Kim, Jae-Do;Jang, Jae-Ho;Park, Chan-Jae;Chung, Jae-Yoon
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.13
no.1
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pp.37-42
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2007
Purpose: Because of the anatomical characteristics, it is difficult to perform radical operation in spinal tumor. Numerous operations on primary and metastatic spinal tumor have been performed and among those total en bloc spondylectomy has produced decent clinical result. Clinical and radiological results have been analyzed based on five total en bloc spondylectomy on primary and metastatic spinal tumor. Materials and Methods: Patients included in this study were one with primary and four with metastatic spinal tumors, from June 1997 to January 2006. Two of the four were originated form kidney. One was from breast and the other one was not identified. McAfee's 4 point scale, VAS and Frankel's classification have been used as clinical assessment of pain and neurological symptoms. Clinical assessment have been conducted for every 3 months after operation including local recurrence, bone union and complications. Results: Assessment of pain decreased from average of 3 before operation to 1.6 after operation in McAfee's scale and VAS decreased from average of 9.2 to 1.6. Neurological deficit after operation improved from C to D in Frankel's category. Local recurrence has been detected on metastatic adenocarcinoma of L4 during follow up. Conclusion: Total en bloc spondylectomy is evidently useful operational method for primary and metastatic spinal tumor since it completely decompresses spinal nerves, decreases axial pain immediately and improves the quality of remaining life.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.14
no.1
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pp.336-343
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2013
The purpose of the present study was to determine the effect of 4 weeks course of motorized spinal decompression delivered via SpineMT(mobilization & traction) combined with therapeutic modalities on the treatment of patients with lumbar radiculopathy(LRP). A total of 15 patients with LRP (mean age, 36.63 years; age range 20-50years) participated in this study. 4 weeks course of spinal decompression delivered via SpineMT combined with therapeutic modalities was delivered to the patients for 6 days per week for the first two weeks, and four times per week for two additional weeks. The entire treatment consisted of 20 visits over 4 week period. Comparisons of changes in the muscle strengthening (MS), straight leg raise (SLR), and Oswestry disability index (ODI) at pre-intervention, after 10 treatment sessions, and at discharge (after 20 treatment sessions) were analyzed. There were significant improvements in the outcome measures of MS test, SLR test, and ODI score after 10 and 20 sessions of spinal decompression treatment combined with therapeutic modalities as compared with the pre-intervention(p<0.05). Spinal decompression treatment combined with therapeutic modalities appears to be a safe and efficacious, noninvasive treatment modality for patients with LRP.
Kim, Eng-Chan;Kim, Ki-Hong;Park, Cheol-Soo;Lee, Sun-Yeob;Yoo, Heung-Joon;Cho, Jae-Hwan;Jang, Hyun-Cheol;Kim, Bo-Hui;Han, Man-Seok
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.5
no.1
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pp.37-49
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2011
To examine the possible changes in the SNRs, CNRs, and ADC values for lumbar spines with metastasis based on the DW images before and after contrast agent injection taken from metastatic spinal cancer patients using a 1.5 T MR machine. The quantitative analysis revealed that in case of spinal cancer subjects, both SNRs and CNRs at all of those assessed locations significantly increased on the DWI after contrast agent injection compared to before, while on the ADC map images, SNRs significantly decreased. On the other hand, significantly decreased ADC values at all the assessed locations were found on the ADC map images. With reference to the normal group, significantly increased SNRs were found at all of the assessed locations on the DWI image after injection compared to before, while significantly decreased SNRs were found on the ADC map images. Also, significantly decreased ADC values at all the assessed locations were found on the ADC map images. For the qualitative analysis, after contrast agent injection, significantly increased signal intensities were found at the locations with spinal cancer on the DWI. In contrast, significantly decreased signal intensities were found on the ADC map images. The implication from the results showing that SNR and CNR significantly increased while ADC value significantly decreased at, above, and below the location of metastatic spinal cancer on DWI after contrast agent injection is that DWI obtained after contrast agent injection can be made available for wider application to vertebral disorders.
