The purpose of this study is to research psychosocial experience in post-mastectomy women, who participated in self-help group, using in-depth interviews and participant observations. Until recently, studies on post-mastectomy women in psychological perspectives had been maily done by nurses, and there are only few literatures in social welfare studies. Therefore, based on phenomenological theory, the meaning and essence of "the breast" and the lived experience of post-mastectomy women, i.e. emotional distress, and as a result has been explored, it has confirmed six clusters and explained them in detail. As a result, from the subjects' experience, the essence of 'A crossroad of life and death', 'sexual-identity crisis', 'feeling mortified due to double binded messages of others', 'conflict between physical and psychological disabilities', 'feelings of gratitude or wishfulness', and 'their realistic suggestions and wishes' has been shown. It has been founded that the subjects experienced not only self-identity crisis as women but also unending internal turmoil because of their passion to live. It has been hoped that this study will help to shape government policy and social welfare services on post-mastectomy patients.
So Ra Shin;Eun Young Ko;Boo-Kyung Han;Eun Sook Ko;Ji Soo Choi;Haejung Kim
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.84
no.2
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pp.398-408
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2023
Purpose This study aimed to evaluate the radiological and clinical characteristics of benign adenomyoepitheliomas of the breast. Materials and Methods Over the last 20 years, 120 patients were histologically diagnosed with breast adenomyoepithelioma (AME) at our institution. We excluded 43 patients who were incidentally diagnosed during mastectomy for breast cancer, 28 who underwent percutaneous biopsy without further excision, and 8 who had biopsy-confirmed benign AME and were found to have another pathology after complete excision. We retrospectively reviewed the clinical records and radiological findings of the remaining 41 patients with histologically diagnosed benign breast AMEs after complete excision. Results All 41 patients underwent US; 38 underwent mammography (MG) and US; and 18 underwent MG, US, and MRI. MG detected 38 cases with a round or oval shape (56%), and mass (89%), were non-circumscribed (62%), hyperdense (53%), and without microcalcifications (95%). Breast US revealed suspicious masses (98%) with a non-circumscribed margin (66%), hypoechogenicity (43%), and intratumoral vascularity (63%). All lesions on breast MRI showed suspicious masses (100%) with ill-defined margins (61%), and 84% showed wash-out kinetics. Benign AMEs showed suspicious features of Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS) category 4 or 5 in 83%-95% of the MG, US, and MRI. Sixteen of the 41 cases were misdiagnosed on the initial core needle biopsy and two were diagnosed as malignancy. Conclusion Benign breast AME often shows suspicious radiological features mimicking a malignant mass on MG, US, and MRI. Differentiating benign AME from other pathologies might be difficult on core needle biopsy, and complete excision is needed for a correct diagnosis.
Youn Joo Jung;Kyung Jin Nam;Ki Seok Choo;Kyeyoung Lee
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.84
no.1
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pp.275-279
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2023
Granular cell tumors (GCTs) are rare benign soft tissue tumors that can occur throughout the body, particularly the head and neck; only 5%-8% of GCTs occur in the breast. We report a case of a GCT of the axillary accessory breast, which is a rare location of this tumor. A 50-year-old woman had a 2-month history of a palpable mass in the left axilla. Physical examination, as well as mammographic and ultrasonographic findings suggested a breast malignancy. Histopathological examination showed a benign GCT, and wide local excision was performed. The patient has remained disease-free over 2 years postoperatively. Although most GCTs are benign, wide complete resection of the tumor and follow-up are required considering the possibility of recurrence. The radiologist should know the characteristics of GCTs as a differential diagnosis of breast and axillary lesions to prevent unnecessary treatment.
Myxomas are the most common form of intracardiac tumors and are found primarily in the left atrium. In rare cases, Carney and associates have described a syndrome called "the complex of myxoma" consisting of cardiac myxoma, which characteristically is familial, in assocation with two or more of the follow conditions: myxomatous masses (cardiac myxoma, cutaneous myxosma, and mammary myxoid fibroademoma), spotty pigmented lesions of the skin, and endocrine disorders. We report a case of familial atrial myxoma with Carney's complex in a 19-year old woman who has spotty pigmentations on her face, and left atrial myxomas, and myxoma on the right nipple. Her mother and sister share the left atrial myxoma. The myxomas originated in the septum of the left atrium and the anterior leaflet of the mitral valve were successfully excised. In conclusion, family members of affected patients should be screened periodically with echocardiography in an attempt to identify asymptomatic cardiac myxomas. Complete excision and postoperative follow up are necessary to rule out the muticentricity and high rate of recurrent lesions.
