• Title/Summary/Keyword: 임상적 성과

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Factors Influencing Objective Emergency Nursing Performance of Nursing Students on Simulation Practice (시뮬레이션 실습에서 간호학생의 객관적 응급간호 임상수행능력에 영향 미치는 요인)

  • Choi, Eun Hee
    • Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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    • v.21 no.3
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    • pp.296-303
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    • 2020
  • This study examined the factors affecting the emergency nursing performance of nursing students during a simulation. The variables related to the simulation were the objective and subjective emergency nursing performance, critical thinking, program outcome, simulation satisfaction, simulation confidence, and simulation immersion. The participants were 92 senior students who provided informed consent with an explanation about attending the study. The general characteristics and simulation-related data were obtained from the students before and after the simulation. An assessor evaluated the objective emergency nursing performance during the simulation and program outcome through a report reviewed after the simulation. Data analysis was performed using the number, percentage, mean, standard deviation, X2-test, one-way ANOVA, Pearson correlation, and progressive regression through the SPSS/WIN 22.0 program. Emergency nursing performance by the assessor was negatively associated with the satisfaction of clinical practice (r=-.31, p=.005) and positively related to the subjective clinical performance (r=.23, p=.036). The affecting rate was just 12%, which was low for explaining the objective emergency nursing performance during the simulation. Further studies will be needed to explore other factors affecting the emergency nursing performance.

The Clinical Evaluation of Anomalous Bronchi Arising From The Trachea and Main Bronchi (기관 및 주기관지에서 발생한 기관지기형의 임상적 고찰)

  • Kim, Jun Chul;Kim, Yeon Jae;Kang, Byung Jun;Youn, Young Deuk;Lee, Se Young;Kwon, Young Lan;Lee, Soo Ok;Jeong, Chi Yeong;Lee, Byung Ki
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • v.59 no.6
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    • pp.664-669
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    • 2005
  • Objectives : To evaluate the clinical significance of abnormal bronchi originating from the trachea or main bronchi. Methods : 21 patients (male:female ratio, 13:8; mean age, 58.2 years, range 34-77), who were diagnosed with major tracheobronchial anomalies by bronchoscopy from January 2001 to March 2005, were enrolled in this study. The anomalous bronchi consisted of 13 tracheal bronchi and 8 cardiac accessory bronchus. The clinical features, bronchoscopic findings, and outcomes were analyzed retrospectively. Results : Common symptoms, including hemoptysis, cough and dyspnea, resulted from the underlying lung disease regardless of the bronchial anomalies. In this series of 13 tracheal bronchi, 7 cases originated from the trachea within 1cm of the carina (carinal type) and 6 cases originated at a higher level(tracheal type). Most patients had favorable outcome with conservative treatment for the underlying lung disease. Conclusion : Most tracheobronchial anomalies are found incidentally in the process of diagnosing lung disease. The clinical outcome of patients with a bronchial anomaly depends on the underlying lung disease.

Generation Mechanism and Cause of Wrinkle (피부주름살의 발생기전 및 원인)

