• Title/Summary/Keyword: 전문적 처방

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영국의 중의학: 의사, 의사가 아닌 시술자, 중국인 시술자

  • Stollberg, Gunnar
    • Journal of Pharmacopuncture
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    • v.6 no.1
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    • pp.14-15
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    • 2003
  • 중의학은 서양의 의료 다원주의의 한 부분이 되었다. 특히 침과 같이 서양의 개념과는 분명히 다른 의료 기법에 있어서는 두드러진다. 그밖에 뜸, 안마, 기공, 중약 및 복합 처방들도 있다. 서양에서 전문직업인화는 보건의료 관련분야에서 중심적인 인력양성 방법이 되었다. 이는 대학이 기반을 다진 중세까지 거슬러 올라가는데, 19세기에는 법인들이 전문직업인 모임으로 바뀌어 가면서 개인적 환경을 변화시키고 직업의 체계를 개발하였다. 변호사, 교사, 사제, 의사가 그 예이다. 의료에 있어서 학교교육을 통해 수련된 의사들이 조산사나 안마사들을 지배하게 되었는데 이런 경향은 1950-60년대에 극에 달한다. 그러다가 이들의 지배는 대중매체, 환자, 다른 주변 의료 보조인력들에 의해 도전을 받는다. 이와 비슷한 양상을 이단적인 의료에서도 관찰할 수 있다. 전문직업인의 우세와 시점이 비슷한 생물의학의 우월적 지배는 많은 다양한 의료에 의해 도전을 받는다. 그러나 생물의학의 우월함의 약세가 시술자들의 전문직업인화 까지를 포함하지는 않았다. 실제로 침술과 같은 치료술들을 전문직업인인 의사나 의사가 아닌 시술자들이 함께 쓰고 있기 때문이다. 이는 직능간의 분쟁을 야기할 가능성이 높다. 이단적 개념을 기존 의료계로 통합하는 것이 전문직업인들인 의사들의 노력으로 이해되었다. 이 견해는 두 가지 문제를 내포하고 있는데, 첫째 의사들을 단일한 속성으로 보고 있다는 것인데, 실제로 현대의학을 배우고 가르치는 나라들 사이에도 매우 다양한 차이가 있음을 간과하고 있다. 둘째로 의료인이 아닌 시술자들도 다양한 분야로 통합되었는데, 통합은 어쩌면 하급의 전문인들의 노력의 결과로 설명되어야 하는 것이 더 알맞을 수 있다. 그러나 이들도 전문직업인의 조직구조를 가져야 만 하고, 그렇지 않으면 파편으로 남을 것이다. 전문직업인주의는 언제나 과학과 연계하고 있는데, 독일 정부와 직업인 조직은 의료과학 집단에게 이단적 시술들의 임상효과를 검증하게 하였다. 이것은 이단 의료계에 우호적인 단체나 적대적인 단체 모두에게 적용되었다. 매우 강한 힘을 가진 냉소적인 조직 가운데 하나는 National Committee of SHI-Physicians and Sickness Funds(Bundesausschuss der Arzte und Krankenkassen).2 인데, 2001년에, 이 단체에서 출판한 자료에는 침의 효용성은 침을 시술하는 사람에 달린 것 일뿐 시술자의 수련이나 침 시술의 배경 개념에 달려있는 것이 아니다. 그러므로 침은 무작위 표본추출 대조군 실험을 통해 효과를 검증받지 못한 다른 치료법들의 범주에 머물러 있다.(cf. Bundesausschuss 2001: 8). 1990년대, 무작위 표본추출 대조군 실험은 생물의학이 아닌 의료의 효과를 검증하는데 알맞지 않고 비윤리적이라고 강한 비판을 받았다. 한편 1995년에 WHO는 침의 유효성 평가를 위해 이 실험기법을 추천하며, 이어 2001년에, the International Council of Medical Acupuncture and Related Techniques(ICMART)는 침연구와 시술을 위한 헌장(Acupuncture Charter Berlin an Evidence Based Medicine (EBM)3 for acupuncture)을 채택 공표한다. 독일 보험 회사들도 침의 효과와 효율성을 검증하기 위해 대규모 실험을 시작했다. 100,000 명이 넘는 환자들이 무작위 표본추출 대조군 실험을 통해 평가되고 있는데 이 실험은 병원이나 일차의료기관의 외래에서 진행되고 있다. 영국에서는 이 분야의 유력한 Edzard Ernst가 위의 개념과 비슷한 구도를 설정 공표하는데 보완의학 분야의 많은 다른 전문가들의 견해를 무릎 쓰고, 그는 증거기반 의학에 대한 그의 신념을 표방한다. "무작위 표본추출 대조군 실험이 보환의학 분야의 시술을 검증하기 위한 알맞은 방법이 아니라고 끝없이 주장하지만 우리는 거의 모든 치료법을 포괄하는 분야에 이들 실험을 발견하였으니, 이는 보완의학도 엄정한 방법으로 검증할 수 있다는 것을 보여준다고 할 수 있다."(Ernst et al. 2001: xiii). 적어도 독일에서 진행중인 효과 검증 연구가 향후 아시아 의학의 기반 마련에 중요한 역할을 하게 될 것이다. 영국에서는 이에 대한 정치적 수렴이 전문 직업인화에 달려 있을 것이다. 여기에서 나는 아시아에서 유래한 의료의 서양에서 어떻게 사회학적 관찰의 대상으로 분류되고 정의되는지 소개하고자 한다.

