Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제34권5호
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pp.509-517
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2008
DNA 손상 치유 유전자 연구를 기초로 한 임상적 접근이 새로운 치료방법으로 떠오르고 있다. 많은 연구들이 중요한 DNA 수복유전자의 다형성을 찾아내어 각각의 단백질의 활동성에 대한 영향을 알아내고 특정한 치료법을 찾아내고 임상적 적용을 시도하고 결과를 평가하였다. 그 결과 암 치료에서 정상 세포와 암세포에서 DNA 수복 유전자의 발현 분석은 화학요법이나 방사선 치료에서 개인맞춤형 치료법을 가능하게 하고 있다. 예를 들어, NER이 결핍된 종양은 cisplatin 치료에 민감성을 나타내고, MMR 결핍세포는 알킬화 화학요법 약제에 높은 내성을 나타낸다. 선천성 비폴립성 결장암과 같은 MMR 결손종양 또한 알킬화 화학요법 약제에 의한 치료에 내성을 가진다. 신경교종(glioma)에서 MGMT 유전자 프로모터가 흔히 메틸화되는데 이것은 유전자 발현이 억제되고 알킬화 화학요법제에 대한 반응성을 증가시킨다. 향후 구강악안면외과 영역에서도 구강암의 발생의 위험성을 증가시킬 수 있는 더 많은 DNA 수복 유전자의 다형성을 발굴하고 임상적으로 개인맞춤형 치료법을 개발하고 적용할 수 있는 많은 연구가 필요할 것으로 사료된다.
본 연구에서는 국내 시판 중인 정유의 화학적 구성, 항균 및 항산화 효과를 조사하였다. 정유의 성분 분석은 GC-MS법을 이용하였다. 정유는 그람음성, 양성 및 다약제 내성균에 대하여 광범위한 항균 범위를 보여주었다. 정유 5종의 항균활성은 40개 병원성 세균에 대한 MIC로 측정하였다. Lemongrass와 manuka는 0.0625-0.5% (v/w), tea tree는 0.03125-1.0% (v/w), thyme 0.0625-1.0% (v/w) 및 ravensara는 1-4% (v/w)의 MIC 수치를 나타내었다. 정유의 항산화 활성은 환원력 및 DPPH법으로 평가하였다. 5종의 정유 모두 농도 의존적으로 DPPH free radical 저해 및 환원력을 가지고 있었으며, thyme이 대조군인 ascorbic acid와 비교 시 가장 높은 항 산화능을 보였다. 5종의 정유 모두 고른 항균 및 항산화능을 가지고 있으며, 이중 thyme이 가장 높은 항균활성 및 항산화능을 가지고 있어 천연 항균 항산화제로써의 가치가 있다고 생각되었다. 본 연구진은 국내 시판중인 정유 5종의 성분분석, 항균 및 항산화 활성을 처음으로 비교 분석하여 보고하였다.
Isoniazid와 rifampin을 포함한 여러 항결핵약제에 내성을 보이는 다제내성 폐결핵의 경우 기존의 화학요법으로는 치료성공률이 낮고 장기생존율도 낮은 것으로 보고되고 있다. 최근 들어 다제내성 페결핵환자에 대한 약물치료의 보조적인 요법으로 적극적인 수술적 치료에 대한 보고가 이루어지고 있으며 좋은 치료성적을 보고하고 있다. 서울대학교병원 과에서는 1994년 1월부터 1998년 3월까지 다제내성 폐결핵으로 폐절제술을 시행 받은 27례의 임상기록에 대한 분석을 시행하였다. 환자들의 평균나이는 40세였고 술전 병력기간은 평균 3.1년이었다. 모든 환자들은 술전 2차 약제를 투여 받고 있었으며 약물 감수성 검사상 평균 4.4개의 약물에 내성을 보였다. 방사선 검사상 대부분의 환자(96%)에서 주된 병변으로 공동을 발견할 수 있었고 양측성 병변은 19례 (70%)에서 발견되었다. 술전 객담검사상 11례 (41%)에서 객담균 음전화가 이루어졌다. 수술은 전폐적출술이 9례, 폐엽절제술을 16례, 구역절제술을 2례에서 시행하였다. 술후 사망은 없었으며 술후 합병증으로는 1주이상의 지속적인 공기누출이 3례, 출혈로 인한 재수술이 2례, 술후 4개월 후에 발생한 기관지늑막루로 인한 재수술이 1례, 일시적인 신경학적 이상소견이 1례에서 관찰되었다. 수술 직후 22례 (82%)의 환자에서 객담균음전이 이루어졌고, 술후 지속적인 약물치료로 나머지 4례 (14%)에서 균음전이 이루어졌다. 양측성 공동병변을 갖고 있던 1례(4%)에서 객담균음전이 이루어지지 않았다. 다제내성 폐결핵 환자에서 그 병변이 국한되어 있고 수술적 치료를 견딜 수 있는 경우 적극적인 수술적 치료와 내과적 치료를 병합한 경우 높은 치료성공률을 보임을 확인할 수 있었다.
