Testicular epidermoid cyst is a rare benign tumor, accounting for 1-2% of all testicular tumors. It can be cured by organ preserving surgery, so accurate preoperative diagnosis is very important for preventing unneccessary and extensive orchiectomy. We experienced a case of an 18-year-old man who presented with a painless lump in his right testis. The testicular mass showed an onion ring sign on ultrasonography. Computed tomography images showed the mass as a low attenuating lesion with curvilinear calcification. On Magnetic resonance imaging (MRI), the mass appeared as high signal intensity with internal alternating low signal intensity patterns on T2-weighted images. The mass was displayed as having homogeneous high signal intensity on diffusion magnetic resonance imaging and showed lower apparent diffusion coefficient values than normal testis parenchyma, similar to intracranial epidermoid cysts. Testicular MRI with DWI and ADC map can help to more accurately diagnose testicular epidermoid cyst.
There are few cases of partial trisomy of 9q, known as partial 9q trisomy syndrome with low birth weight, microcephaly, hypotelorism, beaked nose, small lip, long finger, hypertrophic pyloric stenosis, ventricular septal defect, and mental retardation. We report partial trisomy of 9q derived from a paternal chromosome, which has different features of other syndromes, including prematurity, atrial and ventricular septal defect, patent ductus arteriosus, persistent left superior vena cava, congenital hydronephrosis, and scrotal hernia.
Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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v.8
no.1
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pp.133-138
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1997
Prader Willi Syndrome(PWS) was first recognized and reported by Prader-Willi. The etiology of the syndrome is not fully understood, but 50-70% of the patients show small deletion in chromosome 15. Manifested symtoms vary according to developmental age. In early life, hypotonia, areflexia, feeding difficulties, hypothermia, microgenitalia, hypoplastic scrotum, cryptochordism were observed. But in several years, hypotonia disappears, and polyphagia, decreased satiety, psychomotor retardation, obesity, hypogonadism and short stature become main problems. Behavioural problems including temper and aggressive outbursts, stealing food, hoarding food, and self excoriating skin picking, trichotillomania are more prominent during adolescence and young adulthood. Also, irritable, depressed mood are described. Lots of psychological and behavioural problems explain the reason why psychiatrists have managed and reported this syndrome. However, there has been no official report of PWS in our country. So authors report the clinical characteristics and issues in management of a patient with PWS.
As a part of estimating quantitative radiation treatment doses, we produced a mathematical phantom based on the standard Korean male. Then, with the prostate as the source organ, we calculated the absorbed dose in the prostate and surrounding organs forecasted to occur during brachytherapy for prostate cancer. To simulate the procedure, we selected $^{25}I$ and $^{103}Pd$ useful in brachytherapy of the prostate as the radionucleids and made an assumption that 1 Ci of initial radioactivity is administered. As a result, we found that the prostate, as the source organ, indicated 101 Gy/Ci and 7.24 Gy/Ci, respectively, in case of $^{125}I$ and $^{103}Pd$. With the exception of the prostate, organs with high absorbed doses were found to be in the order of the penis and scrotum, sigmoid colon, testicles and the urinary bladder, which are relatively close to the prostate.
Kim Dae-Hyun;Yi In-Ho;Youn Hyo-Chul;Kim Soo-Cheol;Kim Bum-Shik;Cho Kyu-Seok;Kwak Young-Tae;Park Joo-Chul
Journal of Chest Surgery
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v.39
no.6
s.263
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pp.502-504
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2006
The major cause of Sparganosis is ingestion of raw snake or frog. The most common clinical manifestation of Sparganosis is subcutaneous moving nodule in abdominal wall, chest wall, thigh, and scrotal area. The most accurate method of diagnosis and treatment for Sparganosis is surgical removal of the parasite. We experienced pleural sparganosis in a 70-years-old male patient, and report it with review of literatures.
Park, Woo-Young;Bae, Chun-Sik;Kim, Hwi-Yool;Cho, Ki-Rae;Park, Woo-Dae
Journal of Veterinary Clinics
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v.26
no.2
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pp.185-188
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2009
A six-month-old Boston terrier presented with an extruded penis caudally, incompletely formed preputial sheath, bifid scrotum, retained testicle and deformity of the os penis. On physical examination, the urethral orifice was located on the surface of the perineum and a fibrous band was observed running from the grans to the urethral orifice on the perineum. The dog also had urethritis that was infected by ascending bacteria entering through the contaminated urethral orifice. Corrective surgery was undertaken to excise the external genitalia and retained testicle. The prepuce, penis and retained testicles were successfully excised. After the urethral orifice was cleaned periodically and antibiotics were administrated, recurrent urethritis disappeared. Using this therapeutic regime it is not necessary to reconstruct the anomaly located urethral orifice, if the location of urethral orifice is not the cause of recurrent urethritis and urinary incontinence.
