During clinical trials a researcher is frequently able to observe a disease symptom in a subject as well as a severity score for those who experienced a symptom after a fixed length of treatment. The traditional method to evaluate a decreasing trend in proportion, when there is an intrinsic order in the treatment groups (for example control and two or more treatment groups) is a Cochran-Armitage test, while the method to evaluate a decreasing trend in continuous non-normal data is a Jonckheere-Tersptra test. The Cochran-Armitage test emphasizes the dichotomous data of symptom occurrence and the Jonckheere-Tersptra test emphasizes the continuous non-normal data of severity symptom scores. In this paper we propose new test statistics that consider the combined evidence from a symptom occurrence and disease severity score. We illustrate these methods with example data of schizophrenic inpatients that demonstrated antipsychotic-drug induced constipation. A small-scale simulation is conducted to compare the new trend tests with other trend tests.
Chang Sei Kyung;Suh Chang Ok;Lee Sang Wook;Keum Ki Chang;Kim Gwi Eon;Kim Woo Cheol
Radiation Oncology Journal
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v.14
no.3
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pp.181-189
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1996
Purpose : To find the more effective treatment methods that improving the survival of patients with glioblastoma multiforme(GBM), we analyze the prognostic factors and the outcome of therapy in patients with GBM. Materials and Methods : One hundred twently-one patients with a diagnosis of GBM treated at Severance Hospital between 1973 and 1993 were analyzed for survival with respect to patients characteristics, that is, duration of symptom, age, and Karnofsky performance status, as well as treatment related variables such as extent of surgery and radiotherapy. Results : The median survival time(MST) and 2-year overall survival rate (OSR) of the patients with GBM were 13 months and $20.8\%$, respectively. Duration of symptom, age, Karnofsky performance status(KPS), radiotherapy, and extent of surgical resection were associated with improved survial in a univariate analysis. Patients whose duration of symptom was longer than 3 months, had the 2-year OSR of $47.2\%$(p=0.0082), who were younger than age 50, $32.9\%$(p=0.0003) In patients with a KPS of 80 or higher, the 2-rear OSR was $36.9\%$(p=0.0422). Patients undergoing radiotherapy had the 2-year OSR of $22.9\%$(p=0.0030), and surgical resection of $23.3\%$ (p<0.000). A Cox regression model confirmed a significant correlation of duration of symptom, age, radiotherapy, and extent of surgical resection with survival, excluding KPS(P=0.8823). The 2-year OSR were $22.3\%$ and $19.4\%$, combined with chemotherapy or without, respectively(p=0.6028). The duration of symptom of 3 months or shorter, 50 years of age or older, and undergoing stereotactic biopsy only were considered as risk factors, then patients without any risk factors had the MST of 29 months and 2-year OSR of $53.9\%$ compared to 4 months and $0\%$ for Patients who had all 3 risk factors. Most of all treatment failures occurred in the primary tumor site($80.4\%$). Conclusion : The duration of symptom, age, radiotherapy, and extent of surgical resection were a prognostically significant indeuendent variables. To get a better survival, it seems to be reasonable that the study design which improves the local control rates is warranted.
배나무잎 이상반점증상의 이병여부를 조기에 판별할 수 있는 가장 간편한 검정방법을 개발코자 시험하였다. 접목시기는 늦어질수록 병징발현율이 감소하였다. 접목방법은 2중절접, 2중삭아절접 순으로 양호하였으나 숙련된 기술이 필요한 이중절접방법보다 간편한 2중삭아절접 방법이 대량검정에 적합하였다. 이상반점증상의 전염에 필요한 최소 접촉시간은 1일 이상이었고 칼루스가 형성되어 접목부위가 활착된 21일 이후에서 발병이 가장 높았다.
