• 정신신체의학
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• 제26권1호
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• pp.26-34
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• 2018

연구목적 본 연구에서는 조현병 환자의 만성신체질환 유병현황을 확인하고, 총 의료비용에 미치는 영향을 제시하고자 하였다. 방 법 2014~2015년 건강보험심사평가원 자료를 활용하였으며, 자료의 정확성을 높이기 위하여 조현병 및 만성신체질환은 주/부상병으로 동일 상병을 3회이상 진단받은 경우만 해당 질환으로 분류하였다. 총 의료비용은 보건의료체계적 관점으로 보험자의 비용과 함께 본인부담비용을 포함하였다. 결 과 조현병 환자의 24.5%는 1개, 17.3%는 2개, 23.4%는 3개이상의 만성신체질환을 가지고 있는 것으로 나타났으며, 만성신체질환의 1~5순위는 만성위염/위식도역류질환이 27.3%, 알레르기가 19.5%, 고혈압이 13.2%, 만성요통이 11.0%, 당뇨병이 10.6%로 위장간질환 및 알레르기 질환, 대사성 질환뿐만 아니라 근골격계 질환의 유병률도 높게 나타났다. 2014년에 진단받은 조현병 환자의 2015년 총 의료비용은 약 1조 8백억원이었으며, 총 의료비용에 영향을 미치는 요인으로는 성별, 연령, 만성신체질환의 수, 건강보험여부로 나타났다. 결 론 조현병 환자의 만성신체질환의 문제를 해결하기 위한 접근방법은 단순히 개별 질환을 중심으로 치료하기 보다는 조현병 환자의 다양한 신체 질환을 동시에 치료 및 관리할 수 있는 새로운 형태의 진료체계에 대한 모델 개발이 필요할 것이다.

• 환경생물
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• 제21권1호
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• pp.77-85
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• 2003

본 연구는 위장관염을 일으키는 Vibrio fluvialis의 16S-23S rRNA intergenic spacer region을 분석하였다. ISR을 PCR 증폭 후 plasmid vector에 클로닝하여 염기서열을 분석하였다. 그 결과, ISR의 염기서열은 tRNA gene 조성과 크기에 따라 총 6개의 type으로 분류되었다. 각 type은 tRNA gene 조성과 수에 따라 ISR-A, ISR-E, ISR-El, ISR-lA, ISR-EKV, ISR-EKAV로 명명하였으며, ISR-A는 tRN $A^{Ala}$; ISR-lA, tRN $A^{Ile}$-tRN $A^{Ala}$; ISR-EKV, tRN $A^{Glu}$-tRN $A^{Lys}$-tRN $A^{Val}$; ISR-EKAV, tRN $A^{Glu}$-tRN $A^{Lys}$-tRN $A^{Ala}$-tRN $A^{Val}$; ISR-E와 El은 tRN $A^{Glu}$를 갖고 있었다. 이 중 ISR-EKV type은 minor type으로 존재하고 있으며, 여러 Vibrio종의 ISR-EKV type과 비교시 변이성이 높은 부위를 확인하였다. 따라서, 이 ISR-EKV의 염기서열을 여러 Vibrio종에서 V. fluuialis를 검출하기 위한 species-specific primer 제작에 이용하였다. 제작된 primer의 특이성은 여러 Vibrio 의 genomic DNA를 분리하여 PCR 반응으로 확인하였다. 그 결과, 제작된 primer는 V. fluvialis에 종 특이성이 있으며 여러 Vibrio종으로부터 빠른 검출이 가능함을 확인하였다.로부터 빠른 검출이 가능함을 확인하였다.

