목적 : 부신피질 스테로이드약을 포함한 약물치료에도 조절되지 않았던 기관지천식 환자 6 증례에 대하여 침구치료를 행하여,연구방법의 하나인 조건반전법(N-of-1)을 이용하여 침치료의 효과를 검토하였다. 방법 : 연구디자인 : 조건반전법으로 침치료 기간(A기간)과 침치료 휴지기간(B기간)을 서로 반복하였다. A기간은 10주간으로 하고 1주간에 1회의 침치료를행하였다. 실시장소 : 메이지 침구대학부속병원 내과와 부속침구센터 대상 : 기관지천식의 표준적인 약물치료를 행하여도 천식발작이 충분히 개선되지 않았던 중등증에서 중증의 천식환자 6 증례를 대상으로 하였다. 평가 기관치천식에 대한 침치료의 효과를 아래의 항목을 이용하여 평가하였다. (1) 발작상태를 천식일지에 의해 평가 (2) 호흡곤란감을 VAS(Visual Analogue Scale)에 의해 평가 (3) 호흡기능검사 (4) 말초혈호산구수 (5) 스테로이드약의 투여량 (6) 중증도 효과 : A기간에 동시적으로 모든 예에서 천식발작과 호흡곤란감의 개선이 인정되었다. 한편 B기간에서는 6례 중 5례에서 천식발작의 재연이 확인되었다. 또한 천식발작의 개선에 수반하여 모든 예에서 중증도의 개선도 인정되었으며,6례 중 4례에서 스테로이드약의 감량이 가능하게 되었다. 결론 : 약물치료로 조절되지 않았던 기관지천식 환자에 대하여 침치료를 행한 결과, 환자의 천식발작, 자각증상, 호흡기능의 개선에 유효하였다고 생각된다.
This study was investigated the changes during treatment and retention period in the Class III malocclusion patients and explored the correlationship between factors that showed relapse tendencies and pre-treatment skeletal pattern and the changes during treatment period. Numbers of total sample were 24 and their Hellman's dental age at the start of treatment was over III B and were retained at least over 1 year 6 months. The following conclusion were obtained by comparing the differences between treatment period and retention period, and after analysing the correlationship of factors that manifested relapse tendencies. 1. The angles formed by FH plane and occlusal plane, FH plane and mandibular plane, and mandibular incisor and mandibular plane changes showed rebound effect during retention period and among them occlusal plane angle and IMPA show reverse correlationship. 2. Upward displacement of the occlusal plane at the end of treatment has returning tendency, is proportional to the displacement during treatment period, but the angle between maxillary and mandibular 1st molar to its basal bone have been constantlsy maintained during the retention period. 3. Mandibular plane decrease during retention period and downward backward rotation during treatment period show correlationship.
초치료나 재치료를 막론하고 결핵환자치료의 대원칙은 첫째. 의사가 적절한 처방을 내리고 둘째. 환자가 적절한 처방을 정해진 기간동안 중단 없이 규칙적으로 복용하는 것이다. 의사와 환자가 각자의 원칙을 잘 지킨다면 초치료 때에도 치료에 실패하여 난치성 환자가 되는 경우가 많이 줄어들 것이다. 그러나 원칙은 간단하여도 그것을 실행한다는 것은 매우 어렵다. 더구나 초치료 때 보다도 재치료 때가 더욱 어렵다. 왜냐하면 의사의 입장에서는 초치료에 실패한 환자에게 적절한 재치료 처방을 하기가 꽤 까다롭고, 환자의 입장에서는 적절한 처방이라도 초치료처방 보다 치료기간이 더 길며 부작용 발생도 더 많은 재치료처방을 중단 없이 규칙적으로 복용하는 것이 상당히 어렵기 때문이다.