A Report of the Assistive Technology Service Operating System for the Disabled in Sweden (스웨덴 장애인 보조기구 제공 시스템에 대한 소고)

  • Choi, Young Soon
    • 재활복지
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    • v.18 no.4
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    • pp.25-45
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    • 2014
  • The present report aims to examine the assistive technology(AT) service operating system for the Disabled in Sweden, and will give it to NHIS(National Health Insurance Service) to manage of policy for AT service operating system. The user of AT is around 10% of the Disabled in Sweden which is introduced the AT service system to support the independence for the Disabled. To provide AT service, the role of the Ministry of Health(planning and regulation, controling Handisam and Hi as a subsidiary), County councils(providing and follow up medical AT service, operating AT service center) and Municipalities(providing general AT service) in Sweden is decentralized strictly. Specially, all the AT device is lent freely and recycled suitably for persons with Disabilities, moreover nurses, physical therapist and occupational therapist has a qualification for prescription of AT device . This finding will be the basis to improve Assistive Technology Operating System in Korea.

Media and Education: Focusing on U. S. Graduate Business and Financial Journalism School (미디어와 교육: 언론인 전문화를 주도하는 미국 경제저널리즘 대학원 사례를 중심으로)

  • Kim, Sung-Hae
    • Korean journal of communication and information
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    • v.37
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    • pp.7-42
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    • 2007
  • There has been growing debate over the current crisis of Korean journalism especially since 1997. While identifying primary causes as 'lack of credibility and public accountability,' however, this paper claims that self-regulation initiated by enlightened and professionalized journalists is a plausible solution. This paper thus pays attention to U.S. graduate journalism schools which provide specialized program about business/economic/financial news. For this, in identifying commonalities of the programs in terms of education goals, geographical/academic resources and course works, this study wanted to elicit meaningful implications for media education. It was suggested in conclusion that not only would Seoul be an ideal place for combining theoretical and practical training, but such programs in New York and Columbia university might be creatively applied to Korean journalism school. Finally, the author hopes that this review will be a good starting point for envisioning graduate level of journalism school in Korea.

