Object: Any medication can have the risk of liver damage. To prevent this risk, liver function tests should be monitored carefully during every course of medication. This paper is a psoriasis case report on liver damage related to Scutellaria Radix medication. Shown by this case, herbal medicine has the possibility of liver damage, too. Therefore it should be carefully used under the direction of Oriental Medical Doctors who specialize in it. The purpose of this case report is to suggest this, and that more cases of liver damage related to herbal medicine should be reported. Methods: To monitor the medication's effect on the liver, liver function was evaluated during medications. Reflotron plus was used to evaluate AST and ALT by analyzing peripheral blood. Results: By this test, a case was identified as liver damage caused by a medication including Scutellaria Radix. Conclusion: This case suggests that Scutellaria Radix medication caused liver damage in a certain patient. Therefore, to prevent liver damage related to Scutellaria Radix, doctors should monitor patient's liver function regularly.
Proceedings of the Korean Society of Applied Pharmacology
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1994.04a
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pp.320-320
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1994
Carboxyethylgermanium sesquioxide(Ge-132)를 투여용량(300,600, 900mg/kg)과 투여일을 변화시켜 정상마우스와 cyclophosphamide(CY)로 처리한 마우스에 경구투여한 후, Ge-132가 CY 에 의해 변화된 마우스의 면역기능에 미치는 효과를 실험하였다. SRBC 항원 주사전, 동시 또는 후에 Ge-132를 투여시 SRBC에 대한 적혈구 응집소가와 비장세포의 용혈반 형성세포(PFC)수가 항원 주사일과 관계없이 용량의존적으로 증가되어 체액성 면역반응을 강화시켰으며, 마크로파지의 탐식능도 항진시켰다. 그러나 DNFB에 대한 접촉성 지연형 과민반응은 DNFB 감작일과 투여용량에 관계없이 Ge-132투여로 억제되었다. CY를 투여한 마우스에 Ge-132를 병용 투여한 군이 CY 단독 투여군에 비하여 적혈구 응집소가와 PFC수 및 혈중 탄소입자의 제거율이 현저하게 증가되어, CY로 억제된 체액성 면역반응과 마크로파지의 탐식능이 항진된 것으로 나타났다. DNFB 감작 전 CY 투여로 증폭된 접촉성 지연형 과민반응이 Ge-132 병용투여로 감소되어 CY로 유도된 면역독성 반응에 대한 Ge-132의 저지효과를 시사해 주었다.
1944년 임상적으로 사용되기 시작한 스트렙토마이신은 전세계 결핵환자의 치료약제로 널리 사용되고 있다. 그러나 스트렙토마이신의 알레르기성 과민반응의 경우 그 발생빈도가 대단히 낮고 그로인한 사망률도 극히 낮은 안전한 약제임에도 불구하고, 오히려 그 부작용이 과장되게 알려져 있어 사용하기를 꺼리는 경향이 있다. 임상증세로는 주로 피부, 호흡기, 순환기, 소화기의 장기와 관련되어 발생한다. 초회 주사시의 쇼크는 자신도 모르는 사이에 이미 감작되었을 가능성이 있으며 주사를 계속 맞다가 발생하는 수도 있다. 무엇보다도 예방이 가장 중요하며 혼자의 과거 알레르기반응의 유무 및 약물 사용력을 정확히 파악한 후 사용하여야 한다
Mast cells are major effector cells associated with allergic responses. They are activated through the release of histamine, arachidonic acid, and proinflammatory cytokines. We investigated the effect of nodakenin, derived from the roots of Angelica gigas Nakai, on mast cell degranulation and on an allergic response in an animal model. We also investigated the effect of nodakenin on expression of multiple cytokines. Nodakenin suppressed the release of ${\beta}$-hexosaminidase, a marker of degranulation, as well as the expression of interleukin IL-4 and TNF-${\alpha}$ mRNA. Nodakenin inhibited the passive cutaneous anaphylaxis (PCA) reaction in ICR mice in a dose-dependent manner. These results suggest that nodakenin can inhibit mast cell degranulation through the inhibition of IL-4 and TNF-${\alpha}$ mRNA expression, and that nodakenin may potentially serve as an anti-allergic agent.
