Kim, Jong-Ho;Kwak, Jae-Reyung;Park, Jee-Min;Pai, Ki-Soo
Childhood Kidney Diseases
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v.13
no.2
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pp.222-228
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2009
Purpose : We checked voiding cystourethrography (VCUG) in patients with congenital hydronephrosis (CHN) and followed up the occurrence of urinary tract infection(UTI) in these patients. And we tried to figure out the relationship between CHN and VUR and UTI. Methods : We performed a retrospective study in 122 CHN patients who received VCUG from 2002 to 2008 at Ajou University Hospital. We executed logistic regression, chi-square test and T-test using version 16.0 SPSS package for the statistical analysis. P<0.05 was regarded as significant. Results : Most patients with CHN were male (73%) and there was a tendency of preferences for unilateral (77%) and left (84%) occurrence of hydronephrosis. The incidence of VUR was 18.9% among 122 CHN patients and no laterality difference was found to the severity of VUR or hydronephrosis. The incidences of VUR and UTI was higher in group of higher grade (III-IV) CHN patients, when compared to the lower group, respectively. When VUR was present in CHN patients, the incidence of UTI during infancy was also higher. Conclusion : The incidence of VUR was higher in patients with higher grades of CHN. The incidence of UTI during infancy was higher when VUR was present in the CHN patients.
Intestinal atresia is a frequent cause of intestinal obstruction in the newborn. We reviewed the clinical presentation, associated anomalies, types of atresias, operative managements, and early postoperative complications in 36 cases of intestinal atresia treated at the Department of Surgery, Kyungpook National University Hospital between January 1994 and February 2003. Location of the lesion was duodenum in 17 patients, jejunum in 11 patients and ileum in 8 patients. The male to female ratio was 1:1.4 in duodenal atresia (DA), 2.7:1 in jejunal atresia (JA) and 7:1 in ileal atresia (IA). The most common type was type III (41.1 %) in DA, and type I (52.6 %) in JA and IA. The most common presenting symptoms was vomiting(88.2 %) in DA, but in jejunoileal atresia, vomiting(89.4 %) and abdominal distension(89.4 %) were the most common sign and symptom. All cases of DA were diagnosed by plain abdominal radiography. There were 6 cases of DA with congenital heart disease, 3 cases of DA with Down syndrome and 3 cases of JA with meconium peritonitis. Segmental resection was performed in 13 cases, duodenoduodenostomy in 11 cases, membrane excision in 7 cases, jejunojejunostomy in 2 cases, gastroduodenostomy in 2 cases and ileocolic anastomosis in 1 case. There were 9 postoperative complications including 3 each of anastomotic leakage, wound infection, and intestinal obstruction 3 cases. The mortality rate for DA was 11.8 %(2/17). Both deaths in DA were attributed to congenital heart disease. The mortality rate for JA was 18% (2/11). Both cases died with sepsis and short bowel syndrome.
Purpose: The aims of this study were to evaluate the clinical manifestations and prognosis of the syndromic and nonsyndromic intrahepatic bile duct paucity (IHBDP). Methods: We studied histology of 42 infants with neonatal cholestasis. Fourteen patients were diagnosed as IHBDP. We evaluated the clinical manifestations, courses and prognosis retrospectively. Results: Underlying disease of the 42 infants with neonatal cholestasis were biliary atresia in 23, intrahepatic bile duct paucity in 14 (Alagille syndrome in 4 and nonsyndromic IHBDP in 10), neonatal hepatitis in 5 infants. The mean ratio of the bile ducts per portal tract was 0.087 (range: 0~0.5). The manifestations in 4 patients with Alagille syndrome demonstrated as follows: characteristic face in 3, chronic cholestasis in 4, posterior embryotoxon in 2, vertebral anomalies in 2, peripheral pulmonary stenosis in 2. One of 4 patients of Alagille syndrome improved cholestasis and the other 3 patients were remained their cholestasis and growth retardation. All patients of the nonsyndromic IHBDP were idiopathic. Seven out of 8 patients of nonsyndromic IHBDP showed improvement of cholestasis, and one patient received liver transplantation due to cirrhosis. Conclusion: This study suggested that IHBDP should be considered in the differential diagnosis of neonatal cholestasis. The outcome of idiopathic IHBDP was better than predicted.