Choi, Ik Joon;Lim, Ilhan;Lee, Byeong-Cheol;Lee, Guk Haeng;Lee, Myung-Chul
Korean Journal of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery
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v.61
no.12
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pp.697-701
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2018
Background and Objectives The aim of this study was to evaluate surgical completeness in endoscopic total thyroidectomy with central neck dissection via unilateral axillo-breast approach (UABA) compared with bilateral axillo-breast (BABA) and open approach (OA) by means of the radioactive iodine uptake (RAIU) ratio and thyroglobulin (Tg) of remnant thyroid. Subjects and Method From July 2010 to March 2013, 82 patients who had underwent total thyroidectomy with central neck dissection and postoperative radioactive iodine (RAI) ablation for papillary thyroid carcinoma were enrolled. Of these patients, 27 patients underwent UABA, 24 patients BABA, and 31 patients OA. Clinicopathologic data, surgical outcome, stimulated Tg and RAIU ratio on the first postoperative RAI ablation scan were compared among 3 groups. Results Patients in the endoscopic surgery groups (UABA, BABA) were younger than those in the OA groups. Invasiveness such as operation time, postoperative pain, and drain amount in UABA was less than that in BABA and severer than that in OA. Other variables regarding clinicopathologic and surgical data were not significantly different. Stimulated Tg and RAIU ratio did not show significant differences among 3 groups (p=0.659 and p=0.664). Conclusion The completeness of UABA was comparable with that of BABA and OA. The UABA may be a safe option for patients who need endoscopic thyroidectomy for papillary thyroid carcinoma.
Ha Sung Whan;Yang Mi Gyoung;Chung Woong Ki;Park Charn Il;Bang Yung Jue;Kim Noe Kyung;Choe Kuk Jin
Radiation Oncology Journal
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v.6
no.2
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pp.203-209
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1988
Thirty eight women with recurrent breast carcinoma involving chest wall and/or regional lymph nodes after surgery with or without systemic therapy were treated with radiation between 1979 and 1986. Among them, 5 patients were excluded from analysis because of incomplete treatment. The median follow up of survivors was 30 months (randged 1-79 months). Fifteen (45%)patients had their disease confined to the chest wall and eighteen patients had lymph node involvement as some of their locoregional recurrent disease. Within 36 months after the initial treatment, 87% of recurrences manifested themselves. All patients had radiotherapy to at least the site of involvement. In 8 patients, recurrent tumors were treated with complete excision followed by radiation. Of the remaining 25 patients,18 (72%) had complete response (CR) following radiotherapy. The actuarial 3-year survival of all patients following locoregional recurrence was 50% Three year survival was 24% in those 25 patients who had recurrences within 24 months of the initial treatment. For those 8 patients whose recurrences occurred after more than 24 month disease free interval, the 3-year survival was 100%. For those patients with recurrences confined to chest wall alone, 3-year survival was 57% The patients who had lymph node involvement as part of their locoregional recurrences had a 43% 3-year survival. The majority of them developed distant metastases. Those patients who had a CR showed 63% 3-year survival. On the other hand, 1 year survival was only 33% for those patients who had a less than CR. Three patients developed carcinoma of the contralateral breast following radiotherapy. Three year survival following locoregional recurrence was 40% for patients whose initial treatment for their primary breast carcinoma was surgery and adjuvant systemic therapy. For those patients whose primary breast carcinoma was treated by surgery alone, the 3-year survival following locoregional recurrence was 71%. In patients who had subsequent recurrence after radiotherapy, the actuarial survival was 25% at 2 years.
