• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제6권2호
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• pp.103-111
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• 2003

목 적: 만성 반복성 복통, 식사 후 상복부 불쾌감, 잦은 구토나 구역질이 있는 소아를 대상으로 위내시경을 시행하여 위십이지장 병변을 확인하고, 생검체를 이용한 위십이지장 조직학적 검사와 H. pylori 검출 그리고 면역블롯팅을 통해 혈청 내에 H. pylori 특이 항체 존재를 확인하여 한국에서 관찰되는 소아의 위장관 증세와 위십이지장병변 및 H. pylori 감염과의 관계를 조사하고자 하였다. 방 법: 1990년 6월부터 1991년 4월까지 경상대학교병원 소아과에서 상부 위장관 증상으로 위내시경을 시행 받은 184명 중 위 전정부에서 생검이되었고, 요소분해효소 검사, Warthin-Starry 은염색 혹은 Hematoxylin-Eosin 염색으로 조직학적에서 H. pylori의 존재유무를 확인할 수 있었던 107명을 대상으로 위십이지장 조직학적 검사와 IgG 면역블롯팅에 의한 항-H. pylori 항체 보유 유무를 확인하였다. 결 과: 1) 대상 환아 107명 중 남아가 61명(57%), 여아가 46명(43%)이었으며, 연령은 2세부터 15세까지 분포하였고 평균연령은 10.7세로서 10세에서 15세 사이가 가장 많았다. 2) 내시경상 15%에서 위출혈 반점, 위궤양, 십이지장궤양, 십이지장 미란, 출혈성 십이지장염 등이 관찰되었고 대부분은 다양한 정도의 위점막 발적이 관찰되었다. 3) 107명 중 94명(88%)에서 경도 이상의 조직학적 만성위염이 있었으며, 십이지장 조직이 검사 가능하였던 99명 전원에서 만성십이지장염이 있었다. 4) 요소분해효소 검사는 위에서는 45%, 십이지장에서는 25.6%에서 양성으로 판정되었다. H&E 염색 검사에서 38.7%, Warthin-Starry 은염색 검사에서는 40%에서 HPLO 양성이었다. 이 세가지 검사 중 1개 검사에서 양성인 경우인 조직학적 H. pylori 양성은 57%이었다. 5) IgG 면역블롯팅 양성은 96%이었다. 6) 연령군별 조직학적 H. pylori 양성은 0∼4세 군에서는 29%, 5∼9세 군에서는 41%, 10∼15세 군에서는 68%로 연령이 증가할수록 양성률이 증가하였으나, 조직학적 만성위염 및 만성십이지장염 빈도와 면역블롯 양성 빈도는 연령군별 차이가 없이 높은 양성률을 유지하였다. 결 론: 상부 위장관 증세가 있는 소아의 대부분은 조직학적 만성위염 및 만성십이지장염과 동시에 H. pylori에 대한 특이 IgG 항체를 보유하고 있었다.

• 대한상부위장관⦁헬리코박터학회지
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• 제18권4호
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• pp.219-224
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• 2018

New oral anticoagulants (NOACs) are now widely used for the prevention and treatment of venous thrombosis, and for the prevention of stroke and systemic embolism in patients with atrial fibrillation. As compared with warfarin, NOACs have the advantage of rapid onset of action and less drug interaction. However, they carry a higher risk of gastrointestinal (GI) bleeding than warfarin. The risk of GI bleeding in patients using NOACs varies according to the type and dose of the drug. By contrast, apixaban and edoxaban are reported to carry similar risks as warfarin, and the risks with dabigatran and rivaroxaban are higher than that with warfarin. In patients using NOACs, old age, impaired renal function, impaired liver function, concurrent use of antiplatelet agents, and nonsteroidal anti-inflammatory drugs are considered major risk factors of GI bleeding, and gastroprotective agents such as histamine-2 receptor antagonist and proton pump inhibitor have preventive effects. To prevent GI bleeding associated with NOACs, the characteristics of each NOAC and the risk factors of bleeding should be recognized.

• 융합정보논문지
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• 제11권9호
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• pp.173-181
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• 2021

본 연구의 목적은 위장관 및 순환기 질환에 대한 치료법인 배수혈 습식부항과 사봉혈 점자출혈을 통하여 나타나는 양도락 상의 변화를 분석하여 경락의 존재를 알아보고자 하였다. 위장관 및 순환기 질환으로 배수혈 습식부항과 사봉혈 점자출혈 치료를 받은 30명 환자의 기록지를 선별하였다. 환자는 먼저 안정된 상태에서 양도락 검사를 받았다. 그리고 침대에서 안정을 취한 후 사봉혈 자락 시술을 받고, 엎드린 자세를 취한 후 배수혈 부위에 습식부항 치료를 받았다. 이후 부항 부위를 깨끗하게 알콜 소독한 후 다시 양도락 검사를 시행하였다. 본 시술은 우측 F5 (담), H4 (소장), H6 (대장) 부위와 좌측 H5 (삼초) 부위의 전류값과 각 장부의 양도점의 평균 전류와의 차이에 있어서 유의성 있는 감소를 나타내었다(p<.05, p<.05, p<.001, p<.05). F3 (신) 부위에서의 좌측과 우측의 전류값의 격차에 유의성 있는 증가를 나타내었다(p<.005). 배수혈 습식부항과 사봉혈 자락요법은 임상에서 소화기와 순환기 증상을 완화시켰으며 양도락 검진 상에서도 F5 (담), H4 (소장), H6 (대장), F3 (신), H5 (삼초) 양도점에 유의한 변화를 나타내었다. 이것은 임상 증상과 양도락 진단의 동일성을 보여주는 것으로써 경락체계가 존재하는 것으로 간주할 수 있다.

