• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제53권4호
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• pp.519-524
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• 2010

목 적: 지속적인 발열과 3개 이하의 가와사끼병 진단 기준을 만족하는 환자군에서 불완전 가와사끼병을 감별하는데 있어 NT-proBNP가 가지는 진단적 의미를 살펴보고자 하였다. 방 법: 2008년 1월부터 2009년 6월까지 가와사끼병으로 진단 및 치료 받은 환자 96명을 대상으로 하였다. 진단은 입원 당일 열을 포함한 가와사끼병의 고전적인 진단 기준에 따랐고, 진단 기준의 만족 정도에 따라서 완전 가와사끼병 환자군과 불완전 가와사끼병 환자군으로 구분하였으며, NT-proBNP를 포함한 혈액검사를 시행하였다. 지속되는 열과 함께 3개 미만의 진단 기준을 만족하였지만 임상 경과와 여러 검사들을 통해 환자 19명을 대조군으로 하여 분석하였다. 결 과: 96명의 가와사끼병 환자 중 고전적인 진단 기준을 3가지 이하로 만족한 불완전 가와사끼병 환자는 33명으로 전체 가와사끼병 환자의 34% 였다. 임상 양상으로 구강 점막의 변화와 안검 충혈이 가장 많았는데 완전 가와사끼병에 비해 발생 빈도는 적었다(76% vs 98%, 76% vs 90%). 불완전 가와사끼병 환자의 NT-proBNP는 대조군에 비해 유의하게 높았으며($1407.7{\pm}1633.5pg/mL$ vs $126.2{\pm}135.5pg/mL$, $P$<0.001), cutoff value를 158 pg/mL으로 하였을 때 민감도 81%, 특이도 74% 로 C 반응성 단백 ${\geq}3mg/dL$의 민감도 74%, 특이도 68% 보다 높았지만, 적혈구 침강 속도 ${\geq}40mm/hr$의 민감도 70%, 특이도 84%로 특이도에서 적혈구 침강 속도보다 낮았다. 결 론: 지속되는 열, 안검 충혈, 구강 점막의 변화가 있어 불완전 가와사끼병으로 의심해야 하는 환자에서 NT-proBNP 검사를 시행하고 진단에 이용하는 것이 가와사끼병의 빠른 진단과 치료에 도움이 될 것이다.

• 대한수의학회지
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• 제32권3호
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• pp.421-427
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• 1992

The study was basically carried out to establish the appropriate condition for applying the Westergren method for erythrocyte sedimentation rate(W-ESR) in Throughbred racehorses at recess. To do this, we examined the correlationship among some factors including the kind of anticoagulants, optimal ambient temperature and reading time for W-ESR in healthy racehorses. The difference between the blood samples treated with only 3.8% solution of sodium citrate(SC) and both EDTA and SC as a coagulant, there was not recognized any significant difference(p<0.05) in the levels of W-ESR irrespective of the ambient temperature of $20^{\circ}C$ or $30^{\circ}C$. The best optimal ambient temperature for W-ESR in horses was proved at $30^{\circ}C$ resulting from the tendency of the most reduced dispersion in mean values analyaed from repeatly 4 times to the same blood samles compared with those of $10^{\circ}C$ and $20^{\circ}C$. The optimal reading time was determined as 60 minutes(Y=237.2~4.1X, $r^2=0.998$) and 70 minutes(Y=247.8~4.2X, $r^2=0.999$) under the same temperature of $30^{\circ}C$; the latter showed the better result on the basis of the correlation of packed cell volume(PCV) and ESR values. About 13 healthy racehorses, we compared the real values of W-ESR respectively obtained at 60 minutes and 70 minutes at $30^{\circ}C$ with the anticipated values of PCV by means of the analysis of linear regression equitation. As the result of this, the strong correlation between both of them was confirmed. For practical use of W-ESR in Thoroughbred racehorese, we can recommend the condition of 60 or 70 minutes for the optimal reading time as well as $30^{\circ}C$ for the best ambient temperature.