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A Comparative Study on Rehabilitation Sports for People with Disabilities between Germany and Japan on Community-based Rehabilitation (지역사회기반의 재활체육 지원체계에 관한 독일과 일본 비교연구)

  • Suh, Haejung;Cho, Jaehoon;Kim, Jegun
    • 재활복지
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    • v.21 no.3
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    • pp.107-127
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    • 2017
  • The objective of this study is to suggest measures to support the community-based rehabilitation sports service for health of people with disabilities, which can be applicable to South Korea, by analyzing the rehabilitation sports service support system of Germany and Japan. Through literature review and direct visiting to Japan, the researcher explored such factors as, background of initiating the rehabilitation sports service, concept, range, and subject of theservice, service delivery procedure, and institutions, and finance of the service. The institutional implications are as follows: First, the concept and range of rehabilitation sports are gradually expanding. Initially, the rehabilitation sports started targeting for veterans with disabilities for the purpose of medical rehabilitation in Germany and Japan. As time passes, however, the importance of rehabilitation sports has emphasized, and the subjects have gradually expanded for the purpose of preventing disability or secondary diseases caused by disability. Second, in order to perform rehabilitation sports service, it is essential to have manpower with expertise in medical treatment, welfare, disability, and exercise prescription, likewise Germany and Japan do. Third, Germany and Japan emphasize the assignment of rehabilitation sports instructors in institutions, rather designating specific institutions, which is moving toward the manpower-based rehabilitation sports service, rather place-based service. Fourth, rather having simple medical programs or sports-oriented programs, it would be necessary to have the systematized disease-oriented programs for each type of disability. Lastly, the clients-oriented service delivery process should be established.

Sensory Evaluation of Foundation Product and Application for Product Develpomnent (파운데이션의 관능적 특성평가와 제품개발에 대한 응용 사례 연구)

  • 김수정;양윤정;선보경;이성호;문성준;장이섭
    • Proceedings of the Korean Society for Emotion and Sensibility Conference
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    • 2001.05a
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    • pp.253-261
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    • 2001
  • 화장품의 사용감은 개개인에 따라 다양한 기호를 나타내며 상대적이고 감성적인 개념들이 우선하게 된다. 이러한 관능특성들을 보다 객관적이며, 과학적으로 고찰하고자 하는 연구분야가 바로 관능평가이다. 본 연구에서는 메이크업 단계 중 베이스 메이크업에 속하는 제품인 파운데이션의 관능 특성을 보다 객관적이며 신뢰성 있게 평가, 분석하는 전문패널 평가 시스템을 구축하기 위하여 사내 여성을 대상으로 discriminative 및 descriptive 테스트를 실시하였다. 이를 통해 적합한 패널을 선정하였고 일정하게 규정된 일련의 교육과정들을 통해 패널을 훈련시킴으로써 베이스 메이크업 전문 패널 평가 시스템을 구축하였다. 그 후 파운데이션에 대해 질감별 제품을 평가하도록 한 후 이러한 방법으로 수집된 데이터를 신뢰성 있는 통계적 분석법을 이용하여 제품의 사용감 특성이 위치되니 2차원적 공간영역과 제품별 사용감의 특성을 분석하였다. 그 후 분석된 결과를 자사 브랜드 메이크업 라인의 파운데이션 제품에 응용하여 제품을 차별화 시키도록 설계하고 질감별 특징적 사용감과 적합한 특성강도를 제시한 후 이를 나타내는 처방의 제품을 결정하였다. 최종적으로 출시된 제품을 실제 소비자들을 통해 기호형 관능평가를 다시 한번 실시하였으며, 그 결과 실제 느끼는 사용감각 특성과 상품개발 계획 시 소구하고자 했던 관능특성이 일치하게 나타나 사용감 설계의 객관성을 검증하였다. 따라서, 본 연구는 이와 같은 결과를 통해 관능평가를 제품개발에 응용한 활용방안으로 보고자 하였다.

