개에서 방사선 검사로 확진한 둔부 골관절염 증례에 대하여 hyaluronic acid의 관절강내 주사 및 caprofen의 경구투여를 2주간 치료를 하였으나, 임상증상이 개선되지 않았다. 봉독 수침요법(5일 간격, 7회)과 압통점 치료를 병용하였다. 수침에 사용된 혈위는 이환 된 우측 환지의 5개 혈위를 사용하였다: GB30(국소혈), ST35, GB33, BL40 및 LIV08(원위혈). 수침재료(0.2 ml/혈위, 전체 1 ml/회)는 apitoxin $100{\mu}g+2%$ 리도카인 (1:1)+생리식염수로 제조하였고, 5개 혈위에 각각 0.2 ml씩 수침하였다. 또한 우측 환지의 대퇴사두근의 압통점에 2% 리도카인(0.2ml/압통점)을 매회 치료 시 각각 수침하였다. 봉침 수침 요법은 임상증상을 급속하게 개선시켰는데, 파행 및 보행실조가 7회 치료(30일) 후 소실되었으며, 우측 후지의 근육 위축이 많이 호전되었고, 치료 종료 2주 후(44일)에 방사선 검사 상 환부는 거의 정상소견을 나타내었다. 본 환축은 봉독 수침 요법과 압통점 치료의 병용으로 양호한 치료반응을 나타난 개의 둔부 골관절염의 증례이었다.
본 연구는 섬유근통증후군 환자의 질병관련 특성과 일상생활 장애의 정도를 파악하고, 그 상관관계를 확인하기 위하여 시도되었다. 대상자는 I시에 소재한 1개 대학병원 류마티스 내과 외래 방문 환자 중 섬유근통증후군 진단을 받은 45명으로, 구조화된 설문지를 이용하여 자료를 수집하였다. 대상자의 압통점은 평균 15.00, 피로는 8.67, 수면의 질은 12.94, 우울은 23.70점이었고, 이들은 평균 대략 6년간의 유병기간을 가지고 있었다. 42.2%의 대상자들이 질병으로 인해 직업이나 학업을 중단하였으며, 지난 3개월동안 평균 41.79일 일상생활 장애를 경험하였다. 일상생활 장애 정도는 압통점, 우울과 양의 상관관계가 있었고, 피로와 우울, 수면의 질과 양의 상관관계가, 수면의 질은 우울과 양의 상관관계가 있었다. 결론적으로 섬유근통 증후군 환자들은 질병과 관련한 다양한 증상을 동반하며, 이로 인한 일상생활 장애를 경험하고 있었다. 따라서 이들이 일상생활을 유지하면서 보다 나은 삶을 유지할 수 있도록 관련 요인을 반영한 중재프로그램을 개발할 필요가 있다.
본 연구는 섬유근통증후군환자를 대상으로 요가자조관리프로그램을 실시하여 대상자의 건강상태와 우울에 미치는 효과를 규명하고자 시도하였다. 연구에 참여한 대상자는 G시에 소재한 일개 대학병원에서 섬유근통증후군으로 진단받은 환자이다. 참여자 수는 총 43명으로, 실험군 21명과 대조군 22명이다. 실험군에게는 8주간 주 2회 총 16회의 요가자조관리프로그램을 요가센터에서 실시하였고, 가정에서도 시행 할 수 있도록 개발한 요가DVD와 사진자료, 교육용 책자를 제공하였다. 대조군에게는 중재 없이 사전검사와 사후검사를 실시하였다. 자료의 분석은 SPSS 18.0 Program을 이용하였다. 연구의 결과, 실험군이 대조군보다 유의미하게 건강 상태(압통점, 섬유근통증후군영향척도)가 향상되었고, 우울은 감소하여 섬유근통증후군 환자의 중재전략에 효과가 있음을 확인하였다.