• 대한관절경학회지
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• 제3권2호
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• pp.138-141
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• 1999

목 적 : 화농성 주관절염의 치료 방식 중의 하나인 관절경적 처치를 제시하고, 경과를 평가하고자 하였다. 대상 및 방법 : 급성 화농성 주관절염 환자 7례를 대상으로 하였으며, 연령 분포는 6세에서 32세로 다양한 양상을 보였다. 관절 천자와 임상 검사에 의해 확진되면 즉시 응급으로 관절경적 변연 절제술 및 세척술을 시행하였고, 환자의 경과 관찰을 시행하였다. 결 과 : 혈액 검사상 백혈구 수치 및 적혈구 침강 속도와 c-반응성 단백의 정상화는 소아에서 8.4일, 성인에서 12.3일 소요되었다. 1년 추시 결과 전례에서 주관절 운동 제한은 없었고, 혈액 검사상 정상 소견을 보였으며, 그 외 후유증이나 합병증은 관찰되지 않았다. 결 론 : 화농성 관절염의 치료는 적절한 배농과 항생제 처치가 원칙이며, 이러한 관점에서 본다면 관절경적 변연 절제술 및 세척술은 다른 방식에 비해 관절 연골을 보호하고 전체적인 병리 상태를 관찰하면서 시행할 수 있는 유용한 방식 중의 하나로 사료된다.

• 대한수의학회지
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• 제36권1호
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• pp.75-82
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• 1996

Erythrocyte sedimentation rate is influenced by plasma protein, red cell itself and physiological conditions and it is clear that the measurement of erythrocyte sedimentation rate varies with technique and various environmental factors. The effect of temperature, angle of test tube, and osmobility with different percent of NaCl solution on erythrocyte sedimentation rate on sheep was determined by modified Westergren method. In sheep, as the angle of Westergren tube was decreased from $90^{\circ}$ to $45^{\circ}$, erythrocyte sedimentation rate was increased in both diluted plasma and NaCl solutions. As temperature was increased from $4^{\circ}C$ to $20^{\circ}C$ at $45^{\circ}$ angle. erythrocyte sedimentation rate was increased. In ruminants, this modified Westergren methods, erythrocyte 1 : plasma 9 instead of erythrocyte 4 : plasma 6(whole blood), enable them to have meanings as dog therefor, using this method, clinical can determine the erythrocyte sedimentation rate of ruminants for diagnosis. Because erythrocyte sedimentation rate was changed according to the angle of Westergren tube, temperature as erythrocyte diluted with NaCl, this study detected that the change of temperature, the angle of Westergren tube could change erythrocyte sedimentation rate by effecting red cell itself. The increase of osmobility owing to change of NaCl percent resulted in the decrease of rapid erythrocyte sedimentation rate. So this fact indicate that deformibility and the change of red cell volume have meaning in the change of erythrocyte sedimentation rate.

• 한국임상수의학회지
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• 제4권1호
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• pp.395-401
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• 1987

In this study, the effect of ambient temperature on the 45$^{\circ}$micro ESR/hr of cattle blood were observed, and a correction chart for correcting observed values at any ambient temperature to standard values at 20$^{\circ}C$ was plotted. Besides, the effect of storage temperature of blood on the 45$^{\circ}$micro ESR/hr was surveyed. The results were as follows: 1. The values of the 45$^{\circ}$micro ESR/hr were increased as the ambient temperature were elevated(P<0.01), and lower the value of PCV, higher the effect of temperature on the 45$^{\circ}$micro ESR/hr was observed(P<0.01). 2. Regression of values of 45$^{\circ}$micro ESR to ambient temperature in all the group of different level of blood PCV showed linear regression with the highly significant coefficient of correlation. With the results, correction chart was drawn as in Fig. 1. 3. In the purpose to verify the reliability of correction chart, observed values of 45$^{\circ}$micro ESR/hr in field(out door) were corrected to values at 20$^{\circ}C$ by the correction chart(Fig. 1), comparing with the observed values at 20$^{\circ}C$ of standard temperature. No significant differences were found between two groups mentioned above. 4. In the study on the effect of storage temperature of the blood on the 45$^{\circ}$micro ESR/hr, group of storage temperature at 5$^{\circ}C$ showed statistically no significant differences untill 24 hours in contrast with standard control group.

