• Journal of the Korean Arthroscopy Society
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• v.10 no.1
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• pp.39-44
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• 2006

Purpose: The object of this study is to compare the Insall-Salvati ratio and Carton index between the patients who have an anterior cruciate ligament (ACL) tear and the patients who have no ACL tear. Materials and Methods: The study group included 114 patients who had an ACL tear and received arthroscopic reconstruction. The group I was acute ACL tear group, within 3 weeks after injury. The group II was chronic ACL tear group who had MRI was done after 3 weeks from injury. The group III was normal control group. We measured the Insall-Salvati ratio and Carton index on Magnetic Resonance Images (MRI) for all patients. Results: The Insall-Salvati ratio of control group was $1.02{\pm}0.12$ and Carton index of control group was $1.14{\pm}0.16$. The ACL-tear study group was $0.91{\pm}0.12\;and\;0.89{\pm}0.20$ respectively. The Insall-Salvati ratio and Caton index in ACL tear group was significantly less than those of control group. There were no significant differences in comparing with acute and chronic ACL tear group. Conclusion: Our study show that patella baja has an association with ACL tears, therefore in patients with an ACL tear who had patella baja, ideal graft for reconstruction was seriously considered.

• Journal of the Korean Arthroscopy Society
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• v.16 no.1
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• pp.17-25
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• 2012

Purpose: The aim of this retrospective study was to evaluate the relationship between appearance and size of bone bruise and severity of anterior cruciate ligament (ACL) injury with magnetic resonance imaging (MRI), furthermore, to identify the mechanism of ACL injury by analyzing the footprint of bone bruise. Materials and Methods: Sixty-five subjects who was taken an MRI within 6 weeks after acute ACL injury were studied. All MRI showed ACL injury and associated bone bruises. Bone bruises were analyzed using Costa-Paz classification based on appearance and location and also scored using Kornaat bone bruise grading system based on size and location. The severity of the ACL injury was graded using a 4-point system (ie, grade 0-3) with oblique coronal MRI. Results: There was statistically significant correlation between Costa-Paz classification of bone bruises in lateral femoral condyle and grade of ACL injury. There were more type 2 lesions in partial tear group (grade 1, 2), however, type 3 lesions of Costa-Paz classification in complete tear group (P=0.037). Significant positive correlations were observed between Kornaat total bone bruise score and grade of ACL injury (P=0.014). Most common ACL injury mechanism was pivot shift injury. Other mechanisms were clip valgus injury, phantom foot injury, and hyperextension injury. Conclusion: It is highly suggested that appearance and size of bone bruise is related to severity of ACL injury after acute ACL injury. The foot print of bone bruise provides valuable clues to identify ACL injury mechanism.

• Journal of the Korean Orthopaedic Association
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• v.56 no.1
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• pp.93-97
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• 2021

Calcification in the tendon is a common disease especially in the rotator cuff. The condition can be treated conservatively in the chronic stage, but surgically in the acute stage. On the other hand there are few reports of calcification in the cruciate ligament of the knee joint, especially calcification of the posterior cruciate ligament. A 51-year-old patient with symptomatic calcification in the mid-substance of the posterior cruciate ligament was treated conservatively. The symptoms did not improve after eight months of conservative treatment, so arthroscopic surgery was performed. During arthroscopic removal of the calcification, the ligament was damaged beyond preservation. Eventually a posterior cruciate ligament reconstruction was performed. At two years after surgery, radiography confirmed no recurrence of the calcification, and the patient was free. We report this case study with a review of the relevant literature.

• Journal of Korean Orthopaedic Sports Medicine
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• v.7 no.1
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• pp.19-23
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• 2008

Purpose: Several methods of anatomical reconstruction for chronic lateral ankle instability has been reported to avoid the problems of nonanatomical reconstruction. Precise reconstruction of the normal anatomy is essential to the restoration of normal joint mechanics and stability. The problem with anatomical reconstruction is that it is very difficult to reconstruct the normal anatomic course of the ligaments. We thought making one tunnel at the fibular attachment of anterior talofibular ligament and calcaneofibular ligament was more anatomical than making separate tunnels for each ligaments because the two ligaments are contiguous. In this article, the basis of anatomical reconstruction of the lateral ankle ligaments was reviewed and a technique of reconstruction using semitendinosus was introduced.

• Journal of the Korean Arthroscopy Society
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• v.15 no.2
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• pp.132-139
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• 2011

The concept of double-bundle ACL reconstruction was introduced recently to restore the anatomical and biomechanical functions of the native ACL. According to anatomical and biomechanical studies, the separate reconstruction of anteromedial and posterolateral bundle expect to increase the overall postoperative stability and clinical results compared to single-bundle ACL reconstruction. But there is still a lack of available clinical outcome studies with sufficient follow-up to demonstrate the real advantages of double-bundle ACL reconstruction. The purpose of this article is to review the evidence to support double-bundle technique and to address controversies existing over the usefulness of this technique.

