• 제목/요약/키워드: 유착방지제

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성장인자/키토산이 담지된 온도감응성 하이드로젤의 유착방지제로서의 응용 (Thermosensitive Chitosan-based Hydrogel with Growth Factor as Adhesion Barrier)

  • 박준규;나재운;최창용
    • 폴리머
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    • 제39권3호
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    • pp.480-486
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    • 2015
  • 조직과 장기 유착은 외과적 수술 후 부작용으로 자주 발생된다. 이러한 조직 유착을 방지하기 위하여 유착부위에 장벽을 형성하여 장기 유착을 방지할 수 있는 온도감응성 하이드로젤 유착방지제를 제조하고자 하였다. 폴록사머, 키토산과 표피성장인자를 가지고 온도감응성 키토산 하이드로젤을 제조하였다. 제조한 키토산 하이드로젤은 인체 내 온도와 유사한 $35^{\circ}C$에서 졸-젤 전이현상을 보였고, 1분 이내에 빠르게 젤화되었다. 키토산 하이드로젤은 표피성장인자를 7일 동안 천천히 방출하였고, 마우스모델에서 평가한 결과 조직 유착 방지를 효과적으로 하는 것을 확인하였다. 온도 감응성과 항균성을 갖는 키토산 하이드로젤이 장기 부착의 증가와 표피성장인자를 천천히 방출하는 유착방지제로서 유용하게 사용될 수 있다.

견관절경 수술에서 사용된 유착방지제와 수술 후 안구 합병증의 연관성 (Ocular complications in patients with anti-adhesion barrier agent during arthroscopic shoulder surgery)

  • 허현주;이지혜;김유일;백승민;정다와
    • 한국융합학회논문지
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    • 제11권10호
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    • pp.363-368
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    • 2020
  • 배경; 수술 중, 후에 안과적 문제가 발생하는 경우는 매우 드물다. 이 연구는 견관절 수술 후 눈에 이상이 발견된 환자를 확인하고 그의 원인을 후향적으로 조사하였다. 방법; 2018년 1월에서 2019년 3월까지 본원에서 견관절경 수술을 받은 환자를 대상으로 후향적 연구방법을 통해 환자의 의무기록, 사용 약물들을 확인하였다. 로지스틱회귀분석을 통해 눈의 이상과 관련될 수 있는 여러 인자들을 가지고 연관성을 확인하였다. 결과; 8.5% (18/211)의 환자에서 눈의 이상이 발견되었고, 유착방지제와 안과적 합병증이 통계적 연관성을 보였다(p=0.020). 결론; 수술부위의 유착방지를 위해 사용되는 유착방지제에 젤라틴과 키토산 성분이 포함되어 알레르기 반응을 일으켜 안과적 합병증을 발생시킬 수 있을 것으로 생각된다.

Sodium carboxymethylcellulose 및 dextran 70 을 이용한 유착형성 방지에 관한 연구 I. 토끼에서 인공창상에 의한 유착형성과 sodium carboxymethylcellulose 및 dextran 70의 유착방지 효과 (Study on prevention of adhesion formation by use of sodium carboxymethylcellulose and dextran 70 I. Adhesion formation by artificial injuries and its preventive effect of sodium carboxymethylcellulose and dextran 70 in rabbits)