• 대한방사선기술학회지:방사선기술과학
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• 제38권3호
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• pp.267-276
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• 2015

최근, 초음파검사로 인해 악성잠재력을 지닌 담낭용종의 발견률이 높아지고 있다. 담낭용종의 위험인자에 대한 다양한 연구가 보고 되었지만 혈청 생화학, 생활습관을 포함한 대사증후군과 담낭용종과의 관계에 대한 연구는 미흡한 실정이다. 본 연구의 목적은 한국에서의 생활습관, 생화학적 혈액검사를 포함한 대사성증후군과 담낭용종인 자간의 상관관계를 알아보는데 있다. 2012년11월2일부터 2014년1월31일까지 경기도내 2차병원을 방문한 151명 남성과 167명 여성을 대상으로 검사를 실행하였다. 이들은 무작위로 차출되었고, 담낭용종 유무에 따른 다양한 변수를 비교하였으며, 수집된 데이터는 Windows 프로그램 SPSS version 20.0을 사용하여 분석하였다. 평균 담낭용종의 크기는 직경이 3.92mm이고 용종의 크기는 직경이 10mm 이하였다. 담낭용종이 발견된 사람은 총184명(57.9%), 그 중 대사성증후군 발견된 사람은 114명(26.4%)으로, 대사성증후군을 가진 사람들에게서 담낭용종의 발생률이 높아짐을 알 수 있었다. 담낭용종에 대한 위험요소에서 체중 1.061배, BMI에서 1.186배, 수축기혈압에서 1.060배, 이완기혈압에서 1.030배, 총콜레스테롤에서 1.009배, 대사성증후군에서 2.736배, 당뇨에서 1.011배, 적혈구침강속도ESR에서 1.064배 높음을 알 수 있었다. 담낭용종의 위험인자는 체중, BMI, 총콜레스테롤, 중성지방, 당뇨, 수축기혈압, 이완기혈압, 적혈구침강속도ESR, 그리고 대사성증후군임을 알 수 있었다. 이 연구는 담낭용종에 대한 연구의 중요한 연구 자료로 사용되고, 차후에 좀 더 대규모의 연구가 이루어져야 할 것이다.

• Pediatric Infection and Vaccine
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• 제23권1호
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• pp.25-30
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• 2016

목적: 가와사끼병에서 C-반응 단백질(CRP)과 적혈구 침강속도(ESR)의 불일치 및 정맥내 면역글로불린(IVIG) 치료 후의 변화를 보고자 하였다. 방법: 총 123명의 가와사끼병 환자의 의무기록를 후향적으로 분석하였다. 염증성 지표들을 IVIG 치료 전과 치료 후 48-72시간에 검사하였다. 불일치는 $CRP{\geq}10mg/dL$와 ESR <50 mm/hr, 또는 CRP <10 mg/dL와 $ESR{\geq}50mm/hr$로 정의하였고 전자를 1 군으로, 후자를 2군으로 구분하였다. 결과: 전체 123명 중 36명(29.2%)에서 불일치를 보였는데 1군은 25명(20.3%)이었고, 2군은 11명(8.9%)이었다. 1군에서 15명은 발열기간이 5일 미만(초기 발현자)이었고, 10명은 5일 이상(후기 발현자)이었다. 2군에서는 6명이 초기 발현자, 5명이 후기 발현자였다. ESR 값은 초기 발현자보다 후기 발현자에서 더 높았다($26.3{\pm}19.3mm/hr$ vs. $34.3{\pm}21.0mm/hr$, P=0.029). IVIG 치료 후에는 증가된 CRP를 포함한 여러 염증성 지표들은 정상으로 돌아왔으나 ESR은 오히려 $37.4{\pm}21.9mm/hr$에서 $48.0{\pm}22.7mm/hr$로 증가하였다(n=36, P=0.051). 결론: CRP와 ESR 값의 불일치는 발열기간과 연관이 있으리라 추정된다. 이 두 중요 염증성 지표가 불일치할 수 있으므로 급성 가와사끼병의 치료 전 질병의 염증 활성도를 평가하기 위해서는 이 두 지표를 동시에 검사하는 것이 필요하며, IVIG 치료 후의 ESR은 치료 반응의 지표로 적합하지 않다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제48권5호
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• pp.534-538
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• 2005