Motivation has been identified as an important factor predicting long-term outcomes of alcohol abuse treatment. Whether a patient agreed on his/her inpatient treatment at time of hospitalization could be an indicator of their motivation for treatment. This study focused on this aspect of treatment motivation and examined whether this factor predicts post-discharge abstinence. A sample of 145 individuals who were hospitalized for alcohol abuse treatment participated in the baseline data collection, of which only 66 successfully completed the 8 month follow-up telephone interview. The findings of survival analysis suggest that voluntarily admitted individuals had significantly longer duration of post-discharge abstinence compared to their counterparts. A Cox proportional hazards regression model revealed that voluntary admission and family support were significant predictors for post-discharge relapse of drinking, after controlling for the effects of marital status, living alone, and working status. Implications for social work practice are discussed.
The author reports a bile duct cancer patient whose stent shifted significantly from right to left over the course of radiotherapy. The 80-year-old female patient had a short stature with thoracic kyphosis and mutiple spinal compression fractures. She was also emaciated and very lean. By comparing the weekly scanned computed tomography images, the author found her stent to have shifted by more than 4 cm from right to left over the course of external beam radiotherapy. The results of this case study suggest that for a very lean and emaciated kyphotic bile duct cancer patient, the possibility of large interfractional movement of the bile duct or stent during radiotherapy should be considered.
Background : The length of postoperative drug therapy remains controversial in pulmonary tuberculosis. We analyzed our experiences to determine the postoperative duration of chemotherapy after resection. Method : A retrospective review was performed in 66 of 95 patients that underwent pulmonary resection for pulmonary tuberculosis between January 1993 and December 1998. We compared the relapse rates according to the length of postoperative chemotherapy in each group, classified by the results of sputum AFB culture before the surgery, the number of resistant drugs, the number of prior treatment and the division of anti-TB drugs used postoperatively. Results : Fifty three of 66(80.3%) were men and 13(19.7%) were women with a median age of 33.5 years(range, 16 to 63). The mean lengths of the pre- and post-operative chemotherapies were 4.9 months, and 12.9 months respectively. Five of 66 patients (7.6%) relapsed during the mean period of follow up (39.7 months). In the group less than three times of the prior treatment, there were two relapses (20%) in Ed-the highlight above-rephrase 10 patients that were medicated for 6 months or less, and one relapse in 43 patients (2.3%) that took medicine for more than 6 months (p=0.03). In the group using second-line drugs postoperatively, there was one relapse (25%) in four patients that were medicated for 12 months or less. No patient in a total of 17 that received medicine for more than 12 months relapsed (p=0.03). Conclusion : We recommend that patients with the prior treatment less than three times should be treated for more than 6 months after resection and patients using the second-line drugs postoperatively should be medicated for more than 12 months.
Purpose: To analyze the effectiveness of the treatment with the stretching exercise in the patients with iliotibial band (ITB) friction syndrome. Materials and Methods: 22 patients with ITB friction syndrome were treated with the stretching exercise of the ITB. The criterion for determining the good result is more than 75% recovery according to the classification of success of treatment. We analyzed the differences of the duration of treatment at which the good result it achieved according to sincerity of the stretching exercise. The sincerity of the exercise is defined at performing more than 50% of the exercise that we prescribed. Results: Of 22 patients, there were good results in 19 cases (87%) within 8 weeks after the treatment. Except for 3 cases who did not achieved good results, the average duration of the treatment is 28.1 days. In patients with good results there was no statistical significance for the relationship between the duration of symptoms before diagnosis (average 25.6 days) and the duration of the treatment (average 28.1 days). In comparison with the group who performed the exercise sincerely and the group who did not, the average duration of the treatment if 23 days and 32.7 days respectively and there was significant difference between the two groups. Conclusion: The stretching exercise in ITB friction syndrome was helpful in reducing the duration of treatment.