• 한국수정란이식학회지
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• 제21권4호
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• pp.307-313
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• 2006

본 연구에서는 수정란 이식을 위해 선발된 대리모에 이식 전 백신의 투여 시기가 임신과 유산에 미치는 효과와, 임신한 대리모의 분만 예정일 전에 백신의 투여가 송아지의 질병과 생존에 미치는 효과를 검토하였다. 실험 1에서는 한우 체외 수정란의 이식에 선발된 대리모의 백신 투여 시기가 임신과 유산에 미치는 영향을 검토하였다. 이식 전 $0{\sim}4$주째 백신 투여시 임신율이 31.5%로서 대조군 및 $4{\sim}8$주 투여군의 42.4 및 45.9%에 비하여 유의하게 낮았다(p<0.05). 유산율은 대조군과 처리군에서 4.9$\sim$13.5%로서 유사한 경향이었다. 실험 2에서는 체외 수정란을 이식하여 임신한 대리모에 백신 투여 시기가 송아지의 질병과 폐사에 미치는 효과를 검토하였다. 질병 발생율은 백신을 투여하지 않은 대조군이 22.4%로서 백신을 투여한 처리군의 2.2$\sim$3.1%보다 유의하게 높았다(p<0.05). 폐사율도 대조군이 27.6%로서 처리군의 11.1 및 7.8%와 유의차가 인정되었다(p<0.05). 폐사한 송아지의 원인은 사산이 15.4%, 난산 30.8%, 기형 3.8% 및 질병 50.0%였고, 질병으로 폐사한 송아지에서는 위장관 질병이 46.2%, 호흡기 질병이 7.6%였고 원인 불명이 46.2%였다.

• 대한임상검사과학회지
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• 제50권1호
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• pp.11-19
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• 2018

본 연구에서는 최근에 연구되어 온 장내 세균총이 특히 주요 장질환의 발병에 있어서, 어떠한 역할을 하는지 보고된 여러 문헌들을 중심으로 연구 결과들을 요약 하였다. 예를 들자면, 면역체계를 매개하여 병이 악화되는 여러 질환에서 정상일 때와 달리 바뀐 장내 세균총을 통해 악화된다고 보고된 바 있다. 장내 세균총의 역할에 대해 많이 연구된 장질환 중에서, 많이 연구된 3개의 질환은 과민성 장 증후군, 염증성 장질환, 대장암이다. 그러나, 사람의 장내에 존재하는 세균총은 몸에 이로우며, 비타민 A 합성, 단사슬지방산의 생산, 담즙산 대사과정과 같은 장내 생리적 기능 매개를 통해 장내 항상성을 유지한다고 알려져 있다. 이와 같이, 장내에 존재하는 이로운 세균 군집과 해로운 세균 군집의 균형은 장내 건강에 주요한 영향을 미친다. 장질환을 포함한 여러 질환의 발병 및 진행에서 장내 세균총의 변화가 주요 원인으로 추측되고 있는 실정이다. 현재까지 보고된 많은 연구 결과에도 불구하고, 어떤 장내 세균총 구성이 몸에 가장 이로운 지학계에서도 의견이 분분한 상태이다. 본 논문에서는, 주요 장질환으로 알려진 과민성 장 증후군, 염증성 장질환, 대장암과 장내 세균총과의 관계에 대해 연구한 논문들에 대해 연결 지어 요약하였다. 마지막으로, 장내 세균총을 매개로 악화되는 장질환을 완화하며, 장내 건강을 지키기 위한 수단으로 천연물을 이용한 치료 전략을 제시하고자 한다.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제14권2호
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• pp.467-474
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• 2014

MCNPX를 통하여 계산한 상대선량과 고체팬텀과 전리함을 이용하여 측정한 상대선량을 비교하여 몬테카를로 시뮬레이션의 정확성을 평가하였다. 그리고 간외 담도암 관내근접방사선치료를 몬테카를로 시뮬레이션에 적용하기 위해 192Ir 밀봉방사성선원을 모사하였고, 한국 성인남성 표준인을 기초로 하는 KMIRD형 팬텀을 이용하여 담도 및 주변 장기를 제작하였다. 간외 담도암 관내근접방사선치료를 MCNPX를 이용하여 담도 주변 정상장기의 비유효에너지와 초기방사능을 1 Ci로 설정하여 흡수선량을 산정하였다. 몬테카를로 시뮬레이션의 정확성 평가에서 상대선량 차이가 가장 많은 지점이 1.96%로 MCNPX에서 제시한 상대오차 2%를 만족하는 것으로 나타났다. 또한, 담도 주변 정상장기의 비유효에너지 및 흡수선량은 담도와비교적 인접한 위치에 있는 우측신장, 간, 췌장, 횡행결장, 척수, 위장, 소장이 높았고, 담도와의 거리가 떨어져 있는 장기들인 좌측신장, 비장, 상행결장, 하행결장, S상결장이 낮게 나타났다.

• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제4권1호
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• pp.33-42
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• 1987

1983년 5월부터 1987년 6월까지 영남대학교 영남의료원에서 선천성 장관폐쇄증으로 내원한 25예를 대상으로 각각의 임상소견 및 방사선학적 소견을 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 비후성유문협착증 6예, 중장이상회전증 4예, 선천성 거대결장 8예, 쇄항 5예, 십이지장폐쇄증 및 회장폐쇄증이 각각 1예였다. 2. 남여비는 16:9였으며, 특히 비후성유문부협착증은 6예중 5예가 남아였다. 3. 비후성유문부협착증은 전예에서 상부위장관조영에서 특징적인 String sign 및 beak sign, shoulder sign 등을 나타냈다. 4. 1예의 십이지장폐쇄증은 double bubble sign을 보였고, 회장폐쇄증은 단순복부 사진상 폐쇄성소장공기팽창과 대장조영술에서는 microcolon을 나타내었다. 5. 4예의 중장이상회전증에서는 대장조영술상 맹장이 우측 상복부에 있었으며 2예는 Ladd's band에 의한 십이지장폐쇄를 보였다. 6. 선천성거대결장은 8예가 전부가 직장 및 하부 S자결장에 국한되어 나타났으며, 1예에서는 장염을 동반하였다. 7. 쇄항은 5예중 3예가 low type, 2예가 high type였고, 4예에서 회음부 및 비뇨생식기에 루관을 형성하였다. 위와 같은 결과와 함께 각각의 발생학적 기전과 방사선학적 소견의 문헌 고찰을 통하여 보다 신속하고 정확한 진단을 내리는데 도움을 주고자 하였다.

• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제13권2호
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• pp.225-233
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• 1996

허혈성 심질환의 치료로서 시행되는 관동맥우회술은 최근 국내에서도 보편적으로 시행되고 있는데 1992년부터 1996까지 영남대학교 의과대학 흉부외과학교실에서 시행한 63례의 관동맥우회술을 대상으로 수술성적 및 술전 위험인자들이 술후 합병증에 미치는 영향을 조사하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 환자의 성별 및 연령을 보면 총 63례의 환자 중 남자가 44례, 여자가 19례였으며 연령 분포는 36세에서 71세까지 평균 $58.3{\pm}8.6$세였으며 50대와 60대에서 대부분을 차지하였다. 원위문합수는 환자당 평균 3.5개의 원위부 문합을 하였으며 수술사망은 6례였으며 술후 합병증으로 부정맥이 7례, 창상감염이 5례, 술후 출혈이 4례, 술중 및 술후 심근경색이 4례, 뇌졸증이 4례, 그리고 위장관 및 신장 합병증이 5례에서 발생하였다. 술후 합병증 발생의 요소를 분석해 본 결과 술전 관동맥질환 발생의 위험인자 중 흡연환자에서 합병증의 발생빈도가 유의하게 증가하였으며(p<0.05) 술전 위험인자로 정맥으로 Nitroglycerin의 투여가 필요했던 경우와 대동맥 차단시간이 2시간 이상인 경우 합병증의 발생빈도가 유의하게 증가하였으며(p<0.05) 특히 65세 이상의 고령 환자의 경우 수술사망율이 유의하게 증가하였다(p<0.05). 이상의 결과로 흡연, 65세 이상의 고령, 술전 정맥으로 Nitroglycerin의 투여가 필요했던 경우 그리고 이식혈관의 수가 많아 대동맥 차단시간이 긴 경우 술중 및 술후 관리에 더욱 섬세한 주의가 필요함을 알 수 있었다.