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Health Diagnosis System of Oriental Medicine Using fuzzy ART Algorithm (퍼지 ART 알고리즘을 이용한 한방 진단 시스템)

  • Son, Jeong-Yeol;Jo, Sung-Joo;Kim, Mang-Nam;Kim, Kwang-Baek;No, Hyun-Chan
    • Proceedings of the Korean Institute of Information and Commucation Sciences Conference
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    • 2008.08a
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    • pp.187-192
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    • 2008
  • 최근 자신의 건강에 대한 관심이 고조되고 있는 반면, 현재 대부분 On-line에서 제공되는 진단 서비스 시스템은 질병 명을 이용하여 질병에 대한 처방이나 민간요법 등을 제시하고 있다. 이에 질병에 대해 전문지식이 부족한 일반인들이 이용하기에는 어려움이 있다. 따라서 본 논문에서는 On-line에서 퍼지 ART 알고리즘을 이용하여 사용자가 제시한 증상을 바탕으로 이미 학습되어진 질병의 증상과 비교하여 신경망을 통해 유사도가 높은 상위 3개의 질병을 도출한다. 도출된 질병에 대해 질병의 전체적인 증상과 동의보감에서 제시한 민간요법을 결과로 출력한다. 질병 데이터베이스는 서울대학교에서 교육용으로 출판한 가정의학(家庭醫學)을 기초로 동의보감과 한방의학백과서적을 통해 한의학 전문의의 검증을 거쳐 생성하였다. 그리고 본 시스템은 전문의의 상담시스템을 지원한다. 전문의의 상담시스템을 이용하여 자택 및 직장에서 편리하게 전문의의 진료와 소견을 받을 수 있도록 하였다. 전문의 상담 시스템은 전문의가 서버에 접속한 상태에서 사용자의 진로 신청으로 연결되며, 텍스트 데이터 및 기존의 진료기록이 있다면 이를 기반으로 전문의의 진단을 유도하도록 한다. 제안된 한방 자가 진단 시스템을 한의학 전문의가 분석한 결과 기존의 질병 진단 시스템 보다 일반성이 개선된 것을 확인하였다.

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Yangkyuksanhwa-Tang Attenuates Ischemic Brain Injury in a Focal Photothrombosis Stroke Model (뇌허혈 마우스모델에서 양격산화탕이 뇌 손상 완화에 미치는 효과)

  • Han, Do-Kyung;Pak, Malk-Eun;Kwon, Ok-Sun;Choi, Byung-Tae
    • Journal of Life Science
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    • v.29 no.11
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    • pp.1258-1266
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    • 2019
  • Yangkyuksanhwa-Tang (YKSH), consisting of nine different herbs, is commonly used in Soyangin-type individuals with stroke, based on the Sasang Constitution Theory in Korea. However, no evidence has yet confirmed a beneficial effect of YKSH in ischemic stroke treatment. In this study, we investigated the effects of YKSH on ischemic brain injury in a mouse model of cerebral ischemia. Focal cerebral ischemia in mice was induced by photothrombosis, and behavioral recovery was evaluated. Infarct volume, inflammation, and newly generated cells were evaluated by histology and immunochemistry. YKSH treatment resulted in a significant recovery from the motor impairments induced by focal cerebral ischemia, as determined with wire grip and rotarod tests. YKSH treatment also decreased the infarct volume and the number of cells positive for tumor necrosis factor-${\alpha}$ and myeloperoxidase when compared with a vehicle-treated control group. By contrast, YKSH treatment considerably increased the number of cells positive for glial fibrillary acidic protein and ionized calcium-binding adapter molecule 1, as well as the number of cells doubly positive for Ki67/doublecortin when compared with the vehicle-treated group. These results suggest that YKSH treatment attenuated the infarct size by anti-inflammatory action, astrocyte and microglia activation, and neuronal proliferation, thereby facilitating neurofunctional recovery from a cerebral ischemic assault. YKSH could therefore be a potential treatment for neurofunctional restoration of the injured brains of patients with stroke.

