본 연구는 복강경 위절제환자의 임상적 건강관리에 영향을 미치는 요인을 규명하고자 시도하였다. 자료수집은 2012년 1월 16일부터 2월 16일까지 수도권 지역의 종합병원 외과에 내원한 환자 201명을 설문 및 면접조사를 하였다. 연구결과로는 첫째, 수행성과 효율성은 유의한 양의 상관관계를 나타내었다(r=0.24, p<.01). 둘째, 선정된 변수에 의해 임상적 건강관리의 설명력은 42.7%이었다. 셋째, 다중회귀 분석결과 효율성이 0.25로 건강관리 실행에 가장 영향력이 있는 변수였으며 유의한 것으로 나타났다(p=.02). 이러한 결과를 토대로 복강경 위절제술환자의 임상적 건강관리정도를 높이기 위해서는 수행성, 자기성취감 및 지각된 장애 등 개인 특성을 포함하는 포괄적인 교육 프로그램을 개발하여 적용할 필요가 있다.
본 연구는 간호대학생들을 대상으로 시뮬레이션을 적용한 방문건강관리 실습교육 프로그램을 적용한 효과를 확인하기 위해 실시되었다. 일개 간호대학생 60명에게 비동등성 대조군 유사 실험연구를 수행하였고, 개발한 시뮬레이션을 적용한 방문건강관리 실습교육 프로그램을 2주간 실시하였다. 자료 수집 기간은 2021년 3월 29일부터 5월 7일이며, 수집된 자료는 SPSS PC+ 19.0을 사용하여 분석을 수행하였다. 효과 검증한 결과 방문간호 지식, 문제해결 능력, 임상 수행 능력에서 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 본 연구에서 개발된 시뮬레이션을 적용한 방문건강관리 실습교육 프로그램은 간호대학생의 방문간호지식, 문제해결 능력을 높이고 임상수행 능력을 높여 방문건강관리를 수행할 수 있는 역량이 증진됨을 확인하였다.
본 논문에서는 경기도 안성과 안산 지역에 설치된 유전체역학센터에서 조사 지역에 거주하는 45세 이상 69세 이하의 성인을 대상으로 고혈압, 당뇨, 골다공증, 천식, 비만 등 총국민의료비용에서 큰 부분을 차지하는 4-5개의 중요 만성질환을 주요 분석 분야로 진행중에 있는 한국인 유전체 역학조사사업으로부터 산출되는 임상검사 및 역학정보를 입력.관리하는 시스템에 대해 소개하고 있다. 검진 대상자를 접수하는 접수자 및 정보 관리자는 본 시스템을 통해 검진 대상자의 개인식별 정보, 생활습관 정보 등과 같은 설문 정보와 임상 검사 정보를 입력 후 이에 대한 조회, 관리, 집계 현황 출력, 데이터 백업 등을 수행할 수 있다.
본 논문은 임상의사가 환자치료 시 발생하는 문제를 해결하기 위해 온라인상에서 정보검색하는 과정을 연구하였다. 이를 위해 국내 대학병원 내과 전문의 10명을 대상으로 관찰조사와 심층면담을 수행하였다. Wilson의 문제 해결 모형을 기반으로 임상의사가 임상질문 해결을 위해 온라인상에서 검색하는 단계별 특성과 정보검색의 효용성에 대해 분석하였다. 그 결과, 임상의사는 사전 배경지식을 바탕으로 즉각적인 임상질문을 구성하지만, 실제 검색에서는 대부분 기본 검색전략만 사용하였으며, 본인에게 익숙한 특정 정보원만을 선호하였다. 하지만, 온라인 정보검색 평균 만족도는 7점 리커트 스케일 기준 5.7로 높게 나타났으며, 정보검색 후에 문제해결지수가 상승하였다. 임상의사는 잘 정리된 근거 중심의 신뢰성 높은 정보를 빠르고 쉽게 이용하기를 원하기 때문에 환자 진료시스템에서 바로 치료에 필요한 정보를 보여줄 수 있는 검색시스템의 연계가 필요함을 알 수 있다. 또한, 구글이나 PubMed 외에 다른 온라인 정보원에 대한 인지도는 현격히 낮게 나타나 다른 정보원에 대한 적극적인 홍보와 정보활용교육의 활성화도 필요함을 알 수 있다.