Ki, Han Jeong;Kim, Jieun;Kim, Sohee;Park, Juwon;Lee, Joohaeng;Kim, Yang-Jin
The Korean Journal of Applied Statistics
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v.33
no.6
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pp.777-789
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2020
COVID-19 has been rapidly spread world wide since late December 2019. In this paper, our interest is to estimate distribution of incubation time defined as period between infection of virus and the onset. Due to the limit of accessibility and asymptomatic feature of COVID-19 virus, the exact infection and onset time are not always observable. For estimation of incubation time, interval censoring technique is implemented. Furthermore, a competing risk model is applied to estimate the case fatality and cure fraction. Based on the result, the mean incubation time is about 5.4 days and the fatality rate is higher for older and male patient and the cure rate is higher at younger,female and asymptomatic patient.
The Journal of the Korean life insurance medical association
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v.17
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pp.63-67
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1998
연구배경 : 상부위장관 조영술결과 유소견을 보인 환자와 그들이 호소하는 증상, 그들의 사회적 환경, 생활특성이 어떠한 관련이 있는가 알아보고자 하였다. 연구대상 : 1995년 1월부터 1997년 12월까지 제일생명(주) 부속의원 종합검진센타에 내원한 8,982명을 대상으로 상부위장관조영술을 시행하고 이와함께 상부위장관 증상에 대한 설문조사를 시행하여 그 결과를 분석하였다. 결과 : 상부위장관 조영검사자 총 8,982명중 유소견자는 598명(6.66%)이며, 그중 남자 420명(70.24%), 여자 178명(29.76%)으로 나타났다. 유소견중에는 십이지장 궤양이 제일 많았으며 그 중 남자 $30{\sim}40$세에서 제일 많이 발견되었다. 증상발현율은 진단결과와 다른 큰 차이가 없었으며 각 증상중에 진단결과와 유의한 관련을 갖는 것은 없었다. 결론 : 상부위장관 증상은 기질적 원인보다 성별, 연령이나 생활환경의 영향을 더 받는 것으로 보여 진단에 있어 호소하는 증상을 고려하기보다 위장관조영술과 더불어 상기요인에 대한 고려가 필요하다.
Background : Approximately 10-13% of patients with interstitial lung disease(ILD) die of lung cancer, and patients with ILD have been reported to have a 7 fold higher incidence of lung cancer compared to the normal population. Recently, overexpression of the p53 and p21 proteins were observed in the epithelial cells from pathologic specimens of ILD. Overexpression of these proteins may result from chronic or recurrent DNA damage by unknown causes of inflammation. However, these proteins may also contribute to oncogenesis if other genetic alterations such as K-ras are superimposed. Methods : Immunohistochemical stains for p53 and K-ras proteins were performed with pathologic specimens from 38 cases with ILD(M/F : 27/11, mean agea : $54{\pm}10$ years) and from 10 control subjects. Results : The p53 protein was expressed in 21.1% (8/38 ILD cases) and K-ras protein expression was observed in 65.8% (25/38 ILD cases). However, neither p53 nor the K-ras protein staining was observed in the control subjects. Conclusion : A significant proportion of cases with ILD expressed the p53 and K-ras proteins in their bronchial epithelial cells. These proteins may be potentially oncogenic with the addition of further genetic alterations. However, to clarify the significance of these findings, further studies looking for correlations with the incidence of lung cancer and other genetic changes are needed.
Seong-Hyang, Sohn;Dong-Sik, Bang;Seung-Ihm, Lee;Hyuk-Jae, Kwon;Eun-So, Lee;Jang-Hyun, Kim;Suh-Young, Choi;Sung-Nack, Lee
The Journal of Korean Medicine
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v.22
no.2
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pp.102-108
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2001
목적 : 단순포진바이러스로 유발한 베체트병 마우스 모델에서 가미청혈보혈탕과 가미 용담사간탕을 colchicine과 함께 투여할 경우, 한방 혹은 양방 단독 투여의 경우와 비교하여 베체트병 증상의 호전에 어떠한 영향을 주는지 알아보고자 하였다. 방법 : colchicines, 가미 청혈보혈탕, 가미용담사간탕을 각각 또는 colchicines+가미 청혈보혈탕, colchicines+가미용담 사간탕을 20일간 복합 투여하여 베체트 증상이 호전되는 정도를 살펴보고, 호전 되는 증상의 종류를 파악하고, 이때 동반되는 싸이토카인을 RT-PCR, FACS등으로 확인하고자 하였다. 결과 : 단독투여군보다 복합투여군에서 증상이 호전되는 율이 높았으며, 호전 시기를 앞당겼고, 이때 싸이토카인 interteukin-4의 발현이 증가하였다. 결론 ; 베체트병 마우스 모델에서, 양방과 한방의 복합투여가 단독투여보다 증상의 호전에 보다 더 효과적이었다.
