Objectives: This study investigated the efficacy of Korean medical treatment for reflux esophagitis. Methods: We used Korean medical treatment (herbal medicines, acupuncture, herbal acupuncture, and therapy) to treat a hospitalized patient with reflux esophagitis. To evaluate the treatment, we measured the symptoms using the Reflux Symptom Index (RSI) and the Visual Analogue Scale (VAS) for heartburn, acid reflux, chest pain, foreign body sensations in the throat, chronic cough, hoarseness, and bronchial asthma. The generic health status was evaluated using the European Quality of Life Five-Dimension (EQ-5d) Scale. Results: The RSI and EQ-5d scores improved following treatment, but the VAS scores showed that only heartburn, acid reflux, and chest pain symptoms were relieved. Conclusions: This study suggests that Korean medicine may be effective for treating reflux esophagitis.
Objective : Reflux esophagitis (RE), one of gastroesophageal reflux disease (GERD), is a disease that causes inflammation due to reflux of stomach contents such as stomach acid and pepsin due to the unstable gastroesophageal sphincter, and is currently increasing worldwide. The currently used treatment for reflux esophagitis has various side effects. Therefore, in this study the effect of Toosendan Fructus extract on chronic acid reflux esophagitis in rats was evaluated in order to find a new treatment material for reflux treatment. Methods : After inducing reflux esophagitis through surgery, the group was separated and the drug was administered for 2 weeks; Normal rats (Normal, n=8), chronic acid reflux esophagitis rats (Control, n=8), Toosendan Fructus 200 mg/kg body weight/day-treated chronic acid reflux esophagitis rats (TF, n=8). After, we were taken esophageal tissue and esophageal mucosa damage was identified, and analyzed the expression of NADPH oxidase, AP-1/MAPK-related proteins, and tight junction proteins by western blot in esophageal tissue. Results : Toosendan Fructus administration significantly protected the esophageal mucosal damage of reflux esophagitis. Also, Toosendan Fructus significantly reduced the expression of NADPH oxidases (NOX2 and p22phox) and AP-1/MAPK-related proteins (c-Fos, c-Jun, p-p38, p-ERK, and p-JNK). In addition, it significantly increased the expression of tight junction proteins (Occludin, Claudin-3, and Claudin-4). Conclusions : These results suggest that Toosendan Fructus reduced damage to the esophageal mucosa by protecting the esophageal mucosa by upregulating tight junctions proteins as well as inhibiting the AP-1/MAPK pathway through reducing NADPH oxidases expression.
Objectives: In this study, we aim to demonstrate an effect of crab water extract (CWE) on reflux esophagitis (RE) using lipopolysaccharide (LPS)-induced Raw 264.7 cell and rat model. Methods: To investigate on LPS-induced Raw 264.7 cell, CWE was co-treated with LPS. CWE suppressed Nitric Oxide (NO) production which increased by LPS treatment. Also, CWE showed no cytotoxicity at the concentrations range from 500 ㎍/㎖ to 2000 ㎍/㎖. Next, to investigate the protective effects of CWE on RE rat model, eighteen rats were divided in to three groups: sham group, reflux esophagitis group, and reflux esophagitis pre-treated with 100 mg/kg CWE 1 h before surgery. RE was induced by a pylorus and forestomach ligation operation and all rats were sacrificed after 4 h 30 min from surgery. Results: In gross examination, the CWE administration attenuated esophageal mucosal injury upon histological evaluation of reflux esophagus of rats. The CWE downregulated the expression levels of proteins related to inflammation, such as COX-2 and TNF-α in the esophagus tissue. In addition, the CWE suppressed the NF-κB and IκB-α activation. Conclusions: Based on these findings, we concluded that CWE could possess protective effect against damage to the esophagus due to reflux esophagitis.
Purpose: We examined the effects of Dansam (Salvia miltiorrhiza Bunge, SM) and Dansam-eum (DSE) on gastroesophageal reflux disease (GERD) and reflux esophagitis by comparing the inhibitory effects of SM and DSE with the representative treatment of PPI Omeprazole to determine if the effects of the prescription DSE based on Korean medicine are better than those of a single-use of SM. Methods: We performed experiments using both animal models and cancer cells. Results: Comparison of SM and DSE with PPI in the animal model tests revealed that the effects were superior for SM and DSE than for PPI in all categories (8-OHdG, p-IκB, PAR2, COX-1, cathelicidin, p-JNK, Caspase 3, ATP6V1B1, GRPR, serotonin, and NPY). In three categories (COX-1, serotonin, and NPY), SM and DSE showed superior results over the Controls. In the animal model tests, DSE was superior to SM in all categories except for serotonin. The anti-cancer effects observed in cancer cell tests revealed that SM and DSE had meaningful results in terms of cytotoxicity and cell movement rate, as well as in cancer cell apoptosis. Conclusions: We confirmed that SM and DSE can have effects on reflux esophagitis through the regulation of oxidative stress, inflammation, mucosal protection, apoptosis, proton pumping, and the enteroendocrine system in the stomach and esophagus. We also confirmed that SM and DSE have superior effects to those of PPI on all aspects, especially gastric mucosa protection and enteroendocrine system control. We also confirmed that SM and DSE have anti-cancer effects. Above all, we confirmed that DSE has superior effects on almost all aspects compared to using SM alone.