임상 연구에서 가장 중요한 것은 임상 자료를 정확하게 수집하는 것이다. 이를 위해, 최근 많은 제약회사들과 임상 연구기관에서는 전자 증례기록지(electronic Case Report Form, eCRF)를 도입하려고 노력하고 있다. eCRF는 임상연구에서 임상 자료를 수집하고 관리하기 위해 디자인된 컴퓨터 시스템이다. 하지만, 임상연구에서 eCRF의 중요성을 인식하고 있지만, eCRF 도입 초기에 많은 노력과 비용이 소요되기 때문에 널리 사용되고 있지는 못한다. 본 연구에서는 한의학연구원에서 임상연구를 위해 개발된 eCRF의 사용현황을 실증적 자료를 바탕으로 조사했다. 특히, eCRF에 자료를 입력하는데 걸리는 시간, 사용 시간, 쿼리 수 등을 시간적 흐름에 따른 변화에 중점을 두었다.
본 연구의 목적은 중소병원 간호사의 감염관리 지식, 표준주의 수행도를 파악하고 표준주의 수행도에 미치는 영향 요인을 규명하기 위함이다. 본 연구는 횡단적 서술적 조사연구 방법으로 7개 중소병원 간호사 258명을 대상으로 수행되었다. 감염관리 지식은 평균 7.25점, 표준주의 수행도는 평균 3.61점이었으며, 임상경력(r=.123, p=.047)과 직위(F=5.356, p=.005)에 따라 표준주의 수행도에 차이를 보였다. 감염관리 지식과 표준주의 수행도 간에는 통계적으로 유의한 양의 상관관계가 있었으며(r=.421, p<.001), 표준주의 수행도에 영향을 미치는 요인은 직위(β=-.187, p=.025)와 감염관리 지식(β=.408, p<.001)으로 나타났다. 중소병원 간호사의 의료관련감염 관리를 위한 표준주의 수행도를 증진시키기 위한 방안으로 일반간호사를 대상으로 감염관리에 대한 융복합 교육이 요구된다.
젊은 말과 그 관리인에게 발생한 Microsporum canis 감염에 의한 백선에 대해 보 고하였다. 말과 사람에 있어서의 진단은 피부 병변의 KOH 표본에서 피부사상균을 직접 증명 하고,감염된 인설의 순수 배양물로부터 Microsporum canis를 분리한 것에 근거를 두었다. 말과 사람에 서 분리하고, PHOL 염색액으로 염색한 Microsporum canis는 현미경으로 자세히 관찰했을 때 형태학 적인 차이를 나타내지 않았다. 말에 있어서 옥도정기와 사람에 있어서 miconazole에 의한 국 소 요법은 효과적이었다. 병력은 관리인이 말로부터 감염된 것을 제시하였다.
과거와 다르게 최근의 병원들은 정보화로 인해서 상당한 양의 의료 데이터가 저장되어 있어서 이의 효과적인 이용에 관심을 가지고 있다. 그러나 기존 통합병원정보시스템(Integrated Hospital Information System)은 아직까지 일반관리와 원무관리 중심에서 벗어나지 못하고 있다. 품질 좋은 의료 서비스를 제공하기 위해서 환자 중심의 진료 및 진료지원, 임상연구 등을 종합적으로 지원하기 위한 데이터 웨어하우스의 필요성이 대두되기 시작했다 .이 글에서는 최근 임상 데이터 웨어하우스(Clinical Data Warehouse)에 초점을 둔 J병원 사례와 연구를 중심으로 기술한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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