두경부암은 전세계에서 발병률이 여섯 번째로 높은 암으로 그동안 수술적 치료를 선호하였으나 광범위한 절제에 따른 기능적 장애로 인해 항암치료에 대한 관심이 높아지고 있다. 두경부암에서 cisplatin이 가장 많이 사용되는 항암제이나 cisplatin 내성이 문제가 되고 있다. 따라서 부작용은 줄이고, 약제내성 기전에 대해 이해하여 암세포의 사멸은 증대시키는 새로운 항암제의 개발이 필요하다. Survivin은 inhibitor of apoptosis proteins (IAPs) family 중 하나로 두경부암에서 과발현되어 있다. YM155는 survivin을 억제하는 분자로 본 연구를 통해 YM155의 처리 후 두경부 암세포의 세포자멸사가 유도되며, 뇌암 세포와 신장암 세포에서도 세포자멸사가 유도됨을 확인할 수 있었다. 반면에 정상세포인 mesangial cells에는 YM155가 세포자멸사에 영향을 주지 않았다. YM155는 caspase의 활성화를 통해 세포자멸사를 촉진하며, anti-apoptotic protein인 c-FLIP, Mcl-1, survivin의 발현을 저해하는 것으로 확인되었다. YM155는 두경부 뿐만 아니라 다른 장기의 악성종양 치료법의 개발에 활용 될 수 있을 것으로 생각된다.
Antibiotics either kill or inhibit the growth of bacteria. However, antibiotic-resistant bacteria are difficult to treat with antibiotics. Infections caused by such bacteria often lead to severe diseases. Antibiotic resistance genes (ARG) can be horizontally transmitted across different bacterial species, necessitating a comprehensive understanding of how ARGs spread across various environments. In this study, we analyzed the plasmid sequences of 33 extended-spectrum beta-lactamases (ESBL) producing Escherichia coli isolated from pigs, farms, and their owners. We conducted an antibiotic susceptibility test (AST) with aztreonam and seven other antibiotics, as well as whole genome sequencing (WGS) of the strains using MinION. Our results demonstrated that the plasmids that did not harbor ARGs were mostly non-conjugative, whereas the plasmids that harbored ARGs were conjugative. The arrangement of these ARGs exhibited a pattern of organization featuring a series of ARG cassettes, some of which were identical across the isolates collected from different sources. Therefore, this study suggests that the sets of ARG cassettes on plasmids were mostly shared between pigs and their owners. Hence, enhanced surveillance of ARG should be implemented in farm environments to proactively mitigate the risk of antibiotic-resistant bacterial infections.
Aeromonas spp. 감염은 관상어 산업뿐만 아니라 양식업에서도 상당한 경제적 손실을 초래하는 것으로 보고되고 있다. 한편 2022년 12월부터 2023년 1월 사이에 국내에서 사육중인 금붕어(Crassius auratus)에서 Aeromonas병증을 보이는 어체에 대해서 발병 원인균을 규명하기 위해서 조사 하였다. 병증을 보이는 금붕어의 피부와 내부 장기에서 그람 음성균이 분리되었다. Biochemical test와 16S rRNA gene으로는 Aeromonas 속까지 동정할 수 있었으나 종레벨까지는 구분하기 어려웠다. 이에 가장 상동성이 높았던 A.veronii를 대상으로 species-specific PCR을 수행했고 명확히 종 수준으로 동정할 수 있었다. 아울러서 장독소 유전자, 감염 실험 및 항생제 내성 분석을 수행하였다. 금붕어에 대한 균주의 생체 내 병원성 시험 결과, 실험 주사 후 일주일 이내에 감염된 숙주에서 100%의 치사율을 나타냈다. 장독소 유전자인 act 독력 유전자가 검출되었다. 균주의 항균제 감수성 분석 결과 대부분의 항균제에 감수성을 보였으나, Ampicillin, Imipenem, Meropenem 및 Clindamycin 약제에는 내성을 보였다.
This paper dealt with the distribution of Salmonella (S) infection on 4 herds in Kyungju and Taegu during the period from May to October 1986. Isolated Salmonella were examined for serotypes, antimicrobial drug resistance and detection of R plasmid. The results obtained were summarised as followings: 1. Of total 4.622 samples from 4 herds, 67 Salmonella were isolated from 51 samples(1.1%), and their serovar strains were S typhimurium 6, S derby 5, S infantis 4, S bareilly 4, S dublin 3, S anatum 2, S montevideo 2 and untypable 41. 2. The isolation rate of Salmonella was higher in summer and autumn. 3. Of the 67 strains examined, 45 (67.2%) were resistant to one or more antibiotics, such as ampicillin (Am), cephalothin (Ce), chloramphenicol (Cm), rifampicin (Rf), sulfadimethoxine (Su), and tetracycline (Tc), and higher resistant to Sm (40.2%), Ce (31.3%), Am (23.9%). 4. Of the 45 resistant Salmonella strains, 44 (97.8%) harbored conjugative R plasmids and the transfer frequency of Sm (100%), Ce (95.2%), Tc (91.0%) and Su (80.0%) resistance was much higher than that of the other drug resistance. 5. The most common resistant patterns were Sm, Ce, AmCeCmSmSuTc, and AmCe. 6. In 4 herds, the incidience of drug resistance was 57.7%~100% and transfer frequency of conjugative R plasmid was 96.1%~100%.