• Proceedings of the Korean Society of Computer Information Conference
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• 2017.01a
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• pp.9-12
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• 2017

본 논문에서는 어깨 초음파 영상을 분석하여 인대 손상(Tear) 영역을 추출하는 방법을 제안한다. 제안된 방법은 초음파 영상에서 ROI(Region of Interest) 영역을 추출하고 추출된 ROI 영역에서 사다리꼴 형태의 소속 함수를 적용한 퍼지 스트레칭 기법을 이용하여 명암 대비를 높인다. 명암 대비가 조정된 ROI 영역에서 밝기 평균 이진화 기법을 적용하여 ROI 영역을 이진화한다. 이진화가 적용된 ROI 영역에서 워터쉐드 기법을 적용하여 연골과 힘줄의 후보 영역들을 추출한다. 추출된 연골과 힘줄의 후보 영역들 중에서 위에서 아래로 스캔하여 수평 너비가 가장 큰 영역에 해당하는 힘줄 영역의 상단 경계선을 추출한다. 그리고 아래에서 위로 스캔하여 수평 너비가 가장 큰 영역의 상단 경계에 스플라인 곡선을 적용하여 연골 영역의 상단 경계선을 추출한다. 힘줄 영역의 상단 경계선과 연골 영역의 상단 경계선 양 끝에 2차 함수 곡선을 적용하여 곡선 사이의 양자화할 영역을 추출한 후, SOM 기법을 적용하여 인대 손상 후보 영역을 양자화한다. 양자화된 인대 손상 후보 영역을 분석하여 어깨 힘줄의 손상 영역과 비손상 영역을 구분하고 인대 손상(Tear) 영역을 추출한다. 제안된 방법을 어깨 힘줄이 있는 초음파 영상을 대상으로 실험한 결과, 인대 손상(Tear) 영역이 비교적 정확히 추출되었다.

• Journal of the Korean Arthroscopy Society
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• v.10 no.2
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• pp.184-186
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• 2006

Isolated lateral collateral ligament injury has been reported as avulsion fracture of attachment site or intrasubstance tear. The treatment of avulsion fracture of lateral collateral ligament was primary repair with anchor or staple. There are some reports about loosening or migration of staple which used in repairing meniscus of knee. There is, however, no report about loosening or migration of staple which was used for lateral collateral ligament repair. We report a case of migrated staple that was used for lateral collateral ligament repair, which was migrated to intraarticular posterolateral corner of the knee.

• Journal of Periodontal and Implant Science
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• v.35 no.2
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• pp.475-490
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• 2005

본 실험은 흡연이 치주인대세포의 기능에 미치는 영향을 알아보기 위해 담배 부산물 중 하나인 니코틴이 지주인대세포의 부착과 성장 및 세포의 가역성에 미치는 영향을 관찰하였다. 니코틴이 치주인대세포의 부착에 미치는 영향을 관찰하기 위하여 치주인대세포에 니코틴을 투여한 후 1, 3, 6, 12, 24시간째 trypan blue 염색 후 부착된 세포수의 측정과 H&E stain후 형태학적 관찰을 하였고 니코틴이 치주인대세포의 성장에 미치는 영향을 관찰하기 위하여 치주인대세포에 니코틴을 투여한 후 1, 4, 7, 11, 14일째 trypan blue 염색 후 증식된 세포수의 측정과 H&E stain후 형태학적 관찰을 하였다. 또 니코틴의 세포독성효과의 가역성 평가를 위하여 니코틴을 투여하고 1, 4, 7, 11일째 니코틴이 없는 새로운 배지로 갈아주어 2일 더 배양한 후 trypan blue로 염색하여 세포수를 측정, 비교하였고 H&E 염색 후 형태학적 관찰을 하였다. 실험결과 니코틴 농도가 증가함에 따라 치주인대세포의 부착율은 감소되었고 24시간 배양 후 2mg/ml, 0.5mg/ml, 0.1mg/ml니코틴 투여군에서 통계학적으로 유의성 있는 부착억제가 관찰되었고(P<0.01) 형태학적 관찰결과 2mg/ml, 0.5mg/ml 니코틴 투여군에서는 대조해서 관찰되는 세포질의 확장이 관찰되지 않았다. 니코틴이 치주인대세포의 증식에 미치는 효과를 살펴본 결과 2mg/ml, 0.5mg/ml, 0.1mg/ml 니코틴 투여군에서 증식억제가 관찰되었고(P<0.01) 0.005mg/ml이하의 니코틴 투여군에서는 아무런 변화도 관찰되지 않았다. 14일 배양 후 형태학적 관찰결과 0.1mg/ml 니코틴 투여군에서 세포질내 공포를 관찰할 수 있었고 2mg/ml, 0.5mg/ml 니코틴 투여군에서는 세포의 괴사가 나타났다. 니코틴의 세포독성효과의 가역성평가결과 2mg/ml이상의 니코틴은 세포에 비가역적인 손상을 일으키며 0.5mg/ml, 0.1mg/ml 니코틴에 의한 세포독성은 초기에는 가역적이나 장기간 세포에 노출시키면 비가역적인 손상을 야기하는 것으로 나타났다.(P<0.05) 본 실험결과 담배의 구성성분 중 니코틴은 농도 의존적으로 치주인대세포의 부착과 증식에 영향을 주었고 니코틴의 치주인대세포에 대한 독성효과는 농도가 증가할수록, 시간이 지닐수록 비가역적으로 나타났다. 따라서 흡연은 치주조직재생에 영향을 미칠 것으로 생각되며 흡연의 기간과 정도가 치주질환의 심도 및 치주치료 후 불량한 치유반응과 관계가 있을 것으로 사료된다.