  • 이효종;최민철;강태영;박충생
    • 대한수의학회지
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    • 제34권1호
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    • pp.213-218
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    • 1994
  • 복강장기의 유착을 방지하기 위하여 토끼의 공장에 인공창상을 일으키고 sodium carboxymethylcellulose (SCMC)와 dextran 70을 단일 혹은 합제로 사용하여 이들의 유착방지 효능을 조사하였고, 아울러 체중의 변화를 조사함으로써 이들을 사용하였을 때 일어날 수 있는 부작용을 검토하였다. 인공창상에 의한 유착형성 유발빈도와 정도를 알아보기 위하여 토끼를 전신마취시킨 다음 개복수술을 시행하여 공장의 장막에 2cm 폭으로 3곳에 abrasion또는 electrocautery를 실시하였던 바, 이러한 인공창상들이 유의성있는 높은 유착형성율(abrasion, 70%; electrocatuery, 72.7%)과 심한 유착정도를 일으켰으며(abrasion, 1.80; electrocatuery, 2.44), 체중의 감소를 가져왔다(abrasion, -2.5%; electrocautery; 9.9%). Abrasion보다는 electrocatuery에 의한 자극이 더욱 심한 유착정도 및 체중감소를 보였으며 심할 경우 폐사를 일으키기도 하였다. 이러한 유착을 효과적으로 방지하기 위하여 1, 2, 3%의 SCMC 및 6, 10%의 dextran 70 용액을 단일 또는 합제를 만들어 abrasion방법으로 공장에 인공창상을 일으킨 토끼의 복강내에 주입하고 수술 4주후에 복강을 열어 유착형성율을 조사하였던 바, 1% SCMC와 10% dextran 70의 합제(Synthetic soln)에서 가장 낮은 유착형성율(0%)을 보여 유착방지 효과가 가장 뚜렸하였다. 아울러 수술 4주일후 체중의 변화도 유의하게 일으키지 아니 하였다. 그러므로 유착방지제로서 synthetic solution을 사용하는 것이 가장 효과적이라고 사려된다.

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방사선 가교된 유착방지용 Carboxymethyl Cellulose/Porcine Cartilage Acellular Matrix 수화젤 필름의 물리적 특성 및 부착 방지 평가 (Radiation-Crosslinked Carboxymethyl Cellulose/Porcine Cartilage Acellular Matrix Hydrogel Films to Prevent Peritoneal Adhesions with physical properties and anti-adhesivity)

  • 정성린;박종석;권희정;안성준;송보람;김영직;민병현;김문석;임윤묵
    • Korean Chemical Engineering Research
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    • 제55권1호
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    • pp.34-39
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    • 2017
  • 본 실험은 방사선을 이용하여 유착방지용 Carboxymethyl cellulose sodium salt (CMC)/Porcine Cartilage Acellular Matrix (PCAM) 수화젤 필름에 대해 연구하였다. 방사선 조사시 CMC/PCAM의 농도 및 혼합비율에 따른 필름의 형태학적 구조, 젤화율, 젤강도, 팽윤도 등을 분석하였다. 방사선에 의해 가교된 CMC/PCAM 필름은 CMC 필름보다 물리적인 특성인 젤화율이 낮게 측정되었다. 또한, 가교된 CMC 필름보다는 CMC/PCAM 필름에서 인간 혈관내피세포의 부착 및 증식율이 감소하였다. 우리는 PCAM에 함유한 세포의 항부착 성분이 도입된 CMC/PCAM 필름과 CMC 필름은 세포의 접착 및 증식율을 낮추는 것을 확인하였다. 결론적으로, 본 연구에서는 방사선 가교된 CMC/PCAM 수화젤 필름은 유착방지 향상을 위한 유착방지제로서 응용이 기대된다.

일차성 자연기흉의 수술시 흡수성 셀룰로스 망사 및 Fibrin glue의 도포와 재발에 대한 임상적 고찰 (The Covering of the Suture Area with an Absorbable Cellulose Mesh and Fibrin Glue in Bullectomy of Primary Spontaneous Pneumothorax)

