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자궁내막암의 단독 소장 전이로 인해 유발된 공장-공장 장중첩증: 증례 보고 (Isolated Small Bowel Metastasis of Endometrial Carcinoma with Resultant Jejunojejunal Intussusception: A Case Report)

  • 장연;박동희;공준석
    • 대한영상의학회지
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    • 제83권6호
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    • pp.1380-1384
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    • 2022
  • 자궁내막암은 흔한 부인과암으로 소장으로의 전이는 드물며, 원격 전이보다 주변 장기로의 국소 침윤으로 발생한다. 자궁내막암이 다른 곳에 전이 소견 없이 단독으로 소장에 전이한 경우는 매우 드물다. 또한 성인에서 장중첩증은 드문 질환으로 이로 인해 장폐색이 발생하는 비율은 매우 낮다. 저자들은 자궁내막암 병기 IB로 수술 및 방사선 치료 후 경과관찰 중이던 환자에서 공장공장 장중첩증으로 인해 장폐색이 발생하였음을 소장 조영술 및 복부 전산화 단층촬영으로 진단하였고, 공장 국소절제술 후 자궁내막암의 단독 소장 전이로 확인하였던 증례를 문헌고찰과 함께 보고한다.

Mazabraud 증후군에서 발생한 골육종으로 악성 변환: 증례 보고 (Osteosarcomatous Transformation in Mazabraud Syndrome: A Case Report)

  • 박양일;유지영;공준석
    • 대한영상의학회지
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    • 제82권5호
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    • pp.1346-1351
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    • 2021
  • Mazabraud 증후군은 다골성 섬유성 이형성과 근육 내 점액종이 동반되는 매우 드문 양성 질환이다. 섬유성 이형성에서 악성 변환이 일어나는 경우는 약 1%로 알려져 있고, Mazabraud 증후군의 섬유성 이형성에서 발생한 골육종으로 악성 변환에 대한 보고는 아직까지 전 세계에 8예에 불과하다. 저자들은 Mazabraud 증후군 환자에서 섬유성 이형성이 있었던 경골에 골육종이 발생한 증례를 경험하였기에 영상 소견을 중심으로 대한민국에서 처음으로 보고한다.

말단 회장의 게실염에 동반된 혈전정맥염: 증례 보고 (Superior Mesenteric Venous Thrombophlebitis with Terminal Ileal Diverticulitis: A Case Report)

  • 박양일;김영한;이병희
    • 대한영상의학회지
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    • 제81권6호
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    • pp.1492-1496
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    • 2020
  • 장간막 혈전정맥염은 장의 허혈 및 경색을 일으킬 수 있는 드문 질환으로, 게실염이나 충수돌기염 등의 염증성 장질환으로 인해 이차적으로 발생한다. 게실 질환에 의해 발생한 장간막 혈전정맥염의 빈도는 매우 낮고 증상이 비특이적이므로 영상학적 진단이 매우 중요하다. 저자들은 61세 여성의 전산화단층촬영에서 말단 회장의 게실염에 동반된 상장간막 혈전정맥염으로 진단받고 항생제, 경구 항응고제 치료 및 우반 결장 절제술 후 혈전정맥염이 소실된 증례를 경험하여 보고한다.

견갑골의 방골성 연골지방종: 증례 보고 (Parosteal Chondrolipoma of the Scapula: A Case Report)

  • 장연;유지영;공준석
    • 대한영상의학회지
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    • 제85권3호
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    • pp.676-681
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    • 2024
  • 방골성 지방종은 뼈에 매우 인접한 위치에 생기는 지방종으로 전체 지방종의 약 0.3%를 차지하는 드문 종양이다. 한편 연골지방종은 지방종에서 연골 화생이 발생한 것으로 성숙한 지방조직과 연골조직으로 이루어져 있으며 매우 드물게 보고되고 있다. 따라서 방골성 지방종과 연골지방종의 특징을 모두 보이는 경우는 더욱 드물다. 저자들은 우측 견갑골 부위에 만져지는 덩이 및 통증을 주소로 내원한 55세 여자 환자가 광범위 절제술 후 조직병리검사에서 방골성 연골지방종으로 진단된 증례를 영상 소견을 중심으로 보고한다.

췌공장 스텐트의 공장으로의 이동으로 발생한 스텐트-돌 복합체 형성과 이로 인한 소장폐색: 증례 보고 (Migrated Pancreaticojejunal Stent Forming a Stent-Stone Complex in the Jejunum with Resultant Small Bowel Obstruction: A Case Report)

  • 김지원;김영한;이병희
    • 대한영상의학회지
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    • 제84권2호
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    • pp.512-517
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    • 2023
  • 췌공장문합술 후 췌관 내 스텐트를 삽입하는 것은 수술 후에 췌장루나 췌관 협착의 발생을 예방하기 위해 널리 시행하는 술기이다. 그러나 삽입한 스텐트가 막히거나 이동하는 등 스텐트에 의해서도 다양한 합병증이 발생할 수 있다. 저자들은 췌관에 삽입한 플라스틱 스텐트가 이동하면서 발생된 매우 드문 합병증의 예를 보고하고자 한다. 유문부 보존 췌두부십이지장 절제술 시행 후 췌장 내 삽입한 스텐트는 공장으로 이동하여 스텐트-돌 복합체의 근원으로 작용하여 공장 폐색을 일으켰다. 스텐트-돌 복합체는 탐색적 개복술로 제거되었다.