PURPOSE; The main purpose of physical therapy is to minimize patient's pain. So this study aimed at evaluating the effect of PAS release applied to tender points in reducing pain of musculoskeletal lesion persons. METHOD; The PAS (capsicum plaster) Release applied at 48 tender points to relieve and assessment pain threshold by Harold Gottlieb's pain scale that was composed of Negligible sensation 4.00, Mild sensation 3.00, Moderate sensation 2.00, Severe sensation 1.00. RESULT; Results show that PAS release was 84.6% effect in achieving a gradual decrease of pain sensitivity at the tender points where it was applied, suggestion a cumulative analgesic effect through sessions. CONCLUSION; This study suggests that PAS release applied to tender points can be effective in relieving soft tissue pain through theses have not become asymptomatic, all referred significant pain relief(p <0.05) after study and at the end of PAS release therapy.
개 추간판 디스크의 2증례를 수침치료를 하였다. 증례 1은 경부 디스크(C3-C4)의 증례이었으며, 1-2차 치료에서는 덱사메타손(1 mg/ml), 3-5차 치료에서는 염산치아민(25mg/ml)을 각각 수침하였다. 사용혈위는 GV-16, GB-20, BL-10, LU-7, LI-4 및 SI-6이었다. 2-5차 치료에는 GV-6, GV-20 및 SP-6의 혈위를 추가하였다. 3-5차 치료에는 2% 염산리도카인(0.2ml)를 이용하여 견갑아래근 및 상완세갈래근의 압통점에 각각 수침하였다. 5차 치료 후 마비증상은 소실되어 치료를 중단하였으며, 5개월 후 증상의 재발은 인정되지 않았다. 증례 2는 요부디스크의 증례(L1-L2)로 1-2차 치료에는 덱사메타손 수침을 3-4차치료에는 염산치아민을 각각 수침하였다. 사용혈위는 GV-6를 주혈로, ST-36, ST-40, GB-34, ST-41 및 BL-40을 부혈로 각각 사용하였다. 또한 허리장골 늑골근 및 대퇴네갈래근의 압통점에 2% 염산리도카인(0.2ml)를 각각 수침하였다. 4차 치료 후 마비증상이 호전되어 치료를 중단하였고, 5개월 후 현재 까지 증상의 재발은 인정되지 않았다. 이상의 증례를 통하여, 덱사메타손과 염산치아민의 수침 및 리도카인을 이용한 압통점치료의 병용은 개의 경부 및 요부디스크의 증상을 효과적으로 콘트롤 할 수 있는 것으로 판단되었다.
본 연구의 목적은 해부학적 근거로 제작한 5가지의 EMS 요추 복압 벨트가 요추 안정화에 미치는 영향을 연구하는 것이다. 본 연구는 요방형근, 척추세움근, 내복사근, 외복사근, 대요근으로 총 5가지의 코어 근육을 선정하여 이에 맞는 근육 모양과 통증 유발점인 압통점을 고려해 전도성 원단으로 패턴을 설계하여 복압 벨트에 결합했다. 총 4가지 동작으로 실험을 진행하여 각각 다른 EMS복압 벨트가 요추 안정화에 미치는 영향을 알아보았다. 건강한 신체의 20대 남성 5명을 대상으로 진행하였고 선정 조건은 최근 3개월 동안 요통 과거력이 없고 사전 검사를 통해 제한되는 동작이 없고, 체간의 근력이 정상등급에 속한 대상이다. 실험 동작의 순서는 하지직거상 검사, 좌전굴, 체전굴, 배근력으로 다음 동작에 제한되지 않게 선정하였다. 동작 간의 휴식은 2분으로 진행하였고, EMS복압 벨트를 착용 후 실험을 진행할 때는 혈류량 증가와 근 활성화를 위해 전기자극을 10분씩 적용하고 진행하였다. 실험 결과의 통계는 비모수 검정으로 윌콕슨 검정과 프리드만 검정을 실시함으로 구체적인 차이를 분석하였다. 본 연구의 결과 5가지의 패턴 중 5,4,3,1,2 순으로 Type별 순위 결과를 확인할 수 있었으며 각 근육의 움직임과 연관성이 있는 실험 동작에 조금 더 유의미한 결과를 확인할 수 있었다. 본 연구의 결론은 해부학적 근거로 제작된 패턴으로 인해 각 근육에 각기 다른 모양으로 전기자극을 전달하였을 때 구분되는 효과를 확인할 수 있었으며 일반인 대상으로 일상생활이나 트레이닝에 있어 요추 안정화를 향상할 수 있을 것으로 기대된다.
