀 형성되지 않았다. 다섯째, 부양가족의 스트레스인 우울에 직접 영향을 미치는 스트레스 요인들은 장기요양 서비스 이용 유형별로 차이를 보였다. 즉, 방문요양의 경우엔 2차 스트레스 요인 모두가 직접 영향을 미친 반면, 노인요양시설의 경우엔 2차 스트레스 요인 중 근로갈등과 가족갈등이라는 두 개의 요인은 우울에 직접적인 영향을 미쳤지만, 자아상실은 영향을 미치지 않았다. 따라서 노인 부양가족의 스트레스를 경감시키는 정책이나 프로그램이 장기요양보호서비스 이용유형에 따른 스트레스 요인과 스트레스 경로를 반영하여 다르게 설계되어야 한다는 것을 알 수 있다.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제32권1호
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• pp.65-71
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• 1999

농촌노인들의 인지기능장애 정도와 일상생활 활동도 사이의 상관성을 성별과 연령에 따라 비교하여 추후 공공보건기 관에서 치매환자를 관리하기 위한 계획 수립과 우선순위 선정 등에 도움을 주기 위하여 1998년 2월부터 4월까지 경상북도 경주시 소재 l개 보건진료소 관할지역 내의 65세 이상 전체 노인 265명 중 부재중이거나 비협조적인 55명을 제외한 210 명을 대상으로 조사를 실시하였다. 성, 연령, 배우자 유무, 동거가족 수, 교육정도, 종교, 의료보장 형태 등을 설문조사하였고, MMSE-K와 K-MMSE로 인지 기능장애를 검사하였으며, 치매노인의 일상생활 활동도 측정도구인 Bristol ADL 평가척도로 일상생활 활동도를 조사했다. 수집된 자료를 성별과 연령에 따라 t-test, ANOVA 및 $\chi^2-test$를 사용하여 비교하였으며, 인지기능장애정도와 일상생활 활동도와의 상관관계 분석을 실시하였다. 인지기능검사 점수의 평균값은 두가지 검사 모두에서 성별에 따라 유의한 차이가 있었고, MMSE-K점수에 의한 확정적 치매는 전체 노인에서 12.9%였고 남자 7.0%, 여자 16.9%로 여자에서 유의하게 높았다(p<0.05). 인지기능검사 점수의 평균값은 두가지 검사 모두에서 연령에 따라 유의한 차이가 있었고, MMSE-K점수에 의한 확정적 치매가 남자에서는 연령에 따른 차이가 없었으나, 여자에서는 연령이 증가함에 따라 유의하게 증가했다(p<0.05). 일상생활 활동도의 평균값은 총점에서 성별에 따른 차이는 없었고, 연령에 따라서는 유의한 차이가 있었다(p<0.05). 인지기능검사 점수와 일상생활 활동도와의 상관관계에서는 MMSE-K와 K-MMSE의 두가지 성적 모두는 일상생활 활동도와 유의한 상관관계를 보였다(p<0.01). 여자가 남자보다 더 높은 상관관계를 보였으며 연령에 따라서는 65-69세, 70-79세, 80세 이상의 세 연령군 모두에서 유의한 상관관계를 보였다(p<0.01). 인지기능검사 점수와 일상생활 활동도 항목들과의 상관관계에서는 수단적 일상 생활 활동도, 자기관리, 인지능력이 유의한 상관관계가 있었다(p<0.01). 이상의 결과를 요약하면 인지기능검사 점수와 일상생활 활동도 사이에는 상관 관계가 있으며 추후 지역사회 공공의료 조직에서 치매노인을 관리할 때 그 대상자의 선정에서 인지기능장애 정도와 더 불어 일상생활 활동도의 정도를 감안하여 우선순위를 두고, 관리시에도 인지기능장애 정도와 성별, 연령, 교육수준에 맞는 일상생활 활동도를 고려하여야 할 것이다.