A total of 141 strains of Streptococcus mutans were isolated from dental plaques of 153 subjects. Eighty-two children with caries-experience, 18 caries-free children and their mothers were participated. All isolates were examined for their serotypes by immunodiffusion method with 7 reference sera and their antibiotic susceptibilities to 7 antibiotics by agar dilution method using 7 kinds of antibiotics, and were compared their results by caries experience (DMFT ratio) and by intrafamilial levels. 1. Isolation rate of Streptococcus mutans were greater in samples of carious teeth than those of sound teeth, and in mothers than in children. 2. Multiple serotypes of Streptococcus mutans were occasionally found in a single samples. 3. Of the total 141 isolates (83 isolates from children, and 58 from their mothers), type c isolates were most prevalent (63.8%). Type d,e and f were found, comprizing 14.9%, 10.6% and 6.4% respectively. Serotype g, a and untypable strain were also found but far lower frequencies (2.8-0.7%), and type b was detected. 4. These results suggest that there are no significant correlation among the distribution of serotypes, antibiotic susceptibilities, caries experience and intrafamilial relationships. 5. Most of isolates were susceptible to chloramphenicol (100%), penicillin (95.7%), ampicillin (94.3%), and gentamicin (92.2%), but about one-third isolates were resistant to cephaloridine (27%), streptomycin (33.3%) and kanamycin (47.6%), resulting that 91 strains (64.5%) among 141 isolates were resistant to one or more drugs used. 6. Of the 91 resistant strains, 20 different resistant patterns were observed, and the most frequently encountered patterns were KM, SM and CE.
To detect the virulence genes (invA and spvC) and antimicrobial resistance genes, polymerase chain reaction (PCR) was carried out using total 67 strains of S. Schwarzengrund isolated from pigs. As results, invA was detected from all 67 strains of S. Schwarzengrund, however, spvC was not at all. All 12 strains with ampicillin resistance, 15 strains with chloramphenicol resistance, 9 strains with kanamycin resistance, 1 strain with sulfamethoxazole/trimethoprim resistance, and 66 (98.5%) of 67 strains with tetracycline resistance carried TEM (${\beta}$-lactamase $bla_{TEM}$), cmlA (nonenzymatic chloramphenicol resistance), aphA1-Iab (aminoglycoside phosphotransferase), sulII (dihydropteroate synthase), and tetA (class A tetracycline resistance), respectively. All 63 strains with streptomycin resistance carried 3 aminoglycoside resistance genes, including aadA (aminoglycoside adenyltransferase), strA, and strB (streptomycin phosphotransferase). With respect to prevalence of antibiotic resistance genes occurred in S. Schwarzengrund, genes for strB (46.0%); strA and strB (30.2%); aadA, strA, and strB (9.5%); strA (7.9%); aadA and strB (3.2%); and aadA (3.2%) were detected by PCR.
Total of 11 strains of Ldctobacillus isolated from lactobacillus-fermented milk and-beverage in March 1980 were examined for susceptibility to 8 drugs, and transferability and transfer frequency of R plasmids by conjugation. Of 11 isolates each 2 strains were classified as L. cellobiosus and L. helveticus, each 1 strain as L. plantarum, L. lactis, L. acidophilus, L. delbrueckii, L. casei subsp. casei, L. casei subsp, tolerans and L. salivarius subsp, salivarius by Bergey's manual. Resistance was the most active to na lidixic acid(NA), followed in decreasing order by chloramphenicol(CP), ampicillin(AP), kanamycin(KM) and streptomycin(SM). All of isolates were resistant to NA, each 10 strains to CP and AP, 7strains to KM and 6 strains to SM, indicating all of the isolates were resistant to two or more drugs in combination. No strain was resistant to erythromycin(EM), penicillin(PC) and tetracycline(TC). The most frequently encountered resistant patterns were CP NA AP SM KM, followed by CP NA AP KM, NA AP, CP NA, CP NA AP and CP NA AP SM in order. Transfer experiment of drug resistance showed that of 11 resistant strains, 9 strains transferred parts of their resistance to AP or AP CP or SM AP, indicating 9 strains carried R plasmids determining R(AP), R(AP CP) and R(SM AP). The conjugal frequency of R(AP) from Lactobacillus to E. coli ranged from 2.5{\times}10^{-1} to $5.6{\times}10^{-4}%$, that of R(CP) ranged from 5.0{\times}10^{-1} to 5.0{\times}10^{-3}% and that of R(SM) ranged from 6.0{\times}10^{-5} to 1.4{\times}10^{-5}%, at $37^{\circ}C$ for 18 hours of incubation.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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