목 적 : 가와사끼병에서 흉부 X-선 검사에서 변화가 나타나는 빈도, 변화 양상, 염증성 cytokine과의 관계를 알아보고자 하였으며, 가와사끼병 환아에서 흉부 X-선 검사에서 이상 소견이 있을 때 염증 정도를 예측할 수 있는지 알아보기 위하여 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 2003년 1월부터 2004년 5월까지 이화의대 동대문병원 소아과에서 가와사끼병으로 진단된 환아 84명을 대상으로 흉부 X-선 검사 결과를 동일 방사선과 전문의가 판독하였다. 흉부 X-선에서 정상 소견을 보이는 군과 비정상 소견을 보이는 두군으로 나누어, 발병 당시 각 군의 관상동맥 확장 정도, 혈청 TNF-${\alpha}$, Mycoplasma 항체, 혈색소, 백혈구, 혈소판, 적혈구 침강속도와 C 반응 단백을 비교 연구하였다. 결 과 : 대상 환아 84명 중에서 흉부 X-선 검사에서 이상 소견을 보인 경우는 43명(51.2%)이었다. 흉부 X-선 검사에서 기관지주위둘러쌈(peribronchial cuffing) 22.4%, 그물결절음영 17.7%, 과도통기(hyperaeration) 8.2%, 폐포경화 3.5%, 흉막삼출 1.2%, 무기폐 1.2%에서 관찰되었다. 흉부 X-선 검사에서 정상 소견을 보인 군과 비정상 소견을 보인 두 군에서 평균 연령, 성별과 발열 기간은 유의한 차이가 없었으며, 혈색소, 백혈구, 혈소판, 적혈구 침강 속도와 C 반응 단백도 두 군에서 유의한 차이가 없었다. 양측 관상동맥 직경은 두 군에서 유의한 차이는 없었고, 혈중 TNF-${\alpha}$ 농도도 두 군간에 유의한 차이가 없었다. 비정상 소견을 보인 군에서 Mycoplasma 항체가를 측정한 결과 12.5%에서 1 : 320 이상의 양성을 보였다. 결 론 : 가와사끼병으로 진단된 환아에서 흉부 X-선 검사의 이상 유무로 염증의 심한 정도를 판단하는 것은 제한점이 있다. 가와사끼병 환아에서 Mycoplasma와의 관련성에 대해서는 향후 더 연구가 필요하리라 생각된다.

• 대한수의학회지
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• 제29권4호
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• pp.445-455
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• 1989