Purpose : Hydronephrosis is found about 30% of children with urinary tract infection (UTI). It can be caused by various conditions, although most childhood hydronephrosis is congenital. This study was performed to investigate the relationship between febrile UTI and hydronephrosis. Methods : We retrospectively reviewed the medical charts of 183 patients diagnosed as UTI between January 2007 and May 2009 at Korea University Guro Hospital. Inclusion criteria were as followings; 1) fever more than $37.5^{\circ}C$ measured in the axilla, 2) positive urine culture, 3) no history of urinary tract anomaly on antenatal sonography and urinary tract infection. We classified the enrolled children into two groups of patients with hydronephrosis (HN) and those without hydronephrosis (NHN). Results : The 80 patients were HN and 103 patients NHN. Hydronephrosis was found in 58 patients with left kidney, 8 right and 14 both kidneys. Most of hydronephrosis were of low grade. Compared with NHN group, initial renal cortical defects on DMSA scan significantly increased in HN group (HN 37.5%, NHN 16.5%, P<0.05). The incidence of VUR was not different between the two groups (HN 22%, NHN 12.1%). White blood cell counts and C-reactive protein were not different between the two groups. Follow-up DMSA scan (about 6 months later after UTI) showed no difference of renal scarring in both two groups. Conclusion : Our data suggests that hydronephrosis in febrile UTI patients is clinically useful for detecting renal cortical defects, but is not associated with follow-up renal scar.
Purpose : The most important management of congenital hydronephrosis consists of the early diagnosis and evaluation of the pathologic abnormalities of congenital hydronephrosis. This study was conducted to investigate the different causes of hydronephrosis and its clinical outcome. Methods : 54 live neonates who were hospitalized and diagnosed with congenital hydronephrosis at Chungnam National University Hospital from Aug. 1998 to Aug. 2003 were retrospectively analyzed. Results : Hydronephrosis(renal pelvic AP diameter $gt;5 mm) was postnatally detected in 54 cases(2.1%) among 2,539 neonates who were hospitalized from Aug. 1998 to Aug. 2003. There were three times more males than females. Additional imaging studies revealed that ureteropelvic junction obstruction was the most common postnatal diagnosis(48.7%), followed by multicystic dysplastic kidney, vesicoureteral reflux and duplication kidney with ureterocele. Spontaneous regression of hydronephrosis was revealed in 25 renal units(75.8% ) of mild hydronephrosis, 14 renal units of moderate hydronephrosis and 1 renal unit of severe hydronephrosis. Operative correction were carried out in 14 renal units(70%) of severe hydronephrosls. Conclusion : The most common established cause of congenital hydronephrosis in this study was ureteropelvic junction obstruction. There are many cases of spontaneous regression in mild to moderate congenital hydronephrosis. Urinary tract infections occur in many neonates with hydronephrosis. Therefore, early detection and evaluation of congenital hydronephrosis and continuous follow-up at regular intervals are necessary for conservation of renal function. (J Korean Soc Pediatr Nephrol 2005;9:69-75)
이 논문(論文)은 활성 산소(ROS)의 작용(作用)을 규명하고 호도약침액(胡桃藥鍼液)이 인간의 신경교종 세포인 A172에서 화학적(化學的) 저산소증(低酸素症)으로 유발된 세포 사멸에 대해 효능이 있는지를 연구(硏究)한 것이다. 화학적(化學的) 저산소증(低酸素症)은 세포내 미토콘드리아의 전자 수송을 방해하는 antimycin A를 가진 배양세포에 의해 유발(誘發)하였다. 화학적(化學的) 저산소증(低酸素症)에 노출된 세포(細胞)는 시간과 그 양에 따라서 세포 사멸의 결과(結果)가 다르게 나타난다. 화학적 저산소증에 의해서 ROS의 생산이 증가하는데 이것은 $H_2O_2$ 소거(消去) Catalase(과산화수소를 물과 산소로 분해하는 효소)에 의해 방지(防止)된다. Catalase는 화학적 저산소증에 의해 유발(誘發)된 세포 사멸을 방지하는데 비해 DMTU는 효과적이지 않다. 지질(脂質)에 녹는 산화방지제 DPPD와 물에 녹는 산화방지제 Trolox는 세포사멸을 방지하는데 효과(效果)가 없다. 호도약침액(胡桃藥鍼液)은 그 양(量)에 의존적으로 저산소증에 의해 유발된 세포 사멸을 방지하는 효과가 있다. 즉 화학적 저산소증으로 유도된 ROS의 발생을 막고, $H_2O_2$로 유도된 세포사멸을 방지하는데 이것은 화학적 저산소증과 $H_2O_2$의해 유도된 세포사멸에 대해 호도약침액(胡桃藥鍼液)이 방지효과(防止效果)가 있다는 것을 의미한다. 이러한 결과(結果)들은 $H_2O_2$가 지질 과산화와는 무관한 메카니즘으로 저산소증(低酸素症)으로 유발(誘發)된 세포사멸을 중재하고, 따라서 호도약침액(胡桃藥鍼液)은 지질막의 과산화를 방지하기 보다는 ROS를 직접적으로 소거(消去)함으로써 방지 효과가 있다는 것을 의미한다. 더구나 화학적(化學的) 저산소증(低酸素症)은 caspase와 무관한 메카니즘으로 apoptosis를 유발(誘發)한다.