Background : Bronchial asthma is characterized by a reversible airway obstruction, airway hyperresponsiveness, and eosinophilic airway inflammation. The bronchodilator response(BDR) after short acting beta agonist inhalation and PC20 with methacholine inhalation are frequently used for diagnosing bronchial asthma. However, the relationship between the presence of a bronchodilator response and the degree of airway hyperresponsiveness is uncertain. Therefore, the availability of a eosinophil cationic protein (ECP) and a correlation ECP with a bronchodilator response and airway hyperresponsiveness was investigated. Method : A total 71 patients with a moderate to severe degree of bronchial asthma were enrolled and divided into two groups. 31 patients with a positive bronchodilator response and 38 patients with a negative bronchodilator response were evaluated. In both groups, the serum ECP, peripheral blood eosinophil counts, and total IgE level were measured and the methacholine bronchial provocation test was examined. Results : There were no differences observed in age, sex, atopy, and baseline spirometry in both groups. The peripheral eosinophil counts showed no difference in both groups, but the ECP level in group 1 (bronchodilator responder group) was higher than in group 2(non-bronchodilator responder group) ($22.4{\pm}20.7$ vs $14.2{\pm}10.4$, mean$\pm$SD). The PC20 in group 1 was significantly lower than in group 2 ($1.14{\pm}1.68$ vs $66{\pm}2.98$). There was a significant positive correlation between the BDR and ECP, and a negative correlation between the bronchial hyperresponsiveness and ECP. Conclusion : The bronchodilator response significantly correlated with the bronchial hyperresponsiveness and serum ECP in the moderate to severe asthma patients. Hence, the positive bronchodilator response is probably related with active bronchial inflammation and may be used as a valuable index in treatment, course and prognosis of bronchial asthma.
Kim, Sang Hyun;Choi, Hyun Suk;Kim, Hyang Suk;Shin, Wan Gyoon;Shon, In Ja;Cho, Nam Chun;Choi, Kang Won
Quality Improvement in Health Care
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v.1
no.1
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pp.44-54
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1994
A drug use evaluation (DUE) program has been defined as an "authorized a quality assurance process designed to ensure that drugs are used appropriately, safely, and effectively". A retrospective DUE study on ceftazidime has been conducted by reviewing patients charts following criteria for drug use evaluation established by Am.S.Hosp.Pharm. Total 60 charts of patient treated with ceftazidime in Seoul National University Hospital from Jan. 1.1993 to July.31.1993 were retrospectively reviewed. As a result, 44 cases(73%) were met with the criteria for the justification of use. In analysing process indicators including culture and sensitivity test, CBC, LFT, history of anaphylaxis monitoring before initial dose, vital sign monitoring were relatively well documented showing the accepted level above 80%, while appropriated dose were infrequently documented with low accepted level. In outcome analysis, blood culture after discontinuing drug were rarely documented, with accepted level of 46%. For using effectively and safely, ceftazidime is recommended to be administrated to optimal indication, and monitored actively for preventing adverse effect.
Background:Sulfiting agents are widely used as preservatives and antioxidants in foods, beverages and drugs including bronchodilators. There have been reports of sulfite-related reactions such as anaphylaxis, urticaria, angioedema, abdominal discomfortness as well as bronchospasm. Several investigators reported that sulfite-sensitive asthmatic patients comprised from 3.9% to 8.2% of all asthmatic patients and its prevalence was higher in steroid-dependent group than in steroid-independent group. Subjects and Method:We performed oral provocation test with sodium bisulfite and aspirin in 17 asthmatic patients who have experienced aggravation of their symptoms after administration of drugs or foods. All of them were steroid dependent asthmatics. We observed clinical symptoms and steroid requirements from 1 to 18 months. Result:Ten of them showed severe bronchoconstriction after the ingestion of sodium bisulfite (50 to 200 mg) within 30 minutes. Concurrent aspirin intolerance was noted by oral provocation test in four cases (40%). Three of them showed positive responses on skin prick test with sulfite (10 or 100 mg/ml). Mean total eosinophil counts was $844/mm^3$ at asthmatic attack. And there was no significant responses on skin prick test and IgE-RAST to common inhalant allergens. After complete avoidance from sulfite containing foods and drugs as well as antiasthmatic medication for 1 to 18 months, nine of them (90%) could stop or reduce the steroid requirements. ConcIusion:It was suggested that severe steroid dependent and intrinsic type of asthmatic patients should be evaluated for sulfite-sensitivity.