• Childhood Kidney Diseases
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• 제10권1호
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• pp.40-44
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• 2006

[ $Henoch-Sch{\"{o}}nlein$ ] 자반증은 소혈관의 혈관염으로 오는 전신적 혈관 장애로 자반, 위장 증세, 관절 증세, 신 증세를 주 증세로 하는 질환이다. HSP의 흔한 피부증상은 주로 궁둥이와 하지의 자반 증상이며 성인에서는 출혈성 수포를 동반하는 경우가 흔하나 소아에서는 드문 것으로 알려져 있다. 저자들은 관절통과 복통을 호소하는 환아에서 출혈성 수포가 동반되어 있어 피부조직 검사를 하였고 진피의 leukocytoclastic vasculitis와 면역 형광법상 소혈관의 IgA와 fibrinogen의 침착을 관찰하였다. HSP로 진단하여 스테로이드 치료를 하였고 수일 내로 관절통과 복통이 호전되어 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제52권2호
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• pp.261-264
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• 2009

장 중복낭종은 드문 선천성 기형 질환으로 구강에서 항문까지 어느 곳에서나 발견할 수 있고 장관과 교통하기도 한다. 특히 맹장의 장 중복낭종은 더욱 드문 질환이다. 이들은 구토나 반복적인 복통과 위장관 출혈 및 변비 등의 증상으로 급성 장폐색을 발생시키며 생후 2년내 80%에서 발견된다. 저자들은 신생아에서 맹장의 장 중복낭종에 의해 발생한 장 폐색 1예를 경험하였기에 보고하고자 한다.

• 융합정보논문지
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• 제10권10호
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• pp.109-114
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• 2020

이번 연구는 소화기계 출혈, 궤양 등에 대해 치료와 예방을 목적으로 사용되는 rebamipide에서 농도 의존적 장관 수축성 조절 기전에 대해 조사하고자 한다. 소화기 수축은 근육의 섬유의 조절에 의하여 일어난다. 실험용 쥐의 회장 과 결장을 적출하여 carbachol로 회장 과 결장의 근육수축을 유발하여 연구를 진행하였다. rebamipide 단독으로 장관수축을 억제하지 않고 소폭으로 carbachol 유도 수축을 높이는 것으로 관찰되었다. 소화기계 부작용을 일으키는 indomethacin 과 rebamipide를 흔히 병용하기에, 병용 효과를 관찰하였다. Indomethacin과 병용된 rebamipide는 장관 중 회장의 수축성을 증대시켰다. rebamipide는 장관중 회장에서 수축성을 증대시키고, NSAIDs에 의한 궤양에 대한 항궤양효과 외에 운동성도 일부 조절하는 것으로 생각된다.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제6권2호
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• pp.187-191
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• 2003

Dieulafoy 병변은 비정상적으로 확장된 점막하 동맥이 소화관 내로 노출되어 발생하는 병변으로 위장관 출혈의 드문 원인이다. 저자들은 폐렴으로 입원 중 다량의 토혈과 혈변을 보인 9세 남아에서 상부 소화관 내시경으로 Dieulafoy 병변을 진단하고 순수 에탄올 국소 주사법으로 성공적으로 치료하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제30권1호
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• pp.43-46
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• 2013

Gastrocolic fistula is a fistulous communication between the stomach and the colon. It is a passage between the gastric epithelium and the colonic epithelium. This uncommon complication is caused by benign and malignant diseases of the stomach or the colon. Its clinical manifestations include weight loss, diarrhea and fecal vomiting; occasionally, anemia, poor oral intake, fatigue and dizziness; and very rarely, gastrointestinal bleeding. In this paper, an unusual case of gastrocolic fistula accompanied by hematochezia, which was revealed to have been caused by colon cancer invasion, is described.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제10권1호
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• pp.66-70
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• 2007

저자들은 말초 혈액 호산구수 증가, 반복적인 천식, 고정되지 않은 폐 침윤, 그리고 위장관 출혈 및 혈관외 호산구 침윤을 보인 영아에서 p-ANCA와 c-ANCA의 증가 소견과 스테로이드 사용 후 증상과 검사 소견이 급격히 호전을 반복적으로 보이는 임상 소견을 근거로 진단된 영아기 CSS 1예를 경험하였기에 보고하는 바이다.

• 대한상부위장관⦁헬리코박터학회지
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• 제18권4호
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• pp.225-230
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• 2018

Upper gastrointestinal (GI) bleeding (UGIB) is the most common GI emergency, and it is associated with significant morbidity and mortality. Early identification of low-risk patients suitable for outpatient management has the potential to reduce unnecessary costs, and prompt triage of high-risk patients could allow appropriate intervention and minimize morbidity and mortality. Several risk-scoring systems have been developed to predict the outcomes of UGIB. As each scoring system measures different primary outcome variables, appropriate risk scores must be implemented in clinical practice. The Glasgow-Blatchford score (GBS) should be used to predict the need for interventions such as blood transfusion or endoscopic or surgical treatment. Patients with GBS ${\leq}1$ have a low likelihood of adverse outcomes and can be considered for early discharge. The Rockall score was externally validated and is widely used for prediction of mortality. The recently developed AIMS65 score is easy to calculate and was proposed to predict in-hospital mortality. The Forrest classification is based on endoscopic findings and can be used to stratify patients into high- and low-risk categories in terms of rebleeding and thus is useful in predicting the need for endoscopic hemostasis. Early risk stratification is critical in the management of UGIB and may improve patient outcome and reduce unnecessary health care costs through standardization of care.