Globally, the elderly population is increasing rapidly, which means that the number of deformity correction operations for elderly spine deformity patient has increased. On the other hand, for aged patients with deformity correction operation, preoperative considerations to reduce the complications and predict a good clinical outcome are not completely understood. First, medical comorbidity needs to be evaluated preoperatively with the Cumulative Illness Rating Scale for Geriatrics or the Charlson Comorbidity Index scores. Medical comorbidities are associated with the postoperative complication rate. Managing these comorbidities preoperatively decreases the complications after a spine deformity correction operation. Second, bone densitometry need to be checked for osteoporosis. Many surgical techniques have been introduced to prevent the complications associated with posterior instrumentation for osteoporosis patients. The preoperative use of an osteogenesis inducing agent - teriparatide was also reported to reduce the complication rate. Third, total body sagittal alignment need to be considered. Many elderly spine deformity patients accompanied degenerative changes and deformities at their lower extremities. In addition, a compensation mechanism induces the deformed posture of the lower extremities. Recently, some authors introduced a parameter including total body sagittal alignment, which can predict the clinical outcome better than previous parameters limited to the spine or pelvis. As a result, total body sagittal alignment needs to be considered for elderly spine deformity patients after a deformity correction operation. In conclusion, for elderly spine deformity patients, medical comorbidities and osteoporosis need to be evaluated and managed preoperatively to reduce the complication rate. In addition, total body sagittal alignment needs to be considered, which is associated with better clinical outcomes than the previous parameters limited to the spine or pelvis.
Objectives : The objective of this study is to evaluate the treatment effect of Oriental therapy including exercise therapy in chronic ankylosing spondylitis with total hip replacement. Methods : Oriental therapy and exercise therapy were performed for 64days admission in a patient who had chronic ankylosing spondylitis with total hip replacement and physical tests were examined. Result : Pain and ROM of cervical. lumbar spine, and left hip joint has improved with this treatment. And Anorexia, dyspepsia, and fatigue were also decreased. Conclusions: In this case, oriental therapy was proved to be effective in improving chronic symptoms and general prostration of Ankylosing Spondylitis. And It is necessary to carry out exercise therapy regulary.
The WSS lateral examination is important for diagnosing spinal disorders. Recently, long-length detectors for large-area diagnose have been popularized to effectively reduce the exposure dose and examination time. It can be applied very efficiently to examinations of patients with high risk of falls, children, and adolescents. However, since the image is acquired through a single irradiation, the volume of cervical vertebra is relatively smaller than the lumbar due to the geometrical anatomy of the spine. Therefore, this study intends to fabricate an additional filter using 3D printing technology and copper filament to obtain uniform image quality in the WSS lateral examination and to analyze the results. 3D printing technology is able to easily print a desired shape, so it is widely used in the entire industrial field, and recently, a copper filament has been developed to confirm the possibility as an additional filter. In the WSS lateral examination, CNR and SNR were excellently measured when the additional filter was applied, confirming the possibility of using the additional filter.
Journal of Korea Entertainment Industry Association
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v.14
no.1
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pp.17-25
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2020
The purpose of this study was to examine the effects of coordinative locomotor training (CLT) program on the balance for the promotion of life care of elderly obese women. Ten participants of elderly obese women who were able to walk independently without surgery experience of lumbar, hip or knee joint within the past year were recruited and under went the pretest, CLT (20 sessions), followed by the post-test. The test included BMI test using In-body, joint kinematics using myoVIDEO, muscle activation using surface EMG test (erector spinae (ER), external oblique abdominalis (EO), quadriceps femoris (Quad), hamstring muscle (Ham)) and balance tests including dynamic balance test using forced treadmill, Berg balance scale (BBS) and timed up go (TUG). The CLT program was conducted 60 minutes a day, 5 days a week, over 4 weeks period. As a result of this study, The the trunk and hip joints kinematics during the stance and swing phases of gait were a statistical significance levels were set at p <0.05. The ER and EO muscle activation were significantly improved after intervention (p <0.05). The length of gait line and single support line of change of center of pressure (COP) were significantly increased after intervention (p <0.05). The BBS and TUG were also significantly enhanced after intervention (p <0.05). The results of this study showed that CLT program for the improvement of life care had significant effects on improving postural instability, muscle weakness, reduced balance ability and falling risk of obese elderly women. Therefore, it is recommended to apply CLT program to improve life-care through improving balance ability and preventing fall of obese elderly women.