Objectives : This study evaluates how various traditional Korean herbal medicines assess MUC5AC expression for esophageal mucosal defense and analyzes the associated mechanisms involved in inflammation. Methods : Forty types of traditional Korean herbal medicines were assessed for in vitro antioxidant activities, and the real-time PCR method was employed to analyze MUC5AC expression under pH 4.5 conditions in human esophageal epithelial cells (HET-1A). Eight types of Korean herbal medicines were evaluated for in vitro antioxidant activities, and Reactive oxygen specise (ROS) expression was analyzed under bile salt (480 𝜇M) and pH 5.5 conditions in human esophageal epithelial cells (HET-1A). Simulation experiments involving bile salts and acidity were conducted for one hour to assess the efficacy of four drugs, and the activities of Mitogen-activated Protein Kinase (MEK), Nuclear Factor Kappa B (NF-𝜅B), and Cyclooxygenase-2 (COX-2) were detected through Western blot analysis. Results : Compared to the Normal group, the Control group exhibited higher ROS generation. Such increased ROS levels were significantly reduced by four extracts: Citrus Unshius Pericarpium (CUP), Cnidium officinale Rhizoma (CR), Ginseng Radix (GR), and Linderae Radix (LR). The protein expression of COX-2 decreased with the treatment of LR, CUP, and CR. Particularly, CUP and CR exhibited superior effects compared to other groups in inhibiting the phosphorylation of NF-𝜅B. Conclusion : Based on the results obtained, we have identified drugs that inhibit oxidative stress and inflammation caused by bile acid in esophageal epithelial cells. Our future plans involve comparing and analyzing the efficacy of these herbal medicines through animal experiments.
Objectives This study was designed to report treatment of Soyangin Mangeum with gastroesophageal reflux disease. Methods We treated two patients suffering from dyspepsia and chest discomfort. A female patient was treated with Hyeongbangjiwhang-tang. A male patient was treated with Hyungbangsabaek-san. The progress was evaluated with the visual analogue scale for dyspepsia, chest discomfort, and other symptoms. Results A female patient's symptoms such as dyspepsia, chest discomfort were almost cured. but they increased with patient's emotional state repeatedly. A male patient' symptoms such as abdominal pain, dyspepsia, nausea, heart burn was successfully disappeared. Conclusions Hyeongbangjiwhang-tang and Hyungbangsabaek-san can be considered as a treatment for patient with Soyangin Mangyin diagnosed as gastroesophageal reflux disease.
Objective: A case report on improving the symptoms of patients with reflux esophagitis by Ortho-Cellular Nutrition Therapy (OCNT). Methods: A 61-year-old Korean male who has been taking proton-pump inhibitors in the hospital for a long time due to the symptoms of reflux esophagitis. Results: The practice of Ortho-Cellular Nutrition Therapy (OCNT) restored the patient's mucosal cells of the esophageal sphincter, which led to the judgment that he was cured of reflux esophagitis. Conclusion: Ortho-Cellular Nutrition Therapy (OCNT) can be effective in relieving the symptoms of patients with reflux esophagitis.
Background and Objectives : Although many studies have examined the effect of drinking on voice change, its cause and degree remain unclear. Since voice change occurs more frequently the day following drinking, rather than immediately afterwards, we examined whether the voice change was correlated with reflux laryngitis due to gastroesophageal motor disturbances. Subjects and Methods : For this study, 10 patients were selected who had neither voice change nor symptoms of reflux laryngitis at baseline (male : female=5 : 5, mean age=28 years old) They were subjected to psychoacoustic, acoustic, and aerodynamic tests and video stroboscopy at 4:00 P.M. the day before drinking (test 1), at 8:00 A.M. (test 2) and 4:00 P.M. (test 3) on the following day. On the day of drinking, the subjects had to drink more than their usual amount of Soju(Korean liquor) and were not allowed to talk much. The stroboscopy findings were quantified using the PC Belafsky score. Results : The laryngeal response to gastric reflux after drinking was compared between tests 1 and 2. In both tests, laryngeal edema and injection were observed on video stroboscopy. The psychoacoustic test detected more severe hoarseness in test 2 than in test 1. In addition, the acoustic test detected a mild increase in both jitter and shimmer. However, the differences between tests 2 and 3, which were performed when there was reduced or no gastric reflux, were not significant. Conclusions : Drinking may cause gastric reflux, which produces reversible voice change by irritating the vocal cords and larynx. Therefore, reflux laryngitis should be suspected in a patient whose voice changes markedly after drinking.
