Background: Recently there has been a trend of an increasing incidence of mediastinal tuberculous lymphadenitis(MTL) in adults. MTL often cause bronchial stenosis or esophago-mediastinal fistula. In spite of effective treatment, it is difficult to cure. Moreover, relapse frequently occurs. Authors analyzed chest CT findings and clinical features of 29 cases with MTL Methods: 29 cases with MTL were retrospectively studied with the clinical and radiologic features from April 1990 to March 1995 Results: 1) A total of 29 cases were studied. 12 cases were male and 17 cases were female. The male to female ratio was 1:1.4 Mean age was 29 years old. The 3rd decade(45%) was the most prevalent age group 2) The most common presenting symptoms and signs were palpable neck masses(62%) followed by cough(59%) and sputum(38%) 3) Except in one case of MTL, all patients had coexisting pulmonary tuberculosis, cervical tuberculous lymphadenitis, endobronchial tuberculosis and tuberculous pleurisy. Among the coexisting tuberculous diseases, Pulmonary tuberculosis was the most common(76%) 4) On simple chest X-ray, mediastinal enlargement was noted in 21 cases(72%), but it was not noted in 8 cases(28%). The most frequently involving site was the paratracheal node in 16 cases(72%). Rt side predominence(73%) was noted 5) Patterns of node appearance on a postcontrast CT scan were classified into 3 types. There were 19 cases(30%) of the Homogenous type, 30 cases(47%) of the Central low density type and 15 cases(23%) of the Peripheral fat obliteration type. The most common type was the central low density type. The most common lymph node size was 1~2 cm(88%) 6) The most frequently involved site was the paratracheal node in 26 cases(89%) by chest CT. Rt side(63%) was predominant 7) 9 cases(43%) had complete therapy and most common treatment duration was 13 - 18 months. 12 cases(57%) had incomplete continuing antituberculous medication and half of the cases had been treated above 19 months. Conclusion: Chest CT findings of MTL showed central low density area and peripheral rim enhancement, so this characteristic findings could differentiate it from other mediastinal diseases and help a diagnosis of tuberculosis. In spite of effective antituberculous medication, it is difficult to cure. Moreover, relapse frequently occurs. Further studies will be needed of the clinical features and the treatment of MTL.
The purpose of this simulation study was to evaluate the possibility of pancreas detection through effective atomic number information using dual-energy computed tomography(CT). The effective atomic number of 10 tissue-equivalent materials were estimated through stoichiometric calibration. For stoichiometric calibration, HU values at low-energy (80 kV) and high-energy (140 kV) for 10 tissue-equivalent materials were used. Based on this method, the effective atomic number image of the tissue-equivalent material was extracted through an iterative algorithm. According to the results, the attenuation ratio in accordance with the effective atomic number was estimated to have an R2 value of 0.9999, and the effective atomic number of Pancreas, Water, Liver, Blood, Spongiosa, and Cortical bone was overall within 1% accuracy compared to the theoretical value. Conventional pancreatic cancer examination uses a contrast medium, so there is a possibility of potential side effects of the contrast medium. In order to solve this problem, it is thought that it will be possible to contribute to an accurate and safe examination by extracting the effective atomic number using dual-energy CT without contrast enhancement. Based on this study, future research will be conducted on the detection of pancreatic cancer using the HU value of pancreatic cancer based on clinical images.
Park, Noh-Won;Chung, Wook-Hun;Han, Jae-Woong;Eom, Ki-Dong
Journal of Veterinary Clinics
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v.32
no.2
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pp.200-204
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2015
A 12-year-old neutered male Shih Tzu presented with constipation and dyschezia. Abdominal radiographs showed distension of the descending colon and dorsal compression of the colon by a soft tissue mass. The mass was well-marginated with homogeneous soft tissue attenuation and showed no evidence of metastasis on computed tomography (CT). The dynamic CT showed a consistently mild contrast enhancement. The perfusion and capillary permeability were lower than those of the gluteal muscle. The tentative imaging diagnosis was a benign intrapelvic tumor, which rarely shows angiogenesis. The mass was excised, and a leiomyoma was confirmed by histopathologic examination.
Young Joo Won;Ji Young Woo;Jieun Byun;Min Eui Hong
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.81
no.1
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pp.197-202
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2020
Extrauterine adenomyoma of the liver is extremely rare. Only a few cases have been reported, and these reports have focused mainly on histopathology. Herein, we report the specific imaging findings of extrauterine adenomyoma of the liver in a 43-year-old woman with epigastric pain, which was initially diagnosed as a hepatic adenoma. CT and MRI revealed a solid and cystic mass with hemorrhagic foci and weak persistent enhancement, located in the subcapsular region of the right hepatic lobe.
The kidney is a rare site of ectopic adrenal adenoma. To the best of our knowledge, some cases of ectopic adrenal adenoma have been found in the kidney, but few of these cases explain the CT and MRI findings of the lesion. We reported a case of ectopic adrenal adenoma in the left renal sinus. A 47-year-old male patient underwent abdominal CT for routine health check-ups, which revealed a 1.2 cm enhancing mass in the left renal sinus. The MRI showed a signal drop of the mass in T1 weighted in- and opposed-phase, which indicates fat components. The mass was confirmed as an ectopic adrenal adenoma after surgery.
Sung Hyun Yu;So Hyun Park;Jong Woo Kim;Jeong Ho Kim;Jung Han Hwang;Suyoung Park;Ki Hyun Lee
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.82
no.4
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pp.851-861
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2021
Liver injury is a common consequence of blunt abdominopelvic trauma. Contrast-enhanced CT allows for the rapid detection and evaluation of liver injury. The treatment strategy for blunt liver injury has shifted from surgical to nonoperative management, which has been widely complemented by interventional management to treat both liver injury and its complications. In this article, we review the major imaging features of liver injury and the role of interventional management for the treatment of liver injury.
Yeon Seon Song;Hee Sun Park;Mi Hye Yu;Young Jun Kim;Sung Il Jung
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.81
no.6
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pp.1436-1447
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2020
Purpose To investigate the clinical and CT features at admission to predict the progression to necrotizing pancreatitis (NP) in patients initially diagnosed with interstitial edematous pancreatitis (IEP). Materials and Methods Patients with IEP who underwent contrast-enhanced CT at admission and follow-up CT (< 14 days) were included (n = 178). Two radiologists performed a consensus review of follow-up CT scans and diagnosed the type of acute pancreatitis as IEP or NP. Laboratory findings at admission were recorded. Clinical, CT, and laboratory findings were compared between the IEP-IEP group and IEP-NP group using the chi-square test and the t-test. Multivariate analysis was also performed. Results There were 112 and 66 patients in the IEP-IEP and the IEP-NP groups, respectively. The proportion of patients with alcohol etiology was significantly larger in the IEP-NP group. Among the CT findings, the presence of peripancreatic fluid and heterogeneous parenchymal enhancement were more frequently observed in the IEP-NP group. Among the laboratory variables, serum C-reactive protein levels and white blood cell counts were significantly higher in the IEP-NP group. Multivariate analysis revealed that the presence of peripancreatic fluid and heterogeneous parenchymal enhancement were significant findings distinguishing the two groups. Conclusion CT findings, such as the presence of peripancreatic fluid and heterogeneous pancreatic parenchymal enhancement, may be helpful in predicting the progression to NP in patients initially diagnosed with IEP.