The proteins of the ruminant erythrocyte membranes were analysed by polyacrylamide gel electrophoresis in sodium dodecyl sulfate, and their relations to the slow erythrocyte sedimentation rate(ESR) of the ruminants were investigated by treating the erythrocytes with proteinases such as trypsin, chymotrypsin and pronase, and glycosidases such as neuraminidase and galactosidase. Protein content in the erythrocyte membrane was $2.85{\pm}0.28$ in human, $3.60{\pm}0.41$ in Korean cattle, $3.71{\pm}0.36$ in Holstein, $4.13{\pm}0.83$ in Korean native goat and $3.94{\pm}0.56mg/ml$ in sheep, showing higher in ruminant animals than in human(p<0.01). Although the general protein profiles of the ruminant erythrocyte membranes were almost similar to that of human, all the ruminant erythrocyte membranes showed one additional protein band, called band-Q in the previous report on proteins of bovine erythrocyte membrane, which migrated electrophoretically to the mid position between band-2 and band-3 in human erythrocyte membranes. The glycoprotein profiles of ruminant erythrocyte membranes revealed by periodic acid Schiff(PAS) stain showed a marked difference from that of human. The PAS-1(glycophorin) and PAS-2(sialoglycogrotein) present in human erythrocyte membranes were almost absent from the ruminant animals. Instead, a strong PAS-positive band near the origin of the electrophorograms, which was named as PAS-B in the previous report on proteins of bovine erythrocyte membranes, was shown in the ruminant animals except sheep. In addition, the erythrocyte membranes of Korean native goat and sheep showed a moderate PAS-negative band near the tracking dye of the electrophorograms, which was named as PAS-G in this study. In the erythrocyte treated with the enzymes, the migration of each protein fracture of erythrocyte membranes in response to each enzyme was diverse according to different species or breed of ruminant animals. Among others, band-Q present in ruminants was slightly or moderately decreased by trypsin-, chymotrypsin-, and pronase- treatments of the erythrocytes, but not only in sheep. It was particularly noticeable that PAS-B, a fraction of glycoprotein, present in ruminants except sheep, was better digested by proteinases than by glycosidases, showing remarkable increase(p<0.01) of the ESR in accord with complete digestion(disappearance) of the PAS-B band by pronase, trypsin or chymotrypsin treatment of erythrocytes. In sheep, there was almost no any response to the various enzymes in general protein and glycoprotein profiles of the erythrocyte membranes except PAS-G, which was markedly decreased by pronase treatment of the erythrocytes. Nevertheless, the ESRs were accelerated in erythrocytes treated with pronase, trypsin, chymotrypsin and neuraminidase. Erythrocyte osmotic fragility was increased in erythrocytes treated with only pronase among five enzymes in all the human and ruminant animals used in this study.

• 대한수의학회지
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• 제41권1호
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• pp.21-28
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• 2001

The protein of the bovine, horse and dog erythrocyte membrane were analyzed by polyacrylamide gel eletrophoresis in sodium dodecyl sulfate and their relation to the sedimentation rate of animal erythrocytes were investigated by treating the erythrocytes with proteinases such as trypsin and chymotrypsin. Protein content in erythrocyte membrane was in human, in Jindo dog, in cattle and in horse, showing similar in among. The erythrocyte sedimentation rates bovine erythrocytes from Hostein and Korean native cattle were very slow compared with the human one(1/7 as slow as the human one) as reported previously. Although the general protein profiles of the bovine erythrocyte membranes were almost similar to that of human, bovine erythrocyte membranes showed one additional protein band, called band Q in this study, which migrated electrophoretically to the mid-position between band 2 and band 3 in human erythrocyte membranes. The erythrocyte sedimentation of race horse were very fast compared with the human one are reported previously. Although the general protein profiles of the race horse erythrocyte membranes were almost similar to that of human, band 3 content was showing higher in race horse(34.7%) than in human(25.3%). The general protein profile of the Jindo dog erythrocyte membrane was almost similar to the human patterns, Jindo dog erythrocyte membranes showed one absent protein band. It was band 7. The glycoprotein profiles of the bovine erythrocyte membranes revealed by periodic acid-Schiff(PAS) stain showed a marked difference from that of human. The PAS-1(glycophorin) and PAS-2(sialoglycoprotein) present in human erythrocyte membrane were almost absent from the bovine erythrocyte membranes showed a strong PAS-positive band near the origin of the electraphorograms, which is named as PAS-B in this study. The PAS-1 and PAS-2 present in human erythrocyte membrane were almost absent from race horse erythrocyte membranes, but PAS-2 was more in only race horse from that of human. The PAS-1 and PAS-2 were absolutely absent from the Jindo dog erythrocyte membrane. These results suggest the slow sedimentation rate of bovine erythrocytes is due in part to the presence of band Q protein fraction and PAS-B glycoprotein in the bovine erythrocytes, and that the fast sedimentation rate of race horse erythrocyte is due in part to the presence of more band 3 protein fraction and PAS-E glycoproteins in the race horse erythrocytes.