  • 허동명;김병호
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제34권5호
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    • pp.393-398
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    • 2001
  • 배경: 일차성 자연기흉의 재발방지를 위해서 폐기포절부위에 흡수성 셀룰로스망사와 Fibrin gluefm 도포하여 수술후 재발율을 줄일 수 있는 지 알아보았다. 대상 및 방법: 1996.4우러부터 2000.6월까지 2명의 술자가 222례의 일차성 자연기흉을 수술하였으며, 수술시기와 치료방법에 따라 4군으로 나누어 비교하였다. 제1군은 1996년부터 1997년가지 비디오흉강경수술 및 기계적 늑막유착술로 시술받은 군(25례), 제 2군은 같은 기간동안 액와개흉술 및 늑막유착술로 시술받은 군(53례), 제 3군은 1998년부터 2000.4월까지 흉강경수술 및 늑만유착술로시술받은 군(110례), 제 4군은 1999.7월부터 2000.6월까지 흉강경수술 및 봉합부위를 셀룰로스망사와 Fibrin glue로 보강한 군(34례)이었다. 각 군간, 엑스선상 기흉의 크기 및 폐기포의 수나 크기에 따라 재발율, 공기누출시간 및 흉관지속지간등을 일반선형모델을 사용하여 비교 분석하였다. 결과: 대상환자는 남자 203례, 여자 19례 이었고, 나이는 14게에서 68세이었고, 평균연령은 23.2$\pm$9.6세였다. 재발한 경우는제 1군이 5례(25%), 제 2군이 2례(3.8%), 제 3군이 5례(4.5%)이었고, 제 4군은 재발례가 없었다. 재발례는 모두 수술자의 수술경험이 2년이내일 때 발생하였다. 흉관지속기간은 제 4군이 제 3군(p<0.0006) 및 제1, 제2군(p<0.0001)에 비해서 더 짧았고, 술후 공기누출이 제 4군에서는 없었다. 술전흉부엑스선상 기흉의 크기에 따른 수술후 기흉의 재발울은 경도의 기흉에서 14.3%(2/14)이었고, 중등도 기흉에서 7.4%(10/134)이었으며, 심한 기흉에서는 재발례가 없었다. 재수술한 12례중 봉합부위근처에서 기포가 발행된 경우가 9례(75%)로 많았다. 결론: 재발방지를 위한 시술로 늑막유착술을 시행하지 않고 폐기포절제부위를 흡수성 셀룰로스망사와 Fibrin glue로 덮어주는 시술은 비교적 용이하며, 수술 후 공기 누출이 없었고, 수술 후 흉관지속기간이 더 짧았고, 단기간 추적에서 재발이 없었다. 재발에 영향을 미치는 것으로 흉부엑스선상 기흉의 크기가 작은 경우에는 재발율이 더 높았고, 수술자의 경험이 중요하였다.

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Bankart 병변과 SLAP 병변 수술 후 재활 (Rehabilitation after Bankart and SLAP Repair)

  • 김양수
    • 대한관절경학회지
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    • 제12권2호
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    • pp.75-81
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    • 2008
  • 견관절의 안정요소 중 정적 안정요소는 관절와 상완 연골 인대 복합체나 관절 일치성 등으로서 재활 과정 중 신장 운동에 관여하며, 회전근 개 근육과 각 관절 사이의 운동 조화 등으로 이루어진 동적 안정요소는 근력 강화 운동으로 재활이 이루어진다. 견관절 불안정성에 대한 수술 후 재활은 복원된 조직을 보호하면서 동시에 주위 조직과의 유착을 방지하고 관절 운동 범위를 향상하기 위해 통증을 유발하지 않는 범위 내에서 부드러운 수동 관절 운동을 먼저 실시한다. 능동적 관절운동은 수술한 조직이 치유될 충분한 시간이 경과되었거나 환자가 통증없이 독립적인 견관절 운동이 가능할 때 실시한다. 견갑와 상완 관절뿐만 아니라 견갑 흉곽 운동과 견갑골 부착 근육에 대한 재활이 제대로 이루어져야 수술 후 만족할 만한 결과를 얻을 수 있다. 끝으로 본문에 상술한 모든 재활 프로그램은 환자의 개개인의 특성에 맞춰 운동 내용과 시기를 조정하여 개별화해야 효과적인 재활이 이루어질 수 있다.

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족관절 골절 수술에서의 유착방지제(Guardix®)의 효과 연구 (Clinical Application and Effects of Sodium Hyaluronate-Carboxymethylcellulose (Guardix®) in Surgery of Ankle Fractures)