  • Chung Jin Ho
    • Journal of the Society of Cosmetic Scientists of Korea
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    • v.29 no.2 s.43
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    • pp.1-35
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    • 2003
  • 새 천년으로 들어선 2000년도부터 우리나라의 65세 이상 노령인구는 $7.1{\%}$를 차지하게 되어 본격적인 노령화사회 (UN에서 65세 이상인구가 총 인구의 $7{\%}$ 이상일 경우 노령화 사회로 정의)로 진입하였다. 평균수명의 계속적인 증가에 따라 노인 인구는 급격히 늘어날 전망이며, 따라서 노인성 질환의 발생도 늘어나게 되어 가정 또는 사회가 떠 맡아야할 경제적, 정신적 부담은 더욱 증가하게 된다. 건강하고 행복한 인생의 황혼기를 보내는 것은 인간의 권리이며 누구나 바라는 소망이다. 피부의 노화현상은 심장질환, 암 등에 못지 않게 중요하며, 노인의 경제적, 사회적 활동을 심각하게 위축시키고 있다. 피부노화를 예방하고 노인성 피부질환을 치료할 수 있는 방법을 개발함으로써 노인의 경제, 사회활동을 활동적으로 유지시킬 수 있다. 피부노화는 크게 두 종류로 나눌 수 있다. 그 한가지는 내인성노화(intrinsic aging)로서 세월이 흘러감에 따라 피할 수 없는 노화 현상을 말한다. 두번째는 광노화 (photoaging)로서 오랫동안 햇빛에 노출된 얼굴, 손등, 목뒤 등의 피부에서 관찰되는 노화현상을 말하는 것으로 내인성노화 현상과 자외선에 의한 영향이 합쳐진 결과로 발생한다. 광노화 현상은 자외선의 노출을 피하면 예방할 수 있는 피부노화 현상이다. 내인성 노화는 햇빛에 노출되지 않은 피부에서 주로 관찰된다. 임상적 특징은 비교적 경미하며, 잔주름, 피부건조증, 탄력감소 등을 들 수 있다. 그러나 광노화의 임상적 특징은 내인성 노화에 비하여 심하고, 일찍부터 관찰된다. 내인성 노화에 비하여 굵고 깊은 주름이 발생하며, 잔주름도 많이 발생한다. 햇빛에 노출된 피부에 불규칙한 색소침착이 발생하며 일광흑자 (solar lentigo) 등의 색소질환이 증가한다. 피부가 매우 거칠고, 건조해지며, 탄력성이 감소하여 심한경우 피부가 처지게 된다. 피부노화의 대표적인 증상은 주름살이며, 아직까지 그 발생기전에 대하여는 여러 가지 학설이 있으나 정확히 알려져 있지 않다. 피부에 존재하는 교원질, 탄력섬유등 기질단백질의 손상이 피부 주름살의 주 원인으로 알려져 있다. 또한 얼굴에 존재하는 근육의 분포와 움직임, 유전적 소인, 자외선, 흡연, 폐경, 산화적 손상, 열 등 여러 원인이 복합적으로 작용할 것으로 생각된다. 피부주름살의 원인을 밝히고, 원인인자가 피부주름살을 초래하는 분자생물학적 기전을 이해함으로써 주름살을 예방하고 치료할 수 있는 새로운 방법을 개발할 수 있다.

A Case of Neutropenia Induced by Short-Term Treatment of Vancomycin (반코마이신 단기간 투여로 유발된 호중구감소증 증례보고)

  • Kim, Su Hyun;Bang, Joon Seok;Kim, Kwang Joon;Lee, Yu Jeung
    • Korean Journal of Clinical Pharmacy
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    • v.23 no.1
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    • pp.77-80
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    • 2013
  • 메치실린 저항성 황색 포도상구균(MRSA)에 감염된 환자에게 단기간 연속적으로 반코마이신을 투여했을 때 비정상적으로 호중구의 수치가 감소한 약인성 부작용 사례를 보고하고자 한다. 해당 여성 환자는 61세로서 MRSA 감염증을 판정받고 반코마이신 투여와 더불어 점차 백혈구(WBC)와 절대호중구수치(ANC)가 감소하였고, 제10일째에 이르러 호중구 감소증이 발생하여 ANC가 최저 430 $cells/mm^3$까지 낮아졌으나, 반코마이신의 투여를 중단하자 곧 정상수준으로 회복되었다. 본 사례는 Naranjo Probability Scale과 Korean Algorithm Score(Ver. 2.0)로 각각 평가하였을 때 반코마이신의 투여와 호중구감소증의 발현 사이에 모두 '가능한(probable)' 정도의 인과관계를 가진 것으로 평가되었다. 이는 통상적으로 20일 이상 연속투여를 할 때 임상적으로 관측되던 반코마이신-유래 호중구감소증이 단지 10일 정도의 단기간 투여만으로도 발생할 수 있다는 임상적 약물부작용의 사례로서, 향후 MRSA환자에게 반코마이신을 선택할 때에는 이와 같은 부작용을 고려하여 환자의 WBC와 ANC를 면밀히 관찰하면서 투여할 필요성이 있음을 시사한다.