Kim, Jae-Do;Jang, Jae-Ho;Park, Chan-Jae;Chung, Jae-Yoon
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.13
no.1
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pp.37-42
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2007
Purpose: Because of the anatomical characteristics, it is difficult to perform radical operation in spinal tumor. Numerous operations on primary and metastatic spinal tumor have been performed and among those total en bloc spondylectomy has produced decent clinical result. Clinical and radiological results have been analyzed based on five total en bloc spondylectomy on primary and metastatic spinal tumor. Materials and Methods: Patients included in this study were one with primary and four with metastatic spinal tumors, from June 1997 to January 2006. Two of the four were originated form kidney. One was from breast and the other one was not identified. McAfee's 4 point scale, VAS and Frankel's classification have been used as clinical assessment of pain and neurological symptoms. Clinical assessment have been conducted for every 3 months after operation including local recurrence, bone union and complications. Results: Assessment of pain decreased from average of 3 before operation to 1.6 after operation in McAfee's scale and VAS decreased from average of 9.2 to 1.6. Neurological deficit after operation improved from C to D in Frankel's category. Local recurrence has been detected on metastatic adenocarcinoma of L4 during follow up. Conclusion: Total en bloc spondylectomy is evidently useful operational method for primary and metastatic spinal tumor since it completely decompresses spinal nerves, decreases axial pain immediately and improves the quality of remaining life.
A 52-year-old female presented with pain and swelling owing to recurrent inflammation on a generator pocket. She had undergone a permanent pacemaker implantation (DDD type) 7 years previously. We planned to insert a new pacemaker after removal of the previous generator and wires through a surgical approach. However, she had a history of the left modified radical mastectomy (MRM) with radiation therapy for breast cancer. For this patient, it would be difficult to care for the postoperative wound if we approached via the median sternotomy. Therefore, we decided to use a right atrial approach via a right thoracotomy. We removed the previous pacing wires through an atriotomy and inserted a new pacemaker using epicardial pacing leads without cardiopulmonary bypass.
Bone metastases represent an important and frequent clinical problem in patients with advanced cancers. Especially, painful bone metastases are common features in these patients. Radiotherapy is an effective tool for palliative aim of painful metastatic osseous lesions. Various treatment results have been previously reported. The present retrospective study was aimed to evaluate the efficacy of palliative irradiation on pain relief, with the goal of selecting appropriate irradiation dose schedule. Radiotherapy consisted of 5times a week with a various fractional dose between 180 and 400cGy. The response of pain relief and the survival time after completion of radiotherapy are related to total dose and most of the patients have shown a similar response by the end of radiotherapy. The higher dose and the more aggressive multimodality treatment, the better pain control and the longer survival time.
Purpose: In young male patients who suffered several kinds of trauma with subsequent suspicious reflex sympathetic dystrophy syndrome, we performed three-phasic bone scan in order to investigate its usefulness. Materials and Methods: Patients with narrow range of age (21-25. mean $22.8{\pm}1.3$, all male) were included with suspicious reflex sympathetic dystrophy syndrome of 12 feet and 5 hands. Only one was bilateral feet case and 16 were ipsilateral (Rt:13, Lt:3). The etiologic traumas were 4 fractures, 4 sprains, 3 blunt trauma, 2 cellulitis, 1 tendon tear, 1 crush injury, 1 overexercise, and 1 unknown. Radiologically 3 showed osteoporotic changes. Three-phasic bone scans were performed $21.2{\pm}7.3wks$ after trauma. Results: According to symptom complex, confirmatory reflex sympathetic dystrophy syndrome 4 cases and suspicious 13 were analyzed. All confirmatory cases (100%) showed increased uptake at delay phase with periarticular accentuation. Of confirmatory 4 cases, 2 showed increased uptake in all three phases (perfusion: P, blood pool: B, and delay: D), and other 2 revealed decreased P but, both increased B and D. Of suspicious 13 cases, 9(69.2%) had increased D (4 periarticular and 5 focal), 2 decreased D, and 2 symmetric D. In 12 foot cases, so-called weight hearing patterns - increased contralateral sole at P and B - were revealed in 7(58.3%). Conclusion: Diffuse periarticular increased uptake at delay phase of three-phasic bone scan was a compatible finding to reflex sympathetic dystrophy syndrome in young male patients whose symptom complex strongly designated post traumatic reflex sympathetic dystrophy syndrome.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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