• 대한수의사회지
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• 제20권8호
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• pp.450-457
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• 1984

• 월간낙농육우
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• 통권108호
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• pp.66-69
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• 1991

• 한국임상수의학회지
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• 제31권3호
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• pp.170-174
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• 2014

본 연구는 개 소장점막하 조직을 겔화시킨 것과 일반적으로 사용하는 소 트롬빈, 그리고 이 두 가지 요소를 혼합한 것을 혈소판풍부혈장의 활성화 인자로 적용하여, 혈소판에서 분비되는 성장인자를 7일간 in vitro 실험을 실시하였다. 또한 전자현미경으로 각 그룹 별 샘플의 표면을 관찰하여, 측정한 성장인자와의 상관관계를 연구하였다. 그 결과, 그룹별로 유의적인 차이는 존재하지 않았지만, 성장인자인 (TGF)-${\beta}1$이 가장 많이 분비된 그룹은 혈소판풍부혈장을 개 소장점막하조직 겔로 활성화시켰을 때였다. 본 연구 결과를 통해, 혈소판풍부혈장을 활성화하기 위한 요소로 개소장점막하조직 겔은 소의 트롬빈을 대체할 만한 인자로 여겨지며, 추후 임상에서 다양하게 적용할 수 있을 것으로 기대된다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제31권3호
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• pp.329-335
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• 1998

55세 남자환자가 흉부 불편감, 연하장애와 연하통을 주소로 입원하였다. 식도내압검사상 하부식도 괄약근의 이완이 전혀 관찰되지 않았다. 식도 조영술상 "double-barrelled 식도" 또는 점막 선조(mucosal stripe) 소견을 보였다. 내시경 검사상 상부 식도에 기관-식도누공의 형태를 보는 듯한 개구부가 있었다. 또한, 하부 식도에는 두군데의 점막 열창이 보였다. 이후 환자는 금식과 비경구적인 영양공급을 하면서 수주간 치료하였나, 증상의 호전을 볼수 없었다. 그래서 전신 마취하에 상부식도에 있던 가성내강의 개구부를 일차봉합하였다. 수술후 환자는 경한 연하곤란을 제외하고는 증상이 좋아졌다. 환자는 조심스런 경구섭취를 하고 퇴원하였다. 환자는 외래에서 추적검사상 발열이나 연하장애가 없었으며, 식도 조영술상 호전되는 양상을 보였다. 저자들은 보존적 치료와 수술적 치료를 시행했던 자발성 점막하 식도 박리의 특이한 경우를 치험하였다. 이에 관련된 문헌과 함께 보고하는 바이다. 보고하는 바이다.

• 한국융합학회논문지
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• 제11권11호
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• pp.443-450
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• 2020

본 연구는 구강점막욕창의 시각적 감별도구에 대한 신뢰성을 평가하기 위한 연구이다. 연구의 절차는 개발단계와 평가단계로, 개발단계에서는 자료수집, 자문단의 타당도와 신뢰도 평가, 최종도구개발이 수행되었으며, 평가단계에서 대상자들에게 9장의 사진도구를 평가하게 하였다. 세 군에서 측정자 간 신뢰도를 구한 결과, 상처 전문간호사군에서는 Krippendorff's alpha 가 .75이었고, 중환자 전문간호사군에서는 .70이었다. 치과의사군에서의 Cohen's weighted kappa값은 .78 로 나타났다. 측정자 내 신뢰도를 살펴본 결과, 중환자실 일반간호사군들의 intra-rater reliability는 .73으로 나타났다. 신뢰도가 입증된 9장의 사진은 실제 중환자실과 같은 구강점막욕창 위험을 가진 환자를 돌보는 임상환경에서 교육용으로 활용될 수 있을 것으로 보인다.

• Journal of Gastric Cancer
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• 제9권3호
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• pp.71-77
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• 2009

내시경 절제술은 림프절 전이의 위험도가 낮은 조기위암에 대한 근치적 국소 치료로 받아들여지고 있다. 최근 조기위암의 림프절 전이에 대한 연구결과들과 내시경 수기 및 부속기구의 발전에 기초하여 내시경 절제의 적용 범위는 확대되는 추세이다. 현재 조기위암의 내시경 절제의 확대 적응증으로는 궤양이 동반되지 않는 경우의 점막암이나, 궤양이 동반된 3 cm 이하의 점막암, 궤양이 없는 3 cm 이하의 미분화 점막암, 3 cm 이하의 궤양을 동반하지 않은 분화가 좋은 미세점막하암으로 림프혈관 침범이 없는 경우이다. 이 중 미분화암은 분화가 좋은 암과 비교하여 다른 생물학적 행태를 가진다는 관점에서 내시경 절제의 확대 적응증으로 포함하는 것에 있어 논란이 있는 상태이다. 따라서, 본 종설에서는 미분화 조기위암의 생물학적 행태와 내시경 절제술 결과에 기초하여 미분화 조기위암에서의 내시경 절제술 적용에 관하여 논해보고자 한다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제32권4호
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• pp.404-407
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• 1999