Development & Outcome of Nutrition Care Process(NCP) for cancer patients (암 환자 임상영양요법 개발 및 성과도출)

  • Lee, Bong-Mee;Yoon, Soo-Jin;Seo, Hye-Youn
    • Quality Improvement in Health Care
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    • v.15 no.2
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    • pp.87-92
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    • 2009
  • 문제: 순천향대학교병원에서 개발된 영양검색도구를 이용한 검색 결과 본원에 입원하는 암환자들의 약 30%가 중등도이상의 영양불량위험을 가지고 있는 것으로 조사되었으나 이들 암환자의 치료 효과를 높이기 위한 전문화된 영양관리과정(Nutrition Care Process NCP)이 순천향대학교병원 영양과에는 마련되어 있지 않다. 목적: 본원에 내원하는 암 환자를 위한 암 영양교육프로그램과 암으로 입원하는 환자에게 제공할 영양식을 개발 적용으로 병원식의 섭취율 향상과 환자의 영양불량 정도가 개선되어 치료효과를 증진시킬 수 있도록 하기 위함이다. 의료기관: 서울시 한남동 소재 순천향 대학교 병원 질 향상 활동: 암과 관련된 전문적인 영양정보제공을 위해 교육자료 개발과 암환자 교육 상담 프로그램, 교육수가 등을 정하여 비급여 수가 교육 항목을 신설하고 입원환자를 위한 암영양식 식단을 개발하여 이를 특이식으로 처방할 수 있도록 마련하였다. 개선효과: 본원 의료진의 암환자 영양상담 의뢰 건수는 개선활동을 시행하기 전 2008년 5~6월에 월평균 2건에서 활동시행 후 8~12월에 월평균 13건으로 증가하였고, 암영양식은 식사를 적용하기 시작한 2008년 8월부터 12월까지 처방건수가 꾸준히 늘어났으며, 8월~9월 암영양식을 섭취한 암환자 그룹과 일반식을 섭취한 암환자 그룹의 병원식 섭취율은 88%, 67%로 암영양식을 섭취하는 그룹에서 더 높게 나타났고 식사에 대한 만족도에서도 (5점척도 기준) 평균 4.2점, 3.1점으로 조사되었다.

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Dental Management in a Child Patient with Glucose-6-phosphate Dehydrogenase Deficiency : A Case Report (포도당-6-인산탈수소효소 결핍증 환아의 치과적 관리)

  • Jeon, Jiyoon;Yang, Sunmi;Choi, Namki;Kim, Seonmi
    • Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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    • v.48 no.3
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    • pp.359-366
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    • 2021
  • Glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency is an X-linked recessive disorder and is the most common enzyme deficiency worldwide. Although this disease is rare in Korea, its prevalence may increase due to an increase of multicultural families. Patients with this deficiency are prone to hemolytic anemia provoked by specific drugs commonly used or prescribed in pediatric dentistry. It is necessary for pediatric dentists to have accurate knowledge of a patient's medical history and to consult with a pediatric hematologist to avoid oxidative stress that can lead to hemolysis. The most effective treatment is prevention of exposure to factors that may trigger anemia. Appropriate education regarding risk factors is essential for patients diagnosed with this disease. This case report aimed to discuss the drugs and dental management methods that should be cautious in children with G6PD deficiency.

Design of Wireless Communication System for Emergency Care of Patient (환자의 응급 상황 관리를 위한 무선 통신 시스템 설계)

  • Seo, Jung-hee;Park, Hung-bog
    • Proceedings of the Korean Institute of Information and Commucation Sciences Conference
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    • 2009.10a
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    • pp.985-986
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    • 2009
  • 기존 연구에서 환자의 응급 상황이 발생했을 경우 병원에 도착하기 전 신속하고 정확한 체계적인 관리가 환자의 생명에 많은 영향을 미친다는 연구 결과가 보고되고 있다. 대부분의 어플리케이션에서는 많은 응급 상황에 대해 실시간 생체 신호들을 모니터링이 하기 위해 전송되는 생체 신호들은 많은 제한을 두고 있으므로 이런 생체 신호들을 무선 통신 기반에서 효율적인 설계가 요구되고 있다. 따라서 본 논문은 응급 상황의 이동 중에 환자의 생체 데이터와 환자의 영상을 실시간으로 전문가에게 전송하는 시스템을 설계함으로써 병원에 도착하기까지 숙련된 전문 의료 서비스 지원을 통해서 의사가 환자의 데이터를 분석 및 평가하고 치료 과정에서 환자의 처방을 즉각적으로 지시할 수 있다.

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