Proceedings of the Korean Society of Applied Pharmacology
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1994.04a
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pp.232-232
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1994
인삼이 면역계 질환의 일종인 과민성 반응에 대한 치료약으로서의 가능성을 연구하기 위해서 in viva와 in vitra실험을 수행하였다. in vitra실험으로서는 hyaluronidase의 활성을 지표로 삼았으며, in viva실험에서는 mouse이각, rat등피부, 복강 비만세포, 그리고 guinea pig의 ileum에서 면역반응에 대한 아답타겐의 작용을 관찰하였다. in uitra 실험에서는 hyaluronidase와 histamine 분비를 항알레르기 작용의 지표로 사용하였다. hyaluronidase의 경우 그 활성은 Cacl2로 활성화 시키기 전이나 후에 모두 아답타겐(100, 50, 및 10 mg/ml)에 의해서 현저하게 억제되었다. 한편 rat 복강 비만 세포에서의 histamine유리 시험에서는 아답타겐(0.5, 1, 5mg/ml)이 histamine유리가 증가되었다. Guinea pig의 ileum 평활근에서는 아답타겐이 평활근 자극 작용없이 항히스타민 효과률 나타내었다. in uiua 실험의 첫 단계로 우리는 혈관 투과성에 미치는 아답타겐의 효과를 mouse 이각과 rat 등피부에서 관찰하였다. Mouse이각에서의 실험에서는 hoistamine, serotonin, 그리고 LTC4로 challenge하여 관찰한 결과 histamine과 serotonin의 경우, 혈관투과성 항진은 아답타겐(50-400mg/m1)에 의해서 유의성있게 억제되었으나, rat 등 피부에서는 mouse에서와는 달리 48-hr PCA가 증가 되었고, histamine에 의한 혈관투과성 항진은 아답타겐에 의해 영향을 받지 않았다. 반면에 compound 48/80과 serotonin에 의한 혈관투과성 항진은 mouse 의 경우에서처럼 아답타겐에 의해 억제되었다.
소아천식은 기도의 만성 염증 및 과민반응을 특징으로 나타내고 있어 염증을 일으키거나 알레르기 반응을 일으키는 물질로부터 차단하는 방법이 효과적임을 현대의학에서 이미 밝히고 있다. 한의학에서는 천증(喘證)에 본디 뿌리 깊은 근원(천유숙근(喘有夙根))이 있다고 간주하여 허약한 체질은 내적인 요인이고, 풍한침습(風寒侵襲)은 유발요인이며, 담음복폐(痰飮伏肺)와 신기휴허(腎氣虧虛)는 재발의 근본이라고 하였다. 본 연구에서는 소아 천식에 구마황(灸麻黃), 은행(銀杏), 건강(乾薑), 오미자(五味子), 백전(白前), 구백부(灸百部), 소자(蘇子) 등을 사용하였고, 경우에 따라 황기(黃?) 혹은 선령비(仙靈脾)를 추가하여 正氣(正氣)를 강화시키는 목적으로 사용하였다. 약리학적 연구에 따르면 마황과 건강, 오미자 등은 모두 기도의 염증세포 침윤(浸潤)를 억제하고 항알레르기 효과가 있으며, 건강과 오미자는 또한 히스타민에 대한 길항효과(拮抗效果)도 있는 것으로 알려져 있다. 은행 추출물은 혈소판 활성화 수용체에 대한 길항작용을 갖고 있으므로 이러한 물질들로 인한 기관지의 경련을 방지하여 천식증상을 왕화시킨다. 구백부(灸百部)는 지해(止咳)효과가 뛰어나다. 소아천식에 대한 치료는 표본동치(標本同治)의 원칙을 지키며, 증상이 완화된 단계에서도 중약 투여를 1-2개월 지속시키는 것이 중요하다. 소아에게 있어서 천식증상이 완화된 후 어혈(瘀血) 상태가 성인에 비해 심하지는 않지만, "구병필어(久病必瘀)"의 결과에 유의할 필요가 있다. 천식이 장기간 지속되면 필히 혈액순환 장애가 수반되므로 천궁(川芎)이나 단삼(丹蔘) 등의 활혈제(活血劑)를 가미하여 사용하면 효과를 높일 수 있다. 결론적으로 소아의 천식은 항염증, 평천(平喘), 화담(火痰), 지해(止咳)와 더불어 보신익기화어(補腎益氣化瘀)의 약물을 병행하여 사용하는 것이 바람직하며, 단순한 중약 투여는 일부 양약에 의한 소아성장에 미치는 영향을 피할 수 있어 더 많은 임상연구가 이어져야 한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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