양측 액와유방 접근법과 개방성 접근법과의 비교를 통한 일측 액와유방 접근 내시경 갑상선 전 절제술과 중심 경부 절제술의 수술적 완전성에 대한 평가 (Evaluation of Surgical Completeness in Endoscopic Total Thyroidectomy with Central Neck Dissection via a Unilateral Axillo-Breast Approach Compared with Bilateral Axillo-Breast and Open Approach)

  • 최익준;임일한;이병철;이국행;이명철
    • Korean Journal of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery
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    • 제61권12호
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    • pp.697-701
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    • 2018
  • Background and Objectives The aim of this study was to evaluate surgical completeness in endoscopic total thyroidectomy with central neck dissection via unilateral axillo-breast approach (UABA) compared with bilateral axillo-breast (BABA) and open approach (OA) by means of the radioactive iodine uptake (RAIU) ratio and thyroglobulin (Tg) of remnant thyroid. Subjects and Method From July 2010 to March 2013, 82 patients who had underwent total thyroidectomy with central neck dissection and postoperative radioactive iodine (RAI) ablation for papillary thyroid carcinoma were enrolled. Of these patients, 27 patients underwent UABA, 24 patients BABA, and 31 patients OA. Clinicopathologic data, surgical outcome, stimulated Tg and RAIU ratio on the first postoperative RAI ablation scan were compared among 3 groups. Results Patients in the endoscopic surgery groups (UABA, BABA) were younger than those in the OA groups. Invasiveness such as operation time, postoperative pain, and drain amount in UABA was less than that in BABA and severer than that in OA. Other variables regarding clinicopathologic and surgical data were not significantly different. Stimulated Tg and RAIU ratio did not show significant differences among 3 groups (p=0.659 and p=0.664). Conclusion The completeness of UABA was comparable with that of BABA and OA. The UABA may be a safe option for patients who need endoscopic thyroidectomy for papillary thyroid carcinoma.

50 MeV 사이클로트론 조사 서비스로 인한 방사화 평가 (Evaluating Activation for 50 MeV Cyclotron Irradiation Service using Monte Carlo Method and Inventory Code)

  • 김상록;김기섭;허재승;안윤진
    • 한국방사선학회논문지
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    • 제15권4호
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    • pp.415-427
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    • 2021
  • 한국원자력의학원에서는 50 MeV 사이클로트론의 빔 라인을 이용하여 연구자들에게 다양한 빔 조사 서비스를 수행하고 있다. 특히 중성자 빔 서비스는 양성자와 베릴륨의 핵반응을 이용하기 때문에 높은 전류를 사용하므로 조사 시료의 방사화 가능성이 높아진다. 본 연구에서는 연구자들이 선호하는 35 MeV 20 ㎂ 중성자 빔 서비스에 의해 발생 가능한 방사화에 대해 MCNP 6.2와 FISPACT-II 4.0을 이용해 평가했다. 평가결과 철, 구리, 텅스텐 시료는 1시간 이상 조사하는 경우 장반감기 핵종이 생성되는 방사화가 발생하여 자체처분농도를 초과했다. 매일 2시간 사용 조건에서 건축물에 대한 방사화는 발생하지 않았고 조사실 내부 공기의 방사화로 인한 종사자의 내부피폭은 매우 미비했고, 이 공기를 배기하는 경우 배출기준도 만족했다.

기관절개술 후 음성 및 연하 재활 (Recovery Related to Vocalization and Swallowing After Tracheostomy)

  • 이창윤;손희영
    • 대한후두음성언어의학회지
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    • 제33권1호
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    • pp.7-12
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    • 2022
  • Tracheostomy refers to a surgical incision created in the neck to allow direct air entry into the trachea bypassing the upper respiratory tract including the oral and nasal cavities. Normal vocalization and swallowing are limited immediately postoperatively; however, gradual recovery of vocalization and swallowing function can be initiated, following improvement in the causative condition that necessitated the tracheostomy. Duration of the tracheostomy depends upon the patient's condition, and the degree of vocalization and swallowing function recovery after tracheostomy tube removal varies widely across patients. In this review, we investigated the changes associated with vocalization and swallowing function in patients who underwent tracheostomy and have discussed the various approaches and voice rehabilitation treatments to aid with normal recovery.

총간동맥 가성동맥류의 치료로 삽입한 스텐트 그라프트의 공장으로의 위치 이동 (Jejunal Migration of the Stent-Graft Used for Common Hepatic Artery Pseudoaneurysm)

  • 김지원;이병희
    • 대한영상의학회지
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    • 제83권1호
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    • pp.189-193
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    • 2022
  • 췌장-담도계 수술 후에 발생하는 합병증 중에 출혈은 드물지만 사망률이 높은 합병증이다. 출혈의 주요 원인은 가성동맥류의 파열이며, 코일색전술 혹은 혈관 내 스텐트 그라프트 삽입술이 효과적인 치료 방법으로 알려져 있다. 저자들은 유문부 보존 췌두부십이지장절제술 이후 발생한 총간동맥의 가성동맥류의 치료를 위해 삽입한 스텐트 그라프트가 공장으로 이동한 후 몸 밖으로 빠져나간 사례를 보고하고자 한다.