그람양성군 감염증에 대한 Teicoplanin과 Vancomycin의 임상 효과 및 그 안전성에 관한 비교 연구

  • 최강원;우준희;오명돈
    • Proceedings of the Korean Society of Applied Pharmacology
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    • 1992.05a
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    • pp.57-57
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    • 1992
  • Teicoplanin은 actinoplanes teicomyceticus의 발효산물로서 vancomycin과 같은 glycopeptide 계열의 항균제이며, 그 작용기전은 세포벽 합성과정중 peptidoglycan의 중합을 억제하는 것으로 vancomycin과 유사하나 vancomycin과 달리 근육에 주사할 수 있으며 "red man's syndrome"이 생기지 않고 vancomycin보다 반감기가 길다. 그람양성균 감염증에 대한 teicoplanin의 효능 및 안전성을 조사하기 위하여, 그람양성균에 의한 감염증 또는 그람양성균과 그람음성균에 의한 혼합감염증이 확인되거나 의심되었던 환자 46명을 대상으로 teicoplanin과 vancomycin을 투여하였다. 투약 환자중 임상적인 반응을 평가할 수 있는 환자의 수는 vancomycin의 경우 투약환자 22명중 21명, teicoplanin의 경우 24명중 19명이였다. Vancomycin군중 임상적 반응의 평가에서 제외된 1명은 수술 후 흉막강에 MRSA 에 의한 농양으로 투약 29일째에 뇌출혈로 사망하였던 예로, 추적-배양검사에서는 MRSA가 제거 되었다. Teicoplanin군에서는 항균제 투여 중 간경변증에 의한 식도출혈 1예, 수술후 위장관 출혈 1예, 뇌 색전중 1예가 사망하였고, 1예는 Teicoplanin에 의한 심한 피부발진으로, 다른 1예는 봉와직염의 임상진단이 조직검사결과 악성종양의 근육침범으로 밝혀져 투약을 중단하였다.

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돼지 췌장 유래 엘라스타제의 항원성 시험

  • 김순희;백남기;이상득;김원배;양중익;안병옥;이순복
    • Environmental Mutagens and Carcinogens
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    • v.10 no.2
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    • pp.113-118
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    • 1990
  • 엘라스타제를 기니픽에 감작시킨 후에 항체검출시험을 실시하였다. 감작은 경구투여 및 피하주사의 두가지 방법으로 하였다. 경구감작은 투여직전 엘라스타제를 생리식염수에 용해한 후 강제투여하였으며, 피하감작은 엘라스타제를 Freund's complete adjuvant 에 현탁시킨 후, 목 뒷부분에 주사하였다. 항체생성의 양성, 음성 검출은 경구감작군에 대해, 능동적전신성아나필랙시 (ASA번)과 면역확산번 (ID법)으로, 피하감작군에 대해 수신피부아나필랙시 (PCA법)으로 행하였다. 결과, 경구감작군은 임상용량 (180 Unit/kg)의 경우는 ASA법 및 ID법 모두에서 음성을 보였으나, 임상 10배용량의 경우는 ASA법에서는 양성을 보인 동물이 있었으나 통계학적 우의성은 없었으며 (p<0.1), ID법에서는 음성을 보였다. 피하감작군은 모든 투여군에서 PCA양성을 보였다. 결론적으로 엘라스타제는 항원성이 인정되나, 임상용량을 경구적으로 투여한 경우는 항원성이 나타나지 않았다.

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LGG : 장관면역, 알레르기, 비만에 대한 효과

  • Salminen, Seppo;Grzeoskowiak, Lukasz;Endo, Akihito
    • Food Science and Industry
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    • v.44 no.1
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    • pp.63-68
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    • 2011
  • Lactobacillus rhamnosus GG(ATCC 53013) 유산균은 현재 가장 많은 연구가 진행되고 있는 프로바이오틱 유산균들 중 하나이다. 이 유산균은 내산성, 내담즙성, 특유의 콜로니 모양, 장 정착성, 병원성 세균에 대한 경쟁적 저해작용 등의 선택기준을 통하여 분리되었고, 그 특성이 밝혀져 있다. 프로바이오틱 유산균의 선택기준이 진보하고 있지만, LGG 유산균은 아직도 매우 우수한 프로바이오틱 유산균이다. LGG 유산균은 그 유전적인 특성뿐만 아니라 설사예방, 아토피성 습진, 호흡기 감염에 대한 우수성이 임상시험을 통하여 입증되었다. 최근에는 임산부와 영아의 과체중에 대한 개선효과가 임상시험을 통해 증명되어 있다. 향후에는 특정 유산균 단독이나 과학적인 방법으로 선택된 프로바이오틱 유산균의 조합에 의한 유익성을 중심으로 복합 균주의 효과에 대한 새로운 증명이 기본적인 임상시험을 형성하게 될 것이다.