Granular cell tumors (GCTs) are rare soft tissue tumor, originating from neural or perineural cells. We present a case of axillary GCT in a 69-year-old woman with breast cancer history and discuss the various radiologic findings. US revealed a circumscribed oval heterogeneous iso- and hyperechoic mass in the left axilla. Chest CT showed a well-defined, oval, and mildly enhancing mass in the left axilla on the lateral aspect of the pectoralis muscle. A final diagnosis of GCT was made through US-guided core needle biopsy. Follow-up US showed no significant changes in the axillary GCT. Familiarity with GCT may facilitate early diagnosis and subsequent management.
Jin Young Son;Jee Young Kim;Jin Hee Cho;Eun Jung Lee
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.82
no.4
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pp.1005-1010
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2021
We report a case of Immunoglobulin G4 (IgG4) related disease involving the pterygoplataine fossa. A 83-year-old male presented with left ocular pain and visual disturbance. CT showed an isodense soft tissue lesion in the left pterygopalatine fossa with bony sclerotic changes and erosion. MRI revealed an infiltrative soft tissue mass in the left pterygopalatine fossa as a T2 slightly low signal intensity and heterogeneous enhancement. The patient underwent left ethmoidectomy, and biopsy of the mass was conducted. The histopathological diagnosis was IgG4-related disease. In this case, it was difficult to differentiate invasive aspergillosis, which is common in immunocompromised patients, considering the patient's clinical history of diabetes mellitus. This report describes the imaging findings of IgG4-related disease mimicking invasive sinusitis such as invasive aspergillosis.
You, Yeon Wook;Lee, Chung Wun;Seo, Yeong Deok;Choi, Ho Yong;Kim, Yun Cheol;Kim, Yong Geun;Won, Woo Jae;Bang, Ji-In;Lee, Soo Jin;Kim, Tae-Sung
The Korean Journal of Nuclear Medicine Technology
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v.20
no.1
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pp.13-19
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2016
Purpose In order to calculate the left ventricular ejection fraction (LVEF) accurately, it is important to acquire the best septal view of left ventricle in the multi-gated cardiac blood pool scan (GBP). This study aims to acquire the best septal view by measuring angle of ventricular septal wall (${\theta}$) using enhanced CT scan and compare with conventional method using left anterior oblique (LAO) 45 view. Materials and Methods From March to July in 2015, we analyzed the 253 patients who underwent both enhanced chest CT and GBP scan in the department of nuclear medicine at National Cancer Center. Angle (${\theta}$) between ventricular septum and imaginary midline was measured in transverse image of enhanced chest CT scan, and the patients whose difference between the angle of ${\theta}$ and 45 degree was more than 10 degrees were included. GBP scan was acquired using both LAO 45 and LAO ${\theta}$ views, and LVEFs measured by automated and manual region of interest (Auto-ROI and Manual-ROI) modes respectively were analyzed. Results $Mean{\pm}SD$ of ${\theta}$ on total 253 patients was $37.0{\pm}8.5^{\circ}$. Among them, the patients whose difference between 45 and ${\theta}$ degrees were more than ${\pm}10$ degrees were 88 patients ($29.3{\pm}6.1^{\circ}$). In Auto-ROI mode, there was statistically significant difference between LAO 45 and LAO ${\theta}$ (LVEF $45=62.0{\pm}6.6%$ vs. LVEF ${\theta}=64.0{\pm}5.6%$; P = 0.001). In Manual-ROI mode, there was also statistically significant difference between LAO 45 and LAO ${\theta}$ (LVEF $45=66.7{\pm}7.2%$ vs. LVEF ${\theta}=69.0{\pm}6.4%$; P < 0.001). Intraclass correlation coefficients of both methods were more than 95%. In case of comparison between Auto-ROI and Manual ROI of each LAO 45 and LAO ${\theta}$, there was no significant difference statistically. Conclusion We could measure the angle of ventricular septal wall accurately by using transverse image of enhanced chest CT and applied to LAO acquisition in the GBP scan. It might be the alternative method to acquire the best septal view of LAO effectively. We could notify significant difference between conventional LAO 45 and LAO ${\theta}$ view.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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