목 적: 급성 복통을 주소로 내원한 소아 환아에서 위장관 내시경검사상 위장관 점막 병변을 조사하고 위장관 내시경 검사의 유용성을 알고자 본 연구를 시행하였다. 방 법: 1995년 1월부터 2004년 5월까지 한양대학 병원에 급성복통을 주소로 내원하여 진료받은 환아들 중 내시경 검사를 받은 위장관 점막 고유의 질환으로 간주된 환아31명을 후향적으로 조사하여 성별 및 나이의 분포, 복통의 기간, 동반증상, 복통의 부위, 위장관 내시경 검사상 점막 병변의 종류, Helicobacter pylori (H. pylori) 양성 환아의 유무 및 양성 환아들의 복통의 특성 등에 관해 조사하였다. 결 과: 남아가 16명, 여아가 15명이었으며 6~10세 환아가 15명으로 가장 많았고 그 다음이 11~15세 환아였다. 복통의 기간은 1주 이하가 23명으로 가장 많았다. 동반된 증상은 구토(15예), 설사(4예), 혈변(2예), 발열(2예) 등이었다. 위장관 내시경 검사 소견으로는 급성 출혈성 위염(6명), 결정성 위염(5명), 십이지장 궤양(4명), 위궤양(3명), 역류성 식도염(3예), 결절성 십이지장염(2예), 표재성 위염(2명), 궤양성 대장염(2명), 미란성 십이지장염(2명), 식도용종(1명), 십이지장위역류(1명) 등이었다. 10명의 환아가에서 H. pylori가 양성이었다. H. pylori가 음성인 환아들과 비교하여 복통의 기간, 환아의 연령, 성별의 차이는 있었으나 통계학적 의의는 없었고 H. pylori 양성 환아 모두에서 복통의 위치가 심와부라는 것에 대해서는 통계학적 의의가 있었다. 위장관 내시경 검사를 받고 위장관 점막 질환에 대한 치료를 받은 환아들 전체에서 증상의 호전이 관찰되었다. 결 론: 급성 복통은 원인이 다양하다. 급성 복통에서 점막 병변의 조기진단을 위해 위장관 내시경 검사가 우선적 검사로서 중요하며, 급성 복통 시에도 H. pylori 위장관 감염에 대해서 관심을 가지는 것이 감별진단에 도움이 된다.
Objective : Reflux esophagitis is a disease caused by the reflux of gastric acid and inflammation due to unstable gastroesophageal sphincter. The aim of the present study was to clarify the effect of Phellodendri Cortex (PC) on chronic reflux esophagitis (CRE) in rats. Methods : The anti-oxidant activity of PC was measured by total polyphenol, total flavonoid contents, 1, 1-diphenyl-2-picrylhydrazyl (DPPH), and 2, 2'-azinobis-3-ethyl-enzothiazoline-6-sulfonic acid (ABTS) radical scavenging activity. A CRE was established surgically in SD rats. And then CRE rats were treated with water or PC 200 mg/kg body weight for 14 days. Besides, the anti-oxidant and inflammatory protein levels were evaluated using western blotting. Results : PC reduced esophagus tissues injury. The total polyphenol (36.05 ± 0.25 mg/g) and total flavonoid (72.90 ± 0.61 mg/g) of PC showed a high content. PC strongly reduced radical scavenging activities (DPPH IC50 43.58 ± 1.54 ㎍/㎖; ABTS IC50 36.75 ± 0.35 ㎍/㎖). Moreover, reactive oxygen species (ROS) and peroxynitrite (ONOO-) levels in serum, the protein expression of inducible nitric oxide synthases (iNOS) were significantly reduced. In addition, the protein expression of NADPH oxidases related to oxidative stress were significantly reduced in PC compared to CRE control. PC effectively reduced inflammatory factors including, TNF-α, and IL-6 via NF-κBp65 inactivation through the inhibition of p-IκBα and increased anti-oxidant enzyme such as HO-1, SOD, catalase, and GPx-1/2 via Nrf2 activation. Conclusions : Taken together, these results show that PC can alleviate the esophageal mucosal ulcer though the inhibition of NF-κB inflammatory and the enhancement of Nrf2 anti-oxidant pathway.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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