The Efficiency of Objective Structured Clinical Examination (OSCE) as a Method of Clinical Clerkship in the Korean Ophthalmology & Otolaryngology Department (한방안이비인후과에서 임상실습 한 방법으로서 Objective Structured Clinical Examination (OSCE)의 효용성)

  • Jang, Yu-Jin;Hong, Seug-Uk
    • The Journal of Korean Medicine Ophthalmology and Otolaryngology and Dermatology
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    • v.27 no.4
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    • pp.121-130
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    • 2014
  • Objectives : 본 연구를 통하여 한방안이비인후과 임상실습에서 Objective Structured Clinical Examination (OSCE) 수업의 효용성을 알아보고자 한다. Methods : 2014학년도 한의과대학 본과 4학년 학생을 대상으로 안이비인후과 임상실습의 한 방법으로 OSCE를 시행한 후, 학생들은 OSCE 수업 만족도에 관한 설문지를 작성하고 레지던트는 학생들을 평가하였다. OSCE 평가 성적과 기타 임상실습 및 필기시험 성적과의 연관성을 분석하여 OSCE 성적의 학점 부여 타당도를 살펴보았다. Results : 만족도 관련 설문 결과 총 평균점수가 4.34점이 나왔다. OSCE성적과 기타 임상실습 및 필기시험 성적과의 상관성을 pearson correlation을 통하여 살펴본 결과, OSCE성적은 임상실습 성적 및 (r=0.210, p=0.056), 필기시험 성적과 통계적으로 유의한 상관성이 없었다 (r=0.064, p=0.567). Conclusions : 위의 결과로부터 임상실습에서 OSCE 시행은 학생들의 학습 만족도를 높인다는 것을 알 수 있었다. 임상실습에서 효율적으로 OSCE를 활용하는 방안을 모색하기 위해 더 많은 연구가 필요할 것으로 생각된다.

Analysis of Infertility Factors and Prediction of Pregnancy Using Bayesian (베이지안망을 이용한 불임요인 분석 및 가임예측)

  • Jung, Yong-Gyu;Jin, Hoon;Kim, In-Cheol
    • Proceedings of the Korean Information Science Society Conference
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    • 2001.10b
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    • pp.7-9
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    • 2001
  • 의료 분야에서의 데이터는 특성상 여러 측면을 복합적으로 고려해야 할 뿐만 아니라, 다른 분야에서의 데이터 성격과는 다르게 원인과 그 원인에 대한 해결책을 바로 찾아내기가 쉽지 않다. 본 연구에서는 불임환자들에 대한 검사기록 및 임신결과가 기록된 데이터를 이용하여 베이지안망 분류기를 생성하고 이를 통해 가임여부를 결정짓는 중요 항목 들간의 의존성을 조건확률로 나타내고 비교하였다. 또한 휴리스틱망, 나이브베이지안망 분류기를 생성하여 성능을 비교하였다. 결과적으로 총수정란수는 최상급수정란이식수에 강한 영향을 갖는다는 사전지식의 타당함을 입증할 수가 있었으며, 또한 성숙난자수가 총수정란수에 강한 영 향을 미치고 화학적임신과 임상적임신과 학습은 서로 독립이라는 가설에 대하여 전자의 경우는 간접적인 의존성을 갖고, 후자의 경우는 화학적 결과가 임상적 결과에 강한 의존성이 존재함을 밝혀낼 수 있었다. 분류기간의 성능에서는 자동생성된 베이지안망이 가장 우수한 정확도를 가짐을 측정할 수 있었다.

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A Clinical Study on Necrotizing Lymphadenitis (Kikuchi's disease) (괴사성 임프절염(기구찌 병)의 임상적 고찰)

  • 김영민;김태철;김익태;박영민
    • Proceedings of the KOR-BRONCHOESO Conference
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    • 1993.05a
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    • pp.110-110
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    • 1993
  • Necrotizing lymphadenitis, or Kikuchi's disease, a newly recognized disease of unknown origin, occurred usually in young woman and mostly resolved spontaneously without treatment within a few months. Clinically, characteristic symptoms and sings were local lymph node enlargement, sometimes accompanied by tenderness, fever, weightless, leukopenia, and elevated erythrocyte sedimentation rate, and so necrotizing lymphadenitis can be confused with malignant lymphoma and tuberculosis. The histologic features of necrotizing lymphadenitis are distinctive. : lymph node biopsy reveals areas with frank cellular necrosis, karyorrhexis, and absence of plasma cell. We present nineteen cases of necrotizing lymphadenitis during from March 1990 to January 1993 and discuss their exact diagnosis and proper treatment.

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