Prophylactic contralateral exploration in unilateral inguinal hernia repair is still controversial. The purpose of this study is to analyze the contralateral incidence of hernia and to verify the necessity of the simultaneous contralateral exploration. Infants and children operated on for inguinal hernia or hydrocele at the Department of Pediatric Surgery of Asan Medical Center from January 1996 to December 2005 were analyzed retrospectively. A total of 383 patients (9.8 %) out of 3,925 patients underwent a simultaneous bilateral operation. A total of 222 patients (6.2 %) out of 3,542 patients underwent a secondary metachronous contralateral operation after primary unilateral inguinal hernia or hydrocele repair. Because simultaneous bilateral operation cases included true bilateral inguinal hernia or hydrocele, and unilateral hernia and simultaneous contralateral exploration, bilateral incidence of inguinal hernia and hydrocele could be maximally considered as 15.4% (605 patients). Therefore, the prophylactic contralateral exploration in unilateral inguinal hernia or hydrocele should be determined carefully in considering history and physical examination of the patients, and postoperative complications.
Clinical experiences of 833 hydrocele children presented at Hanyang University Hospital, of whom 456 children were operated by one pediatric surgeon from September 1979 to December 1993, were analyzed. Eight hundred and twenty three children were boys(right 476, left 279, bilateral 49, and unknown 19), and 10 were girls(8 right and 2 left). Operation was performed on 446 boys and all girls. Of boys diagnosed before the age of 6 months, 15.6% was operated and 68.7% of those after 6 months of age was operated. Among the boys operated after 2 years old, 16.5% had had hydrocele before 6 months of age, 20.4% before 1 year old and 34.6% before 2 years old. On the other hand, 28.8% of boys diagnosed after 2 years of age did not undergo hydrocelectomy. Sixteen children with hydroceles had contralateral hernias at the same time. After repair of unilateral hydroceles, contralateral hydroceles developed in 7 and hernias in 3 children. After disappearance of unilateral hydroceles, it reappeared at the same site in 4 and contralateral hydroceles or hernias developed in 2 children each. Hydroceles converted to hernias in 6 children before treatment. Hydroceles developed after ventriculo-peritoneal shunt in 5 children. The pathophysiology of hydrocele and inguinal hernia seems to be the same because of the similar distribution of onset age between them but hydrocele has various clinical courses. The results that 34.6% of boys operated after 2 years old had had hydrocele before 2 years of age and 28.8% of boys diagnosed after 2 years old did not undergo hydrocelectomy could not imply the proper age when hydrocelectomy could be performed. But operative repair of hydroceles after the age of 6 months seems to be recommendagle.
Recently ultrasound and scintigraphic study are most useful modality for diagnosis of scrotal diseases. They are able to determine the nature, anatomic extent of the lesion, and possible to differential diagnosis of the scrotal lesion. The ultrasound and scintigraphic findings were analyses in 59 patients of confirmed scrotal disease at Seoul Red Cross Hospital from June 1986 to Aug. 1989. The results were as follows. 1) Most patients were below the 30 years old age (69.4%), and most prevalent age was $11\sim30$ Yrs. in trauma, $31\sim40$ Yrs. in inflammation, and $51\sim60$ Yrs. in mass lesion of scrotum. 2) The diagnostic accuracy of scrotal disease was 94.9% in ultrasound and 72% in scintigraphic study. The ultrasound study showed high accuracy in all kind of scrotat disease, but scintigraphy showed only high detection rate in inflammatory disease. 3) Scrotal ultrasound is first choice of study for the diagnosis of scrotal lesion, and useful determine the cystic or solid lesion and anatomic extent of disease. However it can't be differentiate the acute epididymitis with acute testicular torsion. 4) Scrotal scintigraphy is useful study for the diagnosis of acute painful scrotal disease, and showed specific findings in acute epididymitis and acute torsion for differential diagnosis. 5) In consideration of age, history and clinical findings of patient, appropriate study will be chosen firstly in ultrasound and scintigraphy, and combined all of findings of these studies will be helpful for the accurate diagnosis and adequate treatment of scrotal disease.
Park, Jongohk;Shin, Donghyeok;Choi, Hyungon;Kim, Jeenam;Lee, Myungchul
Archives of Hand and Microsurgery
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v.23
no.4
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pp.296-300
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2018
Penile shaft reconstruction requires adequate soft tissue characteristics as well as constant vascular pedicles when considering a perforator flap. The free flap technique using various donor sites and regional conventional and perforator flaps have been utilized for penile shaft reconstruction. Still, the free flap techniques include challenging surgical procedures in addition to postoperative management. The regional flap can be applied to limited defects due to the size and shape. We performed the bilateral superficial external pudendal artery (SEPA) perforator flaps in order to reconstruct a circumferential penile shaft defect. The circumferential wound has noted necrotic tissue involving superficial (Dartos) fascia. We underwent debridement, preserving deep (Buck's) fascia and corpus spongiosum. Thereafter, the soft tissue defect was covered with bilateral SEPA perforator flaps. The patient has been observed for 27 months, showing penile resilience without deformity or wound-related problems.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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