Objectives : The objectives of this study were to examine the specificity and the sensitivity of tenderness testing on the ear about the postpartum breast pain, and to improve the efficacy of the tenderness test. Methods : Thirty women who visited in the hospital for recuperating 2-14 days after childbirth participated in this study. They answered the questionnaire of the severity of breast pain and their auricular acupuncture points were tested by a long metal probe with round tip 1.1mm in diameter. We analyzed the relationship between auricular tenderness testing on mammary gland zone[CW6] and postpartum breast pain with validity and significance as grouping 8 diagnosis methods. Results : When we consider above 'moderate pain' or 'severe pain' in the auricular tenderness testing as a positive sign, and above 'evere pain' or 'very severe pain' in the self-reported breast pain score as a positive symptom, the diagnostic efficacy was highest. The sensitivity for tenderness testing was 0.62-0.75, and the specificity was 0.64-0.72, and the sensitivity and the specificity in the contralateral ear were a little higher than in the ipsilateral ear. Conclusions : These results suggest that auricular tenderness testing can be objectified clinically and be used in diagnosis.
인체에서 발생하는 체열을 과학적으로 이용하여 질병을 진단하고 치료과정을 관찰하고 예후를 추측할 수 있는 Thermography는 현대의학의 임상 여러분야에서 응용할 수 있는 유용한 진단장비에 속한다 하겠다. 인체의 피부온도는 좌우 대칭적으로 온도분포를 나타내며 여러가지 생리학적인 원인에 의하여 온도는 변화할 수 있으며, 그러한 온도변화는 여러 질병과의 연관성을 갖게 된다. Thermography는 유방암세포의 증식에 따른 유방체표면의 초기온도 상승을 screening 함으로서 조기에 유방암을 발견할 수 있으며, 척추의 신경근 자극에 따른 체열분포를 파악함으로서 신경근의 이상유무 및 척추질환을 진단할 수 있으며, 말초 혈액순환 장애 등으로 인한 질환에 있어서도 뚜렷한 체표면 온도분포를 나타내 줌으로서 혈액순환의 장애분포를 시각적으로 관찰할 수 있는 이점을 지니고 있다. 또한 정형 물리치료 분야에 속하는 근-골격계 질환에 있어서의 근육통, 압통점, 염좌, 염증질환 등을 구별할 수 있고 나아가 치료 전후에 적외선 체열검사를 실시해 봄으로서 치료전이나 치료결과에 대한 객관적인 평가를 할 수 있다는데 큰 의의가 있다고 하겠다.
PURPOSE: The purpose of our study was to compare a 975-nm, 500-mW GaAlAs low-level laser therapy versus placebo low-level laser therapy with regard to the immediate changes on the myofascial trigger point of the dominant upper trapezius muscle in subjects with rounded shoulder posture. METHODS: Thirty-two male college students with rounded shoulder posture and shoulder pain consented to participate in the experiment. The subjects were randomly assigned to a 2-minute procedure with either an active GaAlAs low-level laser or a placebo GaAlAs low-level laser. The pressure-pain threshold and visual analog scale on tenderness at 3 kg were measured with an algometer before and after the laser treatments. RESULTS: The active GaAlAs low-level laser group showed significant changes in pressure-pain threshold and visual analog scale on tenderness at 3 kg (p<0.05). The placebo GaAlAs low-level laser group showed no significant changes in either pressure-pain threshold or visual analog scale on tenderness at 3 kg (p>0.05). CONCLUSION: An immediate effect was observed in pressure-pain threshold and visual analog scale on tenderness at 3 kg following a 2-minute application ($857.14J/cm^2$) of a 975-nm, 500-mW GaAlAs low-level laser to the myofascial trigger point of the dominant upper trapezius muscle in patients with rounded shoulder posture.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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