Kim, Se Hoon;Lim, Dong Jun;Cho, Tai Hyoung;Chung, Yong Gu;Lee, Hoon Kap;Lee, Ki Chan;Suh, Jung Keun
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.30
no.3
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pp.395-399
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2001
Primary spinal epidural lymphoma(SEL), i.e. occurring in the absence of any detectable extraspinal lymphoproliferative disorder, is an unusual cause of spinal cord compression. The authors report a 48-year-old, diabetic woman presented with back pain followed by acute paraparesis and voiding difficulty. She had been treated with acupunctures on her back before admission, and complete blood count showed leukocytosis with neutrophilia and increased erythrocyte sedimentation rate(ESR). Thoracic spine magnetic resonance imaging(MRI) revealed an epidural mass extending from T5 to T8 with compression of the spinal cord. Emergency decompressive laminectomy was performed with a tentative diagnosis of spinal epidural abscess, but a B-cell lymphoma was final pathologic diagnosis. Further staging showed no other sites of lymphoma, and the spinal lesion was treated by chemotherapy and radiotherapy. The authors stress that primary SEL can mimic spinal epidural abscess(SEA) in the diabetic patient and should be a diagnostic consideration in patients with a syndrome of acute spinal cord compression manifested by a prodrome of back pain and neuroimaging consistent with an epidural compressive lesion, especially in a diabetic.
Purpose : The differential diagnosis between Modic type I degenerative spine and infectious spondylitis sometimes is difficult, because the affected bone marrows in both disease show similar signal intensity on conventional MR imaging. We evaluate the usefulness of diffusion-wighted MR imaging for differential diagnosis between Modic type I degenerative spine and infectious spondylitis. Materials and methods : The spin-echo and diffusion-weighted MR images of eight patients with Modic type I degenerative spines and 14 patients with infectious spondylitis diagnosed by clinical findings or CT-guided biopsies we re analyzed. The diffusion-weighted imaging sequence was based on reversed fast imaging with steady-state precession (PSIF). Signal intensity changes of the vertebral bone marrow on conventional spin-echo and diffusion-weighted MR imaging were compared between degenerative spine and infectious spondylitis. Results : On T1-weighte d images, the affeted bone marrow in both disease showed hypointense signals. On T 2-weighted images, all of type I degenerative spine and 11 of infectious spondylitis showed hyperintensity, and three of infectious spondylitis showed heterogeneo us mixed signal intensity. On diffusion-weighted MR images, all of type I degenerative spine were hypointense with peripheral high signal intensity to normal vertebral body, but infectious spondylitis was hyperintense (n = 11) and hypointense (n=3). Conclusion : Diffusion-weighted MR imaging is useful to differentiate Modic type I degenerative spine from infectious spondylitis. On diffusion-weighted images, the high singal intensity of bone marrow suggests infectious spondylitis, whereas the low signal intensity of bone marrow with peripheral focal high signal intensity suggests type I degenerative spine.
Background: Paraplegia is a serious complication of thoracic or thoracoabdominal aortic operations, which is related to ischemic injury of the spinal cord induced by low perfusion pressure during cross clamping of the aorta. Ischemic preconditioning of heart or brain with reversible sublethal ischemic injury induces resistance to subsequent lethal ischemia. The aim of this study is to investigate whether ischemic tolerance could be induced by the preconditioning of the spinal cord using swine model. Material and Method: The animals were randomly assigned to three groups: sham group(n=3), control group(n=6) and pre-conditioning group(n=8). In the sham group, we performed the left thoracotomy only without any ischemic injury. In the preconditioning group, the swine received reversible spinal cord ischemic injury by aortic clamping for 20 minutes, whereas control group had no previous aortic cross- clamping. Forty-eight hours later, the aorta was clamped for 30 minutes in both groups. Neurological examination was done 24 hours later, then the animals were euthanized for histopathology and malonedialdehyde(MDA) spectrophotometry assay of the spinal cord. Result: Statistically significant difference in neurological outcome was observed between the control and preconditioning groups at 24 hours after ischemic injury. The incidence of paraplegia and severe paresis was 100% in the control group, and 62.5% in the preconditing group(p=0.028). There was no statistically significant difference in histopathology and MDA assay of the ischemic spinal cord between these two groups with borderline statistical difference in MDA assay(p=0.0745). Conclusion: In the present swine study, ischemic preconditioning could induce tolerance against 30 minute ischemic insult of the spinal cord, although the animals did not completely recover(stand-up or walk). We expect that combining this preconditioning with other currently existing protection methods might lead to a synergistic effect, which warrants further investigation.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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