• 대한한의학원전학회지
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• 제18권1호통권28호
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• pp.67-72
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• 2005

통과분석(通過分析)${\ulcorner}$동의보감(東醫寶鑑)${\lrcorner}$양명형증용약여포괄중경적(陽明形證用藥？包括仲景的)${\ulcorner}$상한론(傷寒論)${\lrcorner}$재내적주요의학가대양명병적개념(在內的主要醫學家對陽明病的槪念), 득출여하결론(得出如下結論): 1.${\ulcorner}$동의보감(東醫寶鑑)${\lrcorner}$적양명형증용약당중이대편비결위중심, 미사용가이낭괄양명병증재내적위가실저개개념, 상세나열출양명병적구체증상 내급양명병하료정의(來給陽明病下了定義). 병미장대편비결작위대표성증상(幷未將大便秘結作爲代表性症狀), 이시근거표본관계분성경병여부병진행설명. 이기육작위표(以肌肉作爲表), 위작위리적표리개염분석기증상(胃作爲裏的表裏槪念分析其症狀). 2. 기찰급양명병하정의적의서(畿察給陽明病下定義的醫書), 발현제료중경적(發現除了仲景的)${\ulcorner}$상한론(傷寒論)${\lrcorner}$여기주석본성무이적${\ulcorner}$주해상한론(注解傷寒論)${\lrcorner}$이외(以外), 도장목동(都將目疼), 비건(鼻乾), 불득면부간주양명병대표증상(不得眠部看做陽明病代表症狀). 저충정의방식시종송도명대적보편관점 3. 재(在)${\ulcorner}$동의보감(東醫寶鑑)${\lrcorner}$당중작위인용서목적${\lrcorner}$의학입문(醫學入門)${\ulcorner}$, 근거표본(根据標本), 표리개염대증상진행료분류(表裏槪念對症狀進行了分類). 비기지전단순적대증상적서술갱구유조리성. 저가이간주시집당시제다견해지대성(這可以看做是集當時諸多見解之大成), 대병정적분석변적갱가구체. 선택(選擇)${\lrcorner}$의학입문(醫學入門)${\ulcorner}$작위인체서목(作爲引滯書目), 가이인위시채납료당시적최신견해, 병차흡수료용역장악병정적이증상위주적기술방식(幷且吸收了容易掌握病情的以症狀爲主的記述方式). ${\lrcorner}$의학입문(醫學入門)${\ulcorner}$취시집이상관점위일체적대성(就是集以上觀点爲一體的大成). 4. 여태양병당중양형증용약진행비교, 관찰병정적주요관점(觀察病情的主要觀点), 양자도추종료(兩者都追從了)${\lrcorner}$의학입문(醫學入門)${\ulcorner}$적견해(的見解). 단시태양형증용약몰유대몰위초출중경태양병적제망(但是太陽形證用藥沒有大沒圍超出仲景太陽病的提網), 상비지하양명형증용약기몰유인용(相比之下陽明形證用藥旣沒有引用) 중경적(仲景的)${\ulcorner}$상한론(傷寒論)${\lrcorner}$, 대증상적설명야대상경정(對症狀的設明也大相徑庭). 5. 양명형증용약당중몰유인용중경적위가실관점, 이시리용미악한(而是利用微惡寒), 발열(發熱), 갈(渴), 유한(有汗), 목동(目疼), 비건(鼻乾), 조한(潮汗), 폐삽(閉澁), 만갈(滿渴), 광섬, 불면등증상진행설명(不眠等症狀進行說明), 비기장악륭명병작위장부질병(比其掌握隆明病作爲臟腑疾病), 이해위이열위주적상당우양명속성적질병.

• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제16권1호
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• pp.69-75
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• 1999

1993년 일본의 Tanabe 제약에서 개발된 염산 Imidapril (Tanatril$^{(R)}$)은 새로운 작용지속형 ACE inhibitor이며 강압효과와 안정성이 뛰어나고, 마른기침 등의 부작용이 다른 ACE inhibitor 보다는 적은 것으로 보고되고 있다. 1997년 10월 6일부터 1998년 12월까지 영남대학교 의과대학 부속병원 순환기 내과에 내원하여 고혈압이 처음 진단되었거나 진단받은 후에도 강압제 치료를 받지 않았던 환자 중 경증(1기)에서 중증(3기) 본태성 고혈압(JNC V 분류의거)을 보인 30명중 최종분석이 가능한 21명(부작용으로 투약을 중단한 1명 포함)을 대상으로 하였다. 임상시험 종료 시 측정한 확장기 혈압은 $88.7{\pm}9mmHg$로 평균 하강량은 13.8mmHg이었다. 혈압 강하효과 판정에서 16명이 혈압 하강군으로 분류되어 혈압강하효과는 76.2%(16/21)였다. Imidapril 단독 투여로 치료 종료시 정상 혈압(l40/90mmHg 미만)을 보인 경우는 10명(47.6%)이었다. 임상시험중 나타나는 부작용으로는 마른기침, 두통, 현기증, 오심, 상복부 불쾌감, 졸리움 등이 있었으며 총 7명에서(33.3%) 부작용이 관찰되었고, 심한 위장관계 불편감을 호소한 한 예를 제외하고는 모두 일상 생활에 불편을 주지는 않는 상태였으며, 시간이 경과할수록 그 정도가 점차로 약해졌다. ACE inhibitor의 가장 흔한 부작용 중의 하나인 마른기침은 모두 2명(9.5%)에서 관찰되었다. 새로운 ACE inhibitor인 Imidapril은 다른 ACE inhibitor와 비슷한 강압효과와 안정성을 보이며, 특별히 심각한 부작용을 보이지 않고, 그 중에서도 특히 마른기침 발현 빈도는 9.5%로 다른 제제에 비해 현저히 낮았으며, 그 정도가 미미하여 감량없이 계속투여가 가능했다.

• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제5권2호
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• pp.79-86
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• 1988

Sprague-Dawley중 흰쥐에게 $^{14}C$-glucose가 들어있는 glucose용액을 경구 투여한 후 특성이 다른 골격근에서 투여 glucose가 glycogen으로 합성된 양과 운동부하가 이에 미치는 효과를 관찰한 본 연구 결과를 요약하면 다음과 같다. Glucose 경구투여 후 위장관에서의 흡수율은 운동부하군 및 대조군 모두 30분에 55% 정도였고 90분후에는 70% 가량이 흡수되었다. 투여 glucose로부터 유래된 골격근 glycogen 합성량은 양군 모두 SOL에서 가장 높았으며 WV가 가장 낮았다. 운동부하군이 대조군에 비하여 glycogen 합성량이 많았으며 특히 SOL, RV에서 현저히 높았다. 운동부하군에서 투여 glucose로부터 합성된 glycogen의 양이 90분후에는 SOL, RV 그리고 EDL에서는 대조군보다 월등히 많았으나 WV에서는 차이가 없었으며 30분경에는 SOL만이 유의하게 높았다. 투여 glucose에서 유래한 glycogen 합성속도는 운동부하군에서 WV를 제외한 모든 근육에서 초기 30분보다 후반 60분이 월동이 빨랐으나 SOL을 제외한 대조군과 WV는 처음 30분동안에 대부분의 glycogen이 합성되었다. 간장에서는 투여 glucose로부터 합성된 glycogen양은 양군 모두에서 초기 30분동안에는 합성량이 미미했으나 운동부하군의 90분동안에는 30분에 비하여 무려 20여배의 증가를 보였다.