Chung, Sa Jun;Chung, Hye Jeon;Choi, Young Mi;Cho, Eu Hyun
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.45
no.12
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pp.1559-1570
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2002
Purpose : There has been no exact answer to the question of when to discontinue antiepileptic drugs(AEDs) in children with well-controlled epilepsy for a long period. This study is about the risk factors of relapse after withdrawal of AEDs in seizure(Sz)-free patients to show a guideline for discontinuation of AEDs. Methods : One hundred and sixty-nine children were diagnosed as epileptic at the Pediatric Dept. of Kyung-Hee Univ. between 1993 to 1998, in whom AEDs had been withdrawn after at least two years of Sz-free period. Univariate analysis using Kaplan-Meier survival analysis and multivariate analysis using Cox-proportional hazard model were performed for sixteen risk factors. Results : Forty-nine of the 169 patients(28.9%) had recurrence of Szs. The mean follow-up after withdrawal of AEDs was 4.1 years, mean treatment period was 4.1 years, and the mean Sz-free period was 3.3 years. Factors associated with an increased risk of relapse were young age at onset, symptomatic Sz, Sz type in West and Lennox-Gastaut syndrome, neurologic deficit, longer Sz-controlling period, shorter total treatment period, number of AEDs used(more than one drug), age at withdrawal of AEDs, and Sz-free period less than two years in univariate analysis using Kaplan-Meier mothod. From multivariate analysis, the factors indicating a significantly higher relapse risk were pre-treatment period after first Sz attack, Sz-controlling period, Sz-free period, number of AEDs used, neurologic abnormalities. Conclusion : For epileptic children who were Sz-free for more than two years, and were more than six-years-old, the discontinuation of AEDs should be considered positively, according to age of onset, Sz type, age at withdrawal of AEDs, total treatment period, Sz-controlling period, number of AEDs used, etiology, neurologic deficit, and the wishes of the patients and the their parents.
Journal of the Korean Academy of Esthetic Dentistry
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v.10
no.1
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pp.80-88
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2001
전치부 발치 증례에서 기존의 통상적인 보철 시술은 발치 후 발치창이 치유되기까지 최소 1 개월 이상을 심미적 결함을 안고서 기다려 한다는 불편함이 있었다. 발치 부위의 치조제는 수평, 수직적 흡수가 일어나 차후 보철물 pontic design에 악영향을 미치게 되어 심미적 결함뿐 아니라 발음, 구강 청결의 측면에서도 좋지 않은 결과를 미치게된다. 그러나, 발치 직후 ovate pontic을 이용한 immediate fixed restoration으로 수복하면, 치아 상실로 인한 환자의 기능적 심미적 불편함을 해소하고, 치료 과정은 물론 치료 후에도 보다 나은 심미 치료가 가능하며, 치료의 공백 기간 없이 치료 기간을 줄일 수 있다.
The Journal of Korean Academy of Sensory Integration
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v.9
no.2
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pp.15-28
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2011
Objective : The purpose of the study was to investigate effects of sensory integration therapy on self-regulation capacities of children with cerebral palsy. Methods : Subjects of this study were four years old girl and six years old boy, living in P city. Both were diagnosed as diplegia. Research design used in this study is ABA' design for a single-subject research. The experimental period was 12 weeks with 22 sessions of treatment. It was divided into three phase: 6 sessions for baseline phase (A), 14 sessions for treatment phase (B), 2 sessions for baseline phase (A'). There was no treatment on the baseline phases, and sensory integration therapy focused vestibular and proprioceptive stimuli was conducted on the treatment phase. At each session, subjects' behaviors has been recorded with a Digital Camera for 10 minutes and then the occurrence frequency of problematic behavior was identified based on the operational definition of it. Results : In comparison with the baseline phase (A), the occurrence frequency was reduced during the treatment phase for three types of problematic behavior associated with the self-regulatory capacities. The tendency of reducement was maintained during baseline phase (A'). Conclusion : Based on the result, it was implied that sensory integration therapy has a positive effect on the self-regulation capacities in children with cerebral palsy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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