  • 김갑래;권환진
    • 대한족부족관절학회지
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    • 제21권4호
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    • pp.151-155
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    • 2017
  • Purpose: Reducing tenderness or pain on the ankle joint and improving the range of motion are thought to be possible using hyaluronate-based anti-adhesive agents. On the other hand, there are more aspects to be studied regarding the incidence of complications, such as resting pain, tenderness, and stiffness, after surgery. Therefore, the aim of this study was to prove the effectiveness of the agents after ankle fracture surgery. Materials and Methods: Patients, who underwent open reduction and internal fixation surgery due to ankle joint fractures from June 2015 to May 2016, were studied prospectively. Thirty patients of them received a $Guardix^{(R)}$ injection during their surgeries and were included in the injection group. The other 30 patients were included in the control group. Postoperatively, tenderness on the scar, a delay in wound healing, and the active range of motion were evaluated at 2, 6, and 12 weeks after surgery. Results: A significant difference in tenderness on the scar was observed 2 weeks after surgery. On the other hand, there was no significant difference at 6 and 12 weeks after the surgery. The agent-using group showed a 6.7% delay in wound healing and a 93.3% nondelaying. In the non-using group, the delay was 63.3%, while non-delay was 36.7% (p<0.001). The group that underwent $Guardix^{(R)}$ usage showed an effective result in the visual analogue scale, which was statistically significant (p<0.001). The result at 6 and 12 weeks after surgery showed a significant difference. Conclusion: Improvement was observed in the patients who underwent a $Guardix^{(R)}$ injection, regarding the range of motion, visual analog scale, and healing of the wound postoperatively.

사가공 조건에 따른 nano-filament의 물성 및 수축특성 (The Characteristic of Physical properties and Shrinkage of Nano-filament according to the Textured Conditions)

  • 강지만;조대현;이준희;최종덕
    • 한국염색가공학회:학술대회논문집
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    • 한국염색가공학회 2012년도 제46차 학술발표회
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    • pp.92-92
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    • 2012
  • 나노필라멘트 섬유는 직편물 등으로 구조/용도 다양화 가능하다. 나노필라멘트 섬유는 소재특유의 닦음성, 흡착성, 고밀도 특성 등을 활용하여 직편물의 형태로 다양한 용도 개발이 가능하며, 나노기술을 접목시킨 새로운 기능성과 고성능 섬유 소재 개발을 통한 자동차 분야의 개발 트랜드인 고급화, 경량화, 고성능화 추진을 위해 연료전지, 신슐레이터, 고성능 필터, 시트나 도어트림, 헤드라인과 같은 인테리어류와 전자 분야의 제조원가 절감, 공정 단순화를 위해 프린터 토너, 하드디스크 연마제, 다용도 No Dust Cleaner 등의 개발, 의료/바이오 분야의 혈액필터, 수술용 보호제, 창상억제제(유착 방지막), 항균마스크, 의료용 약물전달 시스템 및 환경 분야의 정수/공기 정화 시스템, 건축 토목용 보강제, 고(高)인성 콘크리트, 폐수처리용 슬러리 담체(Matrix) 등 다양한 분야로 용도 개발이 가능하다. 본 연구는 나노필라멘트의 다양한 분야로의 용도 개발 적용의 기초연구로서, 부직포 상으로 얻어지는 나노섬유 제조기술의 단점인 직경의 불균일, 물리적 특성의 한계와 필라멘트가 아닌 단섬유로 인해 발생하는 용도 및 상품 개발에의 제한성을 개선하기 위하여 연속적으로 필라멘트를 생산가능한 해도형 복합방사 방법을 도입하여 개발한 장섬유 필라멘트 형태의 해도형 나노 섬유 소재를 활용하는 것으로 방사된 SDY 형태의 나노필라멘트 섬유를 제직상에서의 작업성 용이 및 직물의 벌키성 증대와 Crimp성을 향상 시켜 터치감 및 후가공에 용이할 수 있도록 DTY를 제조함에 있어 기존 일반 POY사에서의 DTY공정과는 달리 소재의 특성 즉, 해도사의 해성분 및 도성분의 후공정을 감안하여 최적의 Crimp는 발현하되 단면의 형상을 유지할 수 있는 다양한 사가공 조건을 설정 하고 이에 따라 가공사를 생산하여 공정조건에 따른 가공사의 물성 및 수축특성을 비교 분석 하여 염색 및 후가공시 소재의 물성 및 수축특성이 미치는 영향성을 살펴보고자 하였다.

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