• Journal of Periodontal and Implant Science
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• v.29 no.3
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• pp.593-607
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• 1999

치주인대세포는 치주인대의 유지와 개조에 있어서 중요한 역할을 담당하는 섬유아세포성 세포로서, 세포에 가해진 여러가지 조건에 따라 다양한 표현형의 변화를 나타내는 것으로 알려져 있다. 기계적 응력은 치주인대세포의 세포증 식과 밀접히 연관되어 있는 것으로 알려져 있으며, 이는 세포주기 조절인자들의 발현을 증가 시킴으로써 이루어질 것으로 생각되나 그 자세 한 작용기전은 알려져 있지 않다. 그러므로 이 연구의 목적은 기계적 응력이 사람 치주인대세 포의 세포증식과 세포주기 조절인자의 발현에 미치는 영향을 연구하기 위하여 사람 치주인대 세포에 기계적 응력을 가한 후 세포증식을 관찰하고 , 세포주기조절인자들인 p 53 , $p21^{WAF1/CIP1}$ cyclin-dependent kinases(cdks), cyclins 및 proliferating cell nuclear antigen(PCNA)의 단백질 발현 변화를 연구하였다. 본 연구에 사용한 사람 치주인 대세포는 교정치료를 목적으로 발거한 건전한 사람 소구치의 치주인대로부터 explantation culture하여 얻은 후 계대배양을 시행하여 제6 계대의 세포를 사용하였다. 배양한 사람 치주인 대세포를 55-mm Petriperm dish당 $1{\times}10^4$ 개를 분주하고, dish당 1kg의 기계적 응력을 가하면서 12일동안 세포배양을 시행하였다. 사람 치주인대세포의 세포증식은 기계적 응력을 가한 후 8-12일 사이에 현저히 증가하였으며, PCNA 단백질의 발현은 기계적 응력을 가한 후 6-10일 사이에 현저히 증가하였다. 또한 기계적 응력은 사람 치주 대세포의 cdk4, cdk6, cdk2 및 cyclin D1 단백질의 발현을 다소 증가 시켰으나, p53 및 $p21^{WAF1/CIP1}$ 단백질의 발현은 큰 변화가 없었다. 이상의 결과 서 기계적 응력은 사람 치주인대세포 의 p53 및 $p21^{WAF1/CIP1}$ 단백질 발현의 변화 없이 cdks 단백질 발현을 증가시킴으로써 세포증식을 증가시키는 것으로 생각된다.

• Journal of KIISE
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• v.42 no.10
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• pp.1222-1230
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• 2015

Segmentation of the anterior cruciate ligament (ACL) in knee MRI remains a challenging task due to its inhomogeneous signal intensity and low contrast with surrounding soft tissues. In this paper, we propose a multi-atlas-based segmentation of the ACL in knee MRI with locally-aligned probabilistic atlas (PA) in an iterative graph cuts framework. First, a novel PA generation method is proposed with global and local multi-atlas alignment by means of rigid registration. Second, with the generated PA, segmentation of the ACL is performed by maximum-aposteriori (MAP) estimation and then by graph cuts. Third, refinement of ACL segmentation is performed by improving shape prior through mask-based PA generation and iterative graph cuts. Experiments were performed with a Dice similarity coefficients of 75.0%, an average surface distance of 1.7 pixels, and a root mean squared distance of 2.7 pixels, which increased accuracy by 12.8%, 22.7%, and 22.9%, respectively, from the graph cuts with patient-specific shape constraints.