A necrotizing skeletal myopathy was diagnosed in three flocks of 30,000 thirty-eight-week-old layer breeder chickens. The mortality attributed to the myopathy was 17.7%, 12.3% and 21.1% in flock A, B and C, respectively. Clinically, chickens were showed depression, anorexia, posterior paresis, inability to rise, incoordination, reluctance to move, and leg trembling and weakness. The most striking findings at necropsy was pale streaking in the muscles of the thighs and legs. Microscopic lesions included myofiber degeneration and necrosis with massive cellular proliferation interpreted as sarcolemmal nuclei proliferation. Plasma creatine kinase, asparte aminotransferase and akaline phosphatase were markedly elevated. In conclusion, author suggested that submitted chickens were affected by ionophores poisoning.
Kim, Jong-Kyu;Noh, Gyoung Tae;Min, Seok-Ki;Choi, Kum-Ja
Advances in pediatric surgery
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v.18
no.1
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pp.1-11
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2012
담관 낭종은 흔하지는 않지만, 외과적 절제가 필요한 주요 질환이다. 절제하지 않고 남겨두면 다른 질환으로의 이환이나 다양한 합병증에 의한 사망까지도 야기할 수 있기 때문에 적절한 수술적 치료가 필수적이다. 최근 수술에 따른 다양한 문제들이 계속 보고되고 있으며, 출생 전이나 건강 검진 시 발견되는 무증상의 담관 낭종의 수술 시기에 대해서도 아직 논란이 되고 있다. 저자들은 1995년부터 2009년까지 담관 낭종으로 수술 받은 환자 중 수술 받을 당시의 연령이 18세 이하인 32명 환자의 임상 양상과 수술 기록을 후향적으로 분석하여, 수술 성적에 영향을 주는 요인들을 알아보고자 하였다. 전체 32명 중 남자 10명, 여자 22명이었으며, 수술 당시의 평균 연령은 5.4세였다. 췌담관 합류이상은 9명(28.1%)이었으며, 평균 추적 관찰 기간은 34.6개월이었다. 술 전 증상을 호소한 환자는 30명(93.8%)이었으며, 복통(63.3%), 황달(40.0%), 구토(23.3%), 복부종물(16.7%), 발열(16.7%)등의 순서였다. 술 전 혈액 검사에서 AST/ALT의 상승이 18명(56.3%), 고빌리루빈혈증이 8명, 백혈구 증가증이 7명(21.9%)이었다. 술 후 합병증은 5명(15.6%)에서 나타났는데, 2명은 담관염이었고, 나머지 3명은 문합부 협착, 술 후 출혈, 장 폐쇄가 각각 1명 있었다. 술 후 평균 재원 기간은 12.2일 이었으며, 추적 관찰 기간 중 3명(9.0%)이 재입원 하였다. 수술 성적에 영향을 미치는 요인으로, 수술 당시의 나이가 많을수록 평균 수술 시간과 재원 기간이 증가하였다(p=0.004, p=0.028). 증상이 있었던 환자군에서 무증상 환자군보다 재원 기간이 더 길었다(p=0.001). 또한 췌담관 합류이상이 있었던 환자군에서 재입원율이 유의하게 높았다(p=0.005). 소아의 담관 낭종은 진단이 되면 증상 발현 전이라도 조기에 수술하는 것이 수술 시간 및 재원 기간을 단축시킬 수 있으며, 췌담관 합류이상이 동반된 경우에는 술 후에 재입원할 가능성이 높으므로 주의깊게 추적 관찰하는 것이 바람직할 것이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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