진단적 복강경을 하지 않으면 자궁내막증의 진단이 불가능하다는 점은 의사들이 해결해야 할 과제 중 하나이다. 아직까지는 자궁내막증을 진단할 수 있는 획기적인 표지자가 없기 때문에 CA-125 같은 종양 표지자의 혈중 농도를 측정하였으나 진단 도구로 이용하기에는 한계가 있다. 이러한 이유로 초기 자궁내막증을 진단할 수 있는 방법을 연구하기 위한 여러 시도들이 있었는데 특히 자궁내막증 1, 2기 환자에서 병의 초기 상태에 복강경적 치료를 하였을 경우 자연 임신 성공률이 2배 가까이 높은 것으로 보고되었기 때문에 불임 여성에 있어 자궁내막증의 진단 시기는 임상적으로도 그 중요성이 매우 크다고 할 수 있겠다. CA-125는 자궁내막증 환자의 추적관찰에 있어 특이도가 높은 편이며 효용성이 있는데 특히 수술적 치료 후 장기적으로 병의 활성 혹은 재발을 평가하는데 있어 유용하다. 무작위적인 임상 연구 결과 자궁내막증과 관련된 불임이나 통증은 수술적 치료시 분명한 이득이 있는 것으로 보고된 바84 자궁내막증은 적절한 진단과 치료가 중요한 질환이라는 점을 다시 한번 상기해야 한다. 또한 병의 진행에 따른 여러 면역학적인 변화들이 확인되면서 자궁내막증의 진단에 있어 면역학적 표지자의 중요성이 부각되고 있다. 그 중에서도 복막액이나 혈청 내 사이토카인은 진단 도구로서 그 가능성에 주목을 받고 있으며 이에 대한 대규모 연구가 추후 필요할 것으로 사료된다. 최근의 면역학적 발견과 DNA 기술 발전은 자궁내막증의 진단에 있어 핵심적인 screening 도구의 발견에 일조할 것이며 이러한 기술적 발전을 근간으로 하여 머지 않아 획기적인 표지자가 개발될 것으로 기대한다.
In determining the cause of dysmenorrhea, it is necessary to investigate postural alignment and balance. The purpose of this study is to compare and analyze whether there is a difference in posture alignment and foot pressure balance according to the dysmenorrhea degree. The subjects were twenty female students in their 20s, who had pain caused by dysmenorrhea. According to the degree of dysmenorrhea, the subjects were divided into mild and severe groups. In the results, there was a significant difference only in shoulder height asymmetry angle between the mild and severe groups (p<0.05), and there was no significant difference in pelvic and knee joint alignment. In the correlation analysis, there was a significant positive correlation between the dysmenorrhea score (MDQ) and shoulder height asymmetry angle was found. These results indicate that dysmenorrhea symptom and asymmetric alignment of shoulder are related. To analyze these factors, further research will need to investigate the correlation between dysmenorrhea and spinal alignment.
Depression is one of the greatest health concerns in the world. Symptoms include emotion disorders, loss of appetite, reduction in interest, and insomnia. The prevalence of depression is increasing rapidly around the world and in South Korea. Elderly people are vulnerable to depression, resulting in serious socioeconomic problems. Depression in the elderly can cause sleep disorders, cognitive impairment, memory impairment, and many other diseases. Additionally, depression can cause frailty, which is associated with increased falls, chronic diseases, and mortality. Therefore, this study empirically analyzed sleep disorders in relation to depression, the link between exercise and the hippocampus in mitigating depression, and physical activity and exercise in the management of depression for successful aging.
Proceedings of the Korean Society of Applied Pharmacology
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1994.04a
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pp.240-240
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1994
1. 천연 항염증 물질의 분리 천연 항염증 약물 개발을 목표로 하여 한방과 민간에서 소염, 진통의 목적으로 이용되는 식물들을 대상으로 Carrageenin에 의해 유도된 백서 후족 부종의 억제를 지표로 Screening을 행한 결과, 2종의 식물의 부탄을 엑스가 항염증 활성을 나타내었다. 즉, 호랑가시나무(flex cornuta L. ) 잎 및 쑥부쟁이 (Aster yomena Makinc)의 부탄을 엑스가 Aspirin(300mg/kg)에 필적하는 항염증작용을 나타내었다. 이 식물들의 부탄을 엑스로 부터 각각 2종의 화합물을 분리하였다. 호랑가시나무로 부터는 01eanane type의 monodesmoside와 Pomolic acid bisdesmoside가, 쑥부쟁이로 부터는 Hederagenin bisdesmoside및 구조 미확정의 물질이 각각 분리되었다. 2.천연 항염증 물질의 구조 변환 항염증 약물로 많이 이용되고 있는 시호(Bupleurum falcatum L.)의 유효성분인 Saikosaponin-a의 용해도 개선을 위하여 그 유도체를 합성하였다. 합성된 Saikosaponin-a hemisuccinate의 K염은, 용해도 시험 결과 현저한 용해도 증가를 보였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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