식도의 혈종은 자발적이거나 손상후 이차적인 원인으로 발생하거나 드문 질환이다. 병인론은 논쟁에 여지가 있으나 환자의 응고 능력이나 혈종의 위치, 그리고 선행된 구토의 병력 등에 좌\ulcorner 된다. 정상적인 응고력이 있는 환자의 경우 구토와 Mallory-Weiss lesion 등이 식도 혈종을 형성하는데 일차적인 역할을 하는 것으로 알려져 있다. 이에 반해 비 정상적인 응고력을 가진 환자는 구토와 연관이 없고 60% 환자에서 하부 식도가 보존되고 여러부위에 혈종이 있는 경우가 많다. 증례에서는 환자가 구토를 자주하고 구역질을 자주하는 과거력을 가지고 있었고 B형 간염으로 인한 약간의 응고 장애가 있으면서 식도 근육에 분포하는 혈관의 손상으로 인한 식도근육내 혈종이 형성된 것으로 여겨지고 그로 인해 식도의 폐쇄증을 일으켜 연하곤란의 증상이 나타났다고 보여지고 수술소견으로는 하부 식도에 점막 층, 점막하층부위의 손상이 없이 안쪽의 환상(circular)근육과 바깥쪽의 경선(longitudinal)근육사이에 육아성조직이 포함된 혈종이 고여 있었다. 연세대학교 영동세브란스병원 흉부외과에서는 대증적인 요법에도 불구하고 증상의 호전없이 악화되는 식도 점막과 점막하층에 열상이 없이 발생한 1례의 원발성 식도근육내 혈종를 수술하여 성공적으로 시행하여 좋은 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제31권1호
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• pp.46-51
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• 1998

식도 천공후 수술시까지 24시간이상이 경과된 환자의 치료법은 아직도 논란이 많다. 1990년이후 연세 대학교 흉부외과학 교실에서는 식도 천공후 24시간이상 경과된 환자 10예중 전예를 일차 봉합술로 치료 하였다. 그중 4명은 인위적인 천공 이었고, 3명은 자연성 천공, 2명은 이물의 연하, 나머지 한명은 외상이 원인 이었다. 식도 천공후 수술시까지 소요된 시간은 평균 116시간 이었고 중앙값은 48시간 이었다. 봉합방법은 천공된 점막부위의 위 아래로 정상 점막이 나올때까지 식도근 절개술을 시행한 후 염증이 있는 점막부위를 변연 절제한다. 식도의 원위부 폐쇄가 있을 경우 수술대에서 식도 확장술을 시행하고 점막과 근육층을 단층 혹은 층층 봉합한다. 봉합부위 위에 늑막이나 심낭 지방을 이용하여 봉합을 강화하였다. 수술 사망은 1예에서 수술후 33일째 발생 하였는데 사망원인은 위괘양의 합병증으로 위출혈이었다. 술후 5명의 환자에서 봉합부위의 유출이 있었지만 사망한 1예를 제외하고 모두 고식적 치료로 완치할 수 있었다. 식도 천공 환자에서 치료법은 여러 가지 방법이 있겠으나 비록 수술시까지 시간이 많이 지났다하더라도 천공의 원인이 양성이고 원위부 폐쇄가 교정될 수 있다면 일차 봉합과 적절한 배농이 우선 되어야 할 것이다.

• 한국식품위생안전성학회지
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• 제6권3호
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• pp.171-177
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• 1991

New Zealand White에 대한 피부 자극성 시험을 6마리의 수컷 토끼를 이용하여 7일간 피부 1차 자극성 실험을 국립보건안전 연구원 예규에 따라 실시하였으며, 전 동물에서 시험 전 기간을 토해 본 시험 물질에 의한 것이라고 인정되는 임상증상, 체중변화 및 부검소견등이 관찰되지 않았다. 그리고 시험 물질 도포부위의 홍반과 가피형성 및 부종등의 자극성은 인정되지 않았으며, Draize의 P.I.I(primary irritation index)의 산출에 의한 피부 1차 자극율은 "0"으로 평가되었다. Zealand White Rabbit에서 BST-SR에 대한 안점막 자극 시험을 국립보건 안전연구원 예규에 따라 토끼 9마리를 가지고 시험하였다. 검체를 모든 토끼의 오른쪽 눈에 0.1ml을 투여하고 3마리의 토끼는 20~30초 후에 미온수로 1분간 세척해 주고 나머지 6마리의 토끼는 그대로 두어 각막, 홍채, 결막에 각각 나타나는 병변을 등급표에 따라 계산해 보았으나, 안점막에 대해서 무자극물로 판단되었다. 따라서 BST-SR는 토끼의 안점막 및 피부 에 자극성이 없는 것으로 생각되어진다.

• 한국동물학회지
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• 제16권2호
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• pp.119-126
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• 1973

개구리(Rana nigroamaculata)의 위장관 점막내에 출현하는 은친화성세포와 은호성세포의 발생에 따른 그 출현변화를 관찰하기 위하여 개구리 유생의 위와 소장을 발생단계별로 고정한 후 환절편을 만들어 Masson도은법 및 Bodian도온법을 사용하여 은친화성세포와 은호성세포를 관찰한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 위의 경우, 은친화성세포는 변태 XIII기, 은호성세포는 변태 X기에 출현하여 서서히 증가하다가 변태 XXV기가 되면서 양 세포 모두 급증하였다. 2. 소장의 경우 은친화성세포는 변태 XXV기에 출현하였고 은호성세포는 변태 XVII기에 출현하여 서서히 증가하다가 변태XXV기에서 급증하였다. 3. 본 세포들의 출현시기는 소장에서 은친화성세포를 제외한 위장관내의 은친화성세포와 은호성세포들은 근층의 발달에 따른 위장관 점막의 주름형성 이전 이었다. 4. 변태 XXV기가 되면서 은친화성세포와 은호성세포가 수적으로 급증하는 것은 양서류의 생태적 변화 및 위장과 